Jizvy na srdci: příčiny a léčba

Infarkt myokardu - co je to jizva?

Po infarktu myokardu jsou srdeční svaly poškozeny destruktivním procesem. Nedostatek kyslíku a stres na oslabenou pojivovou tkáň mají další negativní dopad. V důsledku toho se na srdci může začít tvořit jizva.

Při kardioskleróze (z řeckého „cardia“ - srdce a „skleros“ - tvrdý) pojivová tkáň epikardiálního filmu roste a houstne a postupně se mění v jizvu. Jizva je druh pojivové tkáně (někteří ji nazývají jizva) s vysokým obsahem kolagenu, bílkoviny, která dodává tkáni pevnost.

Vzniká jizva, kde se tkáň regeneruje a zotavuje se z poškození. Jizva může být časem nahrazena obyčejnou tkání, nebo může zůstat na celý život a proměnit se v jizvu.

Kardioskleróza je tedy jizva na srdci.

Kardioskleróza může být fokální nebo difúzní. Difuzní kardioskleróza (z latinského diffusio - šířit se, šířit) je rovnoměrné ztluštění pojivové tkáně po celé ploše epikardu. Může se vyskytnout bez jizev.

Při fokální (jizvité) kardioskleróze je patologická proliferace pojivové tkáně lokalizována v ložiskových zónách, kde se tvoří jizvy. Nejčastěji je jizvatá kardioskleróza důsledkem infarktu myokardu – nekrózy (odumírání) úseku srdečního svalu.

Příčiny

Zjizvení srdeční tkáně není nezávislý proces. Kardioskleróza je důsledkem onemocnění, jako je ischemie, myokarditida, srdeční dystrofie nebo ateroskleróza koronárních tepen. Každá nemoc má své vlastní příčiny a projevy.

Na základě příčinných faktorů existují tři typy kardiosklerózy:

1. Myokard - zjizvení se vyskytuje v oblasti myokardu postižené svalovou dystrofií. Příčinou je často infekce, alergie, revmatické onemocnění srdce nebo změny související s věkem. Může se projevit jako dušnost, bolest na hrudi, slabost, tachykardie a arytmie.
2. Ateroskleróza - pozorována jako důsledek ucpání koronárních cév. U tohoto typu onemocnění pacient pociťuje příznaky hypoxie, anginy pectoris, ischemické choroby srdeční a arytmie.
3. Po infarktu – jizva se objeví po infarktu myokardu. Tento typ je považován za nejnebezpečnější, protože proces postupuje rychle a způsobuje mnoho souvisejících abnormalit. Může se projevit dušností, arytmií, otoky nohou, otoky žil a přetrvávající bolestí na hrudi.

Při poškození srdečního svalu mají negativní dopad následující faktory:

1. nadměrná fyzická aktivita;
2. chronický nedostatek minerálů a vitamínů;
3. nedostatek železa v těle;
4. obezita, onemocnění štítné žlázy nebo diabetes;
5. amyloidóza, alkoholismus a intoxikace.

Když se na srdci objeví jizvy, příčiny a léčba jsou vzájemně propojeny. Aby byla terapie účinná, je nutné identifikovat onemocnění, které způsobilo patologii.

Zjizvené srdce je u pacientů pozorováno jako sekundární onemocnění.

Kardioskleróza je porucha tkáňové struktury srdce. Vyskytuje se ve dvou formách: malofokální kardioskleróza a velkofokální kardioskleróza.

Co je to? Jak si mnozí pamatují ze školních kurzů biologie, naše tělo se skládá z orgánů a orgány se skládají z tkání. Tkáň je systém homogenních buněk, které plní jedinou funkci.

Každá tkáň v těle má svůj vlastní účel a zaujímá své místo v „designu“ orgánů.

Příznaky a diagnostika kardiosklerózy srdce

Kardioskleróza je charakterizována jako progresivní patologie, při které je normální svalová tkáň v myokardu nahrazena neelastickou pojivovou tkání. V důsledku tohoto procesu srdeční sval ztrácí své základní funkce, to znamená, že přestává vést impulsy a stahovat se.

Příznaky kardiosklerózy závisí nejen na formě onemocnění, ale také na jeho lokalizaci. Mimochodem, srdeční chlopně jsou také náchylné ke kardioskleróze.

