Arr på hjertet: årsaker og behandling

Hjerteinfarkt - hva er et arr?

Etter hjerteinfarkt blir hjertemusklene skadet av en destruktiv prosess. Oksygensult og stress på svekket bindevev har en ytterligere negativ innvirkning. Som et resultat kan det begynne å danne seg et arr på hjertet.

Med kardiosklerose (fra gresk "cardia" - hjerte og "skleros" - hard), vokser bindevevet til epikardfilmen og tykner og blir gradvis til et arr. Arr er en type bindevev (noen kaller det arrvev) med høyt innhold av kollagen, et protein som gir vevet styrke.

Et arr dannes der vev regenererer og kommer seg etter skade. Arret kan over tid erstattes av vanlig vev, eller det kan forbli livet ut og bli til et arr.

Dermed er kardiosklerose et arr på hjertet.

Kardiosklerose kan være fokal eller diffus. Diffus kardiosklerose (fra latin diffusio - å spre seg, spre seg) er en jevn fortykning av bindevev over hele epikardieområdet. Kan oppstå uten arrdannelse.

Med fokal (cicatricial) kardiosklerose er den patologiske spredningen av bindevev lokalisert i fokale soner, hvor arr dannes. Oftest er cicatricial kardiosklerose en konsekvens av hjerteinfarkt - nekrose (død) av en del av hjertemuskelen.

Fører til

Arrdannelse av hjertevev er ikke en uavhengig prosess. Kardiosklerose er en konsekvens av sykdommer som iskemi, myokarditt, hjertedystrofi eller åreforkalkning i koronararteriene. Hver sykdom har sine egne årsaker og manifestasjoner.

Basert på årsaksfaktorer er det tre typer kardiosklerose:

  1. Myokard - arrdannelse oppstår i det området av myokardiet som er berørt på grunn av muskeldystrofi. Årsaken er ofte infeksjon, allergi, revmatisk hjertesykdom eller aldersrelaterte endringer. Kan vise seg som kortpustethet, smerter i brystet, svakhet, takykardi og arytmi.
  2. Aterosklerotisk - observert som en konsekvens av blokkering av koronarkarene. Ved denne type sykdom opplever pasienten symptomer på hypoksi, angina, iskemisk hjertesykdom og arytmi.
  3. Post-infarkt - arret vises etter hjerteinfarkt. Denne typen regnes som den farligste, siden prosessen utvikler seg raskt og forårsaker mange tilknyttede abnormiteter. Kan vise seg med kortpustethet, arytmi, hevelse i bena, hovne årer og vedvarende brystsmerter.

Når hjertemuskelen er skadet, har følgende faktorer knyttet til den en negativ innvirkning:

  1. overdreven fysisk aktivitet;
  2. kronisk mangel på mineraler og vitaminer;
  3. mangel på jern i kroppen;
  4. fedme, skjoldbrusk sykdom eller diabetes;
  5. amyloidose, alkoholisme og rus.

Når arr vises på hjertet, henger årsakene og behandlingen sammen. For at terapi skal være effektiv, er det nødvendig å identifisere sykdommen som forårsaket patologien.

Arret hjerte er observert hos pasienter som en sekundær sykdom.

Kardiosklerose er en forstyrrelse i vevsstrukturen i hjertet. Det forekommer i to former: liten-fokal kardiosklerose og stor-fokal kardiosklerose.

Hva er det? Som mange husker fra skolens biologikurs, består kroppen vår av organer, og organer er laget av vev. Vev er et system av homogene celler som utfører en enkelt funksjon.

Hvert vev i kroppen har sitt eget formål og tar sin plass i "design" av organer.

Symptomer og diagnose av kardiosklerose i hjertet

Kardiosklerose er karakterisert som en progressiv patologi der normalt muskelvev i myokardiet erstattes av uelastisk bindevev. Som et resultat av denne prosessen mister hjertemuskelen sine grunnleggende funksjoner, det vil si at den slutter å lede impulser og trekke seg sammen.

