Ουλές στην καρδιά: αιτίες και θεραπεία

Έμφραγμα του μυοκαρδίου - τι είναι η ουλή;

Μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου, οι καρδιακοί μύες καταστρέφονται από μια καταστροφική διαδικασία. Η πείνα με οξυγόνο και το άγχος στον εξασθενημένο συνδετικό ιστό έχουν επιπλέον αρνητικό αντίκτυπο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αρχίσει να σχηματίζεται μια ουλή στην καρδιά.

Με την καρδιοσκλήρυνση (από το ελληνικό «κάρδια» - καρδιά και «σκλήρος» - σκληρός), ο συνδετικός ιστός της επικαρδιακής μεμβράνης μεγαλώνει και πυκνώνει και σταδιακά μετατρέπεται σε ουλή. Η ουλή είναι ένας τύπος συνδετικού ιστού (μερικοί τον αποκαλούν ουλώδη ιστό) με υψηλή περιεκτικότητα σε κολλαγόνο, μια πρωτεΐνη που δίνει δύναμη στον ιστό.

Μια ουλή σχηματίζεται όπου ο ιστός αναγεννάται και ανακάμπτει από τη βλάβη. Η ουλή μπορεί να αντικατασταθεί με την πάροδο του χρόνου από συνηθισμένο ιστό ή μπορεί να παραμείνει εφ' όρου ζωής, μετατρέποντας σε ουλή.

Έτσι, η καρδιοσκλήρωση είναι μια ουλή στην καρδιά.

Η καρδιοσκλήρυνση μπορεί να είναι εστιακή ή διάχυτη. Η διάχυτη καρδιοσκλήρυνση (από το λατινικό diffusio - να εξαπλωθεί, να εξαπλωθεί) είναι μια ομοιόμορφη πάχυνση του συνδετικού ιστού σε ολόκληρη την περιοχή του επικαρδίου. Μπορεί να εμφανιστεί χωρίς ουλές.

Με την εστιακή (κυκλική) καρδιοσκλήρωση, ο παθολογικός πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού εντοπίζεται σε εστιακές ζώνες, όπου σχηματίζονται ουλές. Τις περισσότερες φορές, η οσφυϊκή καρδιοσκλήρυνση είναι συνέπεια του εμφράγματος του μυοκαρδίου – νέκρωσης (θάνατος) τμήματος του καρδιακού μυός.

Αιτίες

Η δημιουργία ουλών στον καρδιακό ιστό δεν είναι μια ανεξάρτητη διαδικασία. Η καρδιοσκλήρωση είναι συνέπεια ασθενειών όπως η ισχαιμία, η μυοκαρδίτιδα, η καρδιακή δυστροφία ή η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών. Κάθε ασθένεια έχει τις δικές της αιτίες και εκδηλώσεις.

Με βάση τους αιτιολογικούς παράγοντες, υπάρχουν τρεις τύποι καρδιοσκλήρωσης:

1. Μυοκαρδιακή - ουλή εμφανίζεται στην περιοχή του μυοκαρδίου που επηρεάζεται λόγω μυϊκής δυστροφίας. Η αιτία είναι συχνά λοίμωξη, αλλεργία, ρευματική καρδιοπάθεια ή αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Μπορεί να εκδηλωθεί ως δύσπνοια, πόνος στο στήθος, αδυναμία, ταχυκαρδία και αρρυθμία.
2. Αθηροσκληρωτική - παρατηρείται ως συνέπεια απόφραξης των στεφανιαίων αγγείων. Με αυτό το είδος νόσου, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα υποξίας, στηθάγχης, ισχαιμικής καρδιοπάθειας και αρρυθμίας.
3. Μετά το έμφραγμα - η ουλή εμφανίζεται μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αυτός ο τύπος θεωρείται ο πιο επικίνδυνος, καθώς η διαδικασία εξελίσσεται γρήγορα και προκαλεί πολλές σχετικές ανωμαλίες. Μπορεί να παρουσιαστεί με δύσπνοια, αρρυθμία, πρήξιμο των ποδιών, πρησμένες φλέβες και επίμονο πόνο στο στήθος.

Όταν ο καρδιακός μυς είναι κατεστραμμένος, οι ακόλουθοι παράγοντες που σχετίζονται με αυτόν έχουν αρνητικό αντίκτυπο:

1. υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
2. χρόνια ανεπάρκεια μετάλλων και βιταμινών.
3. έλλειψη σιδήρου στο σώμα?
4. παχυσαρκία, νόσος του θυρεοειδούς ή διαβήτης.
5. αμυλοείδωση, αλκοολισμό και μέθη.

Όταν εμφανίζονται ουλές στην καρδιά, τα αίτια και η θεραπεία είναι αλληλένδετα. Προκειμένου η θεραπεία να είναι αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η ασθένεια που προκάλεσε την παθολογία.

