Infarto miocardico: cos'è una cicatrice?
Dopo l'infarto miocardico, i muscoli cardiaci vengono danneggiati da un processo distruttivo. La carenza di ossigeno e lo stress sul tessuto connettivo indebolito hanno un ulteriore impatto negativo. Di conseguenza, potrebbe iniziare a formarsi una cicatrice sul cuore.
Con la cardiosclerosi (dal greco "cardia" - cuore e "skleros" - duro), il tessuto connettivo del film epicardico cresce e si ispessisce e si trasforma gradualmente in una cicatrice. La cicatrice è un tipo di tessuto connettivo (alcuni lo chiamano tessuto cicatriziale) con un alto contenuto di collagene, una proteina che conferisce forza al tessuto.
Una cicatrice si forma dove il tessuto si rigenera e si riprende dai danni. La cicatrice può essere sostituita nel tempo dal tessuto normale oppure può rimanere per tutta la vita, trasformandosi in una cicatrice.
Pertanto, la cardiosclerosi è una cicatrice sul cuore.
La cardiosclerosi può essere focale o diffusa. La cardiosclerosi diffusa (dal latino diffusio - diffondere, diffondere) è un ispessimento uniforme del tessuto connettivo su tutta l'area dell'epicardio. Può verificarsi senza cicatrici.
Con la cardiosclerosi focale (cicatriziale), la proliferazione patologica del tessuto connettivo è localizzata in zone focali, dove si formano cicatrici. Molto spesso, la cardiosclerosi cicatriziale è una conseguenza dell'infarto del miocardio – necrosi (morte) di una sezione del muscolo cardiaco.
Cause
La cicatrizzazione del tessuto cardiaco non è un processo indipendente. La cardiosclerosi è una conseguenza di malattie come ischemia, miocardite, distrofia cardiaca o aterosclerosi delle arterie coronarie. Ogni malattia ha le sue cause e manifestazioni.
In base ai fattori causali, esistono tre tipi di cardiosclerosi:
- Miocardico: si verificano cicatrici nell'area del miocardio colpita a causa della distrofia muscolare. La causa è spesso un'infezione, un'allergia, una malattia reumatica cardiaca o cambiamenti legati all'età. Può manifestarsi come mancanza di respiro, dolore al petto, debolezza, tachicardia e aritmia.
- Aterosclerotico - osservato come conseguenza del blocco dei vasi coronarici. Con questo tipo di malattia, il paziente manifesta sintomi di ipossia, angina, cardiopatia ischemica e aritmia.
- Post-infarto: la cicatrice appare dopo l'infarto del miocardio. Questo tipo è considerato il più pericoloso, poiché il processo progredisce rapidamente e causa molte anomalie associate. Può presentarsi con mancanza di respiro, aritmia, gonfiore delle gambe, vene gonfie e dolore toracico persistente.
Quando il muscolo cardiaco è danneggiato, i seguenti fattori ad esso associati hanno un impatto negativo:
- attività fisica eccessiva;
- carenza cronica di minerali e vitamine;
- mancanza di ferro nel corpo;
- obesità, malattie della tiroide o diabete;
- amiloidosi, alcolismo e intossicazione.
Quando compaiono cicatrici sul cuore, le cause e il trattamento sono interconnessi. Affinché la terapia sia efficace è necessario identificare la malattia che ha causato la patologia.
Il cuore sfregiato è osservato nei pazienti come malattia secondaria.
La cardiosclerosi è un disturbo della struttura del tessuto del cuore. Si manifesta in due forme: cardiosclerosi a piccola focale e cardiosclerosi a grande focale.
Che cos'è? Come molti ricordano dai corsi di biologia scolastica, il nostro corpo è costituito da organi e gli organi sono costituiti da tessuti. Il tessuto è un sistema di cellule omogenee che svolgono un'unica funzione.
Ogni tessuto del corpo ha il proprio scopo e prende il suo posto nella “progettazione” degli organi.