Kardioskleróza srdce se vyskytuje u lidí všech věkových kategorií. Příčiny tohoto patologického procesu se liší a závisí na mnoha faktorech, včetně věku.

Náhrada normální srdeční tkáně u dětí je zpravidla výsledkem zánětlivých (dystrofických) procesů v myokardu. U dospělých je příčina kardiosklerózy v předchozích srdečních onemocněních, poruchách látkové výměny nebo, což je méně časté, v důsledku změn po zánětlivých procesech v myokardu.

Příznaky a diagnostika kardiosklerózy srdce

Při diagnostice je zvykem používat standardní metody: elektrokardiografie, echokardiografie, skiaskopie. Nejlepší výsledek ukazuje koronarografie – vyšetření koronárních cév pomocí fluoroskopu.

Srdce je sval, což znamená, že je zcela průhledné pro rentgenové záření. Pro studium koronárních cév se do krve uvolňuje barvivo, které umožňuje zařízení zobrazit obraz skutečného stavu srdečního svalu.

„Rentgenové barvivo“ se vstříkne katetrem přes femorální tepnu a po obarvení koronárních cév barvou má odborník možnost důkladně prozkoumat koronární systém z libovolného úhlu.

Léčebné metody

Jizvy na srdci se zjišťují při EKG nebo ultrazvukovém vyšetření srdce. Při diagnostice abnormálního stavu srdečních svalů odborník předepisuje soubor terapeutických opatření zaměřených na léčbu základního onemocnění a prevenci zvětšení plochy jizvy.

Není možné obnovit postiženou oblast, protože svaly zcela atrofují, ale se správným léčebným režimem lze eliminovat příznaky patologického procesu a zabránit další deformaci srdečních svalů.

1. užívání léků;
2. udržování zdravého životního stylu.

Lidem, kteří trpí touto chorobou, se doporučuje podstoupit každoroční vyšetření a pravidelné pozorování odborníkem, aby sledovali fungování srdce.

Moderní lékařské metody

Když se vytvoří srdeční jizvy, pacientovi jsou předepsány léky, které zlepšují činnost srdce, obnovují krevní oběh a urychlují metabolické procesy. Léky se vybírají individuálně v závislosti na stávajícím klinickém obrazu.

Hlavní metodou terapie je léčba kmenovými buňkami. Doporučuje se použít kmenové buňky při prvních známkách zjizvení po infarktu.

Tato léčba je metoda vyvinutá moderní medicínou. Použití kmenových buněk je zaměřeno na přirozenou obnovu postižených tkání a cév.

Proces náhrady začíná po zavedení buněčného elementu (kardiomyoblastu) do těla. V důsledku léčby lze dosáhnout velkého úspěchu při obnově kontraktilních funkcí srdce, čímž se zlepší průtok krve a stav celého těla.

Léčba kmenovými buňkami umožňuje prostřednictvím přírodních procesů dosáhnout:

1. posílení cévních stěn;
2. rozpuštění aterosklerotických plátů;
3. prevence nekrózy a atrofie tkání.

Po určité době, po injekci kardiomyoblastů pacientovi, se v srdci začnou vyvíjet kolaterální cévy, které zvyšují prokrvení orgánu. Všechny následky infarktu tak postupně mizí.

Nutriční vlastnosti

Pro úspěšnou terapii je velmi důležitá správná výživa. Pacient se potřebuje omezit v konzumaci živočišných tuků a potravin obsahujících cholesterol. Výživa by měla být zaměřena na doplnění tělu chybějícími minerály a vitamíny.

Doporučuje se jíst střídmě. Pokud máte nadváhu, měli byste dodržovat redukční dietu, abyste snížili zátěž vašeho srdce. Ve stravě každého člověka s diagnózou kardiosklerózy by měla převládat čerstvá zelenina, ryby, maso a mléčné výrobky.

Přeměna mrtvých svalových elementů na buňky pojivové tkáně, ke které dochází po infarktu, je nesmlouvavá. Při vhodné podpoře fungování zdravých buněk lze dosáhnout maximální srdeční účinnosti snížením zátěže myokardu.

Dnes existuje mnoho léků, které snižují potřebu kyslíku srdce, bojují proti tachykardii a zlepšují metabolické procesy.

