미만성 막성 사구체병증(사구체병증 membranosa diffusa)은 신장 사구체 기저막의 미만성 비후를 특징으로 하는 신장 질환입니다.
이 질병에서는 면역 복합체가 신장 사구체 기저막에 침착되어 두꺼워지고 여과 기능이 손상됩니다. 임상적으로 미만성 막성 사구체병증은 단백뇨로 나타나며 때로는 신증후군까지 나타납니다.
진단은 단백뇨, 혈뇨, 소변 변화 및 혈액 검사를 기반으로합니다. 진단을 확인하기 위해 신장 생검을 실시합니다.
치료의 목표는 단백뇨를 줄이고 질병의 진행을 늦추는 것입니다. 면역억제제, ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 길항제가 사용됩니다. 신부전이 발생하면 혈액투석이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다.
예후는 신장 기능 장애의 정도에 따라 다릅니다. 적절한 치료를 통해 환자의 상태를 안정시키는 것이 가능합니다.
사구체병증은 사구체 벽의 모든 층에서 일반적인 구조적 변화의 형태로 형태학적 및 병리학적 특징을 기반으로 통합된 이질적인 신장 질환 그룹입니다. 신장 조직의 형태학적 연구에서 얻은 현대 개념과 데이터에 따르면, 사구체신염은 일부 개별 변종을 제외하고 원발성 사구체 질환이지만 병인학적으로 여러 유형의 사구체병증을 구별할 수 있습니다(소위 원발성 사구체 증후군(PGNS)).
발생 원인 불행하게도 질병 발병의 병인의 연관성이 확립되지 않은 것처럼 발병의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았으며 Epstein-Barr 바이러스 및 장내 바이러스 감염에 의해 발생한다는 것만 알려져 있습니다. 또한, 면역복합체, 막증식성 또는 면역성, 급성, 만성, 증식성 등의 확산성 사구체 병리 유형이 구별됩니다.
원발성 사구체 증후군의 발병 원인은 소위 CD8이 우세한 T- 림프구의 이형성을 유발하는 Epstein-Barr 바이러스에 의한 감염입니다. 비정형 림프구는 클러스터를 형성합니다(다양한 설명에 따르면 2~6%에서 65%까지). 또한 레트로바이러스(HTLV II)의 존재도 확인되었습니다. PHNS 환자의 혈액에서는 HIV 아형이 검출되지 않습니다. 이는 만성 CMV 바이러스 감염(거대세포 바이러스)을 유발하는 CMV 핵 항원에 대한 항체의 검출과 결합되며, 만성 CMV 감염의 재활성화 사례가 상당히 빈번하게 발생합니다. 순환하는 CMV에 대한 신체에서 자주 관찰되는 면역 반응은 CD 수의 증가로 나타납니다.