Sintomi e diagnosi della cardiosclerosi del cuore
La cardiosclerosi è caratterizzata come una patologia progressiva in cui il normale tessuto muscolare del miocardio viene sostituito da tessuto connettivo anelastico. Come risultato di questo processo, il muscolo cardiaco perde le sue funzioni di base, cioè smette di condurre gli impulsi e di contrarsi.
I sintomi della cardiosclerosi dipendono non solo dalla forma della malattia, ma anche dalla sua posizione. A proposito, anche le valvole cardiache sono suscettibili alla cardiosclerosi.
La cardiosclerosi del cuore si verifica in persone di tutte le età. Le cause di questo processo patologico variano e dipendono da molti fattori, tra cui l'età.
La sostituzione del tessuto cardiaco normale nei bambini, di regola, è il risultato di processi infiammatori (distrofici) nel miocardio. Negli adulti, la causa della cardiosclerosi risiede in precedenti malattie cardiache, disturbi metabolici o, cosa meno comune, a seguito di cambiamenti che si verificano dopo processi infiammatori nel miocardio.
Sintomi e diagnosi della cardiosclerosi del cuore
Durante la diagnosi, è consuetudine utilizzare metodi standard: elettrocardiografia, ecocardiografia, fluoroscopia. Il miglior risultato è mostrato dall'angiografia coronarica: esame dei vasi coronarici utilizzando un fluoroscopio.
Il cuore è un muscolo, il che significa che è completamente trasparente ai raggi X. Per studiare i vasi coronarici, nel sangue viene rilasciato un colorante che consente all'apparecchiatura di visualizzare un'immagine dello stato attuale del muscolo cardiaco.
Il "colorante a raggi X" viene iniettato con un catetere attraverso l'arteria femorale e, dopo aver colorato i vasi coronarici con vernice, lo specialista ha l'opportunità di esaminare a fondo il sistema coronarico da qualsiasi angolazione.
Opzioni di trattamento
Le cicatrici sul cuore vengono rilevate durante un ECG o un esame ecografico del cuore. Quando si diagnostica una condizione anormale dei muscoli cardiaci, uno specialista prescrive una serie di misure terapeutiche volte a trattare la malattia di base e prevenire un aumento dell'area del tessuto cicatriziale.
È impossibile ripristinare l'area interessata, poiché i muscoli si atrofizzano completamente, ma con il regime di trattamento corretto è possibile eliminare i sintomi del processo patologico e prevenire un'ulteriore deformazione dei muscoli cardiaci.
- assumere farmaci;
- mantenendo uno stile di vita sano.
Si consiglia alle persone affette dalla malattia di sottoporsi ad un esame annuale e all'osservazione periodica da parte di uno specialista per monitorare il funzionamento del cuore.
Metodi medici moderni
Quando si formano cicatrici cardiache, al paziente vengono prescritti farmaci che migliorano la funzione cardiaca, ripristinano la circolazione sanguigna e accelerano i processi metabolici. I farmaci vengono selezionati individualmente, a seconda del quadro clinico esistente.
Il principale metodo terapeutico è il trattamento con cellule staminali. Si raccomanda di utilizzare le cellule staminali al primo segno di cicatrici dopo un infarto.
Questo trattamento è un metodo sviluppato dalla medicina moderna. L'uso delle cellule staminali è finalizzato al ripristino naturale dei tessuti e dei vasi sanguigni colpiti.
Il processo di sostituzione inizia dopo l'introduzione di un elemento cellulare (cardiomioblasto) nell'organismo. Come risultato del trattamento, si può ottenere un grande successo nel ripristinare le funzioni contrattili del cuore, migliorando così il flusso sanguigno e le condizioni dell'intero corpo.
Il trattamento con cellule staminali permette, attraverso processi naturali, di ottenere:
- rafforzamento delle pareti vascolari;
- dissoluzione delle placche aterosclerotiche;
- prevenendo necrosi e atrofia dei tessuti.
Dopo un po 'di tempo, dopo che i cardiomioblasti sono stati iniettati nel paziente, nel cuore iniziano a svilupparsi vasi collaterali, che aumentano l'afflusso di sangue all'organo. Pertanto, tutte le conseguenze di un infarto scompaiono gradualmente.