Prevence nepříznivých následků kardiosklerózy zahrnuje:

1. speciální dieta obsahující minimální množství cholesterolu a tučných jídel;
2. v případě potřeby užívat léky ze skupiny statinů, které snižují hladinu cholesterolu v těle;
3. mírná fyzická aktivita, aby se zabránilo šíření tvorby pojivové tkáně;
4. použití kardioprotektorů ke snížení zátěže myokardu a ochraně srdce před dalším poškozením.

V závislosti na povaze komplikací jsou předepsány některé léky:

1. antikoagulancia a antiagregancia („Aspirin“) – zabraňují opakované tvorbě trombů;
2. kardioselektivní betablokátory („Atenolol“) – snižují krevní tlak při hypertenzi;
3. metabolity (ATP) – aktivují metabolismus, zlepšují průtok krve a stav koronárních cév;
4. diuretika (“furosemid”) jsou účinným doplňkem léčby srdečního selhání.

Jizva na srdci má tendenci se šířit další 2-3 měsíce. Pacient, který prodělal záchvat, musí pečlivě sledovat svůj stav po celý život, a to nejen v době exacerbace koronární insuficience.

Terapie kardiosklerózy pomáhá snižovat zátěž oběhového systému, snižovat potřebu myokardu kyslíkem a předcházet možným komplikacím.

Navzdory nedostatečné schopnosti pojivové tkáně přeměnit se zpět na svalovou tkáň je léčba kmenovými buňkami v současnosti aktivně studována v kardiologii. Použití kmenových buněk v prvním týdnu po infarktu myokardu se ukázalo jako vysoce účinné.

Nejenže nahrazují postižené oblasti srdečního svalu, ale jsou také schopny obnovit tonus a elasticitu koronárních cév.

Léčba kardiosklerózy zahrnuje za prvé vyléčení primárního onemocnění, které způsobilo zjizvení srdeční tkáně. Tento bod je samozřejmě použitelný pouze v případech, kdy onemocnění nezpůsobilo nevratné změny.

Za druhé, procesy růstu pojivové tkáně a tvorby jizev jsou zpomaleny. K tomuto účelu slouží inhibitory ACE (látky snižující krevní tlak - Enap, Capoten), nitráty (nitrosorbid, cardiket, isomonate, monomac), disagregancia (kyselina acetylsalicylová), diuretika, léky stimulující metabolismus (riboxin, panangin), b -adrenergní blokátory (propranolol, metoprolol).

Léčba se provádí v nemocničním prostředí a je obvykle konzervativní (bez chirurgického zákroku). Výjimkou je vznik aneuryzmatu – ztenčení a zduření cévní stěny. V tomto případě je indikována urgentní chirurgická léčba, aby se zabránilo vnitřnímu krvácení.

Kardioskleróza je nebezpečné a závažné onemocnění, ale s včasnou a kompetentní léčbou je prognóza obvykle pozitivní. Hlavní je nezačít!

Prevence nemoci

Kardioskleróza je řazena do skupiny kardiovaskulárních onemocnění, proto jsou standardní preventivní metody: dodržování dietních pravidel, pravidelná léčebná cvičení, sanatoriová léčba atd.

Kardioskleróza je považována za závažné onemocnění, ale moderní léčebné metody dokážou odstranit jizvy na srdci a správná léčba poskytuje vysokou šanci na další uzdravení.

Fibróza srdeční tkáně je stav, kdy je orgánová tkáň nahrazena ztvrdlými pojivovými vlákny. Příčiny vzniku jizvy na srdci jsou různé. Předchozí srdeční onemocnění, stres a špatná výživa mohou vyvolat rozvoj nebezpečného jevu, který se později rozvine v invaliditu.

Co je to jizva na srdci a její příčiny?

Jizvy na srdci jsou v lékařské terminologii diagnostikovány jako kardioskleróza - jev, který vzniká v důsledku dystrofických změn ve struktuře pojivové tkáně. Pod vlivem nepříznivých faktorů dochází k atrofii určitých oblastí tkáně. Tento stav vyvolává zhoršení normální funkce životně důležitého orgánu. Zdravá místa jsou nadměrně namáhána a jsou nucena fungovat pod opotřebením, což znamená snížení její životnosti. Tvorba jizev na srdci může být pozorována pomocí makroskopického vzorku.

V překladu z řečtiny znamená kardioskleróza „tvrdé srdce“. V místech destrukce vláken myokardu roste pojivová tkáň. V důsledku toho dochází k hypertrofické náhradě. Vlákna trpí. Změny mohou ovlivnit chlopně a způsobit rozvoj chlopenní nedostatečnosti.

