Kabızlık

Kabızlık (veya kabızlık), bağırsak hareketleri arasındaki aralıkların bireysel normlara göre artması veya sistematik olarak yetersiz bağırsak hareketleriyle ifade edilen bağırsakların bir işlev bozukluğudur. Kabızlık, dışkılamada zorluk, az miktarda sert dışkı (100 g'dan az) ile dışkılamanın tamamlanmamış hissi ile birlikte 48 saatten fazla süren bağırsak hareketinde kronik bir gecikme olarak kabul edilir.

Kabızlığın etiyolojisi farklı olabilir. Fonksiyonel kabızlık, gıdalardan yetersiz lif ve su alımı (beslenme kabızlığı) ve ameliyat sonrası hastalar, miyokard enfarktüsü sonrası ve ağırlıklı olarak hareketsiz bir yaşam tarzı (hipodinamik kabızlık) dahil olmak üzere yetersiz fiziksel aktivite ile ortaya çıkar. Bağırsakta organik hasar, kolon ve rektumun lümeni tıkandığında kabızlığa neden olur (örneğin, bağırsağın bir tümör tarafından daralması, yara izleri, rektumun dışarıdan mekanik olarak sıkıştırılması), kolonun kas tabakasının fonksiyon bozukluğu duvar (örneğin, irritabl bağırsak sendromu, sistemik skleroderma), ağrılı dışkılama (anal çatlaklar, dış hemoroid trombozu, proktit). Nörojenik kabızlığın altında yatan ekstraintestinal nedenler (merkezi sinir sisteminin fonksiyonel veya organik hastalıkları, yaşam veya çalışma koşulları nedeniyle dışkılama refleksinin sıklıkla bilinçli olarak bastırılması - tuvalet eksikliği, şoför, satıcı olarak çalışma vb.), "endokrin" " (hipofiz bezi, tiroid, paratiroid bezleri, yumurtalıkların azalmış fonksiyonu ile), toksik (kurşun, cıva, talyum ile kronik mesleki zehirlenme durumunda), tıbbi (narkotik analjezikler, alüminyum içeren antasitler, antikolinerjikler, antispazmodikler, demir nedeniyle) preparatlar, bizmut, kalsiyum antagonistleri, müshillerin sürekli kullanımı vb.). Listelenen nedenler ağırlıklı olarak bağırsaklarda motor bozukluklara (spastik, atonik), salgı ve emilim bozukluklarına veya vazomotor bozukluklara neden olabilir; ancak çoğu durumda nihai sonuç (klinik belirtiler) çeşitli bozuklukların birleşiminin sonucudur.

Bazı hastalarda muayene kronik kabızlığın nedenini belirleyememekte, bu vakalarda idiyopatik kabızlığın varlığı belirtilmektedir.

Kabızlık belirtileri çeşitli olabilir, ancak dışkılamada uzun bir gecikme tipiktir. Atonik kabızlık ile dışkı bol, şekilli, sosis şeklindedir; Çoğunlukla başlangıç ​​kısmı çok yoğundur, çapı normalden daha büyüktür, son kısım ise yarı biçimlidir. Dışkılama büyük zorluklarla gerçekleştirilir ve çok acı verir; Anal kanalın mukoza zarındaki yırtıklar nedeniyle dışkı yüzeyinde taze kan çizgileri görünebilir. İrritabl bağırsak sendromunda dışkı koyun dışkısı (parçalanmış dışkı) şeklini alır. Kabızlığa sıklıkla şişkinlik, basınç hissi, genişleme ve karın bölgesinde kramp şeklinde ağrı eşlik eder.

Kabızlığı teşhis etmek için doktor, anamnez (tıbbi öykü), fizik muayene ve bir dizi ek test (örneğin, rektal muayene, kolonoskopi, röntgen vb.) dahil olmak üzere hastayı muayene eder. Kabızlığın tedavisi nedenine bağlıdır. Fonksiyonel kabızlık durumunda lif açısından zengin gıdaların tüketiminin arttırılması, fiziksel aktivitenin arttırılması ve hafif laksatiflerin alınması önerilir. Kabızlığın organik nedenleri için ameliyat veya başka özel tedavi gerekebilir.

Genel olarak kabızlık, birçok nedeni ve belirtisi olabilen yaygın bir durumdur. Bir doktora erken danışma ve uygun tedavi, bu sorunla başa çıkmanıza ve ciddi komplikasyonlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.