Pneumotoraks kirurgisk

Kirurgisk pneumothorax er akkumulering av luft i pleurahulen, som følge av skade eller forstyrrelse av integriteten til brystveggene og pleura med dannelse av en defekt eller defekt av ribbensfragmenter. Grensene til pneumothorax er en spalte eller halvsirkelformet hull som ligger rett under såret på brystveggen eller langs linjen med suturavbrudd under toracostomi.

I henhold til alvorlighetsgraden skiller de seg ut:

1) Mild pneumotox – perkusjonslyd bestemmes utenfor lungens konturer ved ett interkostalt rom. Graden av kortpustethet er innenfor 3 poeng.

2) Moderat pneumotoach - nivået av lungeskade bestemmes av auskultasjon. Grensene til den fremre kanten av pneumatoxen er de tverrgående ribbeina, den bakre kanten er ryggraden og den bakre konturen av diafragmakuppelen. Perkusjonslyd detekteres utenfor grensene til interkostalrommet. Ved auskultasjon er det ingen pust i området av den tilsvarende halvdelen av brystet.

3) Alvorlig pneumoflow - gjennomsiktigheten av vevene og den øvre overflaten av lungene er svekket, det er ingen pust, crepitus av det subkutane vevet er notert. Dysfunksjon i mage-tarmkanalen, leveren og nyrene er ofte notert. Hypotensjon i ekstremitetene fører noen ganger til cyanose. Blodet viser tegn på hypovolemi og koagulopati.

4) Dødelig pneumothorax består av en fullstendig opphør av hjertefunksjonen på grunn av raskt forekommende kompresjon av hjertet og dype luftveier. Passasjen av luft gjennom dem stopper. Røntgenbilder viser en omfattende skygge som okkuperer det meste av lungevevet. Hjertemuskelen og lungene fungerer ikke, det er ingen pust, hemodynamiske parametere blir ikke korrigert. Intrapleural lokalisering av pneumatox forårsaker oftest pneumoremisjon etter noen timer eller dager. Imidlertid er lungeskade ikke alltid ledsaget av tilstedeværelsen av pneumotachus. Hvis det oppstår skade på lungen etter at den er reparert, utvikles ikke pneumotrucken. Klinikken for alvorlig lungeskade har sine egne egenskaper. Dette er en sjokktilstand hos pasienten, preget av hjertearytmier, koagulopatiske eller hemoragiske komplikasjoner, økt blødning av hud og slimhinner, neseblod og ofte indre blødninger. Pasienter opplever vanligvis brystsmerter.

Behandling av kirurgisk pneumonitt utføres i henhold til de generelle reglene for kirurgisk patologi. I alle tilfeller er tidlig og kompetent eliminering av pneumontachus og et sett med rehabiliteringstiltak rettet mot å forhindre alvorlige komplikasjoner som kollaps, lungeødem, sjokk og akutt lungehjertesvikt nødvendig. Indikerer akutt spesialisert omsorg, avslag

Pneumothorax Kirurgisk for lungeskade

**Pneumotoraks** er en tilstand der gass fyller rommet mellom lungevevet og brystet. I dette tilfellet kan lungene delvis eller helt begrense pustefunksjonen. Pneumothorax kan være forårsaket av mange årsaker, inkludert traumer, kirurgi eller lungesykdom. Symptomer på pneumothorax inkluderer kortpustethet, hoste, brystsmerter og pustevansker.

Ved kirurgisk behandling kreves restaurering av traumatiske skader på brystveggene to til fire dager etter skaden. Fra øyeblikket av suturering utføres intensiv behandling av pneumothorax. Etter dette forskyves hulrommet til den midtre og nedre delen av brystet, noe som fører til en reduksjon i luftmengden i dette hulrommet. Dette hjelper igjen med å lindre blåmerker og smerter i brystområdet.

Snittet gjøres mellom femte og syvende costocostal ledd, over nivået av pleura, starter vertikalt og har en bredde på 5 til 7 cm Pleurahulen er delt mellom to plan, deretter festes pleura godt med klemmer slik som for ikke å skade overflaten. Utvidelse av hulrommet skjer ved å forsiktig trekke vev som stikker utover snittet nedover. Samtidig utføres en manuell akupunkturteknikk på hele brystet og lungene. Denne metoden lar deg gjenopprette integriteten til beinet, sikre en rask tilførsel av oksygen og effektiv ventilasjon av lungene ved lavt trykk (arterielt blod er merkbart forskjøvet mot lungene).

Med denne teknikken er det en rask reduksjon i smerte. Steder med vevsfriksjon koaguleres med flytende nitrogen, dette forhindrer utseendet av hevelse når suturer påføres. De kan også fryses med flytende nitrogen før kiste åpnes. Dette gjør det lettere for de andre frie kantene på de kuttede stoffene å feste seg sammen.

Flere utvidede hulrom lar luftboblen passere inn. Det er bra når det er nok hull i lungene for ventilasjon og skape et vakuum ved hjelp av en sprøyte. Noen av dem kan

**Pneumotoraks** er en ansamling av luft eller gasser i pleurahulen, som oftest oppstår etter traumer, brystskade eller brystoperasjoner; kan være begrenset eller omfattende, en- eller tosidig. **Brysthulen hos mennesker er delt inn i to seksjoner:** 1) den øvre av 3 ribben; 2) den nederste av 8 ribber. En uparret solid bruskkostalbue er forbundet med 2-7 bruskhalveringer nedenfra. Under den er en løs bindemembran av pleura (det ytre laget av den serøse membranen), dekket på begge sider av det parietale laget av pleura, som passerer til baksiden av ribbeina - pleuralsekken. Hulrommet i denne sekken er fylt med væske, med unntak av en liten plass i den bakre delen (Beaumonts hulrom). Den bakre delen av den vanlige mediastinum danner en trekantet fordypning - en åpning, eller en trekantet sprekk - sinus phrenic. Under den bakre delen av phrenic sinus og parallelt med ryggsøylen (til venstre og høyre for fissuren), passerer de thoraxlymfeknuter og forbinder med hverandre. I den nedre nedre delen av den peritoneale prosessen på den mediale veggen av magen er det det største antallet lymfeknuter - de indre thorax (parasternale) lymfeknuter, i mengden 6-7 par. Lateralt fra bakre overkant av 4. ribben i nedadgående retning er det 2–3 par thoraxlymfeknuter, sjelden flere. I den midtre thoraco-aorgale vinkelen til høyre er det ikke alltid mulig å se de små bronkiale og venstre parasternale lymfegruppene. Foran pleurahulene er bronkiene og venstre spiserørsåpning synlige. Over membranen, dekket med den, stikker skyggen av membranen, til venstre under hvilken milten og korte tarmløkker er synlige, og under den er magen ikke veldig tydelig synlig.