Cicatrizes no coração: causas e tratamento

Infarto do miocárdio – o que é uma cicatriz?

Após o infarto do miocárdio, os músculos cardíacos são danificados por um processo destrutivo. A falta de oxigênio e o estresse no tecido conjuntivo enfraquecido têm um impacto negativo adicional. Como resultado, uma cicatriz pode começar a se formar no coração.

Na cardiosclerose (do grego “cardia” - coração e “skleros” - duro), o tecido conjuntivo do filme epicárdico cresce e engrossa e gradualmente se transforma em uma cicatriz. A cicatriz é um tipo de tecido conjuntivo (alguns chamam de tecido cicatricial) com alto teor de colágeno, proteína que dá força ao tecido.

Uma cicatriz se forma onde o tecido se regenera e se recupera dos danos. A cicatriz pode ser substituída com o tempo por tecido comum ou pode permanecer por toda a vida, transformando-se em cicatriz.

Assim, a cardiosclerose é uma cicatriz no coração.

A cardiosclerose pode ser focal ou difusa. A cardiosclerose difusa (do latim diffusio - espalhar, espalhar) é um espessamento uniforme do tecido conjuntivo em toda a área do epicárdio. Pode ocorrer sem cicatrizes.

Na cardiosclerose focal (cicatricial), a proliferação patológica do tecido conjuntivo está localizada em zonas focais, onde se formam cicatrizes. Na maioria das vezes, a cardiosclerose cicatricial é uma consequência do infarto do miocárdio – necrose (morte) de uma seção do músculo cardíaco.

Causas

A cicatrização do tecido cardíaco não é um processo independente. A cardiosclerose é consequência de doenças como isquemia, miocardite, distrofia cardíaca ou aterosclerose das artérias coronárias. Cada doença tem suas próprias causas e manifestações.

Com base nos fatores causais, existem três tipos de cardiosclerose:

  1. Miocárdio - a cicatrização ocorre na área do miocárdio afetada devido à distrofia muscular. A causa geralmente é infecção, alergia, doença cardíaca reumática ou alterações relacionadas à idade. Pode se manifestar como falta de ar, dor no peito, fraqueza, taquicardia e arritmia.
  2. Aterosclerótica - observada como consequência do bloqueio dos vasos coronários. Com esse tipo de doença, o paciente apresenta sintomas de hipóxia, angina, cardiopatia isquêmica e arritmia.
  3. Pós-infarto – a cicatriz aparece após o infarto do miocárdio. Esse tipo é considerado o mais perigoso, pois o processo progride rapidamente e causa diversas anormalidades associadas. Pode apresentar falta de ar, arritmia, inchaço das pernas, veias inchadas e dor torácica persistente.

Quando o músculo cardíaco é danificado, os seguintes fatores associados a ele têm um impacto negativo:

  1. atividade física excessiva;
  2. deficiência crônica de minerais e vitaminas;
  3. falta de ferro no corpo;
  4. obesidade, doenças da tireoide ou diabetes;
  5. amiloidose, alcoolismo e intoxicação.

Quando aparecem cicatrizes no coração, as causas e o tratamento estão interligados. Para que a terapia seja eficaz, é necessário identificar a doença que causou a patologia.

O coração cicatrizado é observado em pacientes como uma doença secundária.

A cardiosclerose é um distúrbio da estrutura do tecido do coração. Ocorre em duas formas: cardiosclerose focal pequena e cardiosclerose grande focal.

O que é? Como muitos lembram dos cursos escolares de biologia, nosso corpo consiste em órgãos e os órgãos são feitos de tecidos. Tecido é um sistema de células homogêneas que desempenham uma única função.

Cada tecido do corpo tem sua finalidade e ocupa seu lugar no “desenho” dos órgãos.

Sintomas e diagnóstico de cardiosclerose do coração

A cardiosclerose é caracterizada como uma patologia progressiva na qual o tecido muscular normal do miocárdio é substituído por tecido conjuntivo inelástico. Como resultado desse processo, o músculo cardíaco perde suas funções básicas, ou seja, deixa de conduzir impulsos e de se contrair.

Os sintomas da cardiosclerose dependem não apenas da forma da doença, mas também da sua localização. A propósito, as válvulas cardíacas também são suscetíveis à cardiosclerose.



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A cardiosclerose do coração ocorre em pessoas de todas as idades. As causas deste processo patológico variam e dependem de muitos fatores, incluindo a idade.

