反射の逆説

逆説反射（r. paradoxalis）は、目が明るい光で照らされたときの刺激側の眼瞼裂と瞳孔の拡大からなる反射です。この反射は脳幹の病変で観察され、交感神経線維に沿ったインパルスの伝導の中断に関連しています。

逆説的反射は、1910 年にフランスの神経学者 J. R. クロードによって初めて説明されました。クロードは、脳病変のある患者の瞳孔反応の研究を行っているときに、片方の目に光が当たると、一部の患者がその目の瞳孔が狭くなる代わりに拡張することを発見しました。

逆説反射のメカニズムは、視床下部から目に向かう交感神経（平滑筋を弛緩させる）神経線維に沿ったインパルスの伝導の中断に関連しています。通常、光が当たると、光が目の網膜に当たり、視神経を刺激し、視床下部にインパルスを伝えます。そこから、インパルスは交感神経線維に沿って目に伝わり、瞳孔が収縮します。これらの線維が損傷すると、前述の反射が中断され、瞳孔の逆説的な反応として現れます。

したがって、逆説反射は脳幹の損傷を示す重要な診断症状です。この存在は、神経科医が神経系への損傷の原因を正確に特定するのに役立ちます。