Caratteristiche nutrizionali
Una corretta alimentazione è di grande importanza per il successo della terapia. Il paziente deve limitarsi al consumo di grassi animali e alimenti contenenti colesterolo. La nutrizione dovrebbe mirare a reintegrare il corpo con minerali e vitamine mancanti.
Si consiglia di mangiare con moderazione. Se sei in sovrappeso dovresti seguire una dieta dimagrante per ridurre lo sforzo sul cuore. Verdura fresca, pesce, carne e latticini dovrebbero prevalere nella dieta di ogni persona con diagnosi di cardiosclerosi.
La trasformazione degli elementi muscolari morti in cellule del tessuto connettivo che avviene dopo un infarto non è negoziabile. Con un supporto adeguato al funzionamento delle cellule sane, è possibile ottenere la massima efficienza cardiaca riducendo il carico sul miocardio.
Oggi esistono molti farmaci che riducono il bisogno di ossigeno del cuore, combattono la tachicardia e migliorano i processi metabolici.
La prevenzione delle conseguenze avverse della cardiosclerosi comprende:
- una dieta speciale contenente una quantità minima di colesterolo e cibi grassi;
- se necessario, assumere farmaci dal gruppo delle statine, che abbassano i livelli di colesterolo nel corpo;
- attività fisica moderata per evitare la diffusione della formazione di tessuto connettivo;
- l'uso di cardioprotettori per ridurre il carico sul miocardio e proteggere il cuore da ulteriori danni.
A seconda della natura delle complicazioni, vengono prescritti alcuni farmaci:
- anticoagulanti e agenti antipiastrinici (“Aspirina”) – prevengono la formazione ricorrente di trombi;
- beta-bloccanti cardioselettivi (“Atenololo”) – riducono la pressione sanguigna nell’ipertensione;
- metaboliti (ATP) – attivano il metabolismo, migliorano il flusso sanguigno e le condizioni dei vasi coronarici;
- i diuretici ("Furosemide") sono un'efficace aggiunta al trattamento dell'insufficienza cardiaca.
La cicatrice sul cuore tende a diffondersi per altri 2-3 mesi. Un paziente che ha subito un attacco deve monitorare attentamente le sue condizioni per tutta la vita e non solo al momento dell'esacerbazione dell'insufficienza coronarica.
La terapia della cardiosclerosi aiuta a ridurre il carico sul sistema circolatorio, a ridurre la richiesta di ossigeno del miocardio e a prevenire possibili complicazioni.
Nonostante la mancanza di capacità del tessuto connettivo di trasformarsi nuovamente in tessuto muscolare, il trattamento con cellule staminali è attualmente attivamente studiato in cardiologia. L’uso delle cellule staminali nella prima settimana dopo l’infarto miocardico si è dimostrato altamente efficace.
Non solo sostituiscono le aree interessate del muscolo cardiaco, ma sono anche in grado di ripristinare il tono e l'elasticità dei vasi coronarici.
Il trattamento della cardiosclerosi comprende, in primo luogo, la cura della malattia primaria che ha causato la cicatrizzazione del tessuto cardiaco. Naturalmente questo punto è applicabile solo nei casi in cui la malattia non ha causato cambiamenti irreversibili.
In secondo luogo, i processi di crescita del tessuto connettivo e di formazione di cicatrici vengono rallentati. A questo scopo, gli ACE inibitori (sostanze che abbassano la pressione sanguigna - Enap, Capoten), nitrati (nitrosorbide, cardiket, isomonate, monomac), disaggreganti (acido acetilsalicilico), diuretici, farmaci che stimolano il metabolismo (riboxin, panangin), b -adrenergici bloccanti (propranololo, metoprololo).
Il trattamento viene effettuato in ambito ospedaliero ed è solitamente conservativo (senza intervento chirurgico). Un'eccezione è la formazione di un aneurisma: assottigliamento e gonfiore della parete vascolare. In questo caso è indicato un trattamento chirurgico urgente per evitare emorragia interna.