A substituição do tecido cardíaco normal em crianças, via de regra, é o resultado de processos inflamatórios (distróficos) no miocárdio. Em adultos, a causa da cardiosclerose está em doenças cardíacas prévias, distúrbios metabólicos ou, o que é menos comum, em decorrência de alterações ocorridas após processos inflamatórios no miocárdio.

Sintomas e diagnóstico de cardiosclerose do coração

No diagnóstico, costuma-se usar métodos padrão: eletrocardiografia, ecocardiografia, fluoroscopia. O melhor resultado é demonstrado pela angiografia coronária - exame dos vasos coronários com fluoroscópio.

O coração é um músculo, o que significa que é completamente transparente aos raios X. Para estudar os vasos coronários, um corante é liberado no sangue, o que permite ao equipamento exibir uma imagem do estado real do músculo cardíaco.

O “corante de raios X” é injetado com um cateter através da artéria femoral e, após tingir os vasos coronários com tinta, o especialista tem a oportunidade de examinar minuciosamente o sistema coronário de qualquer ângulo.

Opções de tratamento

Cicatrizes no coração são detectadas durante um ECG ou exame de ultrassom do coração. Ao diagnosticar uma condição anormal dos músculos cardíacos, o especialista prescreve um conjunto de medidas terapêuticas que visam tratar a doença de base e prevenir o aumento da área de tecido cicatricial.

É impossível restaurar a área afetada, pois os músculos atrofiam completamente, mas com o regime de tratamento correto, os sintomas do processo patológico podem ser eliminados e outras deformações dos músculos cardíacos podem ser evitadas.

  1. tomar medicamentos;
  2. manter um estilo de vida saudável.



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Pessoas que sofrem da doença são orientadas a fazer exames anuais e observação periódica por especialista para monitorar o funcionamento do coração.

Métodos médicos modernos

Quando se formam cicatrizes cardíacas, são prescritos ao paciente medicamentos que melhoram a função cardíaca, restauram a circulação sanguínea e aceleram os processos metabólicos. Os medicamentos são selecionados individualmente, dependendo do quadro clínico existente.

O principal método de terapia é o tratamento com células-tronco. Recomenda-se que as células-tronco sejam usadas ao primeiro sinal de cicatriz após um ataque cardíaco.

Este tratamento é um método desenvolvido pela medicina moderna. O uso de células-tronco visa a restauração natural dos tecidos e vasos sanguíneos afetados.

O processo de substituição começa após a introdução de um elemento celular (cardiomioblasto) no corpo. Como resultado do tratamento, pode-se obter grande sucesso na restauração das funções contráteis do coração, melhorando assim o fluxo sanguíneo e a condição de todo o corpo.

O tratamento com células-tronco permite, através de processos naturais, alcançar:

  1. fortalecimento das paredes vasculares;
  2. dissolução de placas ateroscleróticas;
  3. prevenindo necrose e atrofia tecidual.

Depois de algum tempo, após a injeção de cardiomioblastos no paciente, vasos colaterais começam a se desenvolver no coração, o que aumenta o suprimento de sangue ao órgão. Assim, todas as consequências de um ataque cardíaco desaparecem gradativamente.

Características nutricionais

A nutrição adequada é de grande importância para o sucesso da terapia. O paciente precisa limitar-se ao consumo de gorduras animais e alimentos que contenham colesterol. A nutrição deve ter como objetivo reabastecer o corpo com minerais e vitaminas em falta.

Recomenda-se comer com moderação. Se você está acima do peso, deve seguir uma dieta para perder peso para reduzir a pressão sobre o coração. Legumes frescos, peixes, carnes e laticínios devem prevalecer na dieta de todas as pessoas com diagnóstico de cardiosclerose.

A transformação de elementos musculares mortos em células do tecido conjuntivo que ocorre após um ataque cardíaco não é negociável. Com suporte adequado para o funcionamento das células saudáveis, a eficiência cardíaca máxima pode ser alcançada reduzindo a carga no miocárdio.

Hoje existem muitos medicamentos que reduzem a necessidade de oxigênio do coração, combatem a taquicardia e melhoram os processos metabólicos.

A prevenção das consequências adversas da cardiosclerose inclui:

  1. uma dieta especial contendo uma quantidade mínima de colesterol e alimentos gordurosos;
  2. se necessário, tome medicamentos do grupo das estatinas, que reduzem os níveis de colesterol no organismo;
  3. atividade física moderada para evitar a propagação da formação de tecido conjuntivo;
  4. o uso de cardioprotetores para reduzir a carga no miocárdio e proteger o coração de maiores danos.

