Sembelit

Sembelit (atau konstipasi) adalah disfungsi usus, yang dinyatakan dalam peningkatan interval antara buang air besar dibandingkan dengan norma individu atau dalam buang air besar yang tidak mencukupi secara sistematis. Sembelit dianggap sebagai keterlambatan buang air besar yang kronis selama lebih dari 48 jam, disertai kesulitan buang air besar, perasaan tidak tuntas buang air besar dengan keluarnya tinja yang keras dalam jumlah sedikit (kurang dari 100 g).

Etiologi sembelit bisa berbeda-beda. Konstipasi fungsional terjadi ketika asupan serat dan air dari makanan tidak mencukupi (sembelit pencernaan) dan dengan aktivitas fisik yang tidak mencukupi, termasuk pada pasien pasca operasi, setelah infark miokard, dan dengan gaya hidup yang sebagian besar tidak banyak bergerak (sembelit hipodinamik). Kerusakan organik pada usus menyebabkan sembelit ketika lumen usus besar dan rektum tersumbat (misalnya dengan penyempitan usus oleh tumor, jaringan parut, kompresi mekanis rektum dari luar), disfungsi lapisan otot usus besar. dinding (misalnya, dengan sindrom iritasi usus besar, skleroderma sistemik), nyeri buang air besar (fisura anus, trombosis wasir eksternal, proktitis). Penyebab ekstraintestinal mendasari konstipasi neurogenik (dengan penyakit fungsional atau organik pada sistem saraf pusat, seringnya penekanan refleks buang air besar secara sadar karena kondisi hidup atau kerja - kurangnya toilet, bekerja sebagai sopir, penjual, dll.), "endokrin " (dengan penurunan fungsi kelenjar pituitari, tiroid, kelenjar paratiroid, ovarium), toksik (dalam kasus keracunan kerja kronis dengan timbal, merkuri, talium), obat (disebabkan oleh analgesik narkotika, antasida yang mengandung aluminium, antikolinergik, antispasmodik, zat besi obat-obatan, bismut, antagonis kalsium, penggunaan obat pencahar terus-menerus, dll.). Alasan-alasan ini sebagian besar dapat menyebabkan gangguan motorik usus (kejang, atonik), atau gangguan sekresi dan penyerapan, atau gangguan vasomotor; Namun, dalam banyak kasus, hasil akhir (manifestasi klinis) merupakan hasil kombinasi beberapa kelainan.

Pada beberapa pasien, pemeriksaan gagal untuk mengidentifikasi penyebab konstipasi kronis; dalam kasus ini, adanya konstipasi idiopatik dinyatakan.

Gejala konstipasi bisa bermacam-macam, namun penundaan buang air besar yang lama merupakan hal yang khas. Dengan sembelit atonik, tinja banyak, berbentuk, berbentuk sosis; Seringkali bagian awal sangat padat, diameternya lebih besar dari biasanya, bagian akhir setengah terbentuk. Buang air besar dilakukan dengan susah payah dan sangat menyakitkan; Akibat robekan pada selaput lendir saluran anus, bercak darah segar bisa muncul di permukaan tinja. Pada sindrom iritasi usus besar, tinja berbentuk kotoran domba (tinja terfragmentasi). Sembelit sering kali disertai perut kembung, rasa tertekan, mengembang, dan nyeri kram di perut.

Untuk mendiagnosis sembelit, dokter melakukan pemeriksaan pada pasien, meliputi anamnesis (riwayat kesehatan), pemeriksaan fisik, dan sejumlah pemeriksaan tambahan (misalnya pemeriksaan dubur, kolonoskopi, rontgen, dan sebagainya). Pengobatan sembelit tergantung penyebabnya. Pada kasus konstipasi fungsional, dianjurkan untuk memperbanyak konsumsi makanan kaya serat, meningkatkan aktivitas fisik dan mengonsumsi obat pencahar ringan. Untuk penyebab sembelit organik, pembedahan atau terapi khusus lainnya mungkin diperlukan.

Secara keseluruhan, sembelit adalah kondisi umum yang dapat disebabkan oleh banyak hal dan manifestasinya. Konsultasi dini dengan dokter dan pengobatan yang tepat akan membantu mengatasi masalah ini dan menghindari komplikasi serius.