Symptomer på kardiosklerose avhenger ikke bare av sykdommens form, men også av plasseringen. Forresten, hjerteklaffer er også mottakelige for kardiosklerose.



rubcy-na-serdce-prichiny-NPUVG.webp

Kardiosklerose i hjertet forekommer hos mennesker i alle aldre. Årsakene til denne patologiske prosessen varierer og avhenger av mange faktorer, inkludert alder.

Utskifting av normalt hjertevev hos barn er som regel resultatet av inflammatoriske (dystrofiske) prosesser i myokardiet. Hos voksne ligger årsaken til kardiosklerose i tidligere hjertesykdommer, metabolske forstyrrelser, eller, som er mindre vanlig, som et resultat av endringer som oppstår etter inflammatoriske prosesser i myokardiet.

Symptomer og diagnose av kardiosklerose i hjertet

Ved diagnostisering er det vanlig å bruke standardmetoder: elektrokardiografi, ekkokardiografi, fluoroskopi. Det beste resultatet vises ved koronar angiografi - undersøkelse av koronarkarene ved hjelp av et fluoroskop.

Hjertet er en muskel, noe som betyr at det er helt gjennomsiktig for røntgenstråler. For å studere koronarkarene frigjøres et fargestoff i blodet, som gjør at utstyret kan vise et bilde av hjertemuskelens faktiske tilstand.

"Røntgenfarge" injiseres med et kateter gjennom lårbensarterien, og etter farging av koronarkarene med maling, har spesialisten mulighet til å undersøke koronarsystemet grundig fra alle vinkler.

Behandlingsmuligheter

Arr på hjertet oppdages under en EKG eller ultralydundersøkelse av hjertet. Når du diagnostiserer en unormal tilstand i hjertemusklene, foreskriver en spesialist et sett med terapeutiske tiltak rettet mot å behandle den underliggende sykdommen og forhindre en økning i området med arrvev.

Det er umulig å gjenopprette det berørte området, siden musklene fullstendig atrofierer, men med riktig behandlingsregime kan symptomene på den patologiske prosessen elimineres og ytterligere deformasjon av hjertemusklene kan forhindres.

  1. tar medisiner;
  2. opprettholde en sunn livsstil.



rubcy-na-serdce-prichiny-iuLOEbI.webp

Personer som lider av sykdommen anbefales å gjennomgå en årlig undersøkelse og periodisk observasjon av en spesialist for å overvåke hjertets funksjon.

Moderne medisinske metoder

Når hjertearr dannes, blir pasienten foreskrevet medisiner som forbedrer hjertefunksjonen, gjenoppretter blodsirkulasjonen og akselererer metabolske prosesser. Medisiner velges individuelt, avhengig av det eksisterende kliniske bildet.

Hovedmetoden for terapi er stamcellebehandling. Det anbefales at stamceller brukes ved første tegn på arrdannelse etter et hjerteinfarkt.

Denne behandlingen er en metode utviklet av moderne medisin. Bruken av stamceller er rettet mot naturlig restaurering av berørte vev og blodårer.

Erstatningsprosessen begynner etter introduksjonen av et cellulært element (kardiomyoblast) i kroppen. Som et resultat av behandlingen kan stor suksess oppnås med å gjenopprette hjertets kontraktile funksjoner, og dermed forbedre blodstrømmen og tilstanden til hele kroppen.

Stamcellebehandling tillater, gjennom naturlige prosesser, å oppnå:

  1. styrking av vaskulære vegger;
  2. oppløsning av aterosklerotiske plakk;
  3. forhindre nekrose og vevsatrofi.

Etter en tid, etter at kardiomyoblaster er injisert i pasienten, begynner kollaterale kar å utvikle seg i hjertet, noe som øker blodtilførselen til organet. Dermed forsvinner alle konsekvensene av et hjerteinfarkt gradvis.

