Ärr på hjärtat: orsaker och behandling

Hjärtinfarkt - vad är ett ärr?

Efter hjärtinfarkt skadas hjärtmusklerna av en destruktiv process. Syresvält och stress på försvagad bindväv har ytterligare en negativ inverkan. Som ett resultat kan ett ärr börja bildas på hjärtat.

Med kardioskleros (från grekiskan "cardia" - hjärta och "skleros" - hårt), växer bindväven i epikardfilmen och förtjockas och förvandlas gradvis till ett ärr. Ärr är en typ av bindväv (en del kallar det ärrvävnad) med ett högt innehåll av kollagen, ett protein som ger vävnaden styrka.

Ett ärr bildas där vävnad regenereras och återhämtar sig från skada. Ärret kan med tiden ersättas av vanlig vävnad, eller så kan det finnas kvar hela livet och förvandlas till ett ärr.

Kardioskleros är alltså ett ärr på hjärtat.

Kardioskleros kan vara fokal eller diffus. Diffus kardioskleros (från latin diffusio - att sprida, sprida) är en enhetlig förtjockning av bindväv över hela epikardieområdet. Kan förekomma utan ärrbildning.

Med fokal (cicatricial) kardioskleros är den patologiska proliferationen av bindväv lokaliserad i fokala zoner, där ärr bildas. Oftast är cicatricial kardioskleros en konsekvens av hjärtinfarkt - nekros (död) av en del av hjärtmuskeln.

Orsaker

Ärrbildning av hjärtvävnad är inte en självständig process. Kardioskleros är en följd av sjukdomar som ischemi, myokardit, hjärtdystrofi eller ateroskleros i kranskärlen. Varje sjukdom har sina egna orsaker och manifestationer.

Baserat på orsaksfaktorer finns det tre typer av kardioskleros:

  1. Myokard - ärrbildning uppstår i det område av myokardiet som påverkas på grund av muskeldystrofi. Orsaken är ofta infektion, allergi, reumatisk hjärtsjukdom eller åldersrelaterade förändringar. Kan visa sig som andnöd, smärta i bröstet, svaghet, takykardi och arytmi.
  2. Aterosklerotisk - observeras som en konsekvens av blockering av kranskärlen. Med denna typ av sjukdom upplever patienten symtom på hypoxi, angina, ischemisk hjärtsjukdom och arytmi.
  3. Postinfarkt - ärret uppstår efter hjärtinfarkt. Denna typ anses vara den farligaste, eftersom processen fortskrider snabbt och orsakar många associerade avvikelser. Kan visa sig med andnöd, arytmi, svullna ben, svullna vener och ihållande bröstsmärtor.

När hjärtmuskeln är skadad har följande faktorer förknippade med den en negativ inverkan:

  1. överdriven fysisk aktivitet;
  2. kronisk brist på mineraler och vitaminer;
  3. brist på järn i kroppen;
  4. fetma, sköldkörtelsjukdom eller diabetes;
  5. amyloidos, alkoholism och berusning.

När ärr uppstår på hjärtat är orsakerna och behandlingen sammankopplade. För att terapin ska vara effektiv är det nödvändigt att identifiera sjukdomen som orsakade patologin.

Ärrigt hjärta observeras hos patienter som en sekundär sjukdom.

Kardioskleros är en störning i hjärtats vävnadsstruktur. Det förekommer i två former: småfokal kardioskleros och storfokal kardioskleros.

Vad är det? Som många minns från skolans biologikurser består vår kropp av organ, och organ är gjorda av vävnader. Vävnad är ett system av homogena celler som utför en enda funktion.

Varje vävnad i kroppen har sitt eget syfte och tar sin plats i "designen" av organ.

Symtom och diagnos av kardioskleros i hjärtat

Kardioskleros karakteriseras som en progressiv patologi där normal muskelvävnad i myokardiet ersätts av oelastisk bindväv. Som ett resultat av denna process förlorar hjärtmuskeln sina grundläggande funktioner, det vill säga slutar att leda impulser och dra ihop sig.

