Как изглежда лапароскопията снимка

отстраняване на двустранни ендометриозни кисти на яйчниците 112 мм и 68 мм*45 мм. Момичета, не се плашете.

Не е толкова страшно, колкото се карах да вярвам преди операцията

Приеха ме в понеделник, 18.08.14 г., а операцията е насрочена за вторник. Взех тестове и т.н., ядох, ходех... беше страшно))) На следващия ден сутринта Влязохме в 8 и увихме краката си с ластик. превръзки и каза, че операцията ще започне около 9 часа. Чакам мъжа ми да дойде преди операцията и чакам да се оперират. Той не съществува и не съществува. Тогава влезе медицинска сестра, последвана от лекар, казаха ми да се съблека напълно, да облека халат, да взема чаршаф и юрган и да отида в стаята на сестрата за инжекция. Обаждам се на мъжа си и викам "Къде си?" Най-лошото е, че е бъркотия. Почти излизам от стаята, той се втурва. Успявам да го притисна, след това сестрата идва отново, вече ЗА МЕН. И отидох.

Биха ни инжекция в дупето и сестрата каза, че отидохме на 7-ия етаж пеша до операционната (в гинекологията сме на 5-ия етаж). Ами да тръгваме, да тръгваме... да тръгваме, инжекцията постепенно ме отпуска. Страхувам се и се чувствам като операция, като празник))

Хайде да отидем и да й зададем куп въпроси!))

Тя казва: „много въпроси, нещо...

Аз: „Е, страх ме е, така че трябва да говоря!“))

тя: „Добре тогава, добре“))

Стигнахме до 7-мия етаж, има операционни зали, отиваме в една от тях.

Влизаме в предоперативната и има голям прозорец към операционната.. Сестрата ме настани на стол и каза чакай... ще ме извикат. Седя и гледам през този прозорец и виждам всякакви инструменти, които се подготвят там... Мисля, че вероятно ще го използват, за да режат и шият с него))) Забавно е) И там в Operats. имаше сестра и 2 стажанта (тя обясни всичко, какво къде да сложи и т.н.) Излизат през вратата и къде отиват... докторът ми казва: „Просто не ходете никъде!“

И тогава... мисълта се промъкна: - „БЯГАЙ!“)) НО.

беше толкова лошо)))) мозъкът ми разбра - ИМА ШАНС... но тялото ми не ме послуша!) Мисля, че добре, ще остана и ще видя какво ще се случи))

Тези 3 медицински работници дойдоха и казаха да тръгваме. Доведоха ме до тази маса и казаха: „Свали си халата“. Тя го свали, качи се и легна. Започнаха да им връзват ръцете и краката! Сестрата на едно от момичетата казва завържете краката си добре, иначе ако се развържат и паднат, докоснете желязото и тогава мисля, че Е ГОТИНО, ЩЕ СТОИ С ШОК)) около 40 минути, лежах там, докато се покрият мен, ме помазаха, докато дойдоха всички лекари. После дойдоха лекарите... Сложиха ми упойка и веднага отлетях. Операцията продължи 2 часа и 20 минути.

Събудих се на операционната маса, добре, веднага щом се събудих, те ме събудиха, но все още спях) Спомням си, че ме събудиха, не мога да отворя очи, но стомахът наистина ме боли. Казвам, че ме боли корема, направете нещо за мен... и те ЧАКАТ. и така 20 пъти.Докато на тази количка до асансьора и там е страхливец. (((коремът ме болеше, по дяволите. Доведоха ме в отделението, сам някак си се качих на леглото (разбира се, не без тяхна помощ) след това ми инжектираха болкоуспокояващо и това е ВСИЧКО!)) LAFA! Лежа със съпруга си, говоря, на пода в коматозно състояние) Е, нищо! Основното е, че не се почувствах зле (от което се страхувах) Възстановяването от упойката беше отлично.

