Πώς μοιάζει η λαπαροσκόπηση στη φωτογραφία

αφαίρεση ενδομητριωτικών κύστεων ωοθηκών 2 όψεων 112mm και 68mm*45mm. Κορίτσια, μη φοβάστε.

Όχι τόσο τρομακτικό όσο έκανα τον εαυτό μου να πιστέψει πριν την επέμβαση

Εισήχθηκα τη Δευτέρα 18/08/14 και η επέμβαση είναι προγραμματισμένη για την Τρίτη. Έκανα εξετάσεις κτλ, έφαγα, περπάτησα... ήταν τρομακτικό))) Την επόμενη μέρα το πρωί μπήκαμε στις 8 και τυλίξαμε τα πόδια μας με λάστιχο. επιδέσμους και είπε ότι η επέμβαση θα ξεκινούσε περίπου στις 9:00. Περιμένω τον άντρα μου να έρθει πριν την επέμβαση και να περιμένω μέχρι να χειρουργηθούν. Δεν υπάρχει και δεν υπάρχει. Μετά μπήκε μια νοσοκόμα, ακολουθούμενη από έναν γιατρό, μου είπαν να γδυθώ εντελώς, να φορέσω μια ρόμπα, να πάρω ένα σεντόνι και παπλωματοθήκη και να πάω στο δωμάτιο της νοσοκόμας για ένεση. Φωνάζω τον άντρα μου και φωνάζω «Πού είσαι;» Το χειρότερο είναι ότι είναι ένα χάος. Σχεδόν φεύγω από το δωμάτιο, τρέχει μέσα. Καταφέρνω να τον καρφώσω, μετά έρχεται ξανά η νοσοκόμα, ήδη ΓΙΑ ΜΕΝΑ. Και πήγα.

Κάναμε μια ένεση στον πισινό και η νοσοκόμα είπε ότι πήγαμε στον 7ο όροφο με τα πόδια στο χειρουργείο (είμαστε στον 5ο όροφο στο γυναικολογικό). Λοιπόν, πάμε, πάμε... Πάμε, η ένεση με χαλαρώνει σταδιακά. Φοβάμαι και νιώθω σαν επέμβαση, σαν διακοπές))

Πάμε να της κάνουμε ένα σωρό ερωτήσεις!))

Λέει: «Πολλές ερωτήσεις, κάτι…

Εγώ: "Λοιπόν, φοβάμαι, οπότε πρέπει να μιλήσω!"))

αυτή: "Λοιπόν, εντάξει"))

Ήρθαμε στον 7ο όροφο, υπάρχουν χειρουργεία, πάμε σε ένα από αυτά.

Μπαίνουμε στο προεγχειρητικό δωμάτιο και υπάρχει ένα μεγάλο παράθυρο στο χειρουργείο.. Η νοσοκόμα με κάθισε σε μια καρέκλα και είπε περίμενε... θα με καλέσουν. Κάθομαι και κοιτάζω έξω από αυτό το παράθυρο και βλέπω όλα τα είδη εργαλείων να ετοιμάζονται εκεί... Νομίζω ότι πιθανότατα θα το χρησιμοποιήσουν για να κόψουν και να ράψουν με αυτό))) Είναι διασκεδαστικό) Και εκεί στο Operats. ήταν μια νοσοκόμα και 2 ασκούμενοι (εξήγησε τα πάντα, τι να βάλω πού κ.λπ.) Βγαίνουν από την πόρτα και πού πάνε... ο γιατρός μου λέει: «Μην πας πουθενά!»

Και τότε... η σκέψη πέρασε μέσα: - «ΤΡΕΞΕ!»)) ΑΛΛΑ.

