Νόσος Μυελώματος

Μυελωμα

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι μια διαταραχή του αίματος που χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη πλασματοκυττάρων. Αυτά τα κύτταρα παράγουν ανοσοσφαιρίνη (αντισώματα), η οποία συσσωρεύεται στο μυελό των οστών, το αίμα και τα ούρα.

Τα κύρια συμπτώματα του πολλαπλού μυελώματος:

1. Οστικός πόνος - λόγω βλάβης των οστών από κύτταρα όγκου
2. Αδυναμία, κόπωση - λόγω αναιμίας
3. Αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις - λόγω μειωμένης ανοσίας
4. Νεφρική ανεπάρκεια - λόγω συσσώρευσης πρωτεΐνης στα νεφρά
5. Υπερασβεστιαιμία - λόγω της απελευθέρωσης ασβεστίου από τα οστά

Η διάγνωση βασίζεται σε εξετάσεις αίματος και ούρων και βιοψία μυελού των οστών.

Η θεραπεία περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων, ακτινοθεραπεία και υποστηρικτική φροντίδα.

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ανίατο, αλλά με τη σύγχρονη θεραπεία το προσδόκιμο ζωής των ασθενών αυξάνεται σημαντικά.

Μυελωμα

Τι είναι το πολλαπλό μυέλωμα;

Το μυέλωμα (παραπρωτεϊνική αιμοβλάστωση) είναι ένας όγκος λεμφοκυττάρων, κυττάρων που συνθέτουν αντισώματα. Τα αλλοιωμένα κύτταρα εκκρίνουν πρωτεΐνες που διαφέρουν στη δομή από τις κανονικές και δεν βρίσκονται κανονικά στο ανθρώπινο σώμα. Το πολλαπλό μυέλωμα εμφανίζεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και είναι εξαιρετικά σπάνια σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών.

Αιτίες πολλαπλού μυελώματος

Η αιτία του πολλαπλού μυελώματος είναι άγνωστη· θεωρείται ότι η ιοντίζουσα ακτινοβολία και οι κληρονομικές αλλαγές στη γενετική συσκευή παίζουν κάποιο ρόλο.

Συμπτώματα πολλαπλού μυελώματος

Το πολλαπλό μυέλωμα αναπτύσσεται σταδιακά, είναι ασυμπτωματικό για μεγάλο χρονικό διάστημα και μόνο οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν αύξηση του ESR. Στη συνέχεια, εμφανίζονται παράπονα για αδυναμία, απώλεια βάρους και πόνο στα οστά. Ο πόνος στα οστά, η πιο συχνή εκδήλωση μυελώματος, παρατηρείται στους περισσότερους ασθενείς. Ο πόνος εμφανίζεται αρχικά στη σπονδυλική στήλη και τα πλευρά, εντείνεται με την κίνηση. εάν γίνει σταθερή, τότε θα πρέπει να υποψιαστείτε παθολογικά κατάγματα. Καθώς τα οστά καταστρέφονται, το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται, ο ασθενής παραπονιέται για ναυτία, έμετο και υπνηλία. Κατά την ψηλάφηση των οστών του κρανίου, της κλείδας και του στέρνου, μπορούν να ανιχνευθούν ελαττώματα οστικού ιστού. Οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν μια ποικιλία μολυσματικών επιπλοκών, οι οποίες σχετίζονται με μείωση της παραγωγής αντισωμάτων.

Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν νεφρική βλάβη και η περιεκτικότητα σε γλυκόζη και αμινοξέα στα ούρα αυξάνεται. Με μακρά πορεία της νόσου, μπορεί να αναπτυχθεί αρτηριακή υπέρταση. Η εξέταση αποκαλύπτει διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα. Το πιο χαρακτηριστικό εργαστηριακό σημείο του πολλαπλού μυελώματος είναι η σημαντική αύξηση του ESR (έως 80-90 mm/h). Η μικροσκόπηση του μυελού των οστών αποκαλύπτει μεγάλο αριθμό άτυπων κυττάρων. Οι ακτινογραφίες αποκαλύπτουν περιοχές καταστροφής οστικού ιστού.

Θεραπεία πολλαπλού μυελώματος

1. Ακτινοθεραπεία.
2. Κυτοστατικά φάρμακα (μελφαλάνη, κυκλοφωσφαμίδη, χλωρβουτίνη) για μεγάλο χρονικό διάστημα.
3. Για τη μείωση της βλάβης των οστών, χρησιμοποιούνται βιταμίνη D, ασβέστιο και αναβολικές ορμόνες.