Η ουλωμένη καρδιά παρατηρείται στους ασθενείς ως δευτερογενές νόσημα.

Η καρδιοσκλήρωση είναι μια διαταραχή της δομής των ιστών της καρδιάς. Εμφανίζεται σε δύο μορφές: μικροεστιακή καρδιοσκλήρυνση και μεγάλη εστιακή καρδιοσκλήρυνση.

Τι είναι αυτό? Όπως πολλοί θυμούνται από τα σχολικά μαθήματα βιολογίας, το σώμα μας αποτελείται από όργανα και τα όργανα αποτελούνται από ιστούς. Ο ιστός είναι ένα σύστημα ομοιογενών κυττάρων που εκτελούν μία μόνο λειτουργία.

Κάθε ιστός στο σώμα έχει το δικό του σκοπό και παίρνει τη θέση του στο «σχέδιο» των οργάνων.

Συμπτώματα και διάγνωση της καρδιοσκλήρυνσης της καρδιάς

Η καρδιοσκλήρωση χαρακτηρίζεται ως μια προοδευτική παθολογία κατά την οποία ο φυσιολογικός μυϊκός ιστός στο μυοκάρδιο αντικαθίσταται από ανελαστικό συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, ο καρδιακός μυς χάνει τις βασικές του λειτουργίες, δηλαδή σταματά να διεξάγει ώσεις και να συστέλλεται.

Τα συμπτώματα της καρδιοσκλήρυνσης εξαρτώνται όχι μόνο από τη μορφή της νόσου, αλλά και από τη θέση της. Παρεμπιπτόντως, οι καρδιακές βαλβίδες είναι επίσης ευαίσθητες στην καρδιοσκλήρωση.

Η καρδιοσκλήρωση της καρδιάς εμφανίζεται σε άτομα όλων των ηλικιών. Τα αίτια αυτής της παθολογικής διαδικασίας ποικίλλουν και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας.

Η αντικατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ιστού στα παιδιά, κατά κανόνα, είναι το αποτέλεσμα φλεγμονωδών (δυστροφικών) διεργασιών στο μυοκάρδιο. Στους ενήλικες, η αιτία της καρδιοσκλήρωσης έγκειται σε προηγούμενες καρδιακές παθήσεις, μεταβολικές διαταραχές ή, που είναι λιγότερο συχνές, ως αποτέλεσμα αλλαγών που συμβαίνουν μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες στο μυοκάρδιο.

Συμπτώματα και διάγνωση της καρδιοσκλήρυνσης της καρδιάς

Κατά τη διάγνωση, συνηθίζεται να χρησιμοποιούνται τυπικές μέθοδοι: ηλεκτροκαρδιογράφημα, ηχοκαρδιογραφία, ακτινοσκόπηση. Το καλύτερο αποτέλεσμα δείχνει η στεφανιογραφία – εξέταση των στεφανιαίων αγγείων με χρήση ακτινοσκόπιου.

Η καρδιά είναι ένας μυς, που σημαίνει ότι είναι εντελώς διαφανής στις ακτινογραφίες. Για τη μελέτη των στεφανιαίων αγγείων, μια χρωστική απελευθερώνεται στο αίμα, η οποία επιτρέπει στον εξοπλισμό να εμφανίσει μια εικόνα της πραγματικής κατάστασης του καρδιακού μυός.

Η «χρωστική ακτίνων Χ» εγχέεται με καθετήρα μέσω της μηριαίας αρτηρίας και μετά τη χρώση των στεφανιαίων αγγείων με βαφή, ο ειδικός έχει την ευκαιρία να εξετάσει διεξοδικά το στεφανιαίο σύστημα από οποιαδήποτε γωνία.

Επιλογές θεραπείας

Οι ουλές στην καρδιά ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια ενός ΗΚΓ ή υπερηχογραφικής εξέτασης της καρδιάς. Κατά τη διάγνωση μιας μη φυσιολογικής κατάστασης των καρδιακών μυών, ένας ειδικός συνταγογραφεί ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων που στοχεύουν στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου και στην πρόληψη της αύξησης της περιοχής του ουλώδους ιστού.

Είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η πληγείσα περιοχή, καθώς οι μύες ατροφούν πλήρως, αλλά με το σωστό θεραπευτικό σχήμα, τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας μπορούν να εξαλειφθούν και να αποφευχθεί περαιτέρω παραμόρφωση των καρδιακών μυών.

1. λήψη φαρμάκων?
2. διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Τα άτομα που πάσχουν από τη νόσο συνιστάται να υποβάλλονται σε ετήσια εξέταση και περιοδική παρακολούθηση από ειδικό για την παρακολούθηση της λειτουργίας της καρδιάς.

