心臓の傷跡：原因と治療法

心筋梗塞 - 傷跡とは何ですか?

心筋梗塞後、心筋は破壊的なプロセスによって損傷を受けます。酸素欠乏と弱った結合組織へのストレスはさらに悪影響を及ぼします。その結果、心臓に傷跡が残り始めることがあります。

心硬化症（ギリシャ語の「cardia」（心臓）と「skleros」（硬い）に由来）では、心外膜の結合組織が成長して厚くなり、徐々に傷跡に変わります。瘢痕は結合組織の一種（瘢痕組織と呼ぶ人もいます）で、組織に強度を与えるタンパク質であるコラーゲンを多く含んでいます。

組織が再生して損傷から回復する場所に瘢痕が形成されます。瘢痕は時間の経過とともに通常の組織に置き換わることもあれば、一生残り続けて瘢痕化することもあります。

したがって、心硬化症は心臓の傷跡です。

心硬化症は限局性またはびまん性の場合があります。びまん性心硬化症（ラテン語のdiffusioから - 広がる、広がる）は、心外膜の領域全体にわたる結合組織の均一な肥厚です。瘢痕化せずに発生する場合もあります。

局所性（瘢痕性）心硬化症では、結合組織の病理学的増殖が焦点領域に局在し、そこに瘢痕が形成されます。ほとんどの場合、瘢痕性心硬化症は心筋梗塞、つまり心筋の一部の壊死（死）の結果です。

原因

心臓組織の瘢痕化は独立したプロセスではありません。心硬化症は、虚血、心筋炎、心ジストロフィー、または冠状動脈のアテローム性動脈硬化などの疾患の結果です。それぞれの病気には独自の原因と症状があります。

原因因子に基づいて、心硬化症には 3 つのタイプがあります。

1. 心筋 - 筋ジストロフィーの影響を受けた心筋の領域に瘢痕化が発生します。原因は多くの場合、感染症、アレルギー、リウマチ性心疾患、または加齢に伴う変化です。息切れ、胸の痛み、脱力感、頻脈、不整脈として現れる場合があります。
2. アテローム性動脈硬化症 - 冠状血管の閉塞の結果として観察されます。このタイプの病気では、患者は低酸素症、狭心症、虚血性心疾患、不整脈などの症状を経験します。
3. 梗塞後 - 心筋梗塞の後に傷跡が現れます。このタイプは、プロセスが急速に進行し、関連する多くの異常を引き起こすため、最も危険であると考えられています。息切れ、不整脈、脚の腫れ、静脈の腫れ、持続的な胸痛を引き起こす場合があります。

心筋が損傷すると、それに関連する以下の要因が悪影響を及ぼします。

1. 過度の身体活動。
2. ミネラルとビタミンの慢性欠乏。
3. 体内の鉄分の欠乏;
4. 肥満、甲状腺疾患、または糖尿病。
5. アミロイドーシス、アルコール依存症、中毒。

心臓に傷跡ができた場合、その原因と治療法は相互に関連しています。治療を効果的に行うためには、病状の原因となった疾患を特定する必要があります。

二次疾患として患者には心臓の瘢痕化が観察されます。

心硬化症は、心臓の組織構造の障害です。これは、小局所性心硬化症と大局所性心硬化症の 2 つの形態で発生します。

それは何ですか？学校の生物学の授業で覚えている人も多いと思いますが、私たちの体は器官で構成されており、器官は組織で構成されています。組織は、単一の機能を実行する均質な細胞のシステムです。

体内の各組織には独自の目的があり、臓器の「設計」にその役割を果たします。

心臓の心硬化症の症状と診断

心硬化症は、心筋内の正常な筋肉組織が非弾性の結合組織に置き換わる進行性の病態として特徴付けられます。このプロセスの結果、心筋はその基本的な機能を失います。つまり、心筋はインパルスの伝達と収縮を停止します。