Ernæringsmessige egenskaper

Riktig ernæring er av stor betydning for vellykket terapi. Pasienten må begrense seg i å innta animalsk fett og mat som inneholder kolesterol. Ernæring bør være rettet mot å fylle opp kroppen med manglende mineraler og vitaminer.

Det anbefales å spise med måte. Hvis du er overvektig, bør du følge en vekttapdiett for å redusere belastningen på hjertet. Friske grønnsaker, fisk, kjøtt og meieriprodukter bør råde i kostholdet til hver person som er diagnostisert med kardiosklerose.

Transformasjonen av døde muskelelementer til bindevevsceller som skjer etter et hjerteinfarkt er ikke omsettelig. Med passende støtte for funksjonen til friske celler, kan maksimal hjerteeffektivitet oppnås ved å redusere belastningen på myokardiet.

I dag finnes det mange legemidler som reduserer hjertets behov for oksygen, bekjemper takykardi og forbedrer metabolske prosesser.

Forebygging av negative konsekvenser av kardiosklerose inkluderer:

  1. en spesiell diett som inneholder en minimumsmengde kolesterol og fet mat;
  2. om nødvendig, ta medisiner fra gruppen statiner, som senker kolesterolnivået i kroppen;
  3. moderat fysisk aktivitet for å unngå spredning av bindevevsdannelse;
  4. bruk av hjertebeskyttere for å redusere belastningen på myokardiet og beskytte hjertet mot ytterligere skade.

Avhengig av arten av komplikasjonene, er visse medisiner foreskrevet:

  1. antikoagulantia og blodplatehemmende midler (“Aspirin”) – forhindrer tilbakevendende trombedannelse;
  2. kardioselektive betablokkere ("Atenolol") - reduserer blodtrykket ved hypertensjon;
  3. metabolitter (ATP) - aktiverer metabolisme, forbedrer blodstrømmen og tilstanden til koronarkar;
  4. diuretika ("furosemid") er et effektivt tillegg til behandling av hjertesvikt.

Arret på hjertet har en tendens til å spre seg i ytterligere 2-3 måneder. En pasient som har overlevd et anfall må nøye overvåke tilstanden gjennom hele livet, og ikke bare ved forverring av koronar insuffisiens.

Kardiosklerosebehandling bidrar til å redusere belastningen på sirkulasjonssystemet, redusere myokardens oksygenbehov og forhindre mulige komplikasjoner.

Til tross for mangelen på bindevevs evne til å transformere tilbake til muskelvev, studeres stamcellebehandling for tiden aktivt innen kardiologi. Bruk av stamceller den første uken etter hjerteinfarkt har vist seg å være svært effektiv.

De erstatter ikke bare de berørte områdene av hjertemuskelen, men er også i stand til å gjenopprette tonen og elastisiteten til koronarkarene.

Behandling av kardiosklerose inkluderer for det første å kurere den primære sykdommen som forårsaket arrdannelse i hjertevevet. Selvfølgelig gjelder dette punktet bare i tilfeller der sykdommen ikke har forårsaket irreversible endringer.

For det andre bremses prosessene med bindevevsvekst og arrdannelse. Til dette formål, ACE-hemmere (stoffer som senker blodtrykket - Enap, Capoten), nitrater (nitrosorbid, cardiket, isomonat, monomac), disaggreganter (acetylsalisylsyre), diuretika, legemidler som stimulerer metabolismen (riboxin, panangin), b-adrenerg blokkere (propranolol, metoprolol).

Behandlingen utføres på sykehus og er vanligvis konservativ (uten kirurgi). Et unntak er dannelsen av en aneurisme - tynning og hevelse av karveggen. I dette tilfellet er akutt kirurgisk behandling indisert for å unngå indre blødninger.

Kardiosklerose er en farlig og alvorlig sykdom, men med rettidig og kompetent behandling er prognosen vanligvis positiv. Det viktigste er ikke å starte!