ήταν τόσο κακό)))) το μυαλό μου κατάλαβε - ΥΠΑΡΧΕΙ ΕΥΚΑΙΡΙΑ... αλλά το σώμα μου δεν άκουσε!) Νομίζω εντάξει, θα μείνω και θα δω τι θα συμβεί))

Ήρθαν αυτοί οι 3 ιατροί και είπαν πάμε. Με έφεραν σε αυτό το τραπέζι και μου είπαν: «Βγάλε τη ρόμπα σου». Το έβγαλε, σκαρφάλωσε μέσα και ξάπλωσε. Άρχισαν να τους δένουν χέρια και πόδια! Η νοσοκόμα μιας από τις κοπέλες λέει δέστε καλά τα πόδια σας, αλλιώς αν λυθούν και πέσουν ακουμπήστε το σίδερο και μετά νομίζω ότι είναι δροσερό, ΘΑ ΣΤΕΚΕΙ ΜΕ ΣΟΚ)) για περίπου 40 λεπτά, ξάπλωσα εκεί μέχρι να καλυφθούν εμένα, με έχρισε, μέχρι που ήρθαν όλοι οι γιατροί. Μετά ήρθαν οι γιατροί... Μου έκαναν ένεση αναισθησίας και πέταξα αμέσως. Η επέμβαση διήρκεσε 2 ώρες 20 λεπτά.

Ξύπνησα στο χειρουργικό τραπέζι, καλά, μόλις ξύπνησα, με ξύπνησαν, αλλά ακόμα κοιμόμουν) Θυμάμαι ότι με ξύπνησαν, δεν μπορώ να ανοίξω τα μάτια μου, αλλά το στομάχι μου πονάει πραγματικά. Λέω με πονάει το στομάχι μου, κάνε κάτι για μένα... και ΠΕΡΙΜΕΝΟΥΝ. και ούτω καθεξής 20 φορές.Ενώ σε αυτό το γκαράζ μέχρι το ασανσέρ και εκεί είναι δειλός. (((πονούσε το στομάχι μου, διάολε. Με έφεραν στον θάλαμο, κάπως ανέβηκα στο κρεβάτι μόνος μου (φυσικά, όχι χωρίς τη βοήθειά τους) μετά μου έκαναν ένεση με ένα παυσίπονο και αυτό είναι ΟΛΟ!)) ΛΑΦΑ! Είμαι ξαπλωμένη με τον άντρα μου, μιλάμε, στο πάτωμα σε κώμα) Λοιπόν, τίποτα! Το κυριότερο είναι ότι δεν ένιωσα άρρωστος (πράγμα που φοβόμουν). Η ανάρρωση από την αναισθησία ήταν εξαιρετική.

Ενώ με ξύπνησαν εκεί. Ο γιατρός πήρε τηλέφωνο τον άντρα μου και του είπε πώς πήγε, έκοψαν τις περισσότερες ωοθήκες... 10% της μίας έμεινε και 20-25% της δεύτερης. Αυτό είναι... καλά, είπαν ότι θα γίνουν παιδιά! Μόνο ο κόπος δεν με άφησε... Έμεινε η ενδομητρίωση... ο γιατρός καυτηρίασε τις βλάβες εκεί που βρήκε κάτι... Αλλά δεν μπορείς να καυτηριάσεις τα πάντα.

Λοιπόν, αυτή είναι μια διαφορετική ιστορία... εδώ πρέπει να συνεχίσετε τη θεραπεία..

Οι ουλές μετά τη λαπαροσκόπηση είναι οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης, οι οποίες εξαφανίζονται με τη σωστή χειρουργική τεχνική και μετέπειτα φροντίδα. Η εξέταση των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς ή η επέμβαση σε αυτά είναι δυνατή μέσω μικρών οπών. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης ονομάζεται λαπαροσκόπηση. Γίνονται τρεις ή τέσσερις τρύπες, μεγέθους 0,5-1,5 cm, η ακεραιότητα του κοιλιακού τοιχώματος παραμένει αμετάβλητη (σε αντίθεση με την κοιλιακή χειρουργική).