Symtom på kardioskleros beror inte bara på sjukdomens form, utan också på dess plats. Förresten, hjärtklaffar är också mottagliga för kardioskleros.



rubcy-na-serdce-prichiny-NPUVG.webp

Kardioskleros i hjärtat förekommer hos människor i alla åldrar. Orsakerna till denna patologiska process varierar och beror på många faktorer, inklusive ålder.

Ersättning av normal hjärtvävnad hos barn är som regel resultatet av inflammatoriska (dystrofiska) processer i myokardiet. Hos vuxna ligger orsaken till kardioskleros i tidigare hjärtsjukdomar, metabola störningar, eller, vilket är mindre vanligt, som ett resultat av förändringar som uppstår efter inflammatoriska processer i myokardiet.

Symtom och diagnos av kardioskleros i hjärtat

Vid diagnos är det vanligt att använda standardmetoder: elektrokardiografi, ekokardiografi, fluoroskopi. Det bästa resultatet visas av koronar angiografi - undersökning av kranskärlen med hjälp av ett fluoroskop.

Hjärtat är en muskel, vilket betyder att det är helt genomskinligt för röntgenstrålar. För att studera kranskärlen släpps ett färgämne ut i blodet, vilket gör att utrustningen kan visa en bild av hjärtmuskelns faktiska tillstånd.

"Röntgenfärg" injiceras med en kateter genom lårbensartären, och efter färgning av kranskärlen med färg har specialisten möjlighet att noggrant undersöka kranskärlen från vilken vinkel som helst.

Behandlingsalternativ

Ärr på hjärtat upptäcks vid EKG eller ultraljudsundersökning av hjärtat. Vid diagnos av ett onormalt tillstånd i hjärtmusklerna föreskriver en specialist en uppsättning terapeutiska åtgärder som syftar till att behandla den underliggande sjukdomen och förhindra en ökning av området med ärrvävnad.

Det är omöjligt att återställa det drabbade området, eftersom musklerna helt atrofierar, men med rätt behandlingsregim kan symtomen på den patologiska processen elimineras och ytterligare deformation av hjärtmusklerna kan förhindras.

  1. ta mediciner;
  2. upprätthålla en hälsosam livsstil.



rubcy-na-serdce-prichiny-iuLOEbI.webp

Personer som lider av sjukdomen rekommenderas att genomgå en årlig undersökning och periodisk observation av en specialist för att övervaka hjärtats funktion.

Moderna medicinska metoder

När hjärtärr bildas, ordineras patienten läkemedel som förbättrar hjärtfunktionen, återställer blodcirkulationen och påskyndar metaboliska processer. Läkemedel väljs individuellt, beroende på den befintliga kliniska bilden.

Den huvudsakliga terapimetoden är stamcellsbehandling. Det rekommenderas att stamceller används vid första tecken på ärrbildning efter en hjärtinfarkt.

Denna behandling är en metod utvecklad av modern medicin. Användningen av stamceller syftar till naturligt återställande av angripna vävnader och blodkärl.

Ersättningsprocessen börjar efter införandet av ett cellulärt element (kardiomyoblast) i kroppen. Som ett resultat av behandlingen kan stor framgång uppnås när det gäller att återställa hjärtats kontraktila funktioner och därigenom förbättra blodflödet och hela kroppens tillstånd.

Stamcellsbehandling gör det möjligt att genom naturliga processer uppnå:

  1. stärka vaskulära väggar;
  2. upplösning av aterosklerotiska plack;
  3. förhindra nekros och vävnadsatrofi.

Efter en tid, efter att kardiomyoblaster injiceras i patienten, börjar kollaterala kärl utvecklas i hjärtat, vilket ökar blodtillförseln till organet. Därmed försvinner gradvis alla konsekvenser av en hjärtinfarkt.