心硬化症の症状は、病気の形態だけでなく、その場所によっても異なります。ちなみに、心臓の弁も心硬化症になりやすいです。

心臓の心硬化症は、あらゆる年齢層の人に発生します。この病理学的プロセスの原因はさまざまで、年齢を含む多くの要因によって異なります。

小児における正常な心臓組織の置換は、原則として、心筋における炎症（ジストロフィー）過程の結果です。成人の場合、心硬化症の原因は過去の心臓病、代謝障害、またはそれほど一般的ではありませんが、心筋の炎症過程後に起こる変化の結果として発生します。

心臓の心硬化症の症状と診断

診断するときは、心電図検査、心エコー検査、透視検査などの標準的な方法を使用するのが通例です。最良の結果は、冠状動脈造影法（X線透視装置を使用した冠状血管の検査）によって示されます。

心臓は筋肉であるため、X 線を完全に透過します。冠状血管を研究するには、血液中に色素が放出され、これにより装置が心筋の実際の状態の画像を表示できるようになります。

「X線色素」は大腿動脈を通してカテーテルで注入され、冠状血管をペイントで染色した後、専門家はあらゆる角度から冠状動脈系を徹底的に検査する機会を得ます。

治療の選択肢

心臓の傷跡は、心臓の心電図検査または超音波検査中に検出されます。心筋の異常な状態を診断するとき、専門家は、基礎疾患を治療し、瘢痕組織の領域の増加を防ぐことを目的とした一連の治療措置を処方します。

筋肉が完全に萎縮しているため、患部を回復することは不可能ですが、適切な治療計画により、病理学的過程の症状を排除し、心筋のさらなる変形を防ぐことができます。

1. 薬を服用する。
2. 健康的なライフスタイルを維持すること。

この病気に苦しむ人は、心臓の機能を監視するために専門医による年に一度の検査と定期的な観察を受けることをお勧めします。

現代の医療方法

心臓の瘢痕が形成されると、患者は心臓の機能を改善し、血液循環を回復し、代謝プロセスを促進する薬を処方されます。薬剤は、既存の臨床像に応じて個別に選択されます。

主な治療法は幹細胞治療です。心臓発作後の瘢痕化の最初の兆候が現れた時点で幹細胞を使用することが推奨されます。

この治療法は現代医学によって開発された治療法です。幹細胞の使用は、影響を受けた組織や血管の自然な修復を目的としています。

置換プロセスは、細胞要素 (心筋芽細胞) が体内に導入された後に始まります。治療の結果、心臓の収縮機能が回復し、血流や全身の状態が改善するという大きな成果が得られます。

幹細胞治療により、自然なプロセスを通じて次のことが可能になります。

1. 血管壁を強化する。
2. アテローム性動脈硬化性プラークの溶解。
3. 壊死や組織の萎縮を防ぎます。

心筋芽細胞が患者に注射されてからしばらくすると、心臓内で側副血管が発達し始め、臓器への血液供給が増加します。したがって、心臓発作のすべての影響は徐々に消えていきます。

栄養成分

適切な栄養は治療を成功させるために非常に重要です。患者は動物性脂肪やコレステロールを含む食品の摂取を制限する必要があります。栄養は、不足しているミネラルやビタミンを体に補給することを目的とすべきです。

適度に食べることをお勧めします。太りすぎの場合は、心臓への負担を軽減するために減量ダイエットに従う必要があります。心硬化症と診断されたすべての人の食事には、新鮮な野菜、魚、肉、乳製品が優先されるべきです。

心臓発作後に起こる死んだ筋肉要素の結合組織細胞への変化は交渉の余地がありません。健康な細胞の機能を適切にサポートすると、心筋への負荷が軽減され、最大の心臓効率が達成されます。