Σύγχρονες ιατρικές μέθοδοι

Όταν σχηματίζονται καρδιακές ουλές, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία της καρδιάς, αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος και επιταχύνουν τις μεταβολικές διεργασίες. Τα φάρμακα επιλέγονται μεμονωμένα, ανάλογα με την υπάρχουσα κλινική εικόνα.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η θεραπεία με βλαστοκύτταρα. Συνιστάται η χρήση βλαστοκυττάρων με το πρώτο σημάδι ουλής μετά από καρδιακή προσβολή.

Αυτή η θεραπεία είναι μια μέθοδος που αναπτύχθηκε από τη σύγχρονη ιατρική. Η χρήση βλαστοκυττάρων στοχεύει στη φυσική αποκατάσταση των προσβεβλημένων ιστών και αιμοφόρων αγγείων.

Η διαδικασία αντικατάστασης ξεκινά μετά την εισαγωγή ενός κυτταρικού στοιχείου (καρδιομυοβλάστης) στο σώμα. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, μπορεί να επιτευχθεί μεγάλη επιτυχία στην αποκατάσταση των συσταλτικών λειτουργιών της καρδιάς, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος και την κατάσταση ολόκληρου του σώματος.

Η θεραπεία με βλαστοκύτταρα επιτρέπει, μέσω φυσικών διεργασιών, να επιτευχθούν:

1. ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων?
2. διάλυση αθηρωματικών πλακών.
3. πρόληψη της νέκρωσης και της ατροφίας των ιστών.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μετά την έγχυση καρδιομυοβλαστών στον ασθενή, αρχίζουν να αναπτύσσονται παράπλευρα αγγεία στην καρδιά, τα οποία αυξάνουν την παροχή αίματος στο όργανο. Έτσι, όλες οι συνέπειες μιας καρδιακής προσβολής σταδιακά εξαφανίζονται.

Διατροφικά Χαρακτηριστικά

Η σωστή διατροφή έχει μεγάλη σημασία για την επιτυχημένη θεραπεία. Ο ασθενής πρέπει να περιορίσει τον εαυτό του στην κατανάλωση ζωικών λιπών και τροφών που περιέχουν χοληστερόλη. Η διατροφή πρέπει να στοχεύει στην αναπλήρωση του σώματος με ελλείποντα μέταλλα και βιταμίνες.

Συνιστάται να τρώτε με μέτρο. Εάν είστε υπέρβαροι, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα απώλειας βάρους για να μειώσετε την πίεση στην καρδιά σας. Τα φρέσκα λαχανικά, τα ψάρια, το κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα θα πρέπει να κυριαρχούν στη διατροφή κάθε ατόμου που έχει διαγνωστεί με καρδιοσκλήρυνση.

Η μετατροπή νεκρών μυϊκών στοιχείων σε κύτταρα συνδετικού ιστού που συμβαίνει μετά από καρδιακή προσβολή είναι αδιαπραγμάτευτη. Με την κατάλληλη υποστήριξη για τη λειτουργία των υγιών κυττάρων, η μέγιστη καρδιακή απόδοση μπορεί να επιτευχθεί με τη μείωση του φορτίου στο μυοκάρδιο.

Σήμερα υπάρχουν πολλά φάρμακα που μειώνουν τις ανάγκες της καρδιάς σε οξυγόνο, καταπολεμούν την ταχυκαρδία και βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες.

Η πρόληψη των δυσμενών συνεπειών της καρδιοσκλήρυνσης περιλαμβάνει:

1. ειδική δίαιτα που περιέχει ελάχιστη ποσότητα χοληστερόλης και λιπαρών τροφών.
2. εάν είναι απαραίτητο, πάρτε φάρμακα από την ομάδα στατινών, που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο σώμα.
3. μέτρια σωματική δραστηριότητα για να αποφευχθεί η εξάπλωση του σχηματισμού συνδετικού ιστού.
4. τη χρήση καρδιοπροστατευτικών για τη μείωση του φορτίου στο μυοκάρδιο και την προστασία της καρδιάς από περαιτέρω βλάβες.

Ανάλογα με τη φύση των επιπλοκών, συνταγογραφούνται ορισμένα φάρμακα:

1. αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά μέσα ("Ασπιρίνη") - αποτρέπουν τον επαναλαμβανόμενο σχηματισμό θρόμβου.
2. καρδιοεκλεκτικοί β-αναστολείς ("Ατενολόλη") - μειώνουν την αρτηριακή πίεση στην υπέρταση.
3. μεταβολίτες (ATP) - ενεργοποιούν το μεταβολισμό, βελτιώνουν τη ροή του αίματος και την κατάσταση των στεφανιαίων αγγείων.
4. Τα διουρητικά («Φουροσεμίδη») είναι μια αποτελεσματική προσθήκη στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.

Η ουλή στην καρδιά τείνει να εξαπλωθεί για άλλους 2-3 μήνες. Ένας ασθενής που έχει επιβιώσει από μια επίθεση πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάστασή του καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής του και όχι μόνο τη στιγμή της έξαρσης της στεφανιαίας ανεπάρκειας.