Näringsegenskaper

Rätt kost är av stor betydelse för framgångsrik terapi. Patienten måste begränsa sig i att konsumera animaliska fetter och livsmedel som innehåller kolesterol. Näring bör syfta till att fylla på kroppen med saknade mineraler och vitaminer.

Det rekommenderas att äta med måtta. Om du är överviktig bör du följa en viktminskningsdiet för att minska belastningen på ditt hjärta. Färska grönsaker, fisk, kött och mejeriprodukter bör råda i kosten för varje person som diagnostiserats med kardioskleros.

Omvandlingen av döda muskelelement till bindvävsceller som sker efter en hjärtinfarkt är inte förhandlingsbar. Med lämpligt stöd för friska cellers funktion kan maximal hjärteffektivitet uppnås genom att minska belastningen på myokardiet.

Idag finns det många läkemedel som minskar hjärtats behov av syre, bekämpar takykardi och förbättrar metaboliska processer.

Förebyggande av negativa konsekvenser av kardioskleros inkluderar:

  1. en speciell diet som innehåller en minsta mängd kolesterol och fet mat;
  2. vid behov, ta läkemedel från gruppen statiner, som sänker kolesterolnivåerna i kroppen;
  3. måttlig fysisk aktivitet för att undvika spridning av bindvävsbildning;
  4. användningen av kardioprotektorer för att minska belastningen på myokardiet och skydda hjärtat från ytterligare skador.

Beroende på arten av komplikationerna ordineras vissa mediciner:

  1. antikoagulantia och trombocythämmande medel (“Aspirin”) – förhindrar återkommande trombbildning;
  2. kardioselektiva betablockerare ("Atenolol") – sänker blodtrycket vid hypertoni;
  3. metaboliter (ATP) – aktiverar ämnesomsättningen, förbättrar blodflödet och tillståndet i kranskärlen;
  4. diuretika (”furosemid”) är ett effektivt tillägg till behandlingen av hjärtsvikt.

Ärret på hjärtat tenderar att spridas i ytterligare 2-3 månader. En patient som har upplevt en attack måste noggrant övervaka sitt tillstånd under hela sitt liv, och inte bara vid tidpunkten för exacerbation av kranskärlssvikt.

Kardiosklerosterapi hjälper till att minska belastningen på cirkulationssystemet, minska myokardens syrebehov och förhindra eventuella komplikationer.

Trots bristen på bindvävs förmåga att omvandlas tillbaka till muskelvävnad studeras för närvarande stamcellsbehandling aktivt inom kardiologi. Användningen av stamceller under den första veckan efter hjärtinfarkt har visat sig vara mycket effektiv.

De ersätter inte bara de drabbade områdena i hjärtmuskeln, utan kan också återställa tonus och elasticitet i kranskärlen.

Behandling av kardioskleros innefattar för det första att bota den primära sjukdomen som orsakade ärrbildning i hjärtvävnaden. Naturligtvis är denna punkt endast tillämplig i de fall där sjukdomen inte har orsakat irreversibla förändringar.

För det andra bromsas processerna för bindvävstillväxt och ärrbildning. För detta ändamål, ACE-hämmare (ämnen som sänker blodtrycket - Enap, Capoten), nitrater (nitrosorbid, cardiket, isomonat, monomac), disaggreganter (acetylsalicylsyra), diuretika, läkemedel som stimulerar ämnesomsättningen (riboxin, panangin), b-adrenerga blockerare (propranolol, metoprolol).

Behandlingen utförs på sjukhus och är vanligtvis konservativ (utan operation). Ett undantag är bildandet av ett aneurysm - förtunning och svullnad av kärlväggen. I detta fall är akut kirurgisk behandling indicerad för att undvika inre blödningar.