Kardioskleróze předcházejí následující onemocnění:

1. koronární ateroskleróza;
2. ischemické onemocnění;
3. myokarditida různé etiologie;
4. myokardiální dystrofie;
5. revmatismus;
6. embolie a vaskulární trombóza;
7. infarkt myokardu;
8. diabetes;
9. amyloidóza;
10. hemosideróza;
11. anémie.

Zjizvení srdce je ovlivněno životním stylem člověka. Těžká fyzická aktivita, stresové situace a špatné návyky mohou vyvolat patologický proces. Po operaci mohou zůstat jizvy. Příčiny poruch jsou velmi rozmanité – srdeční sval je orgán, který zajišťuje plné fungování všech systémů.

Osoba s podobnou patologií zažívá zrychlený srdeční tep, dušnost, časté záchvaty únavy a skoky v krevním tlaku. Hlavním příznakem kardiosklerózy je tupá bolest na hrudi, zejména po fyzické aktivitě.

Léčebné metody

Jizvy na srdci jsou detekovány během elektrokardiogramu. K objasnění diagnózy je pacientovi předepsán ultrazvuk, MRI a ECHO CG. Proces zjizvení je nevratný a nelze jej zcela vyléčit. Pojivová tkáň nemůže být absorbována nebo přeměněna zpět na svalovou tkáň. Léčba tohoto problému spočívá v odstranění příznaků a zabránění jeho dalšímu rozvoji.

Léčba drogami

Použití léků je hlavním konzervativním způsobem léčby kardiosklerózy. Výběr potřebných léků se provádí individuálně v závislosti na hlavní příčině stavu.

Hlavním zaměřením lékové terapie je normalizace rytmu a obnovení plného metabolického procesu.

Hlavní předepsané léky na kardiosklerózu jsou:

1. ACE inhibitory - pomáhají odstranit akutní projevy onemocnění, snižují zátěž orgánu. Stabilizovat krevní tlak. Zástupci – Captopril, Lisinopril.
2. Betablokátory - normalizují srdeční frekvenci, kompenzují nedostatek kyslíku a zabraňují pravděpodobnosti komplikací. Zástupci - Bisoprolol, Carvedilol.
3. Diuretika jsou diuretika. Předepsáno k odstranění otoků. Léčiva – furosemid, bumetanid.
4. Antagonisté altersteronu jsou blokátory hormonu, který se účastní regulace krevního tlaku a funkce orgánů. V lékárnách - lék Spironolactone.
5. Srdeční glykosidy – zvyšují schopnost kontrakcí, zlepšují krevní oběh. Běžným lékem je digoxin.

Chirurgický

Léčba fibrózy (jizva na srdci) chirurgickým zákrokem zahrnuje odstranění aneuryzmatu, operaci bypassu koronárních cév a instalaci kardiostimulátoru - kardiostimulátoru. Transplantace orgánů je považována za radikální operaci, která problém zcela odstraní.

Lidové léky

Tradiční medicína doporučuje používat k léčbě jizvy tinkturu z hlohu, kmín, odvar z kořene elecampane a směs vaječných bílků a medu. Tradiční léčitelé doporučují způsobovat resorpci jizev pomocí odvarů a tinktur z rybízu a květů pohanky.

Jak jizva ovlivňuje srdeční činnost?

Fibróza je nebezpečný stav, který s sebou nese řadu poruch a komplikací. V tuto chvíli trpí samotný orgán a většina tělesných systémů.

Nebezpečným jevem je poškození levé komory. Je to dáno funkčností stránek a jejich významem. Krev prochází levou komorou z pravé síně do aorty. Pro správnou funkci srdce je nutné, aby nebyla narušena síla průtoku krve a také objem komory. V důsledku jeho poškození je vysoká pravděpodobnost vzniku aortální stenózy, chlopenní insuficience, hypoxie mozku a dalších orgánů.

Poranění mezikomorového prostoru je považováno za relativně bezpečné. Tento názor je oprávněný za předpokladu, že rytmus a síla kontrakcí jsou úplné. Lékař takové informace dostává na základě výsledků EKG.