Η θεραπεία καρδιοσκλήρωσης βοηθά στη μείωση του φορτίου στο κυκλοφορικό σύστημα, στη μείωση της ζήτησης οξυγόνου του μυοκαρδίου και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Παρά την έλλειψη ικανότητας του συνδετικού ιστού να μετατραπεί ξανά σε μυϊκό ιστό, η θεραπεία με βλαστοκύτταρα μελετάται επί του παρόντος ενεργά στην καρδιολογία. Η χρήση βλαστοκυττάρων την πρώτη εβδομάδα μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική.

Όχι μόνο αντικαθιστούν τις πληγείσες περιοχές του καρδιακού μυός, αλλά είναι επίσης σε θέση να αποκαταστήσουν τον τόνο και την ελαστικότητα των στεφανιαίων αγγείων.

Η θεραπεία της καρδιοσκλήρυνσης περιλαμβάνει, πρώτον, τη θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου που προκάλεσε ουλές στον καρδιακό ιστό. Φυσικά, αυτό το σημείο ισχύει μόνο σε περιπτώσεις που η νόσος δεν έχει προκαλέσει μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Δεύτερον, οι διαδικασίες ανάπτυξης του συνδετικού ιστού και σχηματισμού ουλής επιβραδύνονται. Για το σκοπό αυτό, αναστολείς ΜΕΑ (ουσίες που μειώνουν την αρτηριακή πίεση - Enap, Capoten), νιτρικά άλατα (νιτροσορβίδιο, cardiket, isomonate, monomac), διασπαστικά (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), διουρητικά, φάρμακα που διεγείρουν τον μεταβολισμό (ριβοξίνη, παναγγίνη), β-αδρενεργικό αναστολείς (προπρανολόλη, μετοπρολόλη).

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον και είναι συνήθως συντηρητική (χωρίς χειρουργική επέμβαση). Εξαίρεση αποτελεί ο σχηματισμός ανευρύσματος - λέπτυνση και διόγκωση του τοιχώματος του αγγείου. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται επείγουσα χειρουργική θεραπεία για την αποφυγή εσωτερικής αιμορραγίας.

Η καρδιοσκλήρωση είναι μια επικίνδυνη και σοβαρή ασθένεια, αλλά με έγκαιρη και ικανή θεραπεία, η πρόγνωση είναι συνήθως θετική. Το κύριο πράγμα είναι να μην ξεκινήσετε!

Πρόληψη ασθενείας

Η καρδιοσκλήρωση ταξινομείται ως ομάδα καρδιαγγειακών παθήσεων, επομένως οι προληπτικές μέθοδοι είναι τυπικές: τήρηση διατροφικών κανόνων, τακτικές θεραπευτικές ασκήσεις, θεραπεία σε σανατόριο κ.λπ.

Η καρδιοσκλήρωση θεωρείται σοβαρή ασθένεια, αλλά οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να εξαλείψουν τις ουλές στην καρδιά και η κατάλληλη θεραπεία παρέχει μεγάλες πιθανότητες περαιτέρω ανάρρωσης.

Η ίνωση του καρδιακού ιστού είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο ιστός οργάνων αντικαθίσταται από σκληρυμένες συνδετικές ίνες. Οι λόγοι για τον σχηματισμό ουλής στην καρδιά είναι ποικίλοι. Προηγούμενες καρδιακές παθήσεις, το άγχος και η κακή διατροφή μπορούν να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη ενός επικίνδυνου φαινομένου, το οποίο αργότερα εξελίσσεται σε αναπηρία.

Τι είναι η ουλή στην καρδιά και τα αίτια της;

Οι ουλές στην καρδιά, στην ιατρική ορολογία, διαγιγνώσκονται ως καρδιοσκλήρωση - ένα φαινόμενο που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δυστροφικών αλλαγών στη δομή του συνδετικού ιστού. Υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων, εμφανίζεται ατροφία ορισμένων περιοχών του ιστού. Αυτή η κατάσταση προκαλεί επιδείνωση της κανονικής λειτουργίας ενός ζωτικού οργάνου. Οι υγιείς περιοχές υπόκεινται σε υπερβολικό στρες και αναγκάζονται να λειτουργούν υπό φθορά, πράγμα που σημαίνει μείωση της διάρκειας ζωής του. Ο σχηματισμός ουλής της καρδιάς μπορεί να φανεί χρησιμοποιώντας ένα μακροσκοπικό δείγμα.

Μετάφραση από τα ελληνικά, καρδιοσκλήρωση σημαίνει «σκληρή καρδιά». Ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται στα σημεία καταστροφής των μυοκαρδιακών ινών. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται υπερτροφική αντικατάσταση. Οι ίνες υποφέρουν. Οι αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν τις βαλβίδες, προκαλώντας την ανάπτυξη βαλβιδικής ανεπάρκειας.

