Hegek a szíven: okok és kezelés

Szívinfarktus - mi a heg?

Szívinfarktus után a szívizmok destruktív folyamat következtében károsodnak. Az oxigénéhezés és a legyengült kötőszövetre gyakorolt ​​stressz további negatív hatással bír. Ennek eredményeként heg képződhet a szíven.

Cardiosclerosis esetén (a görög „cardia” szóból - szív és „skleros” - kemény) az epikardiális film kötőszövete nő, megvastagodik, és fokozatosan heggé alakul. A heg egyfajta kötőszövet (egyesek hegszövetnek nevezik), magas kollagéntartalommal, egy olyan fehérjetartalommal, amely a szövetnek erőt ad.

Heg képződik, ahol a szövetek regenerálódnak és felépülnek a károsodásból. A heget idővel felválthatja a közönséges szövet, vagy élethosszig megmaradhat, heggé változva.

Így a kardioszklerózis heg a szíven.

A cardiosclerosis lehet fokális vagy diffúz. A diffúz kardioszklerózis (a latin diffusio szóból - terjedni, terjedni) a kötőszövet egyenletes megvastagodása az epicardium teljes területén. Előfordulhat hegesedés nélkül.

Fokális (cicatricial) cardiosclerosis esetén a kötőszövet kóros proliferációja a fókuszzónákban lokalizálódik, ahol hegek képződnek. Leggyakrabban a cicatricial cardiosclerosis a miokardiális infarktus következménye - a szívizom egy részének nekrózisa (elhalása).

Okoz

A szívszövet hegesedése nem önálló folyamat. A kardioszklerózis olyan betegségek következménye, mint az iszkémia, szívizomgyulladás, szívdystrophia vagy a koszorúerek atherosclerosisa. Minden betegségnek megvannak a maga okai és megnyilvánulásai.

A kiváltó tényezők alapján a kardioszklerózis három típusát különböztetjük meg:

  1. Szívizom - hegesedés lép fel a szívizom érintett területén az izomdisztrófia miatt. Az ok gyakran fertőzés, allergia, reumás szívbetegség vagy az életkorral összefüggő változások. Légszomj, mellkasi fájdalom, gyengeség, tachycardia és aritmia formájában nyilvánulhat meg.
  2. Ateroszklerotikus - a koszorúerek elzáródásának következményeként figyelhető meg. Az ilyen típusú betegségeknél a páciens hipoxia, angina, ischaemiás szívbetegség és aritmia tüneteit tapasztalja.
  3. Infarktus után - a heg szívinfarktus után jelenik meg. Ezt a típust tartják a legveszélyesebbnek, mivel a folyamat gyorsan halad, és számos kapcsolódó rendellenességet okoz. Légszomjjal, szívritmuszavarral, lábak duzzanatával, duzzadt vénákkal és tartós mellkasi fájdalommal járhat.

Ha a szívizom károsodik, a következő tényezők negatív hatással vannak:

  1. túlzott fizikai aktivitás;
  2. az ásványi anyagok és vitaminok krónikus hiánya;
  3. vas hiánya a szervezetben;
  4. elhízás, pajzsmirigybetegség vagy cukorbetegség;
  5. amiloidózis, alkoholizmus és mérgezés.

Amikor hegek jelennek meg a szíven, az okok és a kezelés összefügg. Annak érdekében, hogy a terápia hatékony legyen, meg kell határozni a patológiát okozó betegséget.

A heges szív másodlagos betegségként figyelhető meg a betegeknél.

A kardioszklerózis a szív szöveti szerkezetének rendellenessége. Két formában fordul elő: kis-fokális cardiosclerosis és nagy-fokális kardioszklerózis.

Mi az? Ahogy sokan emlékeznek az iskolai biológia tanfolyamokról, testünk szervekből, a szervek pedig szövetekből állnak. A szövet homogén sejtek rendszere, amelyek egyetlen funkciót látnak el.

A test minden szövetének megvan a maga célja, és elfoglalja a helyét a szervek „tervezésében”.