Τι είναι η λαπαροσκόπηση και τα χαρακτηριστικά της

Η προτεραιότητα αυτού του τύπου χειρουργικής επέμβασης είναι ο χαμηλός βαθμός τραύματος, που οδηγεί στους ακόλουθους ευνοϊκούς παράγοντες:

1. λίγες ώρες μετά την επέμβαση ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί.
2. ελάχιστος πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.
3. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες.
4. δεν φαίνονται σημάδια.

Η επέμβαση πραγματοποιείται από χειρουργό σε ιατρική μονάδα. Η εξέταση των εσωτερικών οργάνων πραγματοποιείται με τη χρήση τηλεσκοπικού σωλήνα εξοπλισμένου με ψηφιακή βιντεοκάμερα - λαπαροσκόπιο. Το όργανο διαθέτει φωτισμό αλογόνου ή xenon και είναι επίσης συγχρονισμένο με την οθόνη.

Η λειτουργία συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. αγονία;
2. ενδομητρίωση;
3. έκτοπη εγκυμοσύνη?
4. καλοήθης όγκος της μήτρας (λειομύωμα);
5. Ίνωμα;
6. συμφύσεις στα έντερα?
7. σκωληκοειδίτιδα;
8. για την αποκατάσταση των σαλπίγγων.
9. κύστη ωοθηκών?
10. αφαίρεση των χολόλιθων.

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ιδιαίτερα αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος χειρουργικής επέμβασης στα όργανα της πυέλου και της κοιλιάς.

Η πιθανότητα εμφάνισης ουλών μετά την επέμβαση

Το αν θα παραμείνουν σημάδια στο σώμα μετά τη λαπαροσκόπηση εξαρτάται από διάφορους δείκτες. Ο πρώτος παράγοντας περιλαμβάνει την ανάπτυξη νέου συνδετικού ιστού σε περιοχές του τραυματισμένου δέρματος. Όταν ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται σε περίσσεια, σχηματίζονται υπερτροφικές ή τραχιές, ανυψωμένες χηλοειδείς ουλές.

Εάν η ποσότητα του παραγόμενου συνδετικού ιστού είναι ανεπαρκής, εμφανίζονται ατροφικές ουλές. Το δεύτερο όνομά τους είναι βυθισμένες ουλές, αφού κατά τη διάρκεια της επούλωσης τα ράμματα ρέουν στην εσωτερική κοιλότητα του περιτοναίου. Η φωτογραφία δείχνει τη διαφορά μεταξύ ανυψωμένων και βυθισμένων ουλών.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο σχηματισμός ουλών, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως. Πριν από το μαύρισμα, φροντίστε να προστατέψετε το δέρμα σας με ειδικό αντηλιακό.

Χαρακτηριστικά των παρακεντήσεων κατά τη λαπαροσκόπηση

Για να γίνει η επέμβαση γίνονται αρκετές παρακεντήσεις, η μία στην περιοχή του ομφαλού, οι άλλες δύο ή τρεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Ένα λαπαροσκοπικό όργανο εισάγεται στο άνοιγμα στην περιοχή του ομφαλού και χειρουργικά εργαλεία εισάγονται σε άλλες τομές. Οι παρακεντήσεις μετά την επέμβαση ράβονται με catgut (απορροφήσιμο νήμα) ή κλείνονται με ένα κλιπ.

Εάν οι τομές δεν φροντίζονται σωστά, μπορεί να σχηματιστούν ουλές κατά τη λαπαροσκόπηση. Τα τρυπήματα έχουν μικρή διάμετρο και είναι σχεδόν αόρατα. Απαιτούν μετεγχειρητική φροντίδα, η οποία συνίσταται σε θεραπεία με λαμπερό πράσινο, αντισηπτικά, αντιβακτηριδιακές αλοιφές και τζελ.

Οι παρακεντήσεις κατά τη λαπαροσκόπηση είναι μικρές και απαρατήρητες. Με την κατάλληλη φροντίδα, ελαχιστοποιείται η πιθανότητα σχηματισμού ουλής.

