Malattia del mieloma

Mieloma

Il mieloma multiplo è una malattia del sangue caratterizzata dalla crescita incontrollata delle plasmacellule. Queste cellule producono immunoglobuline (anticorpi), che si accumulano nel midollo osseo, nel sangue e nelle urine.

I principali sintomi del mieloma multiplo:

1. Dolore osseo - dovuto al danno osseo causato dalle cellule tumorali
2. Debolezza, affaticamento - a causa dell'anemia
3. Maggiore suscettibilità alle infezioni - a causa della ridotta immunità
4. Insufficienza renale - dovuta all'accumulo di proteine ​​nei reni
5. Ipercalcemia - dovuta al rilascio di calcio dalle ossa

La diagnosi si basa sugli esami del sangue e delle urine e sulla biopsia del midollo osseo.

Il trattamento comprende la chemioterapia, il trapianto di cellule staminali, la radioterapia e le cure di supporto.

Il mieloma multiplo è incurabile, ma con il trattamento moderno l’aspettativa di vita dei pazienti aumenta significativamente.

Mieloma

Cos'è il mieloma multiplo?

Il mieloma (emoblastosi paraproteinsmica) è un tumore dei linfociti, cellule che sintetizzano anticorpi. Le cellule alterate secernono proteine ​​che differiscono nella struttura da quelle normali e normalmente non si trovano nel corpo umano. Il mieloma multiplo si verifica nelle persone anziane ed è estremamente raro nelle persone di età inferiore ai 40 anni.

Cause del mieloma multiplo

La causa del mieloma multiplo è sconosciuta; si presume che vi abbiano un ruolo le radiazioni ionizzanti e i cambiamenti ereditari nell’apparato genetico.

Sintomi del mieloma multiplo

Il mieloma multiplo si sviluppa gradualmente, è asintomatico per un lungo periodo e solo gli esami del sangue possono rilevare un aumento della VES. Successivamente compaiono disturbi di debolezza, perdita di peso e dolore osseo. Il dolore osseo, la manifestazione più comune del mieloma, si osserva nella maggior parte dei pazienti. Il dolore inizialmente si manifesta nella colonna vertebrale e nelle costole, si intensifica con il movimento; se diventa costante, allora si dovrebbero sospettare fratture patologiche. Man mano che le ossa vengono distrutte, il livello di calcio nel sangue aumenta, il paziente lamenta nausea, vomito e sonnolenza. Quando si palpano le ossa del cranio, della clavicola e dello sterno, è possibile rilevare difetti del tessuto osseo. I pazienti spesso manifestano una serie di complicazioni infettive, associate a una diminuzione della produzione di anticorpi.

Alcuni pazienti sviluppano danni ai reni e aumenta il contenuto di glucosio e aminoacidi nelle urine. Con un lungo decorso della malattia, può svilupparsi ipertensione arteriosa. L'esame rivela un ingrossamento del fegato e della milza. Il segno di laboratorio più caratteristico del mieloma multiplo è un aumento significativo della VES (fino a 80-90 mm/h). La microscopia del midollo osseo punteggiato rivela un gran numero di cellule atipiche. I raggi X rivelano aree di distruzione del tessuto osseo.

Trattamento del mieloma multiplo

1. Radioterapia.
2. Farmaci citostatici (melfalan, ciclofosfamide, clorbutina) per lungo tempo.
3. Per ridurre il danno osseo vengono utilizzati vitamina D, calcio e ormoni anabolizzanti.