現在、心臓の酸素需要を減らし、頻脈と闘い、代謝プロセスを改善する薬が数多くあります。

心硬化症の悪影響の予防には以下が含まれます。

1. 最小限のコレステロールと脂肪分の多い食品を含む特別な食事。
2. 必要に応じて、体内のコレステロール値を下げるスタチン系の薬を服用します。
3. 結合組織形成の広がりを避けるために適度な身体活動を行う。
4. 心筋への負荷を軽減し、さらなる損傷から心臓を保護するための心臓保護剤の使用。

合併症の性質に応じて、特定の薬が処方されます。

1. 抗凝固剤および抗血小板剤（「アスピリン」） – 再発性の血栓形成を防ぎます。
2. 心臓選択的ベータ遮断薬（「アテノロール」） – 高血圧の血圧を下げます。
3. 代謝物 (ATP) – 代謝を活性化し、血流と冠状血管の状態を改善します。
4. 利尿薬（「フロセミド」）は、心不全の治療に効果的に追加されます。

心臓の傷跡はさらに2～3か月広がる傾向があります。発作を経験した患者は、冠動脈不全の悪化時だけでなく、生涯を通じてその状態を注意深く監視する必要があります。

心硬化症治療は、循環系への負荷を軽減し、心筋の酸素要求量を減らし、起こり得る合併症を予防するのに役立ちます。

結合組織には筋肉組織に戻る能力がないにもかかわらず、幹細胞治療は現在心臓病学で積極的に研究されています。心筋梗塞後最初の週に幹細胞を使用すると、非常に効果的であることが証明されています。

これらは心筋の患部を置き換えるだけでなく、冠状血管の緊張と弾力性を回復することもできます。

心硬化症の治療には、まず、心臓組織の瘢痕化の原因となった原疾患を治癒することが含まれます。もちろん、この点は、病気が不可逆的な変化を引き起こしていない場合にのみ当てはまります。

第二に、結合組織の成長と瘢痕形成のプロセスが遅くなります。この目的のために、ACE阻害剤（血圧を下げる物質 - エナプ、カポテン）、硝酸塩（ニトロソルビド、カルジケット、イソモネート、モノマック）、解凝集剤（アセチルサリチル酸）、利尿薬、代謝を刺激する薬（リボキシン、パナンギン）、β-アドレナリン作動薬ブロッカー（プロプラノロール、メトプロロール）。

治療は病院で行われ、通常は保存的（手術なし）で行われます。例外は動脈瘤の形成、つまり血管壁の薄化と腫れです。この場合、内出血を避けるために緊急の外科的治療が必要となります。

心硬化症は危険で重篤な病気ですが、適時に適切な治療を行えば、予後は通常良好です。重要なことは始めないことです！

病気の予防

心硬化症は心血管疾患のグループとして分類されているため、食事規則の遵守、定期的な治療運動、療養所での治療などの予防方法が標準的です。

心硬化症は重篤な病気であると考えられていますが、現代の治療法では心臓の傷跡を消すことができ、適切な治療を行えばさらに回復する可能性が高くなります。

心臓組織の線維化は、臓器組織が硬化した結合線維に置き換わる状態です。心臓に傷ができる理由はさまざまです。過去の心臓病、ストレス、栄養不良などが危険な現象の発症の引き金となり、後に障害に発展する可能性があります。

心の傷とその原因とは何ですか？

医学用語では、心臓の傷跡は心硬化症、つまり結合組織の構造の異栄養性変化の結果として起こる現象と診断されます。不利な要因の影響下で、組織の特定の領域の萎縮が発生します。この状態は、重要な臓器の正常な機能の低下を引き起こします。健全な部分は過度のストレスにさらされ、磨耗しながら機能することを余儀なくされ、これは耐用年数の減少を意味します。心臓の瘢痕形成は肉眼標本を使用して観察できます。

ギリシャ語から翻訳すると、心臓硬化症は「硬い心臓」を意味します。結合組織は心筋線維の破壊部位で成長します。その結果、肥大性置換が起こります。繊維が傷つきます。変化は弁に影響を与え、弁不全症の発症を引き起こす可能性があります。