Kardioskleros är en farlig och allvarlig sjukdom, men med snabb och kompetent behandling är prognosen oftast positiv. Huvudsaken är att inte börja!

Sjukdomsprevention

Kardioskleros klassificeras som en grupp av hjärt-kärlsjukdomar, därför är förebyggande metoder standard: efterlevnad av kostregler, regelbundna terapeutiska övningar, sanatoriebehandling, etc.

Kardioskleros anses vara en allvarlig sjukdom, men moderna behandlingsmetoder kan eliminera ärr på hjärtat, och korrekt behandling ger en stor chans till ytterligare återhämtning.

Fibros av hjärtvävnad är ett tillstånd där organvävnad ersätts av härdade bindfibrer. Orsakerna till bildandet av ett ärr på hjärtat är olika. Tidigare hjärtsjukdomar, stress och dålig kost kan utlösa utvecklingen av ett farligt fenomen, som senare utvecklas till funktionsnedsättning.



rubcy-na-serdce-prichiny-NPUVG.webp

Vad är ett hjärtärr och dess orsaker?

Ärr på hjärtat, i medicinsk terminologi, diagnostiseras som kardioskleros - ett fenomen som uppstår som ett resultat av dystrofiska förändringar i strukturen av bindväv. Under påverkan av ogynnsamma faktorer uppstår atrofi av vissa områden av vävnad. Detta tillstånd provocerar en försämring av den normala funktionen hos ett vitalt organ. Friska områden utsätts för överdriven stress och tvingas fungera under slitage, vilket innebär en minskning av dess livslängd. Ärrbildning i hjärtat kan ses med hjälp av ett makroskopiskt prov.

Översatt från grekiska betyder kardioskleros "hårt hjärta". Bindväv växer på platserna för destruktion av myokardfibrer. Som ett resultat uppstår hypertrofisk ersättning. Fibrerna lider. Förändringar kan påverka klaffarna, vilket orsakar utveckling av klaffinsufficiens.

Kardioskleros föregås av följande sjukdomar:

  1. koronar ateroskleros;
  2. ischemisk sjukdom;
  3. myokardit av olika etiologier;
  4. myokarddystrofi;
  5. reumatism;
  6. emboli och vaskulär trombos;
  7. hjärtinfarkt;
  8. diabetes;
  9. amyloidos;
  10. hemosideros;
  11. anemi.



rubcy-na-serdce-prichiny-oQXRdSj.webp

Hjärtärrbildning påverkas av en persons livsstil. Tung fysisk aktivitet, stressiga situationer och dåliga vanor kan utlösa den patologiska processen. Ärr kan finnas kvar efter operationen. Orsakerna till störningarna är ganska olika - hjärtmuskeln är ett organ som säkerställer att alla system fungerar fullt ut.

En person med en liknande patologi upplever snabba hjärtslag, andfåddhet, frekventa anfall av trötthet och stigande blodtryck. Det huvudsakliga symtomet på kardioskleros är dov smärta i bröstet, särskilt efter fysisk aktivitet.

Behandlingsmetoder

Ärr på hjärtat upptäcks under ett elektrokardiogram. För att klargöra diagnosen ordineras patienten ultraljud, MRI och ECHO CG. Ärrbildningsprocessen är irreversibel och kan inte botas helt. Bindväv kan inte absorberas eller omvandlas tillbaka till muskelvävnad. Behandling av detta problem handlar om att eliminera symtom och förhindra dess vidare utveckling.

Drogbehandling

Användning av mediciner är det främsta konservativa sättet att behandla kardioskleros. Valet av nödvändiga mediciner utförs på individuell basis, beroende på grundorsaken till tillståndet.



rubcy-na-serdce-prichiny-BrNxVE.webp

Huvudfokus för läkemedelsbehandling är att normalisera rytmen och återställa en fullständig metabolisk process.