Φροντίδα ουλής μετά την επέμβαση

Εάν ο γιατρός δεν συνέδεσε καλά τις άκρες κατά τη ραφή της παρακέντησης, το τραύμα θα τρέξει. Σε αυτή την περίπτωση, θα παραμείνουν ίχνη εξόγκωσης στον επίδεσμο της γάζας, γεγονός που θα οδηγήσει στο σχηματισμό ορατών ουλών.

Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται προσεκτική φροντίδα των ραφών, αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Αντιμετώπιση της προβληματικής περιοχής γύρω από τις άκρες (όχι της ίδιας της πληγής!) με σκευάσματα που περιέχουν αλκοόλ.
2. Η ραφή επεξεργάζεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου ή το αντισηπτικό Chlorhexidine.
3. Αφαιρέστε τον επίδεσμο γάζας εμποτισμένο με αλοιφή Syntomycin κάθε μέρα και βάλτε έναν νέο μέχρι να επουλωθεί.
4. Εφαρμόζεται επίδεσμος στην περιοχή με το τραύμα.
5. Δεν πρέπει να βρέχετε ή να πλένετε την πληγή και δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αλοιφή Levomekol. Οι θεραπευτικές του ιδιότητες προκαλούν σοβαρές ουλές, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε μια τραχιά, πολύ ορατή ουλή.

Οι ασθενείς μερικές φορές φοβούνται από εκδηλώσεις όπως ήπιος πόνος, σχηματισμός πυώδους εστίας, κόκκινο ράμμα, "υγρή" πληγή και επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτές είναι φυσιολογικές αντιδράσεις και θα εξαφανιστούν σε μία έως δύο εβδομάδες. Τα σημάδια δείχνουν φυσική θεραπεία.

Ανασκόπηση αποτελεσματικών αλοιφών και άλλων θεραπειών

Μετά την εφαρμογή ραμμάτων στις τομές, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ένας επίδεσμος γάζας με ειδικές αλοιφές ή κρέμες που προάγουν την ταχεία αποκατάσταση του τραυματισμένου ιστού. Ένα από αυτά τα προϊόντα είναι το Curiosin, περιέχει τη δραστική ουσία υαλουρονικό ψευδάργυρο - η έλλειψή του οδηγεί στο σχηματισμό τραχιών ουλών.

Όταν τα ράμματα σταματήσουν να πονάνε και επουλωθούν λίγο, μπορείτε να αλείψετε την ουλή μετά τη λαπαροσκόπηση με Contractubex - αυτό το προϊόν προορίζεται για να μαλακώσει τις ουλές. Το φάρμακο ομαλοποιεί το σχηματισμό νέων κυττάρων, είναι προικισμένο με αντιβακτηριακές ιδιότητες, δρα απαλά και λειαίνει το δέρμα.

1. Το Levosin είναι μια φθηνή αντιβακτηριακή, αντιφλεγμονώδης αλοιφή, που εφαρμόζεται εξωτερικά. Δρα ως αναισθητικό, αντιβακτηριακό, αναγεννητικό παράγοντα. Η αλοιφή εφαρμόζεται σε έναν επίδεσμο γάζας και στη συνέχεια εφαρμόζεται στο τραύμα που έχει υποστεί επεξεργασία προηγουμένως με υπεροξείδιο του υδρογόνου 3%.
2. Το Mederma είναι ένα φάρμακο σε μορφή τζελ, με τη βοήθειά του μπορείτε να αφαιρέσετε τις ουλές για έως και ένα χρόνο. Παλιές ζημιές πρέπει να αφαιρεθούν με καλλυντικές συσκευές υλικού και λέιζερ. Χάρη στη σύνθεση, το δέρμα μαλακώνει και γίνεται λείο υπό την επίδραση του τζελ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επάλειψη ουλών, την εφαρμογή στο πρόσωπο, το λαιμό και τις αρθρώσεις. Το τζελ κάνει λιγότερο αισθητές ραγάδες, ουλές, σημάδια από πληγές και εγκαύματα. Αυτό το γερμανικό φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία χωρίς ειδική συνταγή.
3. Το Dermatix είναι ένα προϊόν gel με βάση τη σιλικόνη που ενυδατώνει το δέρμα, βελτιώνει την εμφάνιση των ουλών και μαλακώνει και λειαίνει τις προεξέχουσες ουλές. Βοηθά επίσης στην ανακούφιση της ενόχλησης στην περιοχή του τραύματος, στη μείωση του κνησμού και στην αποκατάσταση της μελάγχρωσης του δέρματος. Το Dermatix προορίζεται για τη θεραπεία υπερτροφικών και χηλοειδών ουλών.