心硬化症の前に次の病気が起こります。

1. 冠動脈アテローム性動脈硬化症。
2. 虚血性疾患;
3. さまざまな病因による心筋炎。
4. 心筋ジストロフィー;
5. リウマチ;
6. 塞栓症および血管血栓症。
7. 心筋梗塞;
8. 糖尿病;
9. アミロイドーシス;
10. ヘモジデリン症;
11. 貧血。

心の傷跡はその人のライフスタイルに影響されます。激しい身体活動、ストレスの多い状況、悪い習慣は、病理学的プロセスを引き起こす可能性があります。手術後に傷跡が残る場合があります。障害の原因は非常に多様です。心筋は、すべてのシステムの完全な機能を保証する器官です。

同様の病状を持つ人は、心拍数の上昇、息切れ、頻繁な疲労感、血圧の上昇を経験します。心硬化症の主な症状は、特に身体活動後の胸の鈍い痛みです。

治療方法

心臓の傷跡は心電図検査中に検出されます。診断を明確にするために、患者には超音波検査、MRI、およびECHO CGが処方されます。瘢痕化プロセスは不可逆的であり、完全に治すことはできません。結合組織は吸収されず、筋肉組織に戻ることもできません。この問題の治療は、結局のところ、症状を取り除き、それ以上の進行を防ぐことになります。

薬物治療

薬物の使用は、心硬化症を治療するための主な保守的な方法です。必要な薬の選択は、状態の根本原因に応じて個別に行われます。

薬物療法の主な焦点は、リズムを正常化し、完全な代謝プロセスを回復することです。

心硬化症に対して主に処方される薬は次のとおりです。

1. ACE阻害剤 - 病気の急性症状を除去し、臓器への負荷を軽減します。血圧を安定させます。代表者 – カプトプリル、リシノプリル。
2. ベータ遮断薬 - 心拍数を正常化し、酸素欠乏を補い、合併症の可能性を防ぎます。代表者 - ビソプロロール、カルベジロール。
3. 利尿剤は利尿剤です。むくみを取るために処方されました。薬物 - フロセミド、ブメタニド。
4. アルテルステロン拮抗薬は、血圧と臓器機能の調節に関与するホルモンの遮断薬です。薬局ではスピロノラクトンという薬。
5. 強心配糖体 - 収縮能力を高め、血液循環を改善します。一般的な薬剤はジゴキシンです。

外科的

手術による線維症（心臓の傷跡）の治療には、動脈瘤の除去、冠状血管のバイパス手術、およびペースメーカーの取り付けが含まれます。臓器移植は問題を完全に取り除く根治的な手術と考えられています。

民間療法

伝統医学では、瘢痕の増殖を治療するために、サンザシチンキ剤、キャラウェイシード、エレカンパンの根の煎じ薬、卵白と蜂蜜の混合物を使用することが推奨されています。伝統的な治療家は、スグリやソバの花の煎じ薬やチンキ剤で傷跡の吸収を促すことを推奨しています。

傷跡は心臓機能にどのような影響を与えますか?

線維症は、さまざまな障害や合併症を伴う危険な状態です。現時点では、臓器自体とほとんどの身体システムが被害を受けています。

危険な現象は、左心室の損傷です。これは、サイトの機能とその重要性によるものです。血液は右心房から左心室を通って大動脈へ流れます。心臓が適切に機能するためには、心室の容積と同様に、血流の強さも妨げられないことが必要です。その損傷の結果として、大動脈弁狭窄、弁不全、脳および他の臓器の低酸素症が発生する可能性が高くなります。

心室間隙の損傷は比較的安全であると考えられています。陣痛のリズムと強さが完全であれば、この意見は正当化されます。医師は心電図の結果に基づいてそのような情報を受け取ります。