A szív cardiosclerosisának tünetei és diagnózisa

A kardioszklerózist progresszív patológiaként jellemzik, amelyben a szívizom normál izomszövetét rugalmatlan kötőszövet váltja fel. A folyamat eredményeként a szívizom elveszíti alapvető funkcióit, vagyis leáll az impulzusok vezetése és összehúzódása.

A cardiosclerosis tünetei nemcsak a betegség formájától, hanem annak helyétől is függenek. Egyébként a szívbillentyűk is érzékenyek a kardioszklerózisra.



rubcy-na-serdce-prichiny-NPUVG.webp

A szív kardioszklerózisa minden korosztályban előfordul. Ennek a kóros folyamatnak az okai változnak, és számos tényezőtől függenek, beleértve az életkort is.

A normál szívszövet cseréje gyermekeknél általában a szívizom gyulladásos (dystrophiás) folyamatainak eredménye. Felnőtteknél a kardioszklerózis oka a korábbi szívbetegségekben, anyagcserezavarokban, vagy ritkábban a szívizom gyulladásos folyamatai után fellépő elváltozásokban rejlik.

A szív cardiosclerosisának tünetei és diagnózisa

A diagnózis során szokásos módszereket alkalmazni: elektrokardiográfia, echokardiográfia, fluoroszkópia. A legjobb eredményt a koszorúér angiográfia mutatja - a koszorúerek fluoroszkópos vizsgálata.

A szív egy izom, ami azt jelenti, hogy teljesen átlátszó a röntgensugárzás számára. A koszorúerek tanulmányozásához festéket bocsátanak a vérbe, amely lehetővé teszi, hogy a berendezés képet jelenítsen meg a szívizom aktuális állapotáról.

A „röntgenfestéket” katéterrel fecskendezik be a femoralis artérián keresztül, majd a koszorúerek festékkel történő megfestése után a szakembernek lehetősége nyílik a koszorúérrendszer alapos vizsgálatára bármilyen szögből.

Kezelési lehetőségek

A szíven lévő hegeket a szív EKG- vagy ultrahangvizsgálata során észlelik. A szívizom kóros állapotának diagnosztizálása során a szakember terápiás intézkedéseket ír elő, amelyek célja az alapbetegség kezelése és a hegszövet területének növekedésének megakadályozása.

Az érintett terület helyreállítása lehetetlen, mivel az izmok teljesen sorvadnak, de megfelelő kezelési renddel a kóros folyamat tünetei kiküszöbölhetők, és a szívizmok további deformációja megelőzhető.

  1. gyógyszerek szedése;
  2. az egészséges életmód fenntartása.



rubcy-na-serdce-prichiny-iuLOEbI.webp

A betegségben szenvedőknek azt tanácsoljuk, hogy évente szakorvosi vizsgálatot végezzenek, és rendszeresen megfigyeljék a szívműködést.

Modern orvosi módszerek

Amikor szívhegek képződnek, a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a szívműködést, helyreállítják a vérkeringést és felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat. A gyógyszereket egyedileg választják ki, a meglévő klinikai képtől függően.

A terápia fő módszere az őssejtkezelés. A szívinfarktus utáni hegesedés első jeleinél javasolt az őssejtek alkalmazása.

Ez a kezelés a modern orvostudomány által kifejlesztett módszer. Az őssejtek felhasználása az érintett szövetek és erek természetes helyreállítására irányul.

A pótlási folyamat egy sejtes elem (kardiomioblaszt) szervezetbe való bejutása után kezdődik. A kezelés eredményeként nagy sikereket lehet elérni a szív összehúzó funkcióinak helyreállításában, ezáltal javul a véráramlás és az egész szervezet állapota.

Az őssejtkezelés természetes folyamatokon keresztül lehetővé teszi a következők elérését:

  1. az érfalak megerősítése;
  2. az ateroszklerotikus plakkok feloldódása;
  3. a nekrózis és a szövetsorvadás megelőzése.

Egy idő után, miután a kardiomioblasztokat befecskendezték a betegbe, a szívben kollaterális erek kezdenek fejlődni, amelyek növelik a szerv vérellátását. Így a szívroham összes következménye fokozatosan eltűnik.

