Myelom-Krankheit

Myelom

Das Multiple Myelom ist eine Bluterkrankung, die durch unkontrolliertes Wachstum von Plasmazellen gekennzeichnet ist. Diese Zellen produzieren Immunglobuline (Antikörper), die sich im Knochenmark, Blut und Urin ansammeln.

Die Hauptsymptome des Multiplen Myeloms:

1. Knochenschmerzen – aufgrund einer Knochenschädigung durch Tumorzellen
2. Schwäche, Müdigkeit – aufgrund von Anämie
3. Erhöhte Anfälligkeit für Infektionen – aufgrund einer beeinträchtigten Immunität
4. Nierenversagen – aufgrund der Proteinansammlung in den Nieren
5. Hyperkalzämie – aufgrund der Freisetzung von Kalzium aus den Knochen

Die Diagnose basiert auf Blut- und Urintests sowie einer Knochenmarkbiopsie.

Die Behandlung umfasst Chemotherapie, Stammzelltransplantation, Strahlentherapie und unterstützende Pflege.

Das Multiple Myelom ist unheilbar, aber mit moderner Behandlung erhöht sich die Lebenserwartung der Patienten deutlich.

Myelom

Was ist ein multiples Myelom?

Myelom (paraproteinsmische Hämoblastose) ist ein Tumor von Lymphozyten, Zellen, die Antikörper synthetisieren. Die veränderten Zellen sezernieren Proteine, die sich in ihrer Struktur von normalen unterscheiden und normalerweise nicht im menschlichen Körper vorkommen. Das Multiple Myelom tritt bei älteren Menschen auf und ist bei Menschen unter 40 Jahren äußerst selten.

Ursachen des multiplen Myeloms

Die Ursache des Multiplen Myeloms ist unbekannt, es wird angenommen, dass ionisierende Strahlung und erbliche Veränderungen im genetischen Apparat eine Rolle spielen.

Symptome eines multiplen Myeloms

Das multiple Myelom entwickelt sich schleichend, bleibt lange Zeit asymptomatisch und nur Blutuntersuchungen können einen Anstieg der BSG nachweisen. Anschließend treten Beschwerden über Schwäche, Gewichtsverlust und Knochenschmerzen auf. Knochenschmerzen, die häufigste Manifestation des Myeloms, werden bei den meisten Patienten beobachtet. Der Schmerz tritt zunächst in der Wirbelsäule und den Rippen auf und verstärkt sich bei Bewegung; Wenn es konstant wird, sollte ein pathologischer Bruch vermutet werden. Da die Knochen zerstört werden, steigt der Kalziumspiegel im Blut, der Patient klagt über Übelkeit, Erbrechen und Schläfrigkeit. Beim Abtasten der Schädel-, Schlüsselbein- und Brustbeinknochen können Knochendefekte festgestellt werden. Bei Patienten kommt es häufig zu verschiedenen infektiösen Komplikationen, die mit einer verminderten Antikörperproduktion einhergehen.

Bei einigen Patienten kommt es zu Nierenschäden und der Gehalt an Glukose und Aminosäuren im Urin steigt. Bei längerem Krankheitsverlauf kann sich eine arterielle Hypertonie entwickeln. Die Untersuchung zeigt eine vergrößerte Leber und Milz. Das charakteristischste Laborzeichen des Multiplen Myeloms ist ein deutlicher Anstieg der BSG (bis zu 80–90 mm/h). Die Mikroskopie von Knochenmarkspunktaten zeigt eine große Anzahl atypischer Zellen. Röntgenaufnahmen zeigen Bereiche mit zerstörtem Knochengewebe.

Behandlung des multiplen Myeloms

1. Strahlentherapie.
2. Zytostatika (Melphalan, Cyclophosphamid, Chlorbutin) über einen längeren Zeitraum.
3. Um Knochenschäden zu reduzieren, werden Vitamin D, Kalzium und anabole Hormone eingesetzt.