Insuliinityypit ja niiden erot

Insuliinityypit ja niiden erot

Nykyään lääkäreillä on käytössään useita kymmeniä erilaisia ​​insuliinivalmisteita. Ne kaikki voidaan jakaa 3 pääryhmään (vaikutuksen keston ja sen alkamisajan mukaan): nopeavaikutteinen (lyhytvaikutteinen), keskivaikutteinen ja pitkävaikutteinen.

Nopeavaikutteiset insuliinit, joita kutsutaan myös yksinkertaisiksi, annetaan välittömästi ennen pääaterioita: aamiaista, lounasta ja päivällistä. Nämä insuliinit ovat aina kirkkaita. Terapeuttinen vaikutus ilmenee 15-30 minuuttia injektion jälkeen.

Maksimiaktiivisuus (tai vaikutuksen huippu, aktiivisuuden huippu) saavutetaan 1,5-3 tunnin kuluttua antohetkestä. Vaikutuksen kesto (noin 6-8 tuntia) riippuu insuliiniannoksesta: mitä suurempi määrä yksinkertaista insuliinia annetaan, sitä kauemmin se vaikuttaa. Tällaisia ​​insuliineja ovat actrapid, humulin-R, insulinrap, berlinsulin-N-nor-mal, homorapid, monosulin ja muut.

Keskipitkiä ja pitkävaikutteisia lääkkeitä annetaan 1-2 kertaa päivässä. Ne on suunniteltu ylläpitämään tietty insuliinitaso veressä koko päivän ajan, mikä korvaa mahdollisuuksien mukaan perusinsuliinin erityksen.

Tällaiset insuliinit päinvastoin ovat aina sameita. Sameus määritetään niissä olevien erityisten aineiden läsnäololla, jotka hidastavat insuliinin imeytymistä.

Välitoiminnalliset insuliinit muodostavat suurimman lääkyhmän, jotka eroavat toisistaan ​​niiden perusominaisuuksista muista insuliineista. Ne alkavat toimia 1-2-3 tuntia injektion jälkeen, on erilaisia ​​aktiivisuushuippuja: välillä 4–8 tai 6–12 tuntia injektiosta, ja vaikutuksen kesto on 10-16 tuntia-18-24. Näihin lääkkeisiin kuuluvat Semilete, insulong, lente, monotard, protofaani, actrafan, humuliini-N, NPH-LILetin-1, Lente-Lentein-1, Lente-ILetin-2, Basal-insuliini ja muut. Näiden insuliinien injektiot annetaan yleensä 2 kertaa päivässä.

Pitkävaikutteiset insuliinit alkavat toimia 4-6 tunnin kuluttua, huippuaktiivisuus on 14–22-24 tuntia, vaikutuksen kokonaiskesto on 28-36 tuntia. Näihin kuuluvat ultratard, ultralente-liletiini-1, huminsuliini "lil-li" ultraääni ja muut.

On huomattava, että todellisuudessa insuliinien vaikutusaika on ilmoitettua lyhyempi. Tietysti voimme löytää veren pitkävaikutteisen lääkkeen jäännöksiä sekä 30 että 35 tunnin kuluttua, mutta nämä ovat vain jälkiä, passiivinen määrä. Siksi insuliinin perussuliinin perustamisen luomiseksi nämä lääkkeet annetaan ei 36: n jälkeen, vaan 24 tunnin kuluttua. Samasta syystä välitoimenpiteisten insuliinien injektiot annetaan yleensä kahdesti päivässä.

Insuliinit eroavat paitsi vaikutuksen keston, myös alkuperän suhteen. On olemassa eläin- ja ihmisinsuliineja (oikeammin identtisiä ihmisen kanssa). Eläininsuliinit saadaan sikojen ja nautojen haimasta. Sianlihan insuliini on biologisesti rakenteeltaan lähimpänä ihmisinsuliinia, joka eroaa siitä vain yhdellä aminohapolla.

Nykyään ihmisen insuliineja pidetään parhaina lääkkeinä. Puolet injektioita tarvitsevista potilaista hoidetaan heidän kanssaan. Ihmisinsuliinia tuotetaan kahdella tavalla.

Ensimmäinen on sianlihan "uudelleenvalmistaminen", jossa yksi aminohappo korvataan. Tämä on puolisynteettinen ihmisen insuliini. Toisessa menetelmässä geenitekniikan menetelmiä käyttäen "E. Coli" (Escherichia coli) "pakotetaan" syntetisoimaan ihmisinsuliinin kaltaista insuliinia.

Tuloksena olevaa lääkettä kutsutaan biosynteettiseksi ihmisinsuliiniksi. Ihmisinsuliineilla on useita etuja eläinperäisiin lääkkeisiin verrattuna: kompensaation saavuttamiseksi ne tarvitsevat pienempiä annoksia, lipodystrofioiden prosenttiosuus on suhteellisen pieni ja allergisia reaktioita ei käytännössä esiinny.

Allergioita eläinsuliinien käytettäessä esiintyy, koska ne sisältävät vieraan proteiinin. Sen määrä valmistuksessa riippuu insuliinin puhdistuksen laadusta valmistusprosessin aikana.

Menetelmän ja puhdistusasteen mukaisesti insuliinit on jaettu perinteiseen,