Táplálkozási jellemzők

A sikeres terápia szempontjából nagy jelentősége van a megfelelő táplálkozásnak. A betegnek korlátoznia kell magát az állati zsírok és koleszterint tartalmazó élelmiszerek fogyasztására. A táplálkozásnak arra kell irányulnia, hogy a szervezetet pótolja a hiányzó ásványi anyagokkal és vitaminokkal.

Mértékkel ajánlott enni. Ha túlsúlyos, fogyókúrás étrendet kell követnie, hogy csökkentse a szív terhelését. Minden kardioszklerózissal diagnosztizált személy étrendjében a friss zöldségeknek, halaknak, húsoknak és tejtermékeknek kell érvényesülniük.

Az elhalt izomelemek szívinfarktus után bekövetkező kötőszöveti sejtekké történő átalakulása nem alku tárgya. Az egészséges sejtek működésének megfelelő támogatásával a szívizom terhelésének csökkentésével maximális szívhatékonyság érhető el.

Manapság számos olyan gyógyszer létezik, amelyek csökkentik a szív oxigénigényét, küzdenek a tachycardia ellen és javítják az anyagcsere folyamatokat.

A cardiosclerosis káros következményeinek megelőzése magában foglalja:

  1. speciális étrend, amely minimális mennyiségű koleszterint és zsíros ételeket tartalmaz;
  2. ha szükséges, vegyen be gyógyszereket a sztatinok csoportjából, amelyek csökkentik a koleszterinszintet a szervezetben;
  3. mérsékelt fizikai aktivitás a kötőszövetképződés terjedésének elkerülése érdekében;
  4. kardioprotektorok alkalmazása a szívizom terhelésének csökkentésére és a szív további károsodásának megelőzésére.

A szövődmények természetétől függően bizonyos gyógyszereket írnak fel:

  1. antikoagulánsok és thrombocyta-aggregációt gátló szerek ("Aspirin") – megakadályozzák az ismétlődő trombusképződést;
  2. kardioszelektív béta-blokkolók ("Atenolol") - csökkenti a vérnyomást magas vérnyomásban;
  3. metabolitok (ATP) – aktiválják az anyagcserét, javítják a véráramlást és a koszorúerek állapotát;
  4. a diuretikumok („furoszemid”) hatékonyan kiegészítik a szívelégtelenség kezelését.

A szíven lévő heg további 2-3 hónapig terjed. A rohamot átélt betegnek egész életében gondosan figyelemmel kell kísérnie állapotát, nem csak a koszorúér-elégtelenség súlyosbodásakor.

A kardioszklerózis terápia segít csökkenteni a keringési rendszer terhelését, csökkenti a szívizom oxigénigényét és megelőzi az esetleges szövődményeket.

Annak ellenére, hogy a kötőszövet nem képes visszaalakulni izomszövetté, jelenleg a kardiológiában aktívan tanulmányozzák az őssejtkezelést. Az őssejtek alkalmazása a szívinfarktus utáni első héten rendkívül hatékonynak bizonyult.

Nemcsak a szívizom érintett területeit helyettesítik, hanem képesek visszaállítani a koszorúerek tónusát és rugalmasságát is.

A kardioszklerózis kezelése elsősorban a szívszövet hegesedését okozó elsődleges betegség gyógyítását foglalja magában. Természetesen ez a pont csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a betegség nem okozott visszafordíthatatlan változásokat.

Másodszor, a kötőszövet növekedésének és a hegképződés folyamatai lelassulnak. Erre a célra ACE-gátlók (vérnyomáscsökkentő anyagok - Enap, Capoten), nitrátok (nitroszorbid, cardiket, izomonát, monomak), disaggregánsok (acetilszalicilsav), vízhajtók, anyagcserét serkentő szerek (riboxin, panangin), b-adrenerg blokkolók (propranolol, metoprolol).

A kezelést kórházi körülmények között végzik, és általában konzervatív (műtét nélkül). Kivételt képez az aneurizma kialakulása - az érfal elvékonyodása és duzzanata. Ebben az esetben sürgős műtéti kezelés szükséges a belső vérzés elkerülése érdekében.

