Miyelom xəstəliyi

Miyelom

Çox miyelom, plazma hüceyrələrinin nəzarətsiz böyüməsi ilə xarakterizə olunan qan xəstəliyidir. Bu hüceyrələr sümük iliyində, qanda və sidikdə toplanan immunoqlobulin (antikorlar) istehsal edir.

Multipl miyelomun əsas simptomları:

1. Sümük ağrısı - şiş hüceyrələri tərəfindən sümük zədələnməsi səbəbindən
2. Zəiflik, yorğunluq - anemiya səbəbindən
3. İnfeksiyalara qarşı həssaslığın artması - toxunulmazlığın pozulması səbəbindən
4. Böyrək çatışmazlığı - böyrəklərdə protein yığılması səbəbindən
5. Hiperkalsemiya - sümüklərdən kalsiumun sərbəst buraxılması səbəbindən

Diaqnoz qan və sidik testləri və sümük iliyinin biopsiyası əsasında qoyulur.

Müalicəyə kimyaterapiya, kök hüceyrə transplantasiyası, radiasiya terapiyası və dəstəkləyici baxım daxildir.

Çox miyeloma sağalmazdır, lakin müasir müalicə ilə xəstələrin ömrü əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Miyelom

Multipl miyelom nədir?

Miyelom (paraproteinmik hemoblastoz) limfositlərin, antikorları sintez edən hüceyrələrin şişidir. Dəyişmiş hüceyrələr quruluşca normallardan fərqli olan və normal olaraq insan orqanizmində olmayan zülallar ifraz edir. Multipl miyelom yaşlı insanlarda baş verir və 40 yaşdan kiçik insanlarda olduqca nadirdir.

Multipl miyelomun səbəbləri

Çox miyelomun səbəbi məlum deyil, ionlaşdırıcı şüalanma və genetik aparatda irsi dəyişikliklərin rol oynadığı güman edilir.

Çox miyelomun simptomları

Çox miyeloma tədricən inkişaf edir, uzun müddət asemptomatikdir və yalnız qan testləri ESR artımını aşkar edə bilər. Sonradan zəiflik, kilo itkisi, sümük ağrısı şikayətləri görünür. Miyelomun ən çox görülən təzahürü olan sümük ağrısı əksər xəstələrdə müşahidə olunur. Ağrı əvvəlcə onurğa və qabırğalarda meydana gəlir, hərəkətlə güclənir; sabitləşərsə, onda patoloji qırıqlardan şübhələnmək lazımdır. Sümüklər məhv olduqca qanda kalsiumun səviyyəsi yüksəlir, xəstə ürəkbulanma, qusma, yuxululuqdan şikayətlənir. Kəllə, körpücük və döş sümüyünün sümüklərini palpasiya edərkən sümük toxumasında qüsurlar aşkar edilə bilər. Xəstələr tez-tez müxtəlif yoluxucu ağırlaşmalarla qarşılaşırlar ki, bu da antikor istehsalının azalması ilə əlaqələndirilir.

Bəzi xəstələrdə böyrək zədələnir, sidikdə qlükoza və amin turşularının miqdarı artır. Xəstəliyin uzun bir kursu ilə arterial hipertansiyon inkişaf edə bilər. Müayinə zamanı qaraciyərin və dalağın böyüməsi aşkar edilir. Çoxsaylı miyeloma üçün ən xarakterik laboratoriya əlaməti ESR-nin əhəmiyyətli dərəcədə artmasıdır (80-90 mm/saata qədər). Sümük iliyi punktatının mikroskopunda çoxlu sayda atipik hüceyrə aşkar edilir. X-şüaları sümük toxumasının məhv olduğu sahələri aşkar edir.

Multipl miyelomun müalicəsi

1. Radiasiya terapiyası.
2. Sitostatik dərmanlar (melfalan, siklofosfamid, xlorbutin) uzun müddətdir.
3. Sümük zədələnməsini azaltmaq üçün D vitamini, kalsium və anabolik hormonlar istifadə olunur.