De viktigaste ordinerade läkemedlen för kardioskleros är:

  1. ACE-hämmare - hjälper till att ta bort akuta manifestationer av sjukdomen, vilket minskar belastningen på organet. Stabilisera blodtrycket. Representanter – Captopril, Lisinopril.
  2. Betablockerare - normalisera hjärtfrekvensen, kompensera för syrebrist och förhindra sannolikheten för komplikationer. Representanter - Bisoprolol, Carvedilol.
  3. Diuretika är diuretika. Förskrivet för att ta bort svullnad. Läkemedel – Furosemid, Bumetanid.
  4. Altersteronantagonister är blockerare av ett hormon som är involverat i regleringen av blodtryck och organfunktion. På apotek - läkemedlet Spironolakton.
  5. Hjärtglykosider - ökar förmågan att dra ihop sig, förbättrar blodcirkulationen. Ett vanligt läkemedel är Digoxin.

Kirurgisk

Behandling av fibros (ärr på hjärtat) med kirurgi innebär avlägsnande av aneurysmet, bypassoperation av kranskärlen och installation av en pacemaker - en pacemaker. Organtransplantation anses vara en radikal operation, vilket helt kommer att eliminera problemet.

Folkläkemedel

Traditionell medicin föreslår att man använder hagtornstinktur, kumminfrön, elecampanrotavkok och en blandning av äggvita och honung för att behandla ärrtillväxt. Traditionella healers rekommenderar att orsaka resorption av ärr med avkok och tinkturer av vinbär och boveteblommor.

Hur påverkar ärr hjärtfunktionen?

Fibros är ett farligt tillstånd som medför en mängd olika störningar och komplikationer. I detta ögonblick lider själva organet och de flesta kroppssystem.



rubcy-na-serdce-prichiny-llYxPPF.webp

Ett farligt fenomen är skador på vänster kammare. Detta beror på webbplatsens funktionalitet och dess betydelse. Blod passerar genom vänster ventrikel från höger förmak till aorta. För att hjärtat ska fungera korrekt är det nödvändigt att styrkan i blodflödet inte störs, liksom ventrikelns volym. Som ett resultat av dess skada finns det en hög sannolikhet att utveckla aortastenos, valvulär insufficiens, hypoxi i hjärnan och andra organ.

Skador på det interventrikulära utrymmet anses vara relativt säkert. Denna åsikt är motiverad förutsatt att sammandragningarnas rytm och styrka är fullständiga. Läkaren får sådan information baserat på EKG-resultaten.

Om vi ​​överväger den allmänna effekten av kardioskleros på det mänskliga hjärtat, kan vi lyfta fram följande konsekvenser:

  1. försämring av blodflödet;
  2. ojämnt fördelad belastning på orgeln;
  3. degeneration av enskilda områden;
  4. syresvält i vävnader;
  5. hjärtrytmstörningar;
  6. utveckling av brist;
  7. uppkomsten av aneurysm.

Hela kroppens funktion störs, och en persons välbefinnande försämras. Snabb behandling hjälper till att förhindra farliga konsekvenser och bevara funktionaliteten hos ett vital organ.

Hur man undviker bildning efter en hjärtinfarkt

Ett ärr på hjärtat efter en hjärtinfarkt är en ganska vanlig händelse - som ett resultat av händelsen bildas ett dött område. Därefter växer bindväv i detta område. Det bästa förebyggandet av myokardärrbildning efter en hjärtinfarkt är snabb diagnos och medicinsk vård. Endast under överinseende av läkare kan en patient få fullständig behandling.

En hjärtinfarkt är ett farligt fenomen, som i de flesta fall leder till att organfunktionen upphör. Utan kvalificerad intervention är det följaktligen nästan omöjligt att upprätthålla arbetsförmågan och förhindra utvecklingen av kardioskleros.

En patient som har lidit av ett allvarligt tillstånd kommer att ordineras en kurs för att ta nödvändiga mediciner eller operation.