Sykdomsforebygging

Kardiosklerose er klassifisert som en gruppe kardiovaskulære sykdommer, derfor er forebyggende metoder standard: overholdelse av kostholdsregler, regelmessige terapeutiske øvelser, sanatoriumbehandling, etc.

Kardiosklerose regnes som en alvorlig sykdom, men moderne behandlingsmetoder kan eliminere arr på hjertet, og riktig behandling gir stor sjanse for videre bedring.

Fibrose av hjertevev er en tilstand der organvev erstattes av herdede bindefibre. Årsakene til dannelsen av et arr på hjertet er varierte. Tidligere hjertesykdommer, stress og dårlig ernæring kan utløse utviklingen av et farlig fenomen, som senere utvikler seg til funksjonshemming.



rubcy-na-serdce-prichiny-NPUVG.webp

Hva er et hjertearr og dets årsaker?

Arr på hjertet, i medisinsk terminologi, diagnostiseres som kardiosklerose - et fenomen som oppstår som et resultat av dystrofiske endringer i strukturen til bindevev. Under påvirkning av ugunstige faktorer oppstår atrofi av visse områder av vev. Denne tilstanden provoserer en forverring av den normale funksjonen til et vital organ. Friske områder utsettes for overdreven stress og tvinges til å fungere under slitasje, noe som betyr en reduksjon i levetiden. Arrdannelse av hjertet kan sees ved hjelp av en makroskopisk prøve.

Oversatt fra gresk betyr kardiosklerose «hardt hjerte». Bindevev vokser på stedene for ødeleggelse av myokardfibre. Som et resultat oppstår hypertrofisk erstatning. Fibrene lider. Endringer kan påvirke ventilene, forårsake utvikling av klaffeinsuffisiens.

Kardiosklerose innledes med følgende sykdommer:

  1. koronar aterosklerose;
  2. iskemisk sykdom;
  3. myokarditt av forskjellige etiologier;
  4. myokarddystrofi;
  5. revmatisme;
  6. emboli og vaskulær trombose;
  7. hjerteinfarkt;
  8. diabetes;
  9. amyloidose;
  10. hemosiderose;
  11. anemi.



rubcy-na-serdce-prichiny-oQXRdSj.webp

Hjertearr er påvirket av en persons livsstil. Tung fysisk aktivitet, stressende situasjoner og dårlige vaner kan utløse den patologiske prosessen. Arr kan forbli etter operasjonen. Årsakene til lidelsene er ganske varierte - hjertemuskelen er et organ som sikrer full funksjon av alle systemer.

En person med lignende patologi opplever rask hjerterytme, kortpustethet, hyppige anfall av tretthet og stigninger i blodtrykket. Hovedsymptomet på kardiosklerose er kjedelige smerter i brystet, spesielt etter fysisk aktivitet.

Behandlingsmetoder

Arr på hjertet oppdages under et elektrokardiogram. For å avklare diagnosen foreskrives pasienten ultralyd, MR og ECHO CG. Arrdannelsesprosessen er irreversibel og kan ikke kureres fullstendig. Bindevev kan ikke absorberes eller omdannes tilbake til muskelvev. Behandling av dette problemet kommer ned til å eliminere symptomer og forhindre videre utvikling.

Medikamentell behandling

Bruk av medisiner er den viktigste konservative måten å behandle kardiosklerose på. Valget av nødvendige medisiner utføres på individuell basis, avhengig av årsaken til tilstanden.



rubcy-na-serdce-prichiny-BrNxVE.webp

Hovedfokuset for medikamentell behandling er å normalisere rytmen og gjenopprette en full metabolsk prosess.