心臓硬化症が人間の心臓に及ぼす一般的な影響を考慮すると、次のような結果が明らかになります。

1. 血流の悪化。
2. 臓器にかかる負荷が不均一に分散される。
3. 個々の領域の変性。
4. 組織の酸素欠乏。
5. 心臓のリズム障害。
6. 欠乏症の発症。
7. 動脈瘤の出現。

身体全体の機能が障害され、人の健康状態が悪化します。タイムリーな治療は、危険な結果を防ぎ、重要な臓器の機能を維持するのに役立ちます。

心臓発作後の形成を避ける方法

心臓発作後の心臓の傷跡はかなり一般的な出来事です - その出来事の結果として、死んだ領域が形成されます。その後、この領域で結合組織が成長します。心臓発作後の心筋瘢痕化を防ぐ最善の予防策は、タイムリーな診断と治療です。医師の監督下でのみ、患者は完全な治療を受けることができます。

心臓発作は危険な現象であり、ほとんどの場合、臓器の機能停止につながります。したがって、適切な介入がなければ、労働能力を維持し、心硬化症の発症を防ぐことはほとんど不可能です。

重篤な症状に苦しんでいる患者には、必要な薬の服用または手術が処方されます。

心臓に傷跡が残ると、生命を脅かす結果につながる可能性があります。胸部に不快感の症状が現れた場合は、できるだけ早く助けを求める必要があります。これにより人間の健康と生命が守られます。

人が心筋梗塞を発症すると、1 つまたは複数の冠状血管内の血流が中断されます。これにより、心筋細胞の酸素の必要性とその供給との間で不均衡が生じます。栄養素の不足による代謝の変化は、影響を受けた組織の状態を悪化させます。その結果、心筋細胞が壊死し始め、死滅します。死んだ組織の代わりに瘢痕が形成されます。この記事では、そのような「置き換え」のメカニズムと考えられる結果について話したいと思います。

開発の仕組み

急性梗塞の発症時には、次の理由により、心筋への血液供給の急激な中断が発生します。

1. 圧力の急激な上昇、心拍数と加速度の増加、冠状血管を通る血流の加速の影響下でのアテローム性動脈硬化性プラークの破裂。
2. 血液の肥厚による血管の閉塞（血小板凝集の促進、凝固系の活性化、血栓溶解速度の低下）。
3. 冠状動脈のけいれん（血管収縮）。

私は、心筋損傷を伴う病気の原因としていくつかの要因が特定された患者をよく観察しました。若い患者では、血管けいれんが病理学的障害の基礎となることがよくありますが、治療開始後にはそれを判断することはできません。

専門家の助言

急性発作の直後に病院で治療を開始することを強くお勧めします。この場合にのみ、壊死のさらなる拡大を制限し、心筋の不可逆的な変化を最小限に抑えることができるからです。

組織学的サンプルの研究により、虚血の発症から 20 分後に心筋細胞が破壊されたことが確認されます。 2～3 時間酸素が欠乏すると、グリコーゲンの貯蔵量が枯渇し、取り返しのつかない死を迎えます。心筋炎は 1 ～ 2 か月以内に肉芽組織に置き換わります。

私の診療や同僚の観察が示すように、心臓の傷跡は、急性梗塞の最初の症状が現れた瞬間から6か月後に最終的に硬化し、粗いコラーゲン線維の一部になります。

分類

心臓の傷跡は、その位置と分布の範囲に応じて分類できます。

それらは冠状血管に沿って位置することができます。

1. 前心室動脈の血流障害は虚血を引き起こし、その後、乳頭と側壁、および左心室の前面と心尖部を含む心室中隔の領域に瘢痕が現れます。心室。
2. 左冠状動脈回旋枝が閉塞すると、下後部および外側部分が影響を受けます。
3. 右動脈の心筋への血液供給に問題があると、右心室に不可逆的な変化が生じ、左心室の後下部と中隔に影響を与える可能性があります。しかし、そのような違反は非常にまれです。

分布の種類に応じて、瘢痕は身体の瘢痕と比較できる局所的 (局所的) なものと、びまん性 (複数的) なものがあります。専門家は、2番目のオプションを心筋のジストロフィー性変化と呼んでいます。

傷跡はどのようにして現れますか?

