Jenis-Jenis Insulin dan Perbedaannya

Jenis-Jenis Insulin dan Perbedaannya

Saat ini, dokter memiliki lusinan sediaan insulin yang berbeda. Semuanya dapat dibagi menjadi 3 kelompok utama (menurut durasi efek dan waktu timbulnya): kerja cepat (short-acting), kerja sedang, dan kerja panjang.

Insulin kerja cepat - juga disebut insulin sederhana - diberikan segera sebelum makan utama: sarapan, makan siang, dan makan malam. Insulin ini selalu jernih. Efek terapeutik muncul 15-30 menit setelah penyuntikan.

Aktivitas maksimum (atau puncak aksi, puncak aktivitas) terjadi antara 1,5-3 jam sejak pemberian. Durasi kerja (sekitar 6-8 jam) tergantung pada dosis insulin: semakin besar jumlah insulin sederhana yang diberikan, semakin lama kerjanya. Insulin tersebut antara lain actrapid, humulin-R, insulinrap, berlinsulin-N-nor-mal, homorapid, monosulin dan lain-lain.

Obat kerja sedang dan panjang diberikan 1-2 kali sehari. Mereka dirancang untuk mempertahankan tingkat insulin tertentu dalam darah sepanjang hari, sehingga sedapat mungkin menggantikan sekresi insulin basal.

Sebaliknya, insulin seperti itu selalu keruh. Kekeruhan ditentukan oleh adanya zat khusus di dalamnya yang memperlambat penyerapan insulin.

Insulin kerja menengah merupakan kelompok obat terbesar yang karakteristik dasarnya berbeda dari insulin lain. Mereka mulai bekerja 1-2-3 jam setelah injeksi, memiliki puncak aktivitas yang berbeda: antara 4 dan 8 atau 6 dan 12 jam setelah injeksi, dan durasi kerjanya dari 10-16 jam hingga 18-24. Obat-obatan tersebut antara lain semilente, insulong, lente, monotard, protophan, actrafan, humulin-N, NPH-iletin-1, lente-iletin-1, lente-iletin-2, basal-insulin dan lain-lain. Suntikan insulin ini biasanya diberikan 2 kali sehari.

Insulin kerja panjang mulai bekerja setelah 4-6 jam, aktivitas puncaknya antara 14 dan 22-24 jam, total durasi kerja adalah 28-36 jam. Ini termasuk ultratard, ultralente-iletin-1, huminsulin "lil-li" ultralong dan lain-lain.

Perlu dicatat bahwa pada kenyataannya durasi kerja insulin kurang dari yang ditunjukkan. Tentu saja, kita dapat menemukan sisa-sisa obat jangka panjang di dalam darah setelah 30 dan 35 jam, tetapi ini hanya jejak, jumlah yang tidak aktif. Itu sebabnya, untuk menciptakan kembali sekresi dasar insulin, obat ini diberikan bukan setelah 36, tetapi setelah 24 jam. Untuk alasan yang sama, suntikan insulin kerja menengah biasanya diberikan dua kali sehari.

Insulin berbeda tidak hanya dalam durasi kerja, tetapi juga asal usulnya. Ada insulin hewan dan manusia (lebih tepatnya, identik dengan manusia). Insulin hewan diperoleh dari pankreas babi dan sapi. Dilihat dari struktur biologisnya, insulin babi paling dekat dengan insulin manusia, yang berbeda hanya pada satu asam amino.

Saat ini, insulin manusia dianggap sebagai obat terbaik. Setengah dari pasien yang membutuhkan suntikan dirawat dengan suntikan tersebut. Insulin manusia diproduksi dengan dua cara.

Yang pertama adalah “membuat ulang” daging babi, di mana satu asam amino diganti. Ini adalah insulin manusia semi-sintetis. Pada metode kedua, dengan menggunakan metode rekayasa genetika, “E.Coli” (Escherichia coli) “dipaksa” untuk mensintesis insulin yang serupa dengan insulin manusia.

Obat yang dihasilkan disebut insulin manusia biosintetik. Insulin manusia memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan obat yang berasal dari hewan: untuk mencapai kompensasi memerlukan dosis yang lebih kecil, persentase lipodistrofi relatif kecil, dan praktis tidak ada reaksi alergi.

Alergi saat menggunakan insulin hewan terjadi karena mengandung protein asing. Kuantitasnya dalam sediaan tergantung pada kualitas pemurnian insulin selama proses pembuatan.

Sesuai dengan metode dan derajat pemurniannya, insulin dibagi menjadi tradisional,