A cardiosclerosis veszélyes és súlyos betegség, de időben és kompetens kezeléssel a prognózis általában pozitív. A lényeg, hogy ne kezdd el!

Betegségmegelőzés

A cardiosclerosis a szív- és érrendszeri betegségek csoportjába tartozik, ezért a megelőző módszerek szabványosak: az étrendi szabályok betartása, rendszeres gyógytorna, szanatóriumi kezelés stb.

A kardioszklerózist súlyos betegségnek tekintik, de a modern kezelési módszerekkel eltüntethetők a szív hegei, a megfelelő kezelés pedig nagy esélyt ad a további gyógyulásra.

A szívszövet fibrózisa olyan állapot, amelyben a szervszövetet megkeményedett kötőrostok váltják fel. A szív hegének kialakulásának okai változatosak. A korábbi szívbetegségek, stressz, helytelen táplálkozás egy veszélyes jelenség kialakulását idézheti elő, amely később rokkantsággá alakul.



rubcy-na-serdce-prichiny-NPUVG.webp

Mi a szívheg és okai?

A szíven lévő hegeket az orvosi terminológiában kardioszklerózisként diagnosztizálják - olyan jelenség, amely a kötőszövet szerkezetében bekövetkező disztrófiás változások eredményeként jelentkezik. Kedvezőtlen tényezők hatására a szövet egyes területeinek sorvadása következik be. Ez az állapot egy létfontosságú szerv normális működésének romlását idézi elő. Az egészséges területek túlzott igénybevételnek vannak kitéve, és kopás alatt kénytelenek működni, ami élettartamának csökkenését jelenti. A szív hegesedése makroszkopikus minta segítségével látható.

Görögről fordítva a cardiosclerosis jelentése „kemény szív”. A kötőszövet a szívizom rostok pusztulásának helyén nő. Ennek eredményeként hipertrófiás pótlás lép fel. A szálak szenvednek. A változások hatással lehetnek a szelepekre, billentyűelégtelenség kialakulásához vezethetnek.

A kardioszklerózist a következő betegségek előzik meg:

  1. koszorúér atherosclerosis;
  2. ischaemiás betegség;
  3. különböző etiológiájú myocarditis;
  4. szívizom disztrófia;
  5. reuma;
  6. embólia és vaszkuláris trombózis;
  7. miokardiális infarktus;
  8. cukorbetegség;
  9. amiloidózis;
  10. hemosiderosis;
  11. anémia.



rubcy-na-serdce-prichiny-oQXRdSj.webp

A szívhegesedést az ember életmódja befolyásolja. A nehéz fizikai aktivitás, a stresszes helyzetek és a rossz szokások kiválthatják a kóros folyamatot. A műtét után hegek maradhatnak. A rendellenességek okai meglehetősen változatosak - a szívizom olyan szerv, amely biztosítja az összes rendszer teljes működését.

A hasonló patológiájú személy gyors szívverést, légszomjat, gyakori fáradtságrohamokat és vérnyomás-emelkedést tapasztal. A kardioszklerózis fő tünete a tompa mellkasi fájdalom, különösen fizikai aktivitás után.

Kezelési módszerek

Az elektrokardiogram során a szív hegeit észlelik. A diagnózis tisztázása érdekében a páciens ultrahangot, MRI-t és ECHO CG-t ír elő. A hegesedés visszafordíthatatlan, és nem gyógyítható teljesen. A kötőszövet nem szívódik fel, illetve nem alakulhat vissza izomszövetté. Ennek a problémának a kezelése a tünetek megszüntetésén és további fejlődésének megakadályozásán múlik.

Gyógyszeres kezelés

A kardioszklerózis kezelésének fő konzervatív módja a gyógyszerek alkalmazása. A szükséges gyógyszerek kiválasztása egyénileg történik, az állapot kiváltó okától függően.



rubcy-na-serdce-prichiny-BrNxVE.webp

A gyógyszeres terápia fő célja a ritmus normalizálása és a teljes anyagcsere-folyamat helyreállítása.