Ärrbildning på hjärtat kan leda till livshotande konsekvenser. Om du upplever symtom på obehag i bröstområdet bör du söka hjälp så snart som möjligt. Detta kommer att bevara människors hälsa och liv.

När en person utvecklar en hjärtinfarkt störs blodflödet i ett eller flera kranskärl. Detta leder till en obalans mellan myokardiocyternas behov av syre och dess tillförsel. Ändringar i ämnesomsättningen på grund av brist på näringsämnen förvärrar tillståndet hos den drabbade vävnaden. Som ett resultat börjar hjärtmuskelceller nekrotisera och dö. I stället för den döda vävnaden bildas ett ärr. I den här artikeln vill jag prata om mekanismen och möjliga konsekvenser av en sådan "ersättning".

Utvecklingsmekanism

Vid tidpunkten för utvecklingen av en akut infarkt uppstår en kraftig störning av blodtillförseln till myokardiet av följande skäl:

  1. Ruptur av en aterosklerotisk plack under påverkan av ett kraftigt tryckhopp, ökad hjärtfrekvens och acceleration och accelererat blodflöde genom kranskärlen.
  2. Blockering av blodkärl på grund av blodförtjockning (acceleration av trombocytaggregation, aktivering av koagulationssystemet, minskad hastighet av blodproppslys).
  3. Spasm i kransartären (vasokonstriktion).

Jag observerade ofta patienter hos vilka flera faktorer identifierades som orsaken till sjukdomen med myokardskada. Hos unga patienter är vasospasm ofta grunden för patologiska störningar, vilket inte är möjligt att fastställa efter behandlingsstart.

Expertråd

Jag rekommenderar starkt att påbörja behandling på ett sjukhus omedelbart efter en akut attack, eftersom endast i detta fall är det möjligt att begränsa den ytterligare spridningen av nekros och minimera irreversibla förändringar i myokardiet.

Studien av histologiska prover bekräftar förstörelsen av hjärtmyocyten 20 minuter efter utvecklingen av ischemi. Efter 2-3 timmars syrebrist är deras glykogenreserver uttömda, vilket markerar deras oåterkalleliga död. Ersättning av myokardit med granulationsvävnad sker inom 1-2 månader.

Som min praktik och observationer från kollegor visar, är ärret på hjärtat äntligen konsoliderat efter sex månader från det ögonblick de första symtomen på akut infarkt uppträder och är en del av grova kollagenfibrer.

Klassificering

Hjärtärr kan klassificeras efter deras plats och spridningsgrad.

De kan placeras längs kranskärlen:

  1. Försämring av blodflödet i den främre interventrikulära artären leder till ischemi med efterföljande uppkomst av ett ärr i området av septumet mellan ventriklarna, som involverar papiller och sidovägg, såväl som på den främre ytan och spetsen på vänster sida ventrikel.
  2. Den infero-posteriora och laterala delen påverkas när den vänstra cirkumflexa kransartären blockeras.
  3. Problem med blodtillförseln till myokardiet i höger artär ger irreversibla förändringar i höger ventrikel och kan påverka den bakre nedre delen av vänster ventrikel och septum. Men en sådan överträdelse är extremt sällsynt.

Beroende på typen av fördelning kan ärr vara lokala (fokala), vilket kan jämföras med ett ärr på kroppen, eller diffusa (multipel). Experter kallar det andra alternativet dystrofiska förändringar i myokardiet.

Hur visar sig ett ärr?

Den akuta perioden av en hjärtinfarkt kännetecknas av en mängd olika kliniska manifestationer. Huvudsymptomet är smärta, som uteslutande kan lindras med narkotiska analgetika och kan observeras från en timme till 2-3 dagar. Sedan försvinner smärtsyndromet och bildandet av ett område med nekros börjar, vilket tar ytterligare 2-3 dagar. Sedan kommer en period då det drabbade området ersätts med lösa bindvävsfibrer.