Dependendo da natureza das complicações, certos medicamentos são prescritos:

  1. anticoagulantes e antiplaquetários (“Aspirina”) – previnem a formação recorrente de trombos;
  2. betabloqueadores cardiosseletivos (“Atenolol”) – reduzem a pressão arterial na hipertensão;
  3. metabólitos (ATP) – ativam o metabolismo, melhoram o fluxo sanguíneo e a condição dos vasos coronários;
  4. os diuréticos (“Furosemida”) são um complemento eficaz ao tratamento da insuficiência cardíaca.

A cicatriz no coração tende a se espalhar por mais 2 a 3 meses. Um paciente que sobreviveu a um ataque deve monitorar cuidadosamente sua condição ao longo da vida, e não apenas no momento da exacerbação da insuficiência coronariana.

A terapia da cardiosclerose ajuda a reduzir a carga no sistema circulatório, reduzir a demanda miocárdica de oxigênio e prevenir possíveis complicações.

Apesar da falta de capacidade do tecido conjuntivo de se transformar novamente em tecido muscular, o tratamento com células-tronco está atualmente sendo ativamente estudado em cardiologia. O uso de células-tronco na primeira semana após o infarto do miocárdio tem se mostrado altamente eficaz.

Eles não apenas substituem as áreas afetadas do músculo cardíaco, mas também são capazes de restaurar o tônus ​​e a elasticidade dos vasos coronários.

O tratamento da cardiosclerose inclui, em primeiro lugar, a cura da doença primária que causou cicatrizes no tecido cardíaco. É claro que este ponto só é aplicável nos casos em que a doença não causou alterações irreversíveis.

Em segundo lugar, os processos de crescimento do tecido conjuntivo e formação de cicatrizes são retardados. Para tanto, inibidores da ECA (substâncias que baixam a pressão arterial - Enap, Capoten), nitratos (nitrosorbida, cardiket, isomonato, monomac), desagregantes (ácido acetilsalicílico), diuréticos, medicamentos que estimulam o metabolismo (riboxina, panangina), b -adrenérgico bloqueadores (propranolol, metoprolol).

O tratamento é realizado em ambiente hospitalar e geralmente é conservador (sem cirurgia). Uma exceção é a formação de um aneurisma - adelgaçamento e inchaço da parede do vaso. Nesse caso, está indicado tratamento cirúrgico urgente para evitar hemorragia interna.

A cardiosclerose é uma doença perigosa e grave, mas com tratamento oportuno e competente, o prognóstico costuma ser positivo. O principal é não começar!

Prevenção de doença

A cardiosclerose é classificada como um grupo de doenças cardiovasculares, portanto os métodos preventivos são padrão: adesão às regras alimentares, exercícios terapêuticos regulares, tratamento em sanatório, etc.

A cardiosclerose é considerada uma doença grave, mas os métodos modernos de tratamento podem eliminar cicatrizes no coração, e o tratamento adequado oferece grandes chances de recuperação adicional.

A fibrose do tecido cardíaco é uma condição na qual o tecido do órgão é substituído por fibras conjuntivas endurecidas. Os motivos para a formação de cicatriz no coração são variados. Doenças cardíacas anteriores, estresse e má nutrição podem desencadear o desenvolvimento de um fenômeno perigoso, que mais tarde evolui para incapacidade.



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O que é uma cicatriz no coração e suas causas?

Cicatrizes no coração, na terminologia médica, são diagnosticadas como cardiosclerose - fenômeno que ocorre em decorrência de alterações distróficas na estrutura do tecido conjuntivo. Sob a influência de fatores desfavoráveis, ocorre atrofia de certas áreas do tecido. Esta condição provoca uma deterioração no funcionamento normal de um órgão vital. As áreas saudáveis ​​estão sujeitas a tensões excessivas e são forçadas a funcionar sob desgaste, o que significa uma diminuição da sua vida útil. A formação de cicatriz no coração pode ser observada usando uma amostra macroscópica.

Traduzido do grego, cardiosclerose significa “coração duro”. O tecido conjuntivo cresce nos locais de destruição das fibras miocárdicas. Como resultado, ocorre substituição hipertrófica. As fibras sofrem. As alterações podem afetar as válvulas, causando o desenvolvimento de insuficiência valvar.