A kardioszklerózis kezelésére felírt fő gyógyszerek a következők:

  1. ACE-gátlók - segítenek eltávolítani a betegség akut megnyilvánulásait, csökkentve a szerv terhelését. Stabilizálja a vérnyomást. Képviselők – Captopril, Lisinopril.
  2. Béta-blokkolók - normalizálják a pulzusszámot, kompenzálják az oxigénhiányt és megakadályozzák a szövődmények valószínűségét. Képviselők - Bisoprolol, Carvedilol.
  3. A vízhajtók vízhajtók. Duzzanat eltávolítására írják elő. Gyógyszerek – Furoszemid, Bumetanid.
  4. Az alterszteron antagonisták a vérnyomás és a szervműködés szabályozásában részt vevő hormon blokkolói. A gyógyszertárakban - a spironolakton gyógyszer.
  5. Szívglikozidok - növelik az összehúzódási képességet, javítják a vérkeringést. Gyakori gyógyszer a digoxin.

Sebészeti

A fibrózis (heg a szíven) műtéttel történő kezelése magában foglalja az aneurizma eltávolítását, a koszorúerek bypass műtétét és pacemaker - pacemaker felszerelését. A szervátültetést radikális műveletnek tekintik, amely teljesen kiküszöböli a problémát.

Népi gyógymódok

A hagyományos orvoslás azt javasolja, hogy galagonya tinktúrát, köménymagot, elecampane gyökérfőzetet, valamint tojásfehérje és méz keverékét használják a hegnövekedés kezelésére. A hagyományos gyógyítók azt javasolják, hogy a hegek felszívódását ribizli és hajdinavirágok főzeteivel és tinktúráival idézzék elő.

Hogyan befolyásolja a heg a szívműködést?

A fibrózis veszélyes állapot, amely különféle rendellenességekkel és szövődményekkel jár. Ebben a pillanatban maga a szerv és a legtöbb testrendszer szenved.



rubcy-na-serdce-prichiny-llYxPPF.webp

Veszélyes jelenség a bal kamra károsodása. Ez az oldal funkcionalitásának és jelentőségének köszönhető. A vér áthalad a bal kamrán a jobb pitvarból az aortába. A szív megfelelő működéséhez szükséges, hogy a véráramlás ereje ne zavarjon, ahogy a kamra térfogata sem. Károsodása következtében nagy a valószínűsége az aorta szűkületének, a billentyűelégtelenségnek, az agy és más szervek hipoxiájának.

Az interventricularis tér sérülése viszonylag biztonságosnak tekinthető. Ez a vélemény akkor indokolt, ha az összehúzódások ritmusa és erőssége teljes. Az orvos ilyen információkat az EKG eredményei alapján kap.

Ha figyelembe vesszük a kardioszklerózis emberi szívre gyakorolt ​​általános hatását, a következő következményeket emelhetjük ki:

  1. a véráramlás romlása;
  2. a szerv egyenetlenül elosztott terhelése;
  3. az egyes területek degenerációja;
  4. a szövetek oxigénéhezése;
  5. szívritmuszavarok;
  6. hiány kialakulása;
  7. aneurizmák megjelenése.

Az egész szervezet működése megzavarodik, az ember közérzete romlik. Az időben történő kezelés segít megelőzni a veszélyes következményeket és megőrizni egy létfontosságú szerv működését.

Hogyan lehet elkerülni a szívroham utáni képződést

A szívinfarktus utáni heg meglehetősen gyakori jelenség - az incidens következtében elhalt terület képződik. Ezt követően kötőszövet nő ezen a területen. A szívroham utáni szívizom hegesedésének legjobb megelőzése az időben történő diagnózis és az orvosi ellátás. Csak orvos felügyelete mellett kaphat teljes körű kezelést a beteg.

A szívinfarktus veszélyes jelenség, amely a legtöbb esetben a szervi működés leállásához vezet. Következésképpen szakképzett beavatkozás nélkül szinte lehetetlen a munkaképesség megőrzése és a kardioszklerózis kialakulásának megelőzése.

A súlyos betegségben szenvedő betegnek előírják a szükséges gyógyszerek szedését vagy műtétet.

