便秘

便秘(或便秘)是肠道功能障碍,表现为排便间隔时间比个体正常情况增加或系统性排便不足。便秘被认为是排便慢性延迟超过48小时,伴有排便困难、排便不完全的感觉,并排出少量硬便(少于100克)。

便秘的病因可能不同。功能性便秘是由于从食物中摄入纤维和水不足(营养性便秘)和体力活动不足而发生的,包括术后患者、心肌梗塞后以及主要久坐的生活方式(低动力性便秘)。当结肠和直肠的管腔被阻塞时,肠道的器质性损伤会导致便秘(例如,肿瘤、疤痕、直肠外部的机械压迫导致肠道变窄)、结肠肌肉层功能障碍壁(例如,肠易激综合症,系统性硬皮病),排便疼痛(肛裂,外痔血栓,直肠炎)。肠外原因是神经源性便秘(中枢神经系统功能性或器质性疾病,由于生活或工作条件——没有厕所、从事司机、推销员等,经常有意识地抑制排便反射)、“内分泌” “(垂体、甲状腺、甲状旁腺、卵巢功能下降)、有毒(铅、汞、铊慢性职业中毒)、药用(由麻醉镇痛药、含铝抗酸剂、抗胆碱能药、解痉药、铁引起)制剂、铋剂、钙拮抗剂、经常使用的泻药等)。列出的原因主要可引起肠道运动障碍(痉挛、失张力),或分泌和吸收障碍,或血管舒缩障碍;然而,在大多数情况下,最终结果(临床表现)是多种疾病综合作用的结果。

在某些患者中,检查无法确定慢性便秘的原因;在这些情况下,会说明存在特发性便秘。

便秘的症状多种多样,但典型的症状是排便时间较长。失张力性便秘时,粪便量多,呈香肠状;通常,初始部分非常致密,直径比正常部分大,最终部分是半成形的。排便非常困难并且非常痛苦;由于肛管粘膜撕裂,大便表面可能出现新鲜血丝。在肠易激综合症中,粪便呈羊粪便形式(碎片粪便)。便秘常常伴有胀气、腹部有压迫感、膨胀感和痉挛性疼痛。

为了诊断便秘,医生会对患者进行检查,包括病史(病史)、体格检查和一些附加检查(例如直肠检查、结肠镜检查、X 光检查等)。便秘的治疗取决于其原因。如果出现功能性便秘,建议增加富含纤维的食物的摄入,增加体力活动并服用温和的泻药。对于器质性原因引起的便秘,可能需要手术或其他专门治疗。

总的来说,便秘是一种常见病症,可能有多种原因和表现。及早咨询医生并采取适当的治疗将有助于解决这个问题并避免严重的并发症。