Докато ме събудиха там. Доктора се обади на съпруга ми и му каза как е минало, изрязаха повечето яйчници... от единия останаха 10% и от втория 20-25%. Това е...ами казаха, че ще има деца! Само неприятностите не ме напуснаха... Ендометриозата остана... лекарят каутеризира лезиите, където намери нещо... Но не можете да каутеризирате всичко.

Е, това е друга история... тук трябва да продължите лечението..

Белезите след лапароскопия са последствията от операцията, които изчезват с правилната хирургична техника и последващи грижи. Чрез малки дупки е възможно изследване на вътрешните органи на пациента или извършване на операция върху тях. Този метод на хирургическа интервенция се нарича лапароскопия. Правят се три-четири дупки с големина 0,5-1,5 см, като целостта на коремната стена остава непроменена (за разлика от коремната хирургия).

Какво е лапароскопия и нейните характеристики

Приоритетът на този тип хирургична интервенция е ниската степен на травма, което води до следните благоприятни фактори:

1. няколко часа след операцията пациентът може да стане;
2. минимална болка по време и след операцията;
3. усложненията са редки;
4. не се виждат белези.

Операцията се извършва от хирург в лечебно заведение. Изследването на вътрешните органи се извършва с помощта на телескопична тръба, оборудвана с цифрова видеокамера - лапароскоп. Уредът има халогенно или ксеноново осветление и също така е синхронизиран с монитора.

Операцията се предписва в следните ситуации:

1. безплодие;
2. ендометриоза;
3. извънматочна бременност;
4. доброкачествен тумор на матката (лейомиома);
5. фиброма;
6. сраствания в червата;
7. апендицит;
8. за възстановяване на фалопиевите тръби;
9. киста на яйчника;
10. отстраняване на жлъчни камъни.

Лапароскопията е високоефективен и безопасен метод за хирургическа интервенция на тазовите и коремните органи.

Вероятността от белези след операция

Дали ще останат следи по тялото след лапароскопия зависи от няколко показателя. Първият фактор включва растежа на нова съединителна тъкан в областите на ранена кожа. Когато съединителната тъкан се образува в излишък, се образуват хипертрофични или грапави, надигнати келоидни белези.

Ако количеството произведена съединителна тъкан е недостатъчно, се появяват атрофични белези. Второто им име е хлътнали белези, тъй като по време на заздравяването конците се вливат във вътрешната кухина на перитонеума. Снимката показва разликата между изпъкнали и хлътнали белези.

За да се сведе до минимум образуването на белези, е необходимо да се избягва пряката слънчева светлина. Преди солариум не забравяйте да защитите кожата си със специален слънцезащитен крем.

Характеристики на пункции по време на лапароскопия

За извършване на операцията се правят няколко пункции, една в областта на пъпа, другите две или три в долната част на корема. В отвора в областта на пъпа се вкарва лапароскопски инструмент, а в други разрези се вкарват хирургически инструменти. След операцията пункциите се зашиват с кетгут (резорбируем конец) или се затварят с клипс.

Ако разрезите не се грижат правилно, по време на лапароскопия могат да се образуват белези. Пробивите са с малък диаметър и са почти невидими. Те изискват следоперативни грижи, които се състоят от лечение с брилянтно зелено, антисептици, антибактериални мехлеми и гелове.

Пункциите по време на лапароскопия са малки и незабележими. При правилна грижа вероятността от образуване на белези е сведена до минимум.

Грижа за белези след операция

Ако лекарят не е свързал добре краищата при зашиване на пункцията, раната ще изтече. В този случай върху марлевата превръзка ще останат следи от нагряване, което ще доведе до образуването на видими белези.

В този случай е необходима внимателна грижа за шевовете, тя се състои от следните действия:

1. Третиране на проблемната зона около краищата (не самата рана!) със спиртосъдържащи препарати.
2. Шевът се третира с водороден прекис или антисептик хлорхексидин.
3. Всеки ден отстранявайте марлената превръзка, напоена със синтомицин маз, и поставяйте нова, докато настъпи заздравяване.
4. На мястото с раната се прилага превръзка.
5. Не трябва да мокрите и измивате раната и не трябва да използвате Левомекол маз. Неговите лечебни свойства причиняват тежки белези, които могат да доведат до груб, силно видим белег.