A szív hegesedése életveszélyes következményekhez vezethet. Ha kellemetlen érzést tapasztal a mellkas területén, a lehető leghamarabb kérjen segítséget. Ez megőrzi az emberi egészséget és életet.

Amikor egy személynél szívinfarktus alakul ki, egy vagy több koszorúér véráramlása megszakad. Ez egyensúlyhiányhoz vezet a szívizomsejtek oxigénigénye és annak ellátása között. A tápanyagok hiánya miatti anyagcsere-változások súlyosbítják az érintett szövet állapotát. Ennek eredményeként a szívizomsejtek elkezdenek elhalni és elhalnak. Az elhalt szövet helyén heg képződik. Ebben a cikkben az ilyen „csere” mechanizmusáról és lehetséges következményeiről szeretnék beszélni.

Fejlesztési mechanizmus

Az akut infarktus kialakulásakor a szívizom vérellátásának éles zavara következik be a következő okok miatt:

  1. Az ateroszklerotikus plakk felszakadása éles nyomásugrás, megnövekedett pulzusszám és gyorsulás, valamint a koszorúereken keresztüli véráramlás felgyorsulása következtében.
  2. Az erek elzáródása a vér megvastagodása miatt (a vérlemezke-aggregáció felgyorsulása, a véralvadási rendszer aktiválódása, a vérrög-lízis sebességének csökkenése).
  3. A koszorúér görcse (érszűkület).

Gyakran megfigyeltem olyan betegeket, akiknél több tényezőt azonosítottak a szívizom károsodással járó betegség okaként. Fiatal betegeknél gyakran a vasospasmus a kóros rendellenességek alapja, amelyet a kezelés megkezdése után nem lehet meghatározni.

Szakértői tanács

Erősen javaslom a kórházi kezelés azonnali megkezdését egy akut roham után, mivel csak ebben az esetben lehet korlátozni a nekrózis további terjedését és minimalizálni a szívizom visszafordíthatatlan elváltozásait.

A szövettani minták vizsgálata megerősíti a szívizomsejtek pusztulását 20 perccel az ischaemia kialakulása után. 2-3 óra oxigénhiány után glikogéntartalékaik kimerülnek, ami visszafordíthatatlan halálukat jelzi. A myocarditis cseréje granulációs szövettel 1-2 hónapon belül megtörténik.

Amint azt a gyakorlatom és a kollégák megfigyelései mutatják, a szíven lévő heg az akut infarktus első tüneteinek megjelenésétől számított hat hónap elteltével véglegesen megszilárdul, és durva kollagénrostok része.

Osztályozás

A szívhegeket elhelyezkedésük és elterjedésük mértéke szerint osztályozhatjuk.

A koszorúerek mentén helyezkedhetnek el:

  1. Az elülső interventricularis artériában a véráramlás megsértése ischaemiához vezet, majd heg jelenik meg a kamrák közötti septum területén, beleértve a papillákat és az oldalfalat, valamint a bal elülső felületén és csúcsán. kamra.
  2. Az infero-posterior és lateralis rész érintett, ha a bal circumflex koszorúér elzáródik.
  3. A szívizom vérellátásának problémái a jobb artériában visszafordíthatatlan változásokat okoznak a jobb kamrában, és hatással lehetnek a bal kamra hátsó alsó részére és a szeptumra. De az ilyen jogsértés rendkívül ritka.

Az eloszlás típusa szerint a hegek lehetnek lokálisak (gócos), amelyek a testen lévő heghez hasonlíthatók, vagy diffúzok (többszörös). A szakértők a második lehetőséget a szívizom disztrófiás változásainak nevezik.

Hogyan jelenik meg a heg?

A szívroham akut időszakát számos klinikai megnyilvánulás jellemzi. A fő tünet a fájdalom, amely kizárólag kábítószeres fájdalomcsillapítókkal csillapítható, és egy órától 2-3 napig tarthat. Ezután a fájdalom szindróma eltűnik, és elkezdődik a nekrózis terület kialakulása, amely további 2-3 napig tart. Ezután jön egy időszak, amikor az érintett területet laza kötőszöveti rostokkal helyettesítik.