A cardiosclerose é precedida pelas seguintes doenças:

  1. aterosclerose coronariana;
  2. doença isquêmica;
  3. miocardite de diversas etiologias;
  4. distrofia miocárdica;
  5. reumatismo;
  6. embolia e trombose vascular;
  7. infarto do miocárdio;
  8. diabetes;
  9. amiloidose;
  10. hemossiderose;
  11. anemia.



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As cicatrizes cardíacas são influenciadas pelo estilo de vida de uma pessoa. Atividade física intensa, situações estressantes e maus hábitos podem desencadear o processo patológico. As cicatrizes podem permanecer após a cirurgia. As causas dos distúrbios são bastante variadas - o músculo cardíaco é um órgão que garante o pleno funcionamento de todos os sistemas.

Uma pessoa com uma patologia semelhante apresenta batimentos cardíacos acelerados, falta de ar, crises frequentes de fadiga e picos de pressão arterial. O principal sintoma da cardiosclerose é uma dor surda no peito, principalmente após atividade física.

Métodos de tratamento

Cicatrizes no coração são detectadas durante um eletrocardiograma. Para esclarecer o diagnóstico, o paciente recebe ultrassonografia, ressonância magnética e ECO CG. O processo de cicatrização é irreversível e não pode ser completamente curado. O tecido conjuntivo não pode ser absorvido ou transformado novamente em tecido muscular. O tratamento deste problema se resume a eliminar os sintomas e prevenir o seu desenvolvimento.

Tratamento medicamentoso

O uso de medicamentos é a principal forma conservadora de tratamento da cardiosclerose. A seleção dos medicamentos necessários é feita individualmente, dependendo da causa raiz da doença.



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O foco principal da terapia medicamentosa é normalizar o ritmo e restaurar um processo metabólico completo.

Os principais medicamentos prescritos para cardiosclerose são:

  1. Inibidores da ECA - auxiliam na remoção das manifestações agudas da doença, reduzindo a carga sobre o órgão. Estabilizar a pressão arterial. Representantes – Captopril, Lisinopril.
  2. Betabloqueadores - normalizam a frequência cardíaca, compensam a falta de oxigênio e previnem a probabilidade de complicações. Representantes - Bisoprolol, Carvedilol.
  3. Diuréticos são diuréticos. Prescrito para remover o inchaço. Medicamentos – Furosemida, Bumetanida.
  4. Os antagonistas da altersterona são bloqueadores de um hormônio envolvido na regulação da pressão arterial e da função dos órgãos. Nas farmácias - o medicamento Espironolactona.
  5. Glicosídeos cardíacos – aumentam a capacidade de contração, melhorando a circulação sanguínea. Um medicamento comum é a Digoxina.

Cirúrgico

O tratamento da fibrose (cicatriz no coração) com cirurgia envolve a remoção do aneurisma, cirurgia de revascularização do miocárdio e instalação de marca-passo - marca-passo. O transplante de órgãos é considerado uma operação radical que eliminará completamente o problema.

Remédios populares

A medicina tradicional sugere o uso de tintura de espinheiro, sementes de cominho, decocção de raiz de elecampane e uma mistura de clara de ovo e mel para tratar cicatrizes. Os curandeiros tradicionais recomendam causar a reabsorção de cicatrizes com decocções e tinturas de groselha e flores de trigo sarraceno.

Como a cicatriz afeta a função cardíaca?

A fibrose é uma condição perigosa que acarreta uma variedade de distúrbios e complicações. Neste momento, o próprio órgão e a maioria dos sistemas do corpo sofrem.



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Um fenômeno perigoso é o dano ao ventrículo esquerdo. Isso se deve à funcionalidade do site e à sua importância. O sangue passa pelo ventrículo esquerdo, do átrio direito até a aorta. Para que o coração funcione adequadamente, é necessário que a força do fluxo sanguíneo não seja perturbada, assim como o volume do ventrículo. Como resultado de seus danos, existe uma grande probabilidade de desenvolver estenose aórtica, insuficiência valvar, hipóxia do cérebro e de outros órgãos.

A lesão do espaço interventricular é considerada relativamente segura. Esta opinião é justificada desde que o ritmo e a força das contrações sejam completos. O médico recebe essas informações com base nos resultados do ECG.

Se considerarmos o efeito geral da cardiosclerose no coração humano, podemos destacar as seguintes consequências:

  1. deterioração do fluxo sanguíneo;
  2. carga distribuída de forma desigual no órgão;
  3. degeneração de áreas individuais;
  4. falta de oxigênio nos tecidos;
  5. distúrbios do ritmo cardíaco;
  6. desenvolvimento de deficiência;
  7. o aparecimento de aneurismas.

