神经内麻醉

神经内麻醉是一种将麻醉剂直接注入神经的缓解疼痛的方法。这种方法用于牙科，特别是在拔除智齿和其他颌骨复杂手术时。

与其他止痛方法相比，神经内麻醉有许多优点。首先，它提供更持久的效果，因为麻醉剂可以在神经中保留几个小时。其次，它避免了与其他疼痛管理方法相关的副作用，例如头痛、恶心和呕吐。

为了进行神经内麻醉，需要使用带有细针的特殊注射器，将其插入神经深度为 2 毫米。然后将麻醉剂注入针中，沿着神经扩散并阻止其疼痛信号的传递。

然而，与任何其他缓解疼痛的方法一样，神经内麻醉可能存在一些风险。例如，不正确的针插入可能会导致神经损伤或其他并发症。此外，这种方法可能不如其他止痛方法有效，尤其是对于复杂的颌骨手术。

一般来说，神经内麻醉是一种有效的止痛方法，可用于多种需要长期、安全止痛的情况。但是，在使用它之前，您应该咨询您的医生，以确保它对您的具体情况安全有效。

神经内麻醉是一种浸润麻醉，将麻醉剂注射到神经干投影区域的神经内膜下间隙。在大多数情况下，疼痛缓解是在超声波引导下进行的。对于浸润麻醉，使用局部麻醉剂的等渗（或优选高渗 0.45% 或瑞芬太尼）溶液与解痉药（达米芬、地巴唑）的组合。

Predisksana和接受手术治疗的肢体远端部分，无需在关节处伸直肢体，从肢体近端部分开始麻醉。在前一个神经根被麻醉后，随后的每个神经根都有机会成为受神经支配的表面。踝关节和足部小骨的交叉点被麻醉。麻醉师用手指探查神经退出的区域。选择施用麻醉剂时麻醉管的位置，使其位于神经投影的后面。建议旋转管子数次以达到效果。以后，随着隧道的填充，需要添加局部麻醉剂，依此类推，直到手的整个远端区域完全麻醉（手部麻醉）。渗透最好分三个阶段进行。为此，在最后一次疗程中使用一半剂量的局部麻醉剂。这样可以增加阶段间麻醉量，提高镇痛质量，当麻醉管位于神经分支投影后面时，将其完全拔除。并不总是能够实现最大分支的麻醉。然后，您可以尝试拔除另一侧的管子，并以不同的插入角度进行局部麻醉。有时需要拔掉管子，向周围软组织注射更大剂量的局麻药，这种注射方法中，局麻药的浓度很快就会耗尽。首先一次性注入约 75 毫升的局麻药溶液。如果腿部保持凉爽，3分钟后再渗透50毫升，因此，总共注射量大约为150-180毫升，分3次注射。这种神经的麻醉时间约为8小时，如果在神经的控制下进行浸润正确，麻醉将是均匀的，并且可以使患者保持整个足部放松并保持足部处于上位。皮下注射最常用于麻醉手指。即使使用这种技术，有时也可以实现均匀的疼痛缓解。麻醉手指时，需要小心谨慎。通过将渗透物引入足底肌肉的更深的神经周围组织来完成麻醉。需要使浸润液从注射远端缓慢出现，然后停止。这个距离应该始终是两根手指。在拔出针之前，先将其远程插入周围神经。这项技术属于神经科医生的能力范围。然后应用无菌敷料