便秘

便秘（便秘）は腸の機能不全であり、個人の正常な排便間隔と比べて排便の間隔が長くなったり、系統的に排便が不十分になったりして現れます。便秘は、排便困難、少量の硬い便（100 g未満）の排出による不完全な排便感を伴う、48時間以上の慢性的な排便の遅延と考えられています。

便秘の病因は異なる場合があります。機能性便秘は、食物からの繊維と水分の摂取が不十分な場合（消化性便秘）、術後患者や心筋梗塞後などの身体活動が不十分な場合、および主に座りっぱなしの生活習慣がある場合（低運動性便秘）に発生します。結腸と直腸の内腔が閉塞した場合（たとえば、腫瘍、傷跡、外部からの直腸の機械的圧迫などによる）、結腸の筋肉層の機能不全により、腸が器質的に損傷され、便秘が引き起こされます。壁痛（過敏性腸症候群、全身性強皮症など）、排便痛（裂肛、外痔核の血栓症、直腸炎）。腸管外の原因が神経因性便秘の根底にあります（中枢神経系の機能的または器質的疾患、生活環境または労働環境による排便反射の頻繁な意識的抑制、トイレの不足、運転手、セールスマンとしての仕事など）、「内分泌」 「下垂体、甲状腺、副甲状腺、卵巣の機能低下を伴う）、毒性（鉛、水銀、タリウムによる慢性職業中毒の場合）、薬用（麻薬性鎮痛薬、アルミニウムを含む制酸薬、抗コリン薬、鎮痙薬、鉄によって引き起こされる）製剤、ビスマス、カルシウム拮抗薬、常用下剤など）。列挙された理由は、主に腸の運動障害 (けいれん性、弛緩性)、分泌および吸収の障害、または血管運動障害を引き起こす可能性があります。ただし、ほとんどの場合、最終的な結果 (臨床症状) は、いくつかの疾患の組み合わせの結果です。

一部の患者では、検査で慢性便秘の原因が特定できない場合があり、このような場合には、特発性便秘の存在が指摘されます。

便秘の症状はさまざまですが、排便が長期間遅れることが典型的です。弛緩性便秘の場合、便は大量で、形が整い、ソーセージの形をしています。多くの場合、最初の部分は非常に緻密で、通常よりも直径が大きく、最後の部分は半分形成されています。排便は非常に困難で、非常に痛みを伴います。肛門管の粘膜の裂傷により、便の表面に鮮血の筋が現れることがあります。過敏性腸症候群では、便は羊の糞便（断片化便）の形になります。便秘は、腹部の膨満感、圧迫感、拡張感、けいれん性の痛みを伴うことがよくあります。

便秘を診断するために、医師は既往歴（病歴）、身体検査、およびいくつかの追加検査（直腸検査、結腸内視鏡検査、X線検査など）を含む患者の検査を行います。便秘の治療法はその原因によって異なります。機能性便秘の場合は、繊維が豊富な食品の摂取量を増やし、身体活動を増やし、軽度の下剤を服用することをお勧めします。便秘の器質的原因の場合は、手術またはその他の専門的な治療が必要になる場合があります。

全体として、便秘は一般的な症状であり、多くの原因と症状が考えられます。早期に医師に相談し、適切な治療を行うことで、この問題に対処し、重篤な合併症を避けることができます。