A megfelelő kezelési taktika alkalmazása esetén a következő tünetek figyelhetők meg:

  1. kompenzációs hipertrófia kialakulása;
  2. a ritmuszavar (amely gyakran kíséri az akut időszakot) megszűnik;
  3. A stressz toleranciája fokozatosan növekszik.

Ha a szíven megjelenő heg keresztezi a vezetési útvonalakat, amelyek mentén az impulzus utazik, akkor a vezetési rendellenességet, például a teljes vagy részleges blokádot rögzítik.

Az elsődleges kis fókuszos infarktus utáni sikeres gyógyulás esetén nem vettem észre a szív működésével kapcsolatos szignifikáns zavarokat a betegeimben.

Ha a betegek nagy hegt vagy sok kicsiket képeztek, akkor a következő eltérések figyelhetők meg:

  1. nehézlégzés;
  2. fokozott szívverés;
  3. az ödéma megjelenése;
  4. A szív bal kamarájának megnövekedése;
  5. nyomásingadozások.

Mennyire veszélyes ez?

A legveszélyesebb a heg kifejlesztése a nagy fókuszos vagy transzmurális infarktusok eredményeként, valamint a koszorúér erek különböző medencéinek több ismételt megsértésének eredményeként, diffúz többszörös sérülésekkel.

A károsodás vagy a széles körben elterjedt kardioszlerózis területén a fennmaradó egészséges sejtek nem tudják teljes mértékben kompenzálni a sérült cardiomyocyták munkáját. A összehúzódások gyakorisága és erőssége növekszik annak érdekében, hogy a szervek és szövetek oxigénnel és a szükséges anyagokkal biztosítsák.

Ennek eredményeként a tachycardia fejlődik; megjelenésével a szív terhelése még nagyobb lesz, ami a bal kamra és az átrium dilatációjához vezet. A fejlődés közben a vér stagnálása a jobb oldalon jelenik meg a szívelégtelenség kialakulásával.

Megfigyeltem egy másik típusú szövődményt is: a szíven egy heg egy szívroham után, amelynek kiterjedt és mély károsodása a szerv minden rétegének, a falának elvékonyodása miatt aneurizma képződését okozta.

Az ilyen hibák megjelenésének okai a következők:

  1. transzmurális elváltozás;
  2. megnövekedett vérnyomás;
  3. megnövekedett vérnyomás a kamrában;
  4. A beteg túlzott fizikai aktivitása, a kezelés megtagadása.

Az aneurizma a szívelégtelenség gyors fejlődéséhez, a parietális trombus kialakulásához és a szisztémás keringésben kiejtett stagnáláshoz vezet. Gyakran bonyolult a halálhoz vezető súlyos ritmuszavarok (paroxysmal tachikardia és kamrai fibrilláció).

Diagnosztika

A diagnózis létrehozása érdekében felmérést végezek és tanulmányozom az kórtörténetet (elsősorban az ischaemiás szívbetegségeket is magában foglalja a szívroham kórtörténetében). A külső vizsgálat általában megnövekedett légzési sebességet, a szívhangok gyengülését mutatja az auscultáció során, az ödéma jelenlétét és a különféle ritmuszavarokat. Határozottan elvégzem a vérnyomásmérést.

Aztán elküldöm a következő kutatásokra:

  1. általános és biokémiai vérvizsgálat, koagulogram (elősegíti az egyidejű betegségek, a koleszterinszint és a véralvadási idő kialakulását);
  2. Az EchoCG vagy a szív ultrahangja segít megállapítani a kötőszövet lokalizált vagy diffúz területeinek jelenlétét, lehetővé teszi az eloszlás helyének és mértékének tisztázását;



rubcy-na-serdce-prichiny-eZVEm.webp

  1. Az MRI segít az érintett terület vizualizálásában és megbízható felmérésében;
  2. szcintigráfia szükséges a szívizom diszfunkcionális területeinek meghatározásához.

A transzmurális és nagyfokális infarktus utáni EKG segítségével tisztázható, hogy a beteg szíven hol található a heg.

Ezt a Q hullám különböző vezetékekben való jelenléte határozza meg, amint az a táblázatból is látható.

Az infarktus utáni heg lokalizációja a bal kamrában