Pokud vezmeme v úvahu obecný vliv kardiosklerózy na lidské srdce, můžeme zdůraznit následující důsledky:

1. zhoršení průtoku krve;
2. nerovnoměrně rozložené zatížení orgánu;
3. degenerace jednotlivých oblastí;
4. kyslíkové hladovění tkání;
5. poruchy srdečního rytmu;
6. rozvoj nedostatku;
7. vzhled aneuryzmat.

Fungování celého těla je narušeno a zdraví člověka se zhoršuje. Včasná léčba pomůže předejít nebezpečným následkům a zachovat funkčnost životně důležitého orgánu.

Jak se vyhnout formaci po infarktu

Jizva na srdci po infarktu je poměrně častým jevem - v důsledku incidentu se vytvoří mrtvá oblast. Následně v této oblasti roste pojivová tkáň. Nejlepší prevencí zjizvení myokardu po infarktu je včasná diagnostika a lékařská péče. Pouze pod dohledem lékařů může pacient dostat kompletní léčbu.

Infarkt je nebezpečný jev, který ve většině případů vede k zástavě funkce orgánů. Bez kvalifikovaného zásahu je tedy téměř nemožné udržet pracovní kapacitu a zabránit rozvoji kardiosklerózy.

Pacientovi, který utrpěl vážný stav, bude předepsán kurz užívání nezbytných léků nebo operace.

Zjizvení na srdci může vést k život ohrožujícím následkům. Pokud zaznamenáte příznaky nepohodlí v oblasti hrudníku, měli byste co nejdříve vyhledat pomoc. Tím se zachová lidské zdraví a život.

Když se u člověka rozvine infarkt myokardu, je narušen průtok krve v jedné nebo více koronárních cévách. To vede k nerovnováze mezi potřebou myokardiocytů po kyslíku a jeho přísunem. Změny metabolismu v důsledku nedostatku živin zhoršují stav postižené tkáně. V důsledku toho začnou buňky srdečního svalu nekrotizovat a odumírat. Na místě odumřelé tkáně se tvoří jizva. V tomto článku chci mluvit o mechanismu a možných důsledcích takové „náhrady“.

Vývojový mechanismus

V době rozvoje akutního infarktu dochází k prudkému narušení přívodu krve do myokardu z následujících důvodů:

1. Ruptura aterosklerotického plátu pod vlivem prudkého skoku v tlaku, zvýšené srdeční frekvence a zrychlení a zrychleného průtoku krve koronárními cévami.
2. Ucpání krevních cév v důsledku zahušťování krve (zrychlení agregace krevních destiček, aktivace koagulačního systému, snížení rychlosti rozpadu krevní sraženiny).
3. Spazmus koronární tepny (vazokonstrikce).

Často jsem pozoroval pacienty, u kterých bylo jako příčina onemocnění s poškozením myokardu identifikováno více faktorů. U mladých pacientů je vazospasmus často základem patologických poruch, které není možné po zahájení léčby určit.

Odborná rada

Důrazně doporučuji zahájit léčbu v nemocnici ihned po akutním záchvatu, protože pouze v tomto případě je možné omezit další šíření nekrózy a minimalizovat nevratné změny v myokardu.

Studium histologických vzorků potvrzuje destrukci srdečního myocytu 20 minut po rozvoji ischémie. Po 2-3 hodinách nedostatku kyslíku se jejich zásoby glykogenu vyčerpají, což znamená jejich nevratnou smrt. K nahrazení myokarditidy granulační tkání dochází během 1-2 měsíců.

Jak ukazuje moje praxe a pozorování kolegů, jizva na srdci je po šesti měsících od objevení prvních příznaků akutního infarktu konečně zpevněná a jde o úsek hrubých kolagenových vláken.

Klasifikace

Srdeční jizvy lze klasifikovat podle jejich umístění a rozsahu distribuce.

Mohou být umístěny podél koronárních cév:

1. Porucha průtoku krve v přední interventrikulární tepně vede k ischemii s následným výskytem jizvy v oblasti septa mezi komorami, zahrnující papily a laterální stěnu, stejně jako na přední ploše a vrcholu vlevo komory.
2. Při ucpání levé cirkumflexní koronární tepny jsou postiženy inferoposteriorní a laterální části.
3. Problémy s prokrvením myokardu v pravé tepně mají za následek nevratné změny v pravé komoře a mohou postihnout zadní dolní část levé komory a přepážku. Ale takové porušení je extrémně vzácné.