Πρόληψη ουλών

Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένες οδηγίες μετά τη λαπαροσκόπηση, οι οποίες συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, και συγκεκριμένα:

1. Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα μέχρι να επουλωθούν πλήρως οι μετεγχειρητικές τομές (1,5-2 μήνες).
2. Ελαχιστοποιήστε την επαφή του νερού στο τραύμα για να αποφύγετε τη μόλυνση. Δεν πρέπει να κάνετε ντους για μια εβδομάδα, ή ακόμα καλύτερα, δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Για ένα μήνα δεν μπορείτε να κάνετε μπάνιο ή να επισκεφθείτε μια πισίνα, δημόσιες λίμνες, σάουνες ή ατμόλουτρα.
3. Μην υπερθερμαίνετε και μην κάνετε ηλιοθεραπεία χωρίς προστατευτικό εξοπλισμό. Οι υπεριώδεις ακτίνες έχουν αρνητική επίδραση στα σημάδια της λαπαροσκόπησης.
4. Δεν πρέπει να έχετε σεξουαλική επαφή για αρκετές εβδομάδες.
5. Πρέπει να τρώτε σωστά. Αξίζει να αποκλείσετε από τη διατροφή σας το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά και τα δύσκολα εύπεπτα τρόφιμα.

Εάν ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού, ο κίνδυνος επιπλοκών μετά τη λαπαροσκόπηση παραμένει ελάχιστος.

7 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 12244

Η λαπαροσκόπηση κερδίζει δημοτικότητα κάθε χρόνο και αυτή η μέθοδος προτιμάται από γιατρούς από διαφορετικούς τομείς της ιατρικής. Για να το εκτελέσετε, χρειάζεστε σύγχρονο εξοπλισμό που σας επιτρέπει να κάνετε ακριβείς τομές και να παρακολουθείτε οπτικά τη διαδικασία, προκειμένου να αποφύγετε λανθασμένες ενέργειες από τον χειρουργό.

Αυτή η τεχνική γίνεται ασφαλής μόνο στα χέρια των επαγγελματιών. Θα πρέπει όχι μόνο να γνωρίζουν τι είναι η λαπαροσκόπηση, αλλά και να έχουν μεγάλη εμπειρία στη λειτουργία με αυτόν τον τρόπο. Η εκμάθηση αυτής της τεχνικής απαιτεί πολύ χρόνο και αφοσίωση. Η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται συχνότερα από γυναικολόγους, αλλά έχει βρει ευρεία εφαρμογή και σε άλλους τομείς της ιατρικής.

Τομείς χρήσης

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος διάγνωσης και χειρουργικής θεραπείας. Κατά την εφαρμογή του, όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται μέσω μιας μικρής (περίπου 10–15 mm) οπής στην κοιλιακή κοιλότητα με τη χρήση ειδικών οργάνων. Ένα λαπαροσκόπιο, το οποίο είναι εξοπλισμένο με σύστημα βίντεο, σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Τις περισσότερες φορές, η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται όταν εκτελούνται οι ακόλουθες επεμβάσεις:

1. αφαίρεση της χοληδόχου κύστης ή πέτρες σε αυτήν.
2. κυστεκτομή ωοθηκών;
3. μυεκτομή?
4. επεμβάσεις στο λεπτό και παχύ έντερο.
5. εγχείρηση σκωλικοειδίτιδας;
6. γαστρική εκτομή?
7. αφαίρεση της ομφαλοκήλης και της βουβωνοκήλης.
8. κυστεκτομή ήπατος;
9. παγκρεατεκτομή;
10. επινεφριδεκτομή?
11. εξάλειψη της απόφραξης των σαλπίγγων.
12. εξάλειψη των κιρσών του σπερματικού μυελού.
13. χειρουργικές μέθοδοι για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Με τη λαπαροσκοπική μέθοδο, είναι δυνατή η πραγματοποίηση όλων των παραδοσιακών επεμβάσεων και ταυτόχρονα η διατήρηση της ακεραιότητας των ιστών του κοιλιακού τοιχώματος. Επιπλέον, η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται επίσης για διαγνωστικούς σκοπούς στις ακόλουθες περιπτώσεις: σοβαρή βλάβη στα κοιλιακά όργανα με ερεθισμό του περιτοναίου, παθολογίες του ηπατοχολικού συστήματος, παθολογίες εσωτερικών οργάνων που προκαλούνται από τραύμα.

Ο κατάλογος συνεχίζεται με την έκχυση αίματος στην κοιλότητα του σώματος, τον ασκίτη της κοιλιακής κοιλότητας, την πυώδη φλεγμονή του περιτοναίου και τα νεοπλάσματα στα εσωτερικά όργανα. Η λαπαροσκόπηση γίνεται τόσο τακτικά όσο και σε επείγουσες περιπτώσεις. Η υδροσάλπιγγα είναι μια παθολογία των σαλπίγγων που προκαλείται από τη συσσώρευση διυδατώματος στον αυλό τους.

Γυναικολογική πρακτική

Στη γυναικολογία, συχνά εμφανίζεται συνδυασμός υστεροσκόπησης και λαπαροσκόπησης, όταν είναι απαραίτητο να γίνει ακριβής διάγνωση και να πραγματοποιηθεί άμεσα μια σειρά από θεραπευτικές ενέργειες. Έτσι, η υστεροσκόπηση επιτρέπει τη διάγνωση, τη δειγματοληψία υλικού για ιστολογική ανάλυση ή την άμεση εξάλειψη μικρών ελαττωμάτων στη μήτρα (διαφράγματα ή πολύποδες). Και η λαπαροσκόπηση, σε αντίθεση με την πρώτη διαδικασία, επιτρέπει την αφαίρεση ακόμη και όγκων. Μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως την επέμβαση στην κοιλιά.

Αυτές οι διαγνωστικές διαδικασίες δεν μπορούν να αποφευχθούν όταν μια γυναίκα εξετάζεται για υπογονιμότητα. Εάν κατά τη διάρκεια της υστεροσαλπινογραφίας επιβεβαιώθηκε απόφραξη των σαλπίγγων, τότε, σύμφωνα με ενδείξεις, η λαπαροσκόπηση υδροσάλπιγγας γίνεται με γενική αναισθησία. Μετά την αφαίρεσή του, οι πιθανότητες επιτυχούς εγκυμοσύνης αυξάνονται στο 40-70%. Εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο σωλήνας, τότε η γυναίκα μπορεί να καταφύγει σε εξωσωματική γονιμοποίηση.

Αντενδείξεις

Με όλα της τα πλεονεκτήματα, η λαπαροσκόπηση έχει μια σειρά από απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις. Απαγορεύεται αυστηρά η εκτέλεση αυτής της διαδικασίας στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. οξεία απώλεια αίματος?
2. πολλαπλασιασμός κορδονιών συνδετικού ιστού στο περιτόναιο.
3. πυώδεις κοιλότητες στα τοιχώματα του περιτοναίου.
4. κοιλιακό άλγος και έντονο μετεωρισμό.
5. μετεγχειρητική κήλη στο σημείο της ουλής.
6. σοβαρές καρδιαγγειακές παθολογίες.
7. εγκεφαλική βλάβη;
8. ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια?
9. σοβαρές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος.
10. κακοήθεις σχηματισμοί των εξαρτημάτων.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένοι άλλοι περιορισμοί:

1. μεταφορά παιδιού για έως και 16 εβδομάδες.
2. καλοήθης όγκος μεγάλου μυϊκού ιστού.
3. υποψία ογκοπαθολογίας των πυελικών οργάνων.
4. οξεία αναπνευστική λοίμωξη στο οξύ στάδιο.
5. αλλεργική αντίδραση σε αναισθητικά ή άλλα φάρμακα.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Εάν συνιστάται επείγουσα λαπαροσκόπηση, η προετοιμασία περιορίζεται στον καθαρισμό του γαστρεντερικού σωλήνα με κλύσμα και στην κένωση της ουροδόχου κύστης. Γίνονται οι πιο απαραίτητες εξετάσεις - κλινική εξέταση αίματος και ούρων, RW, η καρδιά ελέγχεται σε ηλεκτροκαρδιογράφημα και η πήξη του αίματος αξιολογείται σε πηκογραφία.

Η προετοιμασία για την προγραμματισμένη διάγνωση πραγματοποιείται με περισσότερες λεπτομέρειες και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά εντός 3-4 εβδομάδων. Όλα ξεκινούν με τη συλλογή ενός ιστορικού, αφού από αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό η επιτυχία της επέμβασης. Ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τις ακόλουθες αποχρώσεις: την παρουσία τραυματισμών, ζημιών ή προηγούμενων επεμβάσεων, χρόνιες ασθένειες και φάρμακα που λαμβάνονται σε συνεχή βάση, αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα.

Στη συνέχεια συνιστάται συνεννόηση με εξειδικευμένους ειδικούς (καρδιολόγο, γυναικολόγο, γαστρεντερολόγο). Επιπλέον, διενεργούνται όλες οι απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες (υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία).

Η επιτυχής λειτουργία εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τους ακόλουθους κανόνες:

1. 3-5 ημέρες πριν από την επέμβαση απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ.
2. πάρτε φάρμακα που μειώνουν το σχηματισμό αερίων για 5 ημέρες.
3. αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθαρίστε τα έντερα χρησιμοποιώντας κλύσματα.
4. την ημέρα της λαπαροσκόπησης, κάντε ένα ντους και ξυρίστε τα μαλλιά σας στα απαραίτητα σημεία.
5. το αργότερο 8 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να απέχετε από το φαγητό.
6. αδειάστε την κύστη σας 60 λεπτά πριν από τη λαπαροσκόπηση.

Εάν υπάρχει ανάγκη να γίνει επείγουσα λαπαροσκόπηση, τότε η έμμηνος ρύση δεν αποτελεί αντένδειξη για αυτό. Εάν η επέμβαση είναι προγραμματισμένη, τότε μπορεί να γίνει ξεκινώντας από την 6η ημέρα του κύκλου.

Εκτέλεση λαπαροσκόπησης

Σε σχέση με την προγραμματισμένη επέμβαση, οι ασθενείς συχνά ανησυχούν για το πώς γίνεται η λαπαροσκόπηση, με ποια αναισθησία και πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθούν τα ράμματα. Η διενέργεια λαπαροσκόπησης περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα. Εφαρμογή πνευμοπεριτόναιου - μια βελόνα Veress χρησιμοποιείται για αυτούς τους σκοπούς. Ο χειρισμός περιλαμβάνει την έγχυση διοξειδίου του άνθρακα στην κοιλιακή κοιλότητα για τη βελτίωση της οπτικοποίησης και της κίνησης των οργάνων.