Η καρδιοσκλήρυνση προηγείται από τις ακόλουθες ασθένειες:

1. στεφανιαία αθηροσκλήρωση?
2. ισχαιμική νόσος;
3. μυοκαρδίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.
4. μυοκαρδιακή δυστροφία?
5. ρευματισμός;
6. εμβολή και αγγειακή θρόμβωση.
7. έμφραγμα μυοκαρδίου;
8. Διαβήτης;
9. αμυλοείδωση;
10. αιμοσιδήρωση;
11. αναιμία.

Οι ουλές στην καρδιά επηρεάζονται από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Η έντονη σωματική δραστηριότητα, οι αγχωτικές καταστάσεις και οι κακές συνήθειες μπορούν να πυροδοτήσουν την παθολογική διαδικασία. Οι ουλές μπορεί να παραμείνουν μετά την επέμβαση. Οι αιτίες των διαταραχών είναι αρκετά ποικίλες - ο καρδιακός μυς είναι ένα όργανο που εξασφαλίζει την πλήρη λειτουργία όλων των συστημάτων.

Ένα άτομο με παρόμοια παθολογία βιώνει γρήγορο καρδιακό παλμό, δύσπνοια, συχνές κρίσεις κόπωσης και αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης. Το κύριο σύμπτωμα της καρδιοσκλήρωσης είναι ο αμβλύς πόνος στο στήθος, ειδικά μετά από φυσική δραστηριότητα.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι ουλές στην καρδιά ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και ECHO CG. Η διαδικασία δημιουργίας ουλών είναι μη αναστρέψιμη και δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ο συνδετικός ιστός δεν μπορεί να απορροφηθεί ή να μετατραπεί ξανά σε μυϊκό ιστό. Η αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος καταλήγει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων και στην πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξής του.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η χρήση φαρμάκων είναι ο κύριος συντηρητικός τρόπος αντιμετώπισης της καρδιοσκλήρυνσης. Η επιλογή των απαραίτητων φαρμάκων πραγματοποιείται σε ατομική βάση, ανάλογα με τη βασική αιτία της πάθησης.

Ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η ομαλοποίηση του ρυθμού και η αποκατάσταση μιας πλήρους μεταβολικής διαδικασίας.

Τα κύρια συνταγογραφούμενα φάρμακα για την καρδιοσκλήρυνση είναι:

1. Αναστολείς ΜΕΑ - βοηθούν στην απομάκρυνση των οξέων εκδηλώσεων της νόσου, μειώνοντας το φορτίο στο όργανο. Σταθεροποιήστε την αρτηριακή πίεση. Αντιπρόσωποι – Captopril, Lisinopril.
2. Βήτα αποκλειστές - ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό, αντισταθμίζουν τη στέρηση οξυγόνου και αποτρέπουν την πιθανότητα επιπλοκών. Αντιπρόσωποι - Bisoprolol, Carvedilol.
3. Τα διουρητικά είναι διουρητικά. Συνταγογραφείται για την αφαίρεση του οιδήματος. Φάρμακα – Φουροσεμίδη, Βουμετανίδη.
4. Οι ανταγωνιστές της αλτερστερόνης είναι αναστολείς μιας ορμόνης που εμπλέκεται στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της λειτουργίας των οργάνων. Στα φαρμακεία - το φάρμακο Spironolactone.
5. Καρδιακές γλυκοσίδες - αυξάνουν την ικανότητα συστολής, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος. Ένα κοινό φάρμακο είναι η διγοξίνη.

Χειρουργικός

Η θεραπεία της ίνωσης (ουλή στην καρδιά) με χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει αφαίρεση του ανευρύσματος, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης των στεφανιαίων αγγείων και εγκατάσταση βηματοδότη - βηματοδότη. Η μεταμόσχευση οργάνων θεωρείται μια ριζική επέμβαση, η οποία θα εξαλείψει πλήρως το πρόβλημα.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική προτείνει τη χρήση βάμματος κράταιγου, σπόρους κύμινος, αφέψημα ρίζας ελεκαμπάνι και ένα μείγμα από ασπράδια αυγού και μέλι για τη θεραπεία των ουλών. Οι παραδοσιακοί θεραπευτές συνιστούν την πρόκληση της απορρόφησης των ουλών με αφεψήματα και βάμματα φραγκοστάφυλων και λουλουδιών φαγόπυρου.

Πώς επηρεάζει η ουλή τη λειτουργία της καρδιάς;

Η ίνωση είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που συνεπάγεται μια ποικιλία διαταραχών και επιπλοκών. Αυτή τη στιγμή, το ίδιο το όργανο και τα περισσότερα συστήματα του σώματος υποφέρουν.

