Миеломная Болезнь

Миеломная болезнь

Миеломная болезнь - это заболевание крови, характеризующееся неконтролируемым ростом плазматических клеток. Эти клетки вырабатывают иммуноглобулин (антитела), который накапливается в костном мозге, крови и моче.

Основные симптомы миеломной болезни:

1. Боли в костях - из-за поражения костей опухолевыми клетками
2. Слабость, утомляемость - из-за анемии
3. Повышенная восприимчивость к инфекциям - из-за нарушения иммунитета
4. Почечная недостаточность - из-за накопления белка в почках
5. Гиперкальциемия - из-за высвобождения кальция из костей

Диагностика основана на анализе крови и мочи, биопсии костного мозга.

Лечение включает химиотерапию, трансплантацию стволовых клеток, лучевую терапию и поддерживающую терапию.

Миеломная болезнь неизлечима, но при современном лечении продолжительность жизни пациентов значительно увеличивается.

Миеломная болезнь

Что такое миеломная болезнь?

Миеломная болезнь (парапротеинсмический гемобластоз) - это опухоль лимфоцитов, клеток, синтезирующих антитела. Измененные клетки выделяют белки, отличающиеся по строению от нормальных и в норме не встречающиеся в организме человека. Миеломная болезнь возникает у людей пожилого возраста, у лиц до 40 лет встречается крайне редко.

Причины миеломной болезни

Причина миеломной болезни неизвестна, предполагают, что определенную роль играют ионизирующее излучение и наследственные изменения генетического аппарата.

Симптомы миеломной болезни

Миеломная болезнь развивается постепенно, длительное время протекает бессимптомно, лишь в анализах крови можно обнаружить увеличение СОЭ. В дальнейшем появляются жалобы на слабость, снижение массы тела, боль в костях. Боли в костях — самое частое проявление миеломной болезни — отмечаются у большинства пациентов. Боль вначале возникает в позвоночнике и ребрах, усиливается при движении; если она становится постоянной, то следует заподозрить патологические переломы. По мере разрушения костей увеличивается уровень кальция в крови, больной жалуется на тошноту, рвоту, сонливость. При пальпации костей черепа, ключицы и грудины можно обнаружить дефекты костной ткани. У больных часто возникают разнообразные инфекционные осложнения, что связано со снижением продукции антител.

У части больных развивается поражение почек, в моче увеличивается содержание глюкозы и аминокислот. При длительном течении болезни может развиться артериальная гипертензия. При обследовании обнаруживается увеличение печени и селезенки. Наиболее характерный лабораторный признак миеломной болезни — значительное увеличение СОЭ (до 80-90 мм/ч). При микроскопии пунктата костного мозга обнаруживается большое количество атипичных клеток. На рентгенограммах выявляют очаги разрушения костной ткани.

Лечение миеломной болезни

1. Лучевая терапия.
2. Цитостатические препараты (мелфалан, циклофосфамид, хлорбутин) в течение длительного времени.
3. Для уменьшения поражения костей применяют витамин D, кальций, анаболические гормоны.