ヴィラムン

原産国: ドイツ、Boehringer Ingelheim International GmbH、製造元 Roxane Laboratories Inc. 米国

製薬グループ: 抗ウイルス薬、抗 HIV 薬

メーカー: ベーリンガーインゲルハイム (ドイツ)、ベーリンガーインゲルハイム インターナショナル GmbH、製造元: Roxane Laboratories Inc (アメリカ合衆国)

国際名:ネビラピン

剤形:錠剤 200mg、経口懸濁液 50mg/5ml、経口懸濁液 50mg/5ml

組成: 有効成分 - ネビラピン。

使用適応症:HIV-1感染症の治療と予防。この薬を単独療法として処方すると、ほとんどの場合、ウイルス耐性が急速に発現するため、常に少なくとも 2 種類の他の抗レトロウイルス薬と組み合わせて処方する必要があります。

禁忌:過敏症、授乳中。

副作用:皮膚反応(スティーブンス・ジョンソン症候群および中毒性表皮壊死融解症によって引き起こされるものを含む)、肝機能指標の変化(ALT、AST、ガンマグルタミントランスフェラーゼ、総ビリルビンおよびアルカリホスファターゼの活性の増加)、黄疸、肝炎、吐き気、疲労、発熱、頭痛、眠気、嘔吐、下痢、腹痛、筋肉痛、顆粒球減少症(小児に多い)、アレルギー反応およびその他の過敏症反応(アナフィラキシー、血管浮腫、蕁麻疹、リンパ節腫脹、好酸球増加症など)。

相互作用: シトクロム P450 酵素によって活発に代謝される薬物の血漿濃度を低下させる可能性があります (用量調整が必要な場合があります) ネビラピンをヌクレオシド類似体 (ジドブジン、ジダノシン、ザルシタビン) と組み合わせて使用​​する場合、用量計画を変更する必要はありません。プロテアーゼ阻害剤 (サキナビル、リトナビル、インジナビル) とは相互作用しません。ケトコナゾールと同時に投与すべきではありません。リファンピシンとリファブチンはネビラピンの最大濃度を低下させます。セントジョーンズワート製剤は、血中のネビラピンおよび他のNNRTIの濃度を(たとえ治療レベル以下のレベルまで)低下させるため、それらを同時に使用することはお勧めできません(有効性の喪失やウイルス耐性の発現の可能性があります)。 CYP アイソザイムは AUC と最大濃度を (相互に) 増加させます。シメチジンと同時に使用すると、血漿中のネビラピンの最低安定濃度が上昇し、経口避妊薬の薬物動態パラメータが変化する(血中濃度が低下し、排泄が促進される)ため、効果が低下するリスクがあります(避妊が必要な場合)他の適応症に経口避妊薬を使用する場合は、治療効果を常に監視する必要があります。ケトコナゾールとエリスロマイシンは、ネビラピンの水酸化代謝物の形成を阻害します。肝臓でのメサドンの代謝が増加することで血漿中のメサドン濃度が低下し、薬物離脱症候群の発症につながる可能性があります(治療のモニタリングと、必要に応じて用量調整が必要です)。

過剰摂取: 症状: 血管浮腫、結節性紅斑、疲労、発熱、頭痛、不眠症、吐き気、肺への浸潤物の形成、発疹、めまい、嘔吐、体重減少 治療: 特効薬はありません。 2.6 g を単回経口投与した後は、軽度で急速に経過する症状のみが認められました。胃洗浄と対症療法が必要です。

特別な指示: 妊娠中の使用は、治療の期待効果が胎児への潜在的なリスクを超える場合にのみ可能です。患者に重度の発疹 (かゆみなど) が発生した場合は、直ちに使用を中止する必要があります。標識付き