O funcionamento de todo o corpo é perturbado e o bem-estar da pessoa piora. O tratamento oportuno ajudará a prevenir consequências perigosas e a preservar a funcionalidade de um órgão vital.

Como evitar a formação após um ataque cardíaco

Uma cicatriz no coração após um ataque cardíaco é uma ocorrência bastante comum - como resultado do incidente, forma-se uma área morta. Posteriormente, o tecido conjuntivo cresce nesta área. A melhor prevenção de cicatrizes miocárdicas após um ataque cardíaco é o diagnóstico oportuno e os cuidados médicos. Somente sob a supervisão de médicos o paciente pode receber tratamento completo.

Um ataque cardíaco é um fenômeno perigoso que, na maioria dos casos, leva à cessação do funcionamento dos órgãos. Consequentemente, sem intervenção qualificada é quase impossível manter a capacidade de trabalho e prevenir o desenvolvimento da cardiosclerose.

Um paciente que sofreu uma condição grave receberá uma prescrição de medicamentos ou cirurgia necessários.

Cicatrizes no coração podem levar a consequências fatais. Se sentir sintomas de desconforto na região do peito, procure ajuda o mais rápido possível. Isso preservará a saúde e a vida humana.

Quando uma pessoa desenvolve um infarto do miocárdio, o fluxo sanguíneo em um ou mais vasos coronários é interrompido. Isso leva a um desequilíbrio entre a necessidade de oxigênio dos miocardiócitos e seu fornecimento. Alterações no metabolismo devido à falta de nutrientes agravam a condição do tecido afetado. Como resultado, as células do músculo cardíaco começam a necrosar e morrer. No lugar do tecido morto, forma-se uma cicatriz. Neste artigo quero falar sobre o mecanismo e as possíveis consequências dessa “substituição”.

Mecanismo de desenvolvimento

No momento do desenvolvimento de um infarto agudo, ocorre uma interrupção acentuada no suprimento de sangue ao miocárdio pelos seguintes motivos:

  1. Ruptura de uma placa aterosclerótica sob a influência de um salto brusco de pressão, aumento da freqüência cardíaca e aceleração e aceleração do fluxo sanguíneo através dos vasos coronários.
  2. Bloqueio dos vasos sanguíneos devido ao espessamento do sangue (aceleração da agregação plaquetária, ativação do sistema de coagulação, diminuição da taxa de lise do coágulo sanguíneo).
  3. Espasmo da artéria coronária (vasoconstrição).

Muitas vezes observei pacientes nos quais vários fatores foram identificados como a causa da doença com dano miocárdico. Em pacientes jovens, o vasoespasmo costuma ser a base de distúrbios patológicos, que não são possíveis de determinar após o início do tratamento.

Conselho de profissional

Recomendo fortemente iniciar o tratamento em um hospital imediatamente após uma crise aguda, pois somente neste caso é possível limitar a propagação da necrose e minimizar alterações irreversíveis no miocárdio.

O estudo das amostras histológicas confirma a destruição do miócito cardíaco 20 minutos após o desenvolvimento da isquemia. Após 2-3 horas de falta de oxigênio, suas reservas de glicogênio se esgotam, o que marca sua morte irreversível. A substituição da miocardite por tecido de granulação ocorre dentro de 1-2 meses.

Como mostram minha prática e as observações dos colegas, a cicatriz no coração finalmente se consolida seis meses após o aparecimento dos primeiros sintomas de um infarto agudo e é um corte de fibras grossas de colágeno.

Classificação

As cicatrizes cardíacas podem ser classificadas de acordo com sua localização e extensão de distribuição.

Eles podem estar localizados ao longo dos vasos coronários:

  1. O comprometimento do fluxo sanguíneo na artéria interventricular anterior leva à isquemia com posterior aparecimento de cicatriz na região do septo entre os ventrículos, envolvendo as papilas e parede lateral, bem como na superfície anterior e ápice da esquerda ventrículo.
  2. As partes ínferoposterior e lateral são afetadas quando a artéria coronária circunflexa esquerda é bloqueada.
  3. Problemas com o suprimento sanguíneo para o miocárdio na artéria direita resultam em alterações irreversíveis no ventrículo direito e podem afetar a parte póstero-inferior do ventrículo esquerdo e o septo. Mas tal violação é extremamente rara.