De viktigste foreskrevne legemidlene for kardiosklerose er:

  1. ACE-hemmere - bidrar til å fjerne akutte manifestasjoner av sykdommen, redusere belastningen på organet. Stabilisere blodtrykket. Representanter – Captopril, Lisinopril.
  2. Betablokkere - normaliserer hjertefrekvensen, kompenserer for oksygenmangel og forhindrer sannsynligheten for komplikasjoner. Representanter - Bisoprolol, Carvedilol.
  3. Diuretika er diuretika. Foreskrevet for å fjerne hevelse. Legemidler – Furosemid, Bumetanid.
  4. Altersteronantagonister er blokkere av et hormon som er involvert i reguleringen av blodtrykk og organfunksjon. I apotek - stoffet Spironolakton.
  5. Hjerteglykosider - øker evnen til å trekke seg sammen, forbedrer blodsirkulasjonen. Et vanlig medikament er Digoxin.

Kirurgisk

Behandling av fibrose (arr på hjertet) med kirurgi innebærer fjerning av aneurismet, bypass-operasjon av koronarkarene og installasjon av en pacemaker - en pacemaker. Organtransplantasjon betraktes som en radikal operasjon, som helt vil eliminere problemet.

Folkemidler

Tradisjonell medisin foreslår å bruke hagtorn-tinktur, karvefrø, elecampanrotavkok og en blanding av eggehvite og honning for å behandle arrvekster. Tradisjonelle healere anbefaler å forårsake resorpsjon av arr med avkok og tinkturer av rips og bokhveteblomster.

Hvordan påvirker arr hjertefunksjonen?

Fibrose er en farlig tilstand som medfører en rekke lidelser og komplikasjoner. I dette øyeblikket lider selve organet og de fleste kroppssystemer.



rubcy-na-serdce-prichiny-llYxPPF.webp

Et farlig fenomen er skade på venstre ventrikkel. Dette er på grunn av funksjonaliteten til nettstedet og dens betydning. Blod passerer gjennom venstre ventrikkel fra høyre atrium til aorta. For at hjertet skal fungere skikkelig, er det nødvendig at styrken i blodstrømmen ikke forstyrres, det samme er volumet av ventrikkelen. Som et resultat av skaden er det stor sannsynlighet for å utvikle aortastenose, valvulær insuffisiens, hypoksi i hjernen og andre organer.

Skade på det interventrikulære rommet anses som relativt trygt. Denne oppfatningen er berettiget forutsatt at rytmen og styrken til sammentrekningene er fullstendige. Legen får slik informasjon basert på EKG-resultatene.

Hvis vi vurderer den generelle effekten av kardiosklerose på det menneskelige hjertet, kan vi fremheve følgende konsekvenser:

  1. forverring av blodstrømmen;
  2. ujevnt fordelt belastning på orgelet;
  3. degenerasjon av individuelle områder;
  4. oksygen sult av vev;
  5. hjerterytmeforstyrrelser;
  6. utvikling av mangel;
  7. utseendet til aneurismer.

Hele kroppens funksjon blir forstyrret, og en persons velvære forverres. Rettidig behandling vil bidra til å forhindre farlige konsekvenser og bevare funksjonaliteten til et vital organ.

Hvordan unngå dannelse etter et hjerteinfarkt

Et arr på hjertet etter et hjerteinfarkt er en ganske vanlig hendelse - som følge av hendelsen dannes et dødt område. Deretter vokser bindevev i dette området. Den beste forebyggingen av myokard arrdannelse etter et hjerteinfarkt er rettidig diagnose og medisinsk behandling. Bare under tilsyn av leger kan en pasient få fullstendig behandling.

Et hjerteinfarkt er et farlig fenomen, som i de fleste tilfeller fører til opphør av organfunksjonen. Uten kvalifisert intervensjon er det følgelig nesten umulig å opprettholde arbeidskapasiteten og forhindre utvikling av kardiosklerose.

En pasient som har lidd av en alvorlig tilstand vil bli foreskrevet et kurs med å ta nødvendige medisiner eller kirurgi.

Arrdannelse på hjertet kan føre til livstruende konsekvenser. Hvis du opplever symptomer på ubehag i brystområdet, bør du søke hjelp så snart som mulig. Dette vil bevare menneskers helse og liv.