Пациентите понякога се плашат от такива прояви като лека болка, образуване на гноен фокус, червен шев, "мокра" рана и болезнени усещания в коремната кухина. Това са нормални реакции и ще изчезнат след една до две седмици. Знаците показват естествено изцеление.

Преглед на ефективни мехлеми и други средства

След нанасяне на конци върху разрезите е необходимо да се приложи марля със специални мехлеми или кремове, които насърчават бързото възстановяване на увредената тъкан. Един от тези продукти е Curiosin, той съдържа активното вещество цинков хиалуронат - неговият дефицит води до образуване на груби белези.

Когато шевовете престанат да болят и зараснат малко, можете да намажете белега след лапароскопия с Contractubex - този продукт е предназначен за омекотяване на белези. Лекарството нормализира образуването на нови клетки, има антибактериални свойства, действа нежно и изглажда кожата.

1. Левосин е евтин антибактериален, противовъзпалителен мехлем, който се прилага външно. Действа като анестетик, антибактериален, регенериращ агент. Мехлемът се нанася върху марлена превръзка и след това се нанася върху предварително обработената рана с 3% водороден прекис.
2. Mederma е лекарство под формата на гел, с него можете да премахнете белези до една година. Старите повреди се отстраняват с апаратни козметични апарати и лазер. Благодарение на състава кожата омекотява и става гладка под въздействието на гела. Може да се използва за намазване на белези, нанасяне на лицето, шията, ставите. Гелът прави стрии, белези, следи от рани и изгаряния по-малко забележими. Това немско лекарство се продава в аптеките без специална рецепта.
3. Dermatix е гелообразен продукт на силиконова основа, който овлажнява кожата, подобрява вида на белезите, омекотява и изглажда изпъкналите белези. Също така помага за облекчаване на дискомфорта в областта на раната, намаляване на сърбежа и възстановяване на пигментацията на кожата. Dermatix е предназначен за лечение на хипертрофични и келоидни белези.

Предотвратяване на белези

След лапароскопия е необходимо да се следват определени инструкции, предписани от лекуващия лекар, а именно:

1. Ограничете физическата активност до пълното зарастване на постоперативните разрези (1,5-2 месеца).
2. Минимизирайте контакта на вода с раната, за да избегнете инфекция. Не трябва да се къпете една седмица или още по-добре две седмици след операцията. В продължение на един месец не можете да се къпете или да посещавате басейн, обществени езера, сауни или парни бани.
3. Не прегрявайте и не правете слънчеви бани без защитно оборудване. Ултравиолетовите лъчи имат отрицателен ефект върху следите от лапароскопия.
4. Няколко седмици не трябва да имате полов акт.
5. Трябва да се храните правилно. Струва си да изключите от диетата си алкохол, газирани напитки и трудносмилаеми храни.

Ако следвате всички инструкции на лекаря, рискът от усложнения след лапароскопия остава минимален.

7 минути Автор: Любов Добрецова 12244

Лапароскопията набира популярност всяка година и този метод е предпочитан от лекари от различни области на медицината. За да го извършите, се нуждаете от модерно оборудване, което ви позволява да правите точни разрези и визуално да наблюдавате процеса, за да избегнете погрешни действия от страна на хирурга.

Тази техника става безопасна само в ръцете на професионалисти. Те трябва не само да знаят какво е лапароскопия, но и да имат богат опит в оперирането по този начин. Изучаването на тази техника изисква дълго време и отдаденост. Лапароскопията се използва най-често от гинеколозите, но е намерила широко приложение и в други области на медицината.

Области на използване

Лапароскопията е минимално инвазивен метод за диагностика и хирургично лечение. По време на изпълнението му всички хирургични процедури се извършват през малък (около 10-15 mm) отвор в коремната кухина с помощта на специални инструменти. Лапароскоп, който е оборудван с видео система, ви позволява да визуализирате какво се случва по време на процедурата.