De acordo com o tipo de distribuição, as cicatrizes podem ser locais (focais), que podem ser comparadas a uma cicatriz no corpo, ou difusas (múltiplas). Os especialistas chamam a segunda opção de alterações distróficas no miocárdio.

Como uma cicatriz se manifesta?

O período agudo de um ataque cardíaco é caracterizado por uma variedade de manifestações clínicas. O principal sintoma é a dor, que pode ser aliviada exclusivamente com analgésicos narcóticos e pode ser observada de uma hora a 2 a 3 dias. Em seguida, a síndrome dolorosa desaparece e começa a formação de uma área de necrose, que leva mais 2 a 3 dias. Depois vem um período de substituição da área afetada por fibras de tecido conjuntivo frouxo.

Se as táticas de tratamento corretas forem usadas, os seguintes sintomas serão observados:

  1. desenvolvimento de hipertrofia compensatória;
  2. a perturbação do ritmo (que muitas vezes acompanha o período agudo) é eliminada;
  3. a tolerância ao estresse aumenta gradualmente.

Se uma cicatriz que aparece no coração cruza as vias de condução pelas quais o impulso viaja, é registrado um distúrbio de condução, como um bloqueio total ou parcial.

No caso de recuperação bem-sucedida após um infarto primário de pequeno foco, não notei nenhum distúrbio significativo associado ao funcionamento do coração em meus pacientes.

Se os pacientes formaram uma cicatriz grande ou muitas pequenas, são observados os seguintes desvios:

  1. dispneia;
  2. aumento da frequência cardíaca;
  3. o aparecimento de edema;
  4. aumento das câmaras esquerdas do coração;
  5. flutuações de pressão.

Quão perigoso é isso?

O mais perigoso é o desenvolvimento de cicatriz em decorrência de infartos grandes focais ou transmurais, bem como diversas violações repetidas em diferentes bacias dos vasos coronários com lesões múltiplas difusas.

No caso de uma grande área de dano ou cardiosclerose generalizada, as células saudáveis ​​restantes não podem compensar totalmente o trabalho dos cardiomiócitos danificados. A frequência e a força das contrações aumentam para fornecer oxigênio e substâncias necessárias aos órgãos e tecidos.

Como resultado, desenvolve-se taquicardia e, com o seu aparecimento, a carga sobre o coração torna-se ainda maior, o que leva à dilatação do ventrículo esquerdo e do átrio. À medida que progride, surge estagnação sanguínea no lado direito com desenvolvimento de insuficiência cardíaca.

Observei também outro tipo de complicação: uma cicatriz no coração após um infarto com danos extensos e profundos em todas as camadas do órgão causou a formação de um aneurisma devido ao afinamento de sua parede.

As razões para o aparecimento de tal defeito são:

  1. lesão transmural;
  2. aumento da pressão arterial;
  3. aumento da pressão arterial dentro do ventrículo;
  4. atividade física excessiva do paciente, recusa em cumprir o regime.

Um aneurisma leva ao rápido desenvolvimento de insuficiência cardíaca, à formação de um trombo parietal e à estagnação pronunciada da circulação sistêmica. Freqüentemente complicado por graves distúrbios do ritmo que levam à morte (taquicardia paroxística e fibrilação ventricular).

Diagnóstico

Para estabelecer o diagnóstico, faço um levantamento e estudo o histórico médico (principalmente, inclui cardiopatia isquêmica com histórico de infarto). O exame externo geralmente revela aumento da frequência respiratória, enfraquecimento dos sons cardíacos durante a ausculta, presença de edema e vários distúrbios do ritmo. Com certeza farei uma medição da pressão arterial.

Então eu envio você para a seguinte pesquisa:

  1. exame de sangue geral e bioquímico, coagulograma (ajudará a estabelecer doenças concomitantes, níveis de colesterol e tempo de coagulação);
  2. A ecoCG ou ultrassonografia do coração ajuda a estabelecer a presença de áreas localizadas ou difusas de tecido conjuntivo, permite esclarecer a localização e extensão da distribuição;



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  1. A ressonância magnética ajuda a visualizar e avaliar de forma confiável a área afetada;
  2. a cintilografia é necessária para determinar áreas disfuncionais do miocárdio.

Com a ajuda de um ECG após um infarto transmural e grande focal, é possível esclarecer onde está localizada a cicatriz no coração doente.

É determinado pela presença de onda Q em diferentes derivações, como pode ser visto na tabela.

Localização da cicatriz pós-infarto no ventrículo esquerdo