Når en person utvikler et hjerteinfarkt, blir blodstrømmen i ett eller flere koronarkar forstyrret. Dette fører til en ubalanse mellom behovet for myokardiocytter for oksygen og dets tilførsel. Endringer i stoffskiftet på grunn av mangel på næringsstoffer forverrer tilstanden til det berørte vevet. Som et resultat begynner hjertemuskelceller å nekrotisere og dø. I stedet for det døde vevet dannes et arr. I denne artikkelen vil jeg snakke om mekanismen og mulige konsekvenser av en slik "erstatning".

Utviklingsmekanisme

På tidspunktet for utviklingen av et akutt infarkt oppstår en kraftig forstyrrelse av blodtilførselen til myokard av følgende årsaker:

  1. Ruptur av en aterosklerotisk plakk under påvirkning av et kraftig trykkhopp, økt hjertefrekvens og akselerasjon, og akselerert blodstrøm gjennom koronarkarene.
  2. Blokkering av blodårer på grunn av blodfortykning (akselerasjon av blodplateaggregering, aktivering av koagulasjonssystemet, redusert hastighet av blodpropp-lyse).
  3. Spasmer i kranspulsåren (vasokonstriksjon).

Jeg observerte ofte pasienter hvor flere faktorer ble identifisert som årsak til sykdommen med myokardskade. Hos unge pasienter er vasospasme ofte grunnlaget for patologiske lidelser, som ikke er mulig å fastslå etter behandlingsstart.

Ekspertråd

Jeg anbefaler på det sterkeste å starte behandling på sykehus umiddelbart etter et akutt angrep, siden bare i dette tilfellet er det mulig å begrense den videre spredningen av nekrose og minimere irreversible endringer i myokardiet.

Studiet av histologiske prøver bekrefter ødeleggelsen av hjertemyocytten 20 minutter etter utviklingen av iskemi. Etter 2-3 timer med mangel på oksygen er glykogenreservene deres oppbrukt, noe som markerer deres irreversible død. Erstatning av myokarditt med granulasjonsvev skjer innen 1-2 måneder.

Som min praksis og observasjoner fra kolleger viser, er arret på hjertet endelig konsolidert etter seks måneder fra det øyeblikket de første symptomene på akutt infarkt dukker opp og er en del av grove kollagenfibre.

Klassifisering

Hjertearr kan klassifiseres i henhold til deres plassering og distribusjonsgrad.

De kan være plassert langs koronarkarene:

  1. Nedsatt blodstrøm i den fremre interventrikulære arterien fører til iskemi med påfølgende utseende av et arr i området av septumet mellom ventriklene, som involverer papiller og sidevegg, samt på den fremre overflaten og toppen av venstre side. ventrikkel.
  2. De inferoposteriore og laterale delene påvirkes når venstre sirkumfleks koronararterie er blokkert.
  3. Problemer med blodtilførselen til myokard i høyre arterie gir irreversible endringer i høyre ventrikkel og kan påvirke bakre nedre del av venstre ventrikkel og skilleveggen. Men et slikt brudd er ekstremt sjeldent.

Avhengig av type distribusjon kan arr være lokale (fokale), som kan sammenlignes med et arr på kroppen, eller diffuse (multiple). Eksperter kaller det andre alternativet dystrofiske endringer i myokardiet.

Hvordan viser et arr seg?

Den akutte perioden med et hjerteinfarkt er preget av en rekke kliniske manifestasjoner. Hovedsymptomet er smerte, som utelukkende kan lindres med narkotiske analgetika og kan observeres fra en time til 2-3 dager. Deretter forsvinner smertesyndromet og dannelsen av et område med nekrose begynner, noe som tar ytterligere 2-3 dager. Deretter kommer en periode med å erstatte det berørte området med løse bindevevsfibre.