La cardiosclerosi è una malattia pericolosa e grave, ma con un trattamento tempestivo e competente la prognosi è generalmente positiva. L'importante è non iniziare!
Prevenzione delle malattie
La cardiosclerosi è classificata come un gruppo di malattie cardiovascolari, pertanto i metodi preventivi sono standard: rispetto delle regole dietetiche, esercizi terapeutici regolari, trattamento sanatorio, ecc.
La cardiosclerosi è considerata una malattia grave, ma i moderni metodi di trattamento possono eliminare le cicatrici sul cuore e un trattamento adeguato offre un'alta probabilità di ulteriore recupero.
La fibrosi del tessuto cardiaco è una condizione in cui il tessuto dell'organo viene sostituito da fibre connettive indurite. Le ragioni per la formazione di una cicatrice sul cuore sono varie. Precedenti malattie cardiache, stress e cattiva alimentazione possono innescare lo sviluppo di un fenomeno pericoloso, che successivamente si trasforma in disabilità.
Cos'è una cicatrice cardiaca e le sue cause?
Le cicatrici sul cuore, nella terminologia medica, vengono diagnosticate come cardiosclerosi, un fenomeno che si verifica a seguito di cambiamenti distrofici nella struttura del tessuto connettivo. Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, si verifica l'atrofia di alcune aree del tessuto. Questa condizione provoca un deterioramento del normale funzionamento di un organo vitale. Le aree sane sono sottoposte a stress eccessivo e sono costrette a funzionare sotto usura, il che significa una diminuzione della sua durata. La formazione di cicatrici nel cuore può essere osservata utilizzando un campione macroscopico.
Tradotto dal greco, cardiosclerosi significa “cuore duro”. Il tessuto connettivo cresce nei siti di distruzione delle fibre miocardiche. Di conseguenza, si verifica una sostituzione ipertrofica. Le fibre soffrono. I cambiamenti possono influenzare le valvole, causando lo sviluppo di insufficienza valvolare.
La cardiosclerosi è preceduta dalle seguenti malattie:
- aterosclerosi coronarica;
- malattia ischemica;
- miocardite di varie eziologie;
- distrofia miocardica;
- reumatismi;
- embolia e trombosi vascolare;
- infarto miocardico;
- diabete;
- amiloidosi;
- emosiderosi;
- anemia.
Le cicatrici cardiache sono influenzate dallo stile di vita di una persona. Un'attività fisica intensa, situazioni stressanti e cattive abitudini possono innescare il processo patologico. Le cicatrici possono rimanere dopo l'intervento chirurgico. Le cause dei disturbi sono piuttosto varie: il muscolo cardiaco è un organo che garantisce il pieno funzionamento di tutti i sistemi.
Una persona con una patologia simile sperimenta battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro, frequenti attacchi di affaticamento e picchi di pressione sanguigna. Il sintomo principale della cardiosclerosi è il dolore sordo al petto, soprattutto dopo l'attività fisica.
Metodi di trattamento
Le cicatrici sul cuore vengono rilevate durante un elettrocardiogramma. Per chiarire la diagnosi, al paziente vengono prescritti ecografia, risonanza magnetica ed ECHO CG. Il processo di cicatrizzazione è irreversibile e non può essere completamente guarito. Il tessuto connettivo non può essere assorbito o trasformato nuovamente in tessuto muscolare. Il trattamento di questo problema si riduce all'eliminazione dei sintomi e alla prevenzione del suo ulteriore sviluppo.
Trattamento farmacologico
L'uso di farmaci è il principale modo conservativo per trattare la cardiosclerosi. La selezione dei farmaci necessari viene effettuata su base individuale, a seconda della causa principale della condizione.
L'obiettivo principale della terapia farmacologica è normalizzare il ritmo e ripristinare un processo metabolico completo.
I principali farmaci prescritti per la cardiosclerosi sono:
- ACE inibitori: aiutano a rimuovere le manifestazioni acute della malattia, riducendo il carico sull'organo. Stabilizzare la pressione sanguigna. Rappresentanti – Captopril, Lisinopril.
