신경내마취

신경내마취는 마취제를 신경에 직접 주사하여 통증을 완화시키는 방법입니다. 이 방법은 치과에서 특히 사랑니를 제거하거나 턱에 대한 기타 복잡한 수술을 할 때 사용됩니다.

신경내마취는 다른 통증 완화 방법에 비해 여러 가지 장점이 있습니다. 첫째, 마취제가 몇 시간 동안 신경에 남아 있기 때문에 효과가 오래 지속됩니다. 둘째, 두통, 메스꺼움, 구토 등 다른 통증 관리 방법과 관련된 부작용을 방지합니다.

신경내 마취를 시행하기 위해 얇은 바늘이 달린 특수 주사기를 사용하며, 이 주사기는 2mm 깊이까지 신경에 삽입됩니다. 그런 다음 마취제를 바늘에 주입하여 신경을 따라 퍼지고 통증 신호 전달을 차단합니다.

그러나 다른 통증 완화 방법과 마찬가지로 신경내 마취에도 몇 가지 위험이 있을 수 있습니다. 예를 들어 바늘을 잘못 삽입하면 신경 손상이나 기타 합병증이 발생할 수 있습니다. 또한 이 방법은 특히 복잡한 턱 수술의 경우 다른 통증 완화 방법보다 효과적이지 않을 수 있습니다.

일반적으로 신경내마취는 통증 완화에 효과적인 방법으로, 장기적이고 안전한 통증 완화가 요구되는 다양한 상황에서 사용될 수 있습니다. 그러나 사용하기 전에 의사와 상담하여 특정 사례에 안전하고 효과적인지 확인해야 합니다.

신경내마취는 신경간이 돌출된 부위의 신경내강에 마취제를 주입하는 침윤마취입니다. 대부분의 경우 통증 완화는 초음파 유도하에 수행됩니다. 침윤 마취의 경우 진경제(darmifen, dibazol)와 함께 국소 마취제의 등장성(또는 바람직하게는 고장성 0.45% 또는 레미펜타닐) 용액이 사용됩니다.

관절의 사지를 곧게 펴지 않고 외과 적 치료를받는 Predisksana 및 사지의 말단 부분은 사지의 근위 부분에서 마취를 시작합니다. 이전 신경근이 마취된 후 각각의 후속 신경근에는 신경 분포 표면이 될 기회가 주어집니다. 발목 관절과 발의 작은 뼈와의 교차점을 마취합니다. 마취과 의사는 손가락을 사용하여 신경이 나가는 부위를 조사합니다. 마취제를 투여할 때 마취관의 위치는 신경 돌출부 뒤에 위치하도록 선택됩니다. 효과를 얻으려면 튜브를 여러 번 회전시키는 것이 좋습니다. 앞으로 터널이 채워지면 국소 마취제를 추가해야하며 손의 말단 부위 전체가 완전히 마취 될 때까지 (손 마취로) 계속됩니다. 침투는 세 단계로 수행하는 것이 가장 좋습니다. 이를 위해 마지막 세션에 국소마취제 용량의 절반을 투여합니다. 이는 단계간 마취량을 증가시키고 진통의 질을 향상시키며, 마취튜브가 신경분지 돌출부 뒤쪽에 위치할 경우에는 완전히 제거한다. 가장 큰 가지를 마취하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그런 다음 반대쪽 튜브를 제거하고 다른 삽입 각도에서 국소 마취를 시행할 수 있습니다. 때로는 튜브를 제거하고 주변 연조직에 더 많은 양의 국소 마취제를 주입해야 하는데, 이 방법을 사용하면 국소 마취제가 빨리 고갈될 정도의 농도로 투여됩니다. 1차 국소마취액 약 75ml를 한번에 주입합니다. 다리가 차갑게 유지되면 3분 후 50ml가 더 스며들게 되므로 총 주입량 중 약 150~180ml를 3회에 걸쳐 주입해야 합니다. 이러한 신경에 대한 마취 시간은 약 8시간 정도이며, 신경의 조절하에 침투가 올바르게 이루어지면 마취가 균일하게 이루어지며 환자는 발 전체를 편안하게 유지하고 발을 위쪽 위치에 유지할 수 있습니다. 피하 주사는 손가락을 마비시키는 데 가장 자주 사용됩니다. 이 기술을 사용하더라도 때로는 균일한 통증 완화를 달성하는 것이 가능합니다. 손가락을 마취할 때에는 세심한 접근이 필요합니다. 발바닥 근육의 더 깊은 신경주위 조직에 침윤물을 주입하여 마취를 완료합니다. 주입액의 말단부부터 침투 용액이 서서히 나타나다가 중단될 필요가 있습니다. 이 거리는 항상 두 손가락이어야 합니다. 바늘을 제거하기 전에 말초 신경에 원격 삽입이 수행됩니다. 이 기술은 신경과 전문의의 역량에 속합니다. 그런 다음 멸균 멸균 드레싱을 적용합니다.