수술 후 솔기 부분에 기포 발생

모든 외과적 개입은 환자의 신체에 대한 큰 시험입니다. 이는 수술의 규모에 관계없이 그의 모든 기관과 시스템이 스트레스를 증가시키기 때문입니다. 특히 피부, 혈액 및 림프관에 영향을 미치며 마취하에 수술을 수행하면 심장에 영향을 미칩니다. 때로는 모든 것이 끝난 것처럼 보였던 후에 "수술 후 봉합 장액종"이라는 진단을 받기도 합니다. 대부분의 환자들은 그것이 무엇인지 모르기 때문에 생소한 용어에 겁을 먹는 경우가 많습니다. 실제로 혈청종은 예를 들어 패혈증만큼 위험하지는 않지만 좋은 결과를 가져오지는 않습니다. 어떻게 발생하는지, 왜 위험한지, 어떻게 치료해야 하는지 살펴보겠습니다.

그것은 무엇입니까 - 수술 후 봉합 장액종?

우리 모두는 많은 외과의사가 수술실에서 문자 그대로 다른 세계에서 사람을 데려오는 “기적”을 행한다는 것을 알고 있습니다. 그러나 불행히도 모든 의사가 수술 중에 성실하게 행동하는 것은 아닙니다. 면봉을 환자 몸에 넣어두는 것을 잊어버리고 불임을 충분히 확보하지 못하는 경우도 있습니다. 결과적으로 수술받은 사람의 경우 봉합사에 염증이 생기고 훼손되거나 분리되기 시작합니다.

그러나 봉합 문제가 의학적 과실과 관련이 없는 상황이 있습니다. 즉, 수술 중 100% 무균 상태가 관찰되더라도 환자는 갑자기 절개 부위에 수액이나 그다지 걸쭉하지 않은 농도의 고름처럼 보이는 액체가 축적됩니다. 그러한 경우에는 수술 후 봉합사의 혈청종에 대해 이야기합니다. 간단히 말해서 이것은 다음과 같이 말할 수 있습니다. 이는 장액 삼출물이 축적되는 피하 조직에 구멍이 형성되는 것입니다. 농도는 액체에서 점성까지 다양할 수 있으며 색상은 일반적으로 밀짚색을 띠며 때로는 혈액 줄무늬가 추가됩니다.

위험에 처한 그룹

이론적으로 장액종은 혈관처럼 빠르게 혈전이 발생하는 "방법"을 모르는 림프관의 완전성을 위반한 후에 발생할 수 있습니다. 그들이 치유되는 동안 림프는 한동안 계속해서 그들을 통과하여 파열된 부위에서 생긴 구멍으로 흘러 들어갑니다. ICD 10 분류체계에 따르면 수술 후 봉합사의 장액종은 별도의 코드를 갖고 있지 않습니다. 수행되는 수술 유형과 이 합병증의 발병에 영향을 미치는 이유에 따라 지정됩니다. 실제로는 이러한 기본 외과 개입 후에 가장 자주 발생합니다.

1. 복부성형수술;
2. 제왕절개(이 수술 후 봉합 장액종에는 ICD 10 코드 "O 86.0"이 있으며 이는 수술 후 상처의 진정 및/또는 해당 부위의 침윤을 의미합니다);
3. 유방 절제술.

보시다시피, 위험에 처한 것은 주로 여성과 피하 지방이 단단한 여성입니다. 왜 그런 겁니까? 왜냐하면 이러한 침전물은 전체 구조가 손상되면 근육층에서 벗겨지는 경향이 있기 때문입니다. 결과적으로 피하강이 형성되어 수술 중에 찢어진 림프관에서 체액이 모이기 시작합니다.

다음 환자도 위험에 처해 있습니다.

1. 당뇨병으로 고통받는 사람들;
2. 노인(특히 과체중);
3. 고혈압 환자.

원인

수술 후 봉합 장액종이 무엇인지 더 잘 이해하려면 그것이 왜 형성되는지 알아야 합니다. 주요 원인은 외과의사의 능력에 달려 있는 것이 아니라 외과적 개입에 대한 신체 반응의 결과입니다. 이러한 이유는 다음과 같습니다.

1. 지방 예금. 이것은 이미 언급되었지만 체지방이 50mm 이상인 지나치게 비만인 사람의 경우 장액종이 거의 100% 나타납니다. 따라서 의사들은 환자가 시간적 여유가 있다면 본 수술 전 지방흡입을 권유한다.
2. 상처 표면적이 넓습니다. 이러한 경우 너무 많은 림프관이 손상되어 그에 따라 많은 양의 체액이 방출되고 치유하는 데 더 오랜 시간이 걸립니다.

조직 외상 증가

수술 후 봉합사의 장액종은 외과의사의 성실성에 거의 의존하지 않는다는 것이 위에서 언급되었습니다. 그러나 이러한 합병증은 외과의사의 기술과 수술 도구의 품질에 직접적으로 좌우됩니다. 장액종이 발생할 수 있는 이유는 매우 간단합니다. 조직 작업이 너무 충격적으로 수행되었기 때문입니다.