Ένα επικίνδυνο φαινόμενο είναι η βλάβη στην αριστερή κοιλία. Αυτό οφείλεται στη λειτουργικότητα του ιστότοπου και στη σημασία του. Το αίμα διέρχεται από την αριστερή κοιλία από τον δεξιό κόλπο στην αορτή. Για να λειτουργεί σωστά η καρδιά, είναι απαραίτητο να μην διαταράσσεται η ισχύς της ροής του αίματος, όπως και ο όγκος της κοιλίας. Ως αποτέλεσμα της βλάβης του, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης αορτικής στένωσης, βαλβιδικής ανεπάρκειας, υποξίας του εγκεφάλου και άλλων οργάνων.

Ο τραυματισμός του μεσοκοιλιακού χώρου θεωρείται σχετικά ασφαλής. Αυτή η γνώμη δικαιολογείται με την προϋπόθεση ότι ο ρυθμός και η δύναμη των συσπάσεων είναι πλήρης. Ο γιατρός λαμβάνει τέτοιες πληροφορίες με βάση τα αποτελέσματα του ΗΚΓ.

Αν λάβουμε υπόψη τη γενική επίδραση της καρδιοσκλήρωσης στην ανθρώπινη καρδιά, μπορούμε να επισημάνουμε τις ακόλουθες συνέπειες:

1. επιδείνωση της ροής του αίματος?
2. ανομοιόμορφα κατανεμημένο φορτίο στο όργανο.
3. εκφυλισμός μεμονωμένων περιοχών.
4. πείνα οξυγόνου των ιστών.
5. διαταραχές του καρδιακού ρυθμού?
6. ανάπτυξη ανεπάρκειας?
7. εμφάνιση ανευρυσμάτων.

Η λειτουργία ολόκληρου του σώματος διαταράσσεται και η ευημερία ενός ατόμου επιδεινώνεται. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή επικίνδυνων συνεπειών και στη διατήρηση της λειτουργικότητας ενός ζωτικού οργάνου.

Πώς να αποφύγετε το σχηματισμό μετά από καρδιακή προσβολή

Μια ουλή στην καρδιά μετά από καρδιακή προσβολή είναι ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο - ως αποτέλεσμα του περιστατικού, σχηματίζεται μια νεκρή περιοχή. Στη συνέχεια, ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται σε αυτήν την περιοχή. Η καλύτερη πρόληψη των ουλών του μυοκαρδίου μετά από καρδιακή προσβολή είναι η έγκαιρη διάγνωση και η ιατρική φροντίδα. Μόνο υπό την επίβλεψη γιατρών μπορεί ένας ασθενής να λάβει πλήρη θεραπεία.

Το έμφραγμα είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο, που στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε διακοπή της λειτουργίας των οργάνων. Κατά συνέπεια, χωρίς ειδική παρέμβαση είναι σχεδόν αδύνατο να διατηρηθεί η ικανότητα εργασίας και να αποτραπεί η ανάπτυξη καρδιοσκλήρωσης.

Σε έναν ασθενή που έχει υποστεί μια σοβαρή κατάσταση θα συνταγογραφηθεί μια πορεία λήψης των απαραίτητων φαρμάκων ή χειρουργική επέμβαση.

Οι ουλές στην καρδιά μπορεί να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα δυσφορίας στην περιοχή του θώρακα, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα διατηρήσει την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή.

Όταν ένα άτομο εμφανίζει έμφραγμα του μυοκαρδίου, η ροή του αίματος σε ένα ή περισσότερα στεφανιαία αγγεία διαταράσσεται. Αυτό οδηγεί σε μια ανισορροπία μεταξύ της ανάγκης των μυοκαρδιοκυττάρων για οξυγόνο και της παροχής του. Οι αλλαγές στο μεταβολισμό λόγω έλλειψης θρεπτικών συστατικών επιδεινώνουν την κατάσταση του προσβεβλημένου ιστού. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα του καρδιακού μυός αρχίζουν να νεκρώνουν και να πεθαίνουν. Στη θέση του νεκρού ιστού, σχηματίζεται μια ουλή. Σε αυτό το άρθρο θέλω να μιλήσω για τον μηχανισμό και τις πιθανές συνέπειες μιας τέτοιας «αντικατάστασης».

Μηχανισμός ανάπτυξης

Κατά τη στιγμή της ανάπτυξης ενός οξέος εμφράγματος, εμφανίζεται μια απότομη διαταραχή της παροχής αίματος στο μυοκάρδιο για τους ακόλουθους λόγους:

1. Ρήξη αθηρωματικής πλάκας υπό την επίδραση ενός απότομου άλματος της πίεσης, αυξημένου καρδιακού ρυθμού και επιτάχυνσης και επιτάχυνσης της ροής του αίματος μέσω των στεφανιαίων αγγείων.
2. Απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων λόγω πάχυνσης του αίματος (επιτάχυνση συσσώρευσης αιμοπεταλίων, ενεργοποίηση του συστήματος πήξης, μειωμένος ρυθμός λύσης θρόμβου αίματος).
3. Σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας (αγγειοσυστολή).