心臓発作の急性期は、さまざまな臨床症状が特徴です。主な症状は痛みであり、これは麻薬性鎮痛薬のみで軽減でき、1時間から2～3日間観察されます。その後、痛み症候群が消え、壊死領域の形成が始まりますが、これにはさらに2〜3日かかります。その後、患部を緩い結合組織線維に置き換える期間が始まります。

正しい治療戦略が使用されると、次の症状が見られます。

1. 代償性肥大の発症。
2. リズム障害（急性期に伴うことが多い）が解消されます。
3. ストレスに対する耐性が徐々に高まっていきます。

心臓にできた傷跡が、インパルスが伝わる伝導路を横切ると、完全または部分的な遮断などの伝導障害が記録されます。

原発性小限局性梗塞後の回復に成功した場合、私は患者の心臓の機能に関連する重大な障害に気づきませんでした。

患者に大きな傷跡、または小さな傷跡が多数形成されている場合、次のような逸脱が観察されます。

1. 呼吸困難;
2. 心拍数の増加。
3. 浮腫の出現;
4. 心臓の左室の拡大。
5. 圧力変動。

これはどのくらい危険ですか?

最も危険なのは、広範囲の局所的梗塞または貫壁性梗塞の結果としての瘢痕の発生、およびびまん性の複数の病変を伴う冠状血管の異なる領域での数回の繰り返しの侵害である。

広範囲の損傷または広範囲の心硬化症の場合、残っている健康な細胞は損傷した心筋細胞の働きを完全に補うことができません。臓器や組織に酸素や必要な物質を供給するために、収縮の頻度と強度が増加します。

その結果、頻脈が発生し、心臓への負荷がさらに大きくなり、左心室と心房が拡張します。進行すると右側に血液のうっ滞が現れ、心不全を発症します。

また、私は別の合併症も観察しました。心臓発作後の心臓の傷跡で、臓器の全層に広範で深い病変があり、その壁が薄くなって動脈瘤が形成されました。

このような欠陥が現れる理由は次のとおりです。

1. 貫壁性病変;
2. 血圧の上昇。
3. 心室内の血圧の上昇。
4. 患者の過度の身体活動、処方計画に従うことの拒否。

動脈瘤は、心不全の急速な発症、壁側血栓の形成、および体循環の重度の停滞を引き起こします。多くの場合、死に至る重度のリズム障害（発作性頻脈および心室細動）を合併します。

診断

診断を確立するために、病歴（主に心臓発作の既往のある虚血性心疾患が含まれます）を調査および研究します。通常、外部検査により、呼吸数の増加、聴診中の心音の弱まり、浮腫の存在、およびさまざまなリズム障害が明らかになります。必ず血圧測定をさせていただきます。

それでは、次の調査にあなたを送ります。

1. 一般的および生化学的血液検査、凝固図（併発疾患、コレステロールレベル、凝固時間を決定するのに役立ちます）。
2. EchoCG または心臓の超音波は、結合組織の局所的領域または拡散領域の存在を確認するのに役立ち、分布の位置と範囲を明確にすることができます。

1. MRI は患部を視覚化し、確実に評価するのに役立ちます。
2. 心筋の機能不全領域を特定するにはシンチグラフィーが必要です。

貫壁性および広範囲の梗塞後の心電図の助けを借りて、病気の心臓のどこに傷跡があるかを明らかにすることができます。

表に見られるように、これはさまざまな誘導における Q 波の存在によって決定されます。

左心室における梗塞後の瘢痕の局在化