Pneumotorace chirurgico

Il pneumotorace chirurgico è l'accumulo di aria nella cavità pleurica, derivante da lesioni o interruzione dell'integrità delle pareti toraciche e della pleura con la formazione di un difetto o di un difetto di frammenti costali. I confini del pneumotorace sono una fessura o un foro semicircolare situato direttamente sotto la ferita della parete toracica o lungo la linea di rottura della sutura durante la toracostomia.

In base alla gravità si distinguono:

1) Pneumotox lieve: il suono della percussione viene determinato al di fuori dei contorni del polmone in uno spazio intercostale. Il grado di mancanza di respiro è entro 3 punti.

2) Pneumotoach moderato: il livello di danno polmonare viene determinato mediante auscultazione. I confini del bordo anteriore del pneumatox sono le costole trasversali, il bordo posteriore è la colonna vertebrale e il contorno posteriore della cupola del diaframma. Il suono della percussione viene rilevato oltre i confini dello spazio intercostale. All'auscultazione non c'è respirazione nell'area della metà corrispondente del torace.

3) Grave pneumoflusso: la trasparenza dei tessuti e la superficie superiore dei polmoni è compromessa, non c'è respirazione, si nota crepitio del tessuto sottocutaneo. Si nota spesso disfunzione del tratto gastrointestinale, del fegato e dei reni. L'ipotensione delle estremità talvolta porta alla cianosi. Il sangue mostra segni di ipovolemia e coagulopatia.

4) Il pneumotorace letale consiste nella completa cessazione della funzione cardiaca a causa della rapida compressione del cuore e del tratto respiratorio profondo. Il passaggio dell'aria attraverso di loro si interrompe. Le radiografie mostrano un'ombra estesa che occupa la maggior parte del tessuto polmonare. Il muscolo cardiaco e i polmoni non funzionano, non c'è respirazione, i parametri emodinamici non sono corretti. La localizzazione intrapleurica del pneumatox provoca nella maggior parte dei casi pneumoremissione dopo poche ore o giorni. Tuttavia, la lesione polmonare non è sempre accompagnata dalla presenza di pneumotaco. Se il danno al polmone si verifica dopo che è stato riparato, il pneumotruck non si sviluppa. La clinica per lesioni polmonari gravi ha le sue caratteristiche. Questo è uno stato di shock del paziente, caratterizzato da aritmie cardiache, complicanze coagulopatiche o emorragiche, aumento del sanguinamento della pelle e delle mucose, epistassi e spesso si sviluppa sanguinamento interno. I pazienti di solito avvertono dolore al petto.

Il trattamento della polmonite chirurgica viene effettuato secondo le regole generali della patologia chirurgica. In tutti i casi sono necessarie l'eliminazione tempestiva e competente del pneumontaco e una serie di misure riabilitative volte a prevenire gravi complicazioni come collasso, edema polmonare, shock e insufficienza cardiaca polmonare acuta. Indica cure specialistiche di emergenza, rifiuto

Pneumotorace Chirurgico per danno polmonare

Il **pneumotorace** è una condizione in cui il gas riempie lo spazio tra il tessuto polmonare e il torace. In questo caso, i polmoni possono limitare parzialmente o completamente la funzione respiratoria. Il pneumotorace può essere causato da molte cause, tra cui traumi, interventi chirurgici o malattie polmonari. I sintomi del pneumotorace comprendono mancanza di respiro, tosse, dolore toracico e difficoltà di respirazione.

In caso di trattamento chirurgico, è necessario il ripristino delle lesioni traumatiche alle pareti toraciche da due a quattro giorni dopo l'infortunio. Dal momento della sutura viene effettuato il trattamento intensivo del pneumotorace. Successivamente, la cavità viene spostata nella parte centrale e inferiore del torace, il che porta ad una diminuzione della quantità di aria in questa cavità. Questo, a sua volta, aiuta ad alleviare i lividi e il dolore nella zona del torace.

L'incisione viene praticata tra la quinta e la settima articolazione costocostale, sopra il livello della pleura, inizia verticalmente ed ha una larghezza da 5 a 7 cm, la cavità pleurica viene divisa su due piani, quindi la pleura viene fissata saldamente con morsetti in modo da per non danneggiarne la superficie. L'espansione della cavità avviene tirando con attenzione verso il basso il tessuto che sporge oltre l'incisione. Contemporaneamente viene eseguita una tecnica di agopuntura manuale su tutto il torace e sui polmoni. Questo metodo consente di ripristinare l'integrità dell'osso, garantire un rapido apporto di ossigeno e un'efficace ventilazione dei polmoni a un basso livello di pressione (il sangue arterioso viene notevolmente spostato verso i polmoni).

Con questa tecnica si ottiene una rapida riduzione del dolore. I punti di attrito dei tessuti vengono coagulati con azoto liquido, questo impedisce la comparsa di gonfiore quando vengono applicate le suture. Possono anche essere congelati con azoto liquido prima di aprire la cassa. Ciò facilita l'adesione tra gli altri bordi liberi dei tessuti tagliati.

Diverse cavità espanse consentono il passaggio della bolla d'aria all'interno. Va bene quando ci sono abbastanza fori nei polmoni per la ventilazione e per creare un vuoto usando una siringa. Alcuni di loro potrebbero

Il **pneumotorace** è un accumulo di aria o gas nella cavità pleurica, che si verifica più spesso dopo un trauma, una lesione al torace o un intervento chirurgico al torace; può essere limitato o esteso, unilaterale o bilaterale. **La cavità toracica nell'uomo è divisa in due sezioni:** 1) la parte superiore di 3 costole; 2) la inferiore delle 8 costole. Un arco costale cartilagineo solido spaiato è collegato con 2-7 semianelli cartilaginei dal basso. Sotto di esso c'è una membrana connettivale lassa della pleura (lo strato esterno della membrana sierosa), coperta su entrambi i lati dallo strato parietale della pleura, che passa alla superficie posteriore delle costole - il sacco pleurico. La cavità di questa sacca è piena di liquido, ad eccezione di un piccolo spazio nella sezione posteriore (cavità di Beaumont). La parte posteriore del mediastino comune forma una depressione di forma triangolare - un'apertura o una fessura di forma triangolare - il seno frenico. Sotto la parte posteriore del seno frenico e paralleli alla colonna vertebrale (a sinistra e a destra della fessura), passano i linfonodi toracici, collegandosi tra loro. Nella parte inferiore del processo peritoneale sulla parete mediale dell'addome si trova il maggior numero di linfonodi: i linfonodi toracici interni (parasternali), nella quantità di 6-7 paia. Lateralmente dal bordo superiore posteriore della 4a costola verso il basso si trovano 2-3 paia di linfonodi toracici, raramente di più. Nell'angolo toraco-aorgale medio a destra non sempre è possibile vedere i piccoli gruppi linfatici bronchiali e parasternali di sinistra. Davanti alle cavità pleuriche sono visibili i bronchi e l'apertura esofagea sinistra. Sopra il diaframma, da esso ricoperto, sporge l'ombra del diaframma, a sinistra sotto la quale sono visibili la milza e le brevi anse dell'intestino, e sotto di essa lo stomaco non è molto chiaramente visibile.