Συχνά παρατηρούσα ασθενείς στους οποίους αρκετοί παράγοντες προσδιορίζονταν ως αιτία της νόσου με βλάβη του μυοκαρδίου. Σε νεαρούς ασθενείς, ο αγγειόσπασμος είναι συχνά η βάση παθολογικών διαταραχών, η οποία δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί μετά την έναρξη της θεραπείας.

Συμβουλή ειδικού

Συνιστώ ανεπιφύλακτα την έναρξη της θεραπείας σε νοσοκομείο αμέσως μετά από μια οξεία προσβολή, καθώς μόνο σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατό να περιοριστεί η περαιτέρω εξάπλωση της νέκρωσης και να ελαχιστοποιηθούν οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στο μυοκάρδιο.

Η μελέτη ιστολογικών δειγμάτων επιβεβαιώνει την καταστροφή του καρδιακού μυοκυττάρου 20 λεπτά μετά την ανάπτυξη ισχαιμίας. Μετά από 2-3 ώρες έλλειψης οξυγόνου, τα αποθέματα γλυκογόνου τους εξαντλούνται, γεγονός που σηματοδοτεί τον μη αναστρέψιμο θάνατό τους. Η αντικατάσταση της μυοκαρδίτιδας με κοκκιώδη ιστό γίνεται εντός 1-2 μηνών.

Όπως δείχνει η πρακτική μου και οι παρατηρήσεις συναδέλφων, η ουλή στην καρδιά εδραιώνεται τελικά μετά από έξι μήνες από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα του οξέος εμφράγματος και είναι ένα τμήμα χονδροειδών ινών κολλαγόνου.

Ταξινόμηση

Οι ουλές της καρδιάς μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τη θέση και την έκταση κατανομής τους.

Μπορούν να εντοπιστούν κατά μήκος των στεφανιαίων αγγείων:

1. Η διαταραχή της ροής του αίματος στην πρόσθια μεσοκοιλιακή αρτηρία οδηγεί σε ισχαιμία με την επακόλουθη εμφάνιση ουλής στην περιοχή του διαφράγματος μεταξύ των κοιλιών, που περιλαμβάνει τις θηλές και το πλευρικό τοίχωμα, καθώς και στην πρόσθια επιφάνεια και την κορυφή του αριστερού κόλπος της καρδιάς.
2. Το κάτω οπίσθιο και το πλάγιο τμήμα επηρεάζονται όταν η αριστερή περιφέρεια στεφανιαία αρτηρία είναι φραγμένη.
3. Τα προβλήματα με την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο στη δεξιά αρτηρία έχουν ως αποτέλεσμα μη αναστρέψιμες αλλαγές στη δεξιά κοιλία και μπορεί να επηρεάσουν το οπίσθιο κάτω τμήμα της αριστερής κοιλίας και το διάφραγμα. Αλλά μια τέτοια παραβίαση είναι εξαιρετικά σπάνια.

Ανάλογα με τον τύπο κατανομής, οι ουλές μπορεί να είναι τοπικές (εστιακές), οι οποίες μπορούν να συγκριθούν με μια ουλή στο σώμα ή διάχυτες (πολλαπλές). Οι ειδικοί αποκαλούν τη δεύτερη επιλογή δυστροφικές αλλαγές στο μυοκάρδιο.

Πώς εκδηλώνεται μια ουλή;

Η οξεία περίοδος της καρδιακής προσβολής χαρακτηρίζεται από ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος μπορεί να ανακουφιστεί αποκλειστικά με ναρκωτικά αναλγητικά και μπορεί να παρατηρηθεί από μία ώρα έως 2-3 ημέρες. Στη συνέχεια το σύνδρομο του πόνου εξαφανίζεται και αρχίζει ο σχηματισμός μιας περιοχής νέκρωσης, η οποία διαρκεί άλλες 2-3 ημέρες. Στη συνέχεια έρχεται μια περίοδος αντικατάστασης της πληγείσας περιοχής με χαλαρές ίνες συνδετικού ιστού.

Εάν χρησιμοποιηθούν οι σωστές τακτικές θεραπείας, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. ανάπτυξη αντισταθμιστικής υπερτροφίας.
2. η διαταραχή του ρυθμού (η οποία συχνά συνοδεύει την οξεία περίοδο) εξαλείφεται.
3. η ανοχή στο στρες αυξάνεται σταδιακά.

Εάν μια ουλή που εμφανίζεται στην καρδιά διασχίσει τις οδούς αγωγιμότητας κατά μήκος των οποίων ταξιδεύει η ώθηση, καταγράφεται μια διαταραχή αγωγιμότητας, όπως πλήρης ή μερικός αποκλεισμός.