- Beta-bloccanti: normalizzano la frequenza cardiaca, compensano la privazione di ossigeno e prevengono la probabilità di complicanze. Rappresentanti: bisoprololo, carvedilolo.
- I diuretici sono diuretici. Prescritto per rimuovere il gonfiore. Farmaci – Furosemide, Bumetanide.
- Gli antagonisti dell'altersterone sono bloccanti di un ormone coinvolto nella regolazione della pressione sanguigna e della funzione degli organi. Nelle farmacie - il farmaco Spironolattone.
- Glicosidi cardiaci: aumentano la capacità di contrarsi, migliorando la circolazione sanguigna. Un farmaco comune è la digossina.
Chirurgico
Il trattamento della fibrosi (cicatrice sul cuore) con un intervento chirurgico prevede la rimozione dell'aneurisma, l'intervento di bypass dei vasi coronarici e l'installazione di un pacemaker: un pacemaker. Il trapianto di organi è considerato un'operazione radicale, che eliminerà completamente il problema.
Rimedi popolari
La medicina tradizionale suggerisce l'uso di tintura di biancospino, semi di cumino, decotto di radice di enula e una miscela di albume e miele per trattare le cicatrici. I guaritori tradizionali consigliano di provocare il riassorbimento delle cicatrici con decotti e tinture di ribes e fiori di grano saraceno.
In che modo la cicatrice influisce sulla funzione cardiaca?
La fibrosi è una condizione pericolosa che comporta una varietà di disturbi e complicazioni. In questo momento, l'organo stesso e la maggior parte dei sistemi corporei soffrono.
Un fenomeno pericoloso è il danno al ventricolo sinistro. Ciò è dovuto alla funzionalità del sito e al suo significato. Il sangue passa attraverso il ventricolo sinistro dall'atrio destro all'aorta. Perché il cuore funzioni correttamente è necessario che la forza del flusso sanguigno non sia disturbata, così come il volume del ventricolo. Come risultato del suo danno, esiste un'alta probabilità di sviluppare stenosi aortica, insufficienza valvolare, ipossia del cervello e di altri organi.
La lesione allo spazio interventricolare è considerata relativamente sicura. Questa opinione è giustificata a condizione che il ritmo e la forza delle contrazioni siano completi. Il medico riceve tali informazioni in base ai risultati dell'ECG.
Se consideriamo l’effetto generale della cardiosclerosi sul cuore umano, possiamo evidenziare le seguenti conseguenze:
- deterioramento del flusso sanguigno;
- carico distribuito in modo non uniforme sull'organo;
- degenerazione delle singole aree;
- carenza di ossigeno nei tessuti;
- disturbi del ritmo cardiaco;
- sviluppo di carenza;
- la comparsa di aneurismi.
Il funzionamento dell’intero corpo viene interrotto e il benessere di una persona si deteriora. Un trattamento tempestivo aiuterà a prevenire conseguenze pericolose e a preservare la funzionalità di un organo vitale.
Come evitare la formazione dopo un infarto
Una cicatrice sul cuore dopo un infarto è un evento abbastanza comune: a seguito dell'incidente si forma un'area morta. Successivamente, il tessuto connettivo cresce in quest'area. La migliore prevenzione delle cicatrici miocardiche dopo un infarto è la diagnosi tempestiva e l'assistenza medica. Solo sotto la supervisione dei medici il paziente può ricevere un trattamento completo.
Un infarto è un fenomeno pericoloso, che nella maggior parte dei casi porta alla cessazione della funzione degli organi. Di conseguenza, senza un intervento qualificato è quasi impossibile mantenere la capacità lavorativa e prevenire lo sviluppo della cardiosclerosi.
Al paziente che ha sofferto di una condizione grave verrà prescritto un ciclo di assunzione dei farmaci necessari o un intervento chirurgico.