Най-често лапароскопията се използва при извършване на следните операции:

1. отстраняване на жлъчния мехур или камъни в него;
2. овариална цистектомия;
3. миектомия;
4. операции на тънките и дебелите черва;
5. апендектомия;
6. стомашна резекция;
7. отстраняване на пъпна и ингвинална херния;
8. чернодробна цистектомия;
9. панкреатектомия;
10. адреналектомия;
11. елиминиране на запушването на фалопиевите тръби;
12. елиминиране на разширени вени на семенната връв;
13. хирургични методи за лечение на затлъстяване.

Използвайки лапароскопския метод, е възможно да се извършат всички традиционни операции и в същото време да се запази целостта на тъканите на коремната стена. В допълнение, лапароскопията се използва и за диагностични цели в следните случаи: сериозни увреждания на коремните органи с дразнене на перитонеума, патологии на хепатобилиарната система, патологии на вътрешните органи, причинени от травма.

Списъкът продължава с излив на кръв в телесната кухина, асцит на коремната кухина, гнойно възпаление на перитонеума и неоплазми във вътрешните органи. Лапароскопията се извършва както рутинно, така и при спешни случаи. Хидросалпинксът е патология на фалопиевите тръби, причинена от натрупването на трансудат в техния лумен.

Гинекологична практика

В гинекологията често се среща комбинация от хистероскопия и лапароскопия, когато е необходимо да се постави точна диагноза и незабавно да се извършат серия от терапевтични действия. По този начин хистероскопията позволява диагностика, вземане на материал за хистологичен анализ или незабавно отстраняване на малки дефекти в матката (прегради или полипи). А лапароскопията, за разлика от първата процедура, позволява да се отстранят дори тумори. Може напълно да замести коремната хирургия.

Тези диагностични процедури не могат да бъдат избегнати, когато жената се изследва за безплодие. Ако по време на хистеросалпинография се потвърди запушването на фалопиевите тръби, тогава, според показанията, хидросалпинксовата лапароскопия се извършва под обща анестезия. След отстраняването й шансовете за успешно забременяване нарастват до 40–70%. Ако е необходимо да се премахне тръбата, тогава жената може да прибегне до IVF.

Противопоказания

С всичките си предимства лапароскопията има редица абсолютни и относителни противопоказания. Строго е забранено извършването на тази процедура в следните случаи:

1. остра загуба на кръв;
2. пролиферация на съединителнотъканни връзки в перитонеума;
3. гнойни кухини по стените на перитонеума;
4. коремна болка и силен метеоризъм;
5. следоперативна херния на мястото на белега;
6. тежки сърдечно-съдови патологии;
7. мозъчно увреждане;
8. чернодробна и бъбречна недостатъчност;
9. тежки патологии на дихателната система;
10. злокачествени образувания на придатъците.

Освен това има редица други ограничения:

1. носене на дете до 16 седмици;
2. доброкачествен тумор на голяма мускулна тъкан;
3. подозрение за онкопатология на тазовите органи;
4. остра респираторна инфекция в острия стадий;
5. алергична реакция към анестетици или други лекарства.

Подготовка за операция

Ако се препоръчва спешна лапароскопия, подготовката се ограничава до почистване на стомашно-чревния тракт с клизма и изпразване на пикочния мехур. Правят се най-необходимите изследвания - клиничен тест на кръв и урина, RW, сърце се проверява на електрокардиограма и кръвосъсирването се оценява на коагулограма.

Подготовката за планираната диагностика се извършва по-подробно и продължително. Пациентът се изследва внимателно в рамките на 3-4 седмици. Всичко започва със събиране на анамнеза, тъй като успехът на операцията до голяма степен зависи от това. Лекарят трябва да установи следните нюанси: наличие на наранявания, щети или предишни операции, хронични заболявания и лекарства, които се приемат постоянно, алергични реакции към лекарства.

Тогава се препоръчва консултация със специализирани специалисти (кардиолог, гинеколог, гастроентеролог). Освен това се извършват всички необходими лабораторни изследвания и при необходимост допълнителни диагностични процедури (ултразвук, ЯМР).