무슨 뜻이에요? 숙련된 의사가 수술할 때 손상된 조직을 섬세하게 다루며, 핀셋이나 집게 등으로 불필요하게 짜지 않고, 잡아당기지 않고, 비틀지 않으며, 한 번의 정확한 동작으로 신속하게 절개합니다. 물론 이러한 보석 작업은 악기의 품질에 크게 좌우됩니다. 경험이 부족한 외과 의사는 상처 표면에 소위 비네그레트 효과를 만들어 불필요하게 조직을 손상시킬 수 있습니다. 이러한 경우 수술 후 봉합사의 장액종에 대한 ICD 10 코드는 "T 80"으로 지정될 수 있습니다. 이는 “분류 시스템의 다른 곳에서는 언급되지 않은 수술의 합병증”을 의미합니다.

과도한 전기응고

이는 수술 후 봉합사가 회색으로 변하는 또 다른 이유이며 어느 정도 의사의 역량에 달려 있습니다. 의료 행위에서 응고란 무엇입니까? 이는 전통적인 메스가 아닌 고주파 전류를 생성하는 특수 응고기를 사용하여 수행되는 수술입니다. 본질적으로 이는 전류에 의한 혈관 및/또는 세포의 표적 소작입니다. 응고는 미용에 가장 자주 사용됩니다. 그녀는 수술에서도 탁월한 능력을 입증했습니다. 그러나 경험이 없는 의사가 이를 수행할 경우 필요한 전류량을 잘못 계산하거나 과도한 조직을 태울 수 있습니다. 이 경우 괴사를 일으키고 삼출물 형성으로 주변 조직에 염증이 생깁니다. 이 경우 수술 후 봉합사의 장액종에도 ICD 10 코드 "T 80"이 지정되어 있지만 실제로 이러한 합병증은 매우 드물게 기록됩니다.

작은 봉합사의 장액종의 임상양상

외과 적 개입이 피부의 작은 부위에 있었고 봉합사가 작은 것으로 판명되면 (따라서 의사의 외상성 조작이 소량의 조직에 영향을 미쳤음) 장액 종은 일반적으로 어떤 경우에도 나타나지 않습니다. 방법. 의료 행위에서는 환자가 의심조차하지 않는 경우가 있지만 이러한 형성은 도구 연구 중에 발견되었습니다. 고립된 경우에만 작은 장액종이 경미한 통증을 유발합니다.

그것을 치료하는 방법과 치료가 필요합니까? 결정은 주치의가 내립니다. 필요하다고 판단되면 항염증제와 진통제를 처방할 수도 있습니다. 또한 더 빠른 상처 치유를 위해 의사는 여러 가지 물리 치료 절차를 처방할 수 있습니다.

큰 봉합의 장액종의 임상양상

외과 적 개입이 환자 조직의 많은 양에 영향을 미치거나 봉합사가 너무 큰 경우 (상처 표면이 넓음) 환자의 장액종 발생에는 여러 가지 불쾌한 감각이 동반됩니다.

1. 봉합 부위의 피부 발적;
2. 서 있을 때 악화되는 잔소리하는 통증;
3. 복부 수술 중 하복부 통증;
4. 부기, 복부 일부의 부풀어 오르기;
5. 온도 상승.

또한, 수술 후 봉합사의 크고 작은 장액종이 진정될 수 있습니다. 그러한 경우의 치료는 외과적 개입을 포함하여 매우 심각합니다.

진단

우리는 수술 후 봉합 장액종이 왜 발생할 수 있는지, 그리고 그것이 무엇인지에 대해 이미 논의했습니다. 아래에서 고려할 장액종의 치료 방법은 주로 발달 단계에 따라 다릅니다. 프로세스를 시작하지 않으려면 이 합병증을 적시에 감지해야 하며, 이는 어떤 식으로든 자체적으로 발표되지 않는 경우 특히 중요합니다. 진단은 다음 방법을 사용하여 수행됩니다.

주치의의 검사. 수술 후 의사는 매일 환자의 상처를 검사해야 합니다. 바람직하지 않은 피부 반응(발적, 부종, 봉합사의 진정)이 감지되면 촉진이 수행됩니다. 장액종이 있으면 의사는 손가락 아래에서 요동(액체 기질의 흐름)을 느껴야 합니다.

초음파. 이 분석은 솔기 부분에 액체가 축적되어 있는지 여부를 완벽하게 보여줍니다.

드문 경우지만, 삼출물의 질적 구성을 명확히 하고 추가 조치를 결정하기 위해 장액종에 구멍을 뚫습니다.

보수적 치료

이러한 유형의 치료법이 가장 자주 실행됩니다. 이 경우 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

1. 항생제 (추가 진정을 방지하기 위해);
2. 항염증제 (봉합사 주변 피부의 염증을 완화하고 피하강으로 방출되는 체액의 양을 줄입니다).