Le cicatrici sul cuore possono portare a conseguenze pericolose per la vita. Se avverti sintomi di disagio nella zona del torace, dovresti cercare aiuto il prima possibile. Ciò preserverà la salute e la vita umana.
Quando una persona sviluppa un infarto miocardico, il flusso sanguigno in uno o più vasi coronarici viene interrotto. Ciò porta ad uno squilibrio tra il bisogno di ossigeno dei miocardiociti e il suo apporto. I cambiamenti nel metabolismo dovuti alla mancanza di nutrienti aggravano le condizioni del tessuto interessato. Di conseguenza, le cellule del muscolo cardiaco iniziano a necrotizzare e a morire. Al posto del tessuto morto si forma una cicatrice. In questo articolo voglio parlare del meccanismo e delle possibili conseguenze di tale “sostituzione”.
Meccanismo di sviluppo
Al momento dello sviluppo di un infarto acuto, si verifica una brusca interruzione dell'afflusso di sangue al miocardio per i seguenti motivi:
- Rottura di una placca aterosclerotica sotto l'influenza di un brusco salto di pressione, aumento della frequenza cardiaca e accelerazione e accelerazione del flusso sanguigno attraverso i vasi coronarici.
- Blocco dei vasi sanguigni dovuto ad un ispessimento del sangue (accelerazione dell'aggregazione piastrinica, attivazione del sistema di coagulazione, diminuzione del tasso di lisi dei coaguli di sangue).
- Spasmo dell'arteria coronaria (vasocostrizione).
Ho spesso osservato pazienti in cui diversi fattori venivano identificati come causa della malattia con danno miocardico. Nei pazienti giovani, il vasospasmo è spesso la base di disturbi patologici, che non è possibile determinare dopo l'inizio del trattamento.
Consigli degli esperti
Consiglio vivamente di iniziare il trattamento in ospedale subito dopo un attacco acuto, poiché solo in questo caso è possibile limitare l'ulteriore diffusione della necrosi e ridurre al minimo i cambiamenti irreversibili nel miocardio.
Lo studio dei campioni istologici conferma la distruzione del miocita cardiaco 20 minuti dopo lo sviluppo dell'ischemia. Dopo 2-3 ore di mancanza di ossigeno, le loro riserve di glicogeno si esauriscono, cosa che segna la loro morte irreversibile. La sostituzione della miocardite con tessuto di granulazione avviene entro 1-2 mesi.
Come dimostrano la mia pratica e le osservazioni dei colleghi, la cicatrice sul cuore è finalmente consolidata dopo sei mesi dal momento in cui compaiono i primi sintomi di infarto acuto ed è un tratto di fibre di collagene grossolane.
Classificazione
Le cicatrici cardiache possono essere classificate in base alla loro posizione e all'entità della distribuzione.
Possono essere localizzati lungo i vasi coronarici:
- La compromissione del flusso sanguigno nell'arteria interventricolare anteriore porta all'ischemia con la successiva comparsa di una cicatrice nell'area del setto tra i ventricoli, che coinvolge le papille e la parete laterale, nonché sulla superficie anteriore e sull'apice del sinistro ventricolo.
- Quando viene bloccata l'arteria coronaria circonflessa sinistra viene interessata la parte infero-posteriore e laterale.
- Problemi con l'afflusso di sangue al miocardio nell'arteria destra provocano cambiamenti irreversibili nel ventricolo destro e possono influenzare la parte postero-inferiore del ventricolo sinistro e il setto. Ma una tale violazione è estremamente rara.
A seconda del tipo di distribuzione, le cicatrici possono essere locali (focali), paragonabili ad una cicatrice sul corpo, o diffuse (multiple). Gli esperti chiamano la seconda opzione cambiamenti distrofici nel miocardio.
Come si manifesta una cicatrice?
Il periodo acuto di un infarto è caratterizzato da una varietà di manifestazioni cliniche. Il sintomo principale è il dolore, che può essere alleviato esclusivamente con analgesici narcotici e può essere osservato da un'ora a 2-3 giorni. Quindi la sindrome del dolore scompare e inizia la formazione di un'area di necrosi, che richiede altri 2-3 giorni. Poi arriva un periodo di sostituzione dell'area interessata con fibre di tessuto connettivo sciolte.