Успешната работа зависи от спазването на следните правила:

1. 3-5 дни преди операцията е забранено да се пие алкохол;
2. приемайте лекарства, които намаляват образуването на газ в продължение на 5 дни;
3. непосредствено преди операцията, почистете червата с помощта на клизми;
4. в деня на лапароскопията вземете душ и обръснете косата си на необходимите места;
5. не по-късно от 8 часа преди операцията трябва да се въздържате от хранене;
6. изпразнете пикочния си мехур 60 минути преди лапароскопия.

Ако има нужда от извършване на спешна лапароскопия, тогава менструацията не е противопоказание за това. Ако операцията е планирана, тогава тя може да се извърши от 6-ия ден от цикъла.

Извършване на лапароскопия

Във връзка с планираната операция пациентите често се притесняват как се извършва лапароскопията, под каква анестезия и колко време зарастват шевовете. Извършването на лапароскопия включва следните стъпки. Прилагане на пневмоперитонеум - за тези цели се използва игла на Veress. Манипулацията включва инжектиране на въглероден диоксид в коремната кухина за подобряване на визуализацията и движението на инструментите.

Поставяне на тръби: когато необходимото количество газ се инжектира в перитонеума, иглата на Veress се отстранява и кухите тръби (тръби) се вкарват в съществуващите места на пункция. Поставяне на троакар: По правило при терапевтична лапароскопия се поставят 4 троакара, като първият се поставя на сляпо. Те са необходими за по-нататъшното въвеждане на специални инструменти (подготвяне на сонди, шпатули, скоби, аспиратори-иригатори).

Визуалното изследване на коремната кухина се извършва с помощта на лапароскоп. Изображението се предава от камерата към контролния блок, а от него видеото се показва на екрана на монитора. След изследване на вътрешностите специалистите решават по-нататъшната тактика на лечение. По време на процеса може да се вземе биоматериал за допълнителни изследвания. В края на операцията тръбите се отстраняват, газът се отстранява от перитонеума и подкожната тъкан на канала се зашива.

Диагностичната лапароскопия се извършва под местна анестезия, терапевтичната лапароскопия се извършва под обща анестезия. В много случаи лекарите предпочитат спиналната анестезия, тъй като не изисква поставяне на пациента в медицински сън и не причинява значителна вреда на тялото.

Рехабилитационен период

Следоперативният период, като правило, преминава бързо и без значителни усложнения. След няколко часа можете и дори трябва да се движите. Можете да пиете и ядете в обичайното количество само след 24 часа. Изписването от хирургичното отделение става на следващия ден. Болката в долната част на корема, като правило, се появява само през първите 2-3 часа след манипулацията.

Някои пациенти имат леко повишаване на температурата (37,0–37,5 °C). Ако операцията е извършена в гинекологичната част, тогава може да се наблюдава кървене в продължение на 1-2 дни. През първия ден пациентите могат да получат лошо храносмилане, а през следващите дни проблеми с изхождането (диария или запек).

Пациенти, които са били прегледани по този начин поради невъзможност да имат деца, могат да се опитат да забременеят само месец след процедурата. Ако по време на процеса е отстранен доброкачествен тумор, тогава можете да опитате да заченете дете едва след шест месеца. Конците се отстраняват след лапароскопия след 7-10 дни. Това се решава от лекуващия лекар. Ако шевът не се лекува дълго време, тогава периодът може да се увеличи до един месец и през цялото това време те трябва да се грижат правилно.

Отзиви

Лапароскопските методи сега са много популярни в различни области на медицината, така че не е трудно да се намерят отзиви за това.

Предимствата на лапароскопията са ниска травматичност, нисък риск от усложнения, по-бърза рехабилитация и липса на следоперативни белези. Но в същото време, за някои диагнози, коремният достъп остава по-правилно решение, така че лекарите трябва внимателно да претеглят всичко, преди да дадат предпочитание на лапароскопските методи за диагностика и лечение.