Σε περίπτωση επιτυχούς ανάρρωσης μετά από ένα πρωτοπαθές μικροεστιακό έμφραγμα, δεν παρατήρησα καμία σημαντική διαταραχή που να σχετίζεται με τη λειτουργία της καρδιάς στους ασθενείς μου.

Εάν οι ασθενείς έχουν σχηματίσει μια μεγάλη ουλή ή πολλές μικρές, παρατηρούνται οι ακόλουθες αποκλίσεις:

1. δύσπνοια;
2. αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
3. η εμφάνιση οιδήματος?
4. διεύρυνση των αριστερών θαλάμων της καρδιάς.
5. διακυμάνσεις πίεσης.

Πόσο επικίνδυνο είναι αυτό;

Το πιο επικίνδυνο είναι η ανάπτυξη ουλής ως αποτέλεσμα μεγάλων εστιακών ή διατοιχωματικών εμφραγμάτων, καθώς και αρκετές επαναλαμβανόμενες παραβιάσεις σε διαφορετικές λεκάνες των στεφανιαίων αγγείων με διάχυτες πολλαπλές βλάβες.

Σε περίπτωση μεγάλης περιοχής βλάβης ή εκτεταμένης καρδιοσκλήρωσης, τα υπόλοιπα υγιή κύτταρα δεν μπορούν να αντισταθμίσουν πλήρως το έργο των κατεστραμμένων καρδιομυοκυττάρων. Η συχνότητα και η ισχύς των συσπάσεων αυξάνονται προκειμένου να εφοδιαστούν τα όργανα και οι ιστοί με οξυγόνο και απαραίτητες ουσίες.

Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ταχυκαρδία· με την εμφάνισή της, το φορτίο στην καρδιά γίνεται ακόμη μεγαλύτερο, γεγονός που οδηγεί σε διαστολή της αριστερής κοιλίας και του κόλπου. Καθώς εξελίσσεται, η στασιμότητα του αίματος εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά με την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Παρατήρησα επίσης έναν άλλο τύπο επιπλοκής: μια ουλή στην καρδιά μετά από έμφραγμα με εκτεταμένη και βαθιά βλάβη σε όλα τα στρώματα του οργάνου προκάλεσε το σχηματισμό ανευρύσματος λόγω της λέπτυνσης του τοιχώματος του.

Οι λόγοι για την εμφάνιση ενός τέτοιου ελαττώματος είναι:

1. διατοιχωματική βλάβη?
2. αυξημένη αρτηριακή πίεση?
3. αυξημένη αρτηριακή πίεση μέσα στην κοιλία.
4. υπερβολική σωματική δραστηριότητα του ασθενούς, άρνηση συμμόρφωσης με το σχήμα.

Ένα ανεύρυσμα οδηγεί σε ταχεία ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, σχηματισμό βρεγματικού θρόμβου και έντονη στασιμότητα στη συστηματική κυκλοφορία. Συχνά περιπλέκεται από σοβαρές διαταραχές του ρυθμού που οδηγούν σε θάνατο (παροξυσμική ταχυκαρδία και κοιλιακή μαρμαρυγή).

Διαγνωστικά

Προκειμένου να τεθεί μια διάγνωση, πραγματοποιώ μια έρευνα και μελετώ το ιατρικό ιστορικό (κυρίως, περιλαμβάνει ισχαιμική καρδιοπάθεια με ιστορικό εμφράγματος). Η εξωτερική εξέταση συνήθως αποκαλύπτει αυξημένο ρυθμό αναπνοής, εξασθένηση των καρδιακών ήχων κατά την ακρόαση, παρουσία οιδήματος και διάφορες διαταραχές του ρυθμού. Σίγουρα θα κάνω μέτρηση πίεσης.

Στη συνέχεια σας στέλνω στην ακόλουθη έρευνα:

1. γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, πηκογραφία (θα βοηθήσει στον προσδιορισμό συνοδών ασθενειών, των επιπέδων χοληστερόλης και του χρόνου πήξης).
2. Το EchoCG ή το υπερηχογράφημα της καρδιάς βοηθά να διαπιστωθεί η παρουσία εντοπισμένων ή διάχυτων περιοχών του συνδετικού ιστού, σας επιτρέπει να διευκρινίσετε τη θέση και την έκταση της κατανομής.

1. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στην οπτικοποίηση και την αξιόπιστη αξιολόγηση της πληγείσας περιοχής.
2. απαιτείται σπινθηρογράφημα για τον προσδιορισμό των δυσλειτουργικών περιοχών του μυοκαρδίου.

Με τη βοήθεια ΗΚΓ μετά από διατοιχωματικό και μεγάλο εστιακό έμφραγμα, είναι δυνατό να διευκρινιστεί πού βρίσκεται η ουλή στην πάσχουσα καρδιά.

Καθορίζεται από την παρουσία ενός κύματος Q σε διαφορετικές απαγωγές, όπως φαίνεται στον πίνακα.

Εντοπισμός μετεμφραγματικής ουλής στην αριστερή κοιλία