Om rätt behandlingstaktik används, noteras följande symtom:

  1. utveckling av kompensatorisk hypertrofi;
  2. rytmstörning (som ofta följer med den akuta perioden) elimineras;
  3. toleransen mot stress ökar gradvis.

Om ett ärr som dyker upp på hjärtat korsar de ledningsbanor längs vilka impulsen färdas, registreras en ledningsstörning, till exempel en fullständig eller partiell blockad.

I fallet med framgångsrik återhämtning efter en primär liten fokal infarkt märkte jag inte några signifikanta störningar i samband med hjärtats funktion hos mina patienter.

Om patienter har bildat ett stort ärr eller många små, observeras följande avvikelser:

  1. dyspné;
  2. ökad hjärtrytm;
  3. uppkomsten av ödem;
  4. förstoring av hjärtats vänstra kammare;
  5. trycksvängningar.

Hur farligt är detta?

Det farligaste är utvecklingen av ett ärr som ett resultat av stora fokala eller transmurala infarkter, såväl som flera upprepade kränkningar i olika bassänger av kranskärlen med diffusa flera lesioner.

I fallet med ett stort område med skada eller utbredd kardioskleros kan de återstående friska cellerna inte fullt ut kompensera för arbetet med skadade kardiomyocyter. Frekvensen och styrkan av sammandragningar ökar för att förse organ och vävnader med syre och nödvändiga ämnen.

Som ett resultat utvecklas takykardi; med dess utseende blir belastningen på hjärtat ännu större, vilket leder till dilatation av vänster ventrikel och förmak. När det fortskrider uppstår blodstagnation på höger sida med utvecklingen av hjärtsvikt.

Jag observerade också en annan version av komplikationen: ett ärr på hjärtat efter en hjärtinfarkt med omfattande och djupa lesioner av alla lager av organet orsakade bildandet av ett aneurysm på grund av att dess vägg tunnas ut.

Skälen till uppkomsten av en sådan defekt är:

  1. transmural lesion;
  2. ökat blodtryck;
  3. ökat blodtryck inuti ventrikeln;
  4. överdriven fysisk aktivitet hos patienten, vägran att följa regimen.

En aneurysm leder till snabb utveckling av hjärtsvikt, bildandet av en parietal tromb och allvarlig stagnation i den systemiska cirkulationen. Ofta komplicerat av allvarliga rytmrubbningar som leder till döden (paroxysmal takykardi och kammarflimmer).

Diagnostik

För att fastställa en diagnos genomför jag en undersökning och studerar sjukdomshistorien (främst inkluderar den ischemisk hjärtsjukdom med en historia av hjärtinfarkt). Extern undersökning avslöjar vanligtvis en ökning av andningsfrekvensen, försvagning av hjärtljud under auskultation, förekomst av ödem och olika rytmrubbningar. Jag ska definitivt göra en blodtrycksmätning.

Då skickar jag dig till följande forskning:

  1. allmänt och biokemiskt blodprov, koagulogram (kommer att hjälpa till att bestämma samtidiga sjukdomar, kolesterolnivåer och koaguleringstid);
  2. EchoCG eller ultraljud av hjärtat hjälper till att fastställa närvaron av lokaliserade eller diffusa områden av bindväv, gör att du kan klargöra platsen och omfattningen av distributionen;



rubcy-na-serdce-prichiny-eZVEm.webp

  1. MRT hjälper till att visualisera och på ett tillförlitligt sätt bedöma det drabbade området;
  2. scintigrafi krävs för att fastställa dysfunktionella områden i myokardiet.

Med hjälp av ett EKG efter en transmural och storfokal infarkt går det att klargöra var ärret sitter på det sjuka hjärtat.

Det bestäms av närvaron av en Q-våg i olika avledningar, som kan ses i tabellen.

Lokalisering av post-infarktärr i vänster ventrikel