Εισαγωγή σωλήνων: όταν η απαιτούμενη ποσότητα αερίου εγχέεται στο περιτόναιο, αφαιρείται η βελόνα Veress και εισάγονται κοίλοι σωλήνες (σωλήνες) στις υπάρχουσες θέσεις παρακέντησης. Εισαγωγή τροκάρ: Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής λαπαροσκόπησης, εισάγονται 4 τροκάρ, με το πρώτο να εισάγεται τυφλά. Είναι απαραίτητες για την περαιτέρω εισαγωγή ειδικών οργάνων (προετοιμασία ανιχνευτών, σπάτουλες, σφιγκτήρες, αναρροφητήρες-αρδευτές).

Η οπτική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας πραγματοποιείται με λαπαροσκόπιο. Η εικόνα μεταδίδεται από την κάμερα στη μονάδα ελέγχου και από αυτήν το βίντεο εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης. Αφού εξετάσουν τα εσωτερικά, οι ειδικοί αποφασίζουν για περαιτέρω τακτικές θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το βιοϋλικό μπορεί να ληφθεί για περαιτέρω έρευνα. Στο τέλος της επέμβασης αφαιρούνται οι σωλήνες, αφαιρείται αέριο από το περιτόναιο και γίνεται συρραφή του υποδόριου ιστού του καναλιού.

Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση γίνεται με τοπική αναισθησία, η θεραπευτική λαπαροσκόπηση με γενική αναισθησία. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί προτιμούν τη ραχιαία αναισθησία, δεδομένου ότι δεν απαιτεί να τεθεί ο ασθενής σε ιατρικό ύπνο και δεν προκαλεί σημαντική βλάβη στον οργανισμό.

Περίοδος αποκατάστασης

Η μετεγχειρητική περίοδος, κατά κανόνα, περνά γρήγορα και χωρίς σημαντικές επιπλοκές. Μετά από μερικές ώρες μπορείτε και μάλιστα πρέπει να μετακινηθείτε. Μπορείτε να πιείτε και να φάτε στη συνηθισμένη ποσότητα μόνο μετά από 24 ώρες. Εξιτήριο από το χειρουργείο γίνεται την επόμενη μέρα. Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, κατά κανόνα, εμφανίζεται μόνο τις πρώτες 2-3 ώρες μετά τον χειρισμό.

Μερικοί ασθενείς έχουν μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (37,0–37,5 °C). Εάν η επέμβαση έγινε στο γυναικολογικό μέρος, τότε μπορεί να παρατηρηθεί αιμορραγία για 1-2 ημέρες. Την πρώτη ημέρα, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν δυσπεψία και τις επόμενες ημέρες προβλήματα με το έντερο (διάρροια ή δυσκοιλιότητα).

Οι ασθενείς που εξετάστηκαν με αυτόν τον τρόπο λόγω της αδυναμίας τεκνοποίησης μπορεί να προσπαθήσουν να μείνουν έγκυες μόλις ένα μήνα μετά τη διαδικασία. Εάν ένας καλοήθης όγκος αφαιρέθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να συλλάβετε ένα παιδί μόνο μετά από έξι μήνες. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από λαπαροσκόπηση μετά από 7-10 ημέρες. Αυτό αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν το ράμμα δεν επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε η περίοδος μπορεί να αυξηθεί σε ένα μήνα και σε όλο αυτό το διάστημα θα πρέπει να φροντίζονται σωστά.

Κριτικές

Οι λαπαροσκοπικές μέθοδοι είναι πλέον πολύ δημοφιλείς σε διάφορους τομείς της ιατρικής, επομένως δεν είναι δύσκολο να βρείτε κριτικές σχετικά με αυτό.

Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης είναι το χαμηλό τραύμα, ο χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών, η ταχύτερη αποκατάσταση και η απουσία μετεγχειρητικών ουλών. Αλλά ταυτόχρονα, για ορισμένες διαγνώσεις, η κοιλιακή πρόσβαση παραμένει πιο σωστή λύση, επομένως οι γιατροί πρέπει να σταθμίσουν προσεκτικά τα πάντα πριν προτιμήσουν τις λαπαροσκοπικές μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.