Se vengono utilizzate le tattiche terapeutiche corrette, si notano i seguenti sintomi:
- sviluppo dell'ipertrofia compensatoria;
- il disturbo del ritmo (che spesso accompagna il periodo acuto) viene eliminato;
- la tolleranza allo stress aumenta gradualmente.
Se una cicatrice che appare sul cuore attraversa le vie di conduzione lungo le quali viaggia l'impulso, si registra un disturbo della conduzione, come un blocco completo o parziale.
In caso di recupero riuscito dopo un infarto primario di piccola focale, nei miei pazienti non ho notato alcun disturbo significativo associato al funzionamento del cuore.
Se i pazienti hanno formato una cicatrice grande o molte piccole, si osservano le seguenti deviazioni:
- dispnea;
- aumento della frequenza cardiaca;
- la comparsa di edema;
- ingrandimento delle camere sinistre del cuore;
- fluttuazioni di pressione.
Quanto è pericoloso?
Il più pericoloso è lo sviluppo di una cicatrice a seguito di infarti focali o transmurali di grandi dimensioni, nonché di numerose violazioni ripetute in diversi bacini dei vasi coronarici con lesioni multiple diffuse.
Nel caso di una vasta area di danno o di cardiosclerosi diffusa, le restanti cellule sane non possono compensare completamente il lavoro dei cardiomiociti danneggiati. La frequenza e la forza delle contrazioni aumentano per fornire agli organi e ai tessuti ossigeno e sostanze necessarie.
Di conseguenza, si sviluppa la tachicardia, con la sua comparsa il carico sul cuore diventa ancora maggiore, il che porta alla dilatazione del ventricolo sinistro e dell'atrio. Man mano che progredisce, appare un ristagno di sangue nella parte destra con lo sviluppo di insufficienza cardiaca.
Ho osservato anche un altro tipo di complicazione: una cicatrice sul cuore dopo un infarto con danni estesi e profondi a tutti gli strati dell'organo ha causato la formazione di un aneurisma a causa dell'assottigliamento della sua parete.
Le ragioni per la comparsa di tale difetto sono:
- lesione transmurale;
- aumento della pressione sanguigna;
- aumento della pressione sanguigna all'interno del ventricolo;
- eccessiva attività fisica del paziente, rifiuto di rispettare il regime.
Un aneurisma porta al rapido sviluppo di insufficienza cardiaca, alla formazione di un trombo parietale e a un grave ristagno nella circolazione sistemica. Spesso complicato da gravi disturbi del ritmo che portano alla morte (tachicardia parossistica e fibrillazione ventricolare).
Diagnostica
Per stabilire una diagnosi, conduco un sondaggio e studio la storia medica (principalmente include la cardiopatia ischemica con una storia di infarto). L'esame esterno di solito rivela un aumento della frequenza respiratoria, un indebolimento dei suoni cardiaci durante l'auscultazione, la presenza di edema e vari disturbi del ritmo. Farò sicuramente la misurazione della pressione sanguigna.
Allora ti rimando alla seguente ricerca:
- esame del sangue generale e biochimico, coagulogramma (aiuterà a stabilire malattie concomitanti, livelli di colesterolo e tempo di coagulazione);
- L'ecoCG o ecografia del cuore aiuta a stabilire la presenza di aree localizzate o diffuse di tessuto connettivo, consente di chiarire la posizione e l'entità della distribuzione;
- La risonanza magnetica aiuta a visualizzare e valutare in modo affidabile l'area interessata;
- la scintigrafia è necessaria per determinare le aree disfunzionali del miocardio.
Con l'aiuto di un ECG dopo un infarto transmurale e di grande focale, è possibile chiarire dove si trova la cicatrice sul cuore malato.
È determinata dalla presenza di un'onda Q in diverse derivazioni, come si può vedere nella tabella.
Localizzazione della cicatrice post-infarto nel ventricolo sinistro