Hvis riktig behandlingstaktikk brukes, noteres følgende symptomer:

  1. utvikling av kompensatorisk hypertrofi;
  2. rytmeforstyrrelse (som ofte følger med den akutte perioden) elimineres;
  3. toleransen for stress øker gradvis.

Hvis et arr som vises på hjertet krysser ledningsbanene som impulsen går langs, registreres en ledningsforstyrrelse, for eksempel en fullstendig eller delvis blokade.

Ved vellykket utvinning etter et primært småfokalt infarkt, la jeg ikke merke til noen signifikante forstyrrelser knyttet til hjertets funksjon hos pasientene mine.

Hvis pasienter har dannet et stort arr eller mange små, observeres følgende avvik:

  1. dyspné;
  2. økt hjertefrekvens;
  3. utseendet til ødem;
  4. utvidelse av venstre hjertekammer;
  5. trykksvingninger.

Hvor farlig er dette?

Den farligste er utviklingen av et arr som følge av store fokale eller transmurale infarkter, samt flere gjentatte brudd i forskjellige bassenger i koronarkarene med diffuse flere lesjoner.

I tilfelle av et stort skadeområde eller utbredt kardiosklerose, kan de gjenværende friske cellene ikke fullt ut kompensere for arbeidet til skadede kardiomyocytter. Frekvensen og styrken av sammentrekninger øker for å gi organer og vev oksygen og nødvendige stoffer.

Som et resultat utvikler takykardi; med utseendet blir belastningen på hjertet enda større, noe som fører til utvidelse av venstre ventrikkel og atrium. Etter hvert som det skrider frem, vises blodstagnasjon i høyre side med utvikling av hjertesvikt.

Jeg observerte også en annen type komplikasjon: et arr på hjertet etter et hjerteinfarkt med omfattende og dyp skade på alle lag av organet forårsaket dannelsen av en aneurisme på grunn av tynningen av veggen.

Årsakene til utseendet til en slik defekt er:

  1. transmural lesjon;
  2. økt blodtrykk;
  3. økt blodtrykk inne i ventrikkelen;
  4. overdreven fysisk aktivitet hos pasienten, nektelse av å følge regimet.

En aneurisme fører til rask utvikling av hjertesvikt, dannelse av en parietal trombe og uttalt stagnasjon i den systemiske sirkulasjonen. Ofte komplisert av alvorlige rytmeforstyrrelser som fører til døden (paroksysmal takykardi og ventrikkelflimmer).

Diagnostikk

For å etablere en diagnose gjennomfører jeg en undersøkelse og studerer sykehistorien (hovedsakelig inkluderer den iskemisk hjertesykdom med en historie med hjerteinfarkt). Ekstern undersøkelse avslører vanligvis økt respirasjonsfrekvens, svekkelse av hjertelyder under auskultasjon, tilstedeværelse av ødem og ulike rytmeforstyrrelser. Jeg skal definitivt ta en blodtrykksmåling.

Da sender jeg deg til følgende forskning:

  1. generell og biokjemisk blodprøve, koagulogram (vil bidra til å etablere samtidige sykdommer, kolesterolnivåer og koaguleringstid);
  2. EchoCG eller ultralyd av hjertet bidrar til å etablere tilstedeværelsen av lokaliserte eller diffuse områder av bindevev, lar deg avklare plasseringen og omfanget av distribusjon;



rubcy-na-serdce-prichiny-eZVEm.webp

  1. MR hjelper til med å visualisere og pålitelig vurdere det berørte området;
  2. scintigrafi er nødvendig for å bestemme dysfunksjonelle områder av myokardiet.

Ved hjelp av EKG etter transmuralt og storfokalt infarkt er det mulig å avklare hvor arret sitter på det syke hjertet.

Det bestemmes av tilstedeværelsen av en Q-bølge i forskjellige avledninger, som kan sees i tabellen.

Lokalisering av post-infarkt arr i venstre ventrikkel