Podle typu distribuce mohou být jizvy lokální (fokální), které lze přirovnat k jizvě na těle, nebo difúzní (mnohočetné). Druhou možností odborníci nazývají dystrofické změny v myokardu.

Jak se jizva projevuje?

Akutní období srdečního infarktu je charakterizováno řadou klinických projevů. Hlavním příznakem je bolest, kterou lze zmírnit výhradně narkotickými analgetiky a lze ji pozorovat od hodiny do 2-3 dnů. Poté bolestivý syndrom zmizí a začne se tvořit oblast nekrózy, což trvá další 2-3 dny. Poté přichází období nahrazování postižené oblasti uvolněnými vlákny pojivové tkáně.

Při použití správné taktiky léčby jsou zaznamenány následující příznaky:

1. rozvoj kompenzační hypertrofie;
2. porucha rytmu (která často doprovází akutní období) je eliminována;
3. odolnost vůči stresu se postupně zvyšuje.

Pokud jizva, která se objeví na srdci, překročí vodivé dráhy, po kterých se impuls šíří, je zaznamenána porucha vedení, například úplná nebo částečná blokáda.

V případě úspěšného uzdravení po primárním malofokálním infarktu jsem u svých pacientů nezaznamenal žádné výrazné poruchy spojené s fungováním srdce.

Pokud se u pacientů vytvořila velká jizva nebo mnoho malých, jsou pozorovány následující odchylky:

1. dušnost;
2. zvýšená srdeční frekvence;
3. vzhled edému;
4. zvětšení levé komory srdce;
5. kolísání tlaku.

Jak moc je to nebezpečné?

Nejnebezpečnější je vznik jizvy v důsledku velkofokálních nebo transmurálních infarktů a také několik opakovaných porušení v různých povodích koronárních cév s difuzními mnohočetnými lézemi.

V případě velké oblasti poškození nebo rozšířené kardiosklerózy nemohou zbývající zdravé buňky plně kompenzovat práci poškozených kardiomyocytů. Frekvence a síla kontrakcí se zvyšuje, aby byly orgány a tkáně zásobeny kyslíkem a potřebnými látkami.

V důsledku toho se rozvíjí tachykardie, s jejím výskytem se zatížení srdce ještě zvyšuje, což vede k dilataci levé komory a síně. Jak postupuje, objevuje se stagnace krve na pravé straně s rozvojem srdečního selhání.

Pozoroval jsem i další typ komplikace: jizva na srdci po infarktu s rozsáhlým a hlubokým poškozením všech vrstev orgánu způsobila ztenčením jeho stěny vznik aneuryzmatu.

Důvody pro výskyt takové vady jsou:

1. transmurální léze;
2. zvýšený krevní tlak;
3. zvýšený krevní tlak uvnitř komory;
4. nadměrná fyzická aktivita pacienta, odmítání dodržovat režim.

Aneuryzma vede k rychlému rozvoji srdečního selhání, tvorbě parietálního trombu a závažné stagnaci v systémovém oběhu. Často komplikované těžkými poruchami rytmu vedoucími ke smrti (paroxysmální tachykardie a ventrikulární fibrilace).

Diagnostika

Za účelem stanovení diagnózy provádím průzkum a studuji anamnézu (především ischemická choroba srdeční s anamnézou srdečního infarktu). Zevní vyšetření obvykle odhalí zvýšenou dechovou frekvenci, oslabení srdečních ozvů při auskultaci, přítomnost otoků a různé poruchy rytmu. Určitě si změřím tlak.

Pak vás pošlu na následující výzkum:

1. obecný a biochemický krevní test, koagulogram (pomůže stanovit doprovodná onemocnění, hladinu cholesterolu a dobu srážení);
2. EchoCG nebo ultrazvuk srdce pomáhá zjistit přítomnost lokalizovaných nebo difúzních oblastí pojivové tkáně, umožňuje objasnit umístění a rozsah distribuce;

1. MRI pomáhá zobrazit a spolehlivě posoudit postiženou oblast;
2. k určení dysfunkčních oblastí myokardu je nutná scintigrafie.

Pomocí EKG po transmurálním a velkofokálním infarktu lze objasnit, kde se jizva na nemocném srdci nachází.

Je určeno přítomností Q vlny v různých svodech, jak je vidět v tabulce.

Lokalizace poinfarktové jizvy v levé komoře