나프록센, 케토프로펜, 멜록시캄과 같은 비스테로이드성 약물이 더 자주 처방됩니다.

어떤 경우에는 의사가 염증을 최대한 차단하고 치유를 가속화하는 Kenalog, Diprospan과 같은 스테로이드 성 항염증제를 처방 할 수 있습니다.

수술

장액종의 크기, 발현 양상 등 적응증에 따라 수술적 치료가 처방될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 펑크. 이 경우 의사는 주사기를 사용하여 결과로 생긴 구멍의 내용물을 제거합니다. 이러한 조작의 긍정적인 측면은 다음과 같습니다.

1. 외래 환자를 대상으로 수행될 수 있습니다.
2. 절차의 고통 없음.

단점은 펑크를 한 번 이상, 두 번이 아니라 최대 7 번 수행해야한다는 것입니다. 어떤 경우에는 조직 구조가 회복되기 전에 최대 15번의 천자를 수행해야 합니다.

2. 배수장치 설치. 이 방법은 장액종의 면적이 너무 큰 경우에 사용됩니다. 배액 장치를 설치하면 환자에게 동시에 항생제가 처방됩니다.

민간 요법

수술 후 봉합 장액종의 원인에 관계없이 이 합병증은 민간 요법으로 치료되지 않는다는 것을 아는 것이 중요합니다.

그러나 집에서는 봉합사의 치유를 촉진하고 진정을 예방하는 여러 가지 조치를 수행할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 알코올을 함유하지 않은 방부제 ( "Fukorcin", "Betadine")로 솔기 윤활제를 바르십시오.
2. 연고 적용 (Levosin, Vulnuzan, Kontraktubeks 및 기타);
3. 다이어트에 비타민 포함.

봉합 부위에 화농이 나타나면 요오드와 같은 방부제 및 알코올 함유 제제로 치료해야합니다. 또한 이러한 경우에는 항생제와 항염증제가 처방됩니다.

봉합의 치유 속도를 높이기 위해 전통 의학에서는 종달래의 알코올 팅크로 압축하는 것이 좋습니다. 이 허브의 뿌리만이 준비에 적합합니다. 그들은 토양에서 잘 씻어서 고기 분쇄기로 분쇄하고 항아리에 넣고 보드카로 채 웁니다. 팅크는 15일 후에 사용할 수 있습니다. 찜질을 하려면 피부가 타지 않도록 물과 1:1로 희석해야 합니다.

수술 후 상처와 흉터를 치료하는 민간 요법은 많이 있습니다. 그중에는 바다 갈매 나무속 기름, 로즈힙 기름, 무미요, 밀랍을 올리브 기름에 녹인 것입니다. 이 제품들은 거즈에 묻혀서 흉터나 솔기에 발라야 합니다.

제왕절개 후 수술 후 봉합 장액종

제왕절개로 산부인과를 시행한 여성의 경우 합병증이 흔합니다. 이 현상의 원인 중 하나는 임신으로 인해 약해진 산모의 몸으로 인해 손상된 조직이 빠르게 재생되지 않기 때문입니다. 장액종 외에도 결찰루나 켈로이드 반흔이 발생할 수 있으며, 최악의 경우 봉합사의 진정이나 패혈증 등이 나타날 수 있습니다. 제왕절개 후 출산하는 여성의 장액종은 내부에 삼출물(림프)이 들어 있는 작고 조밀한 공이 봉합사에 나타나는 것이 특징입니다. 그 이유는 절개 부위의 혈관이 손상되었기 때문입니다. 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다. 제왕 절개 후 수술 후 봉합의 혈청 종은 치료가 필요하지 않습니다.

여성이 집에서 할 수 있는 유일한 일은 로즈힙 오일이나 바다 갈매나무 오일로 흉터를 치료하여 치유 속도를 높이는 것입니다.

합병증

수술 후 봉합 장액종이 항상 저절로 사라지는 것은 아니며 모든 사람에게서 사라지는 것은 아닙니다. 많은 경우, 치료 과정 없이는 훼손될 수 있습니다. 이 합병증은 병원성 미생물이 림프관을 통해 수술 후 형성된 공동으로 침투하는 만성 질환(예: 편도선염 또는 부비동염)에 의해 유발될 수 있습니다. 그리고 거기에 모인 액체는 재생산에 이상적인 기질입니다.

주의를 기울이지 않은 장액종의 또 ​​다른 불쾌한 결과는 피하 지방 조직이 근육 조직과 융합되지 않는다는 것, 즉 구멍이 지속적으로 존재한다는 것입니다. 이로 인해 비정상적인 피부 이동성과 조직 변형이 발생합니다. 이런 경우에는 반복적인 수술을 해야 합니다.

방지

의료진의 예방 조치는 수술의 수술 규칙을 엄격히 준수하는 것입니다. 의사들은 전기응고를 보다 부드럽게 수행하여 조직 손상을 줄이려고 노력합니다.

환자 측에서는 다음과 같은 예방 조치를 취해야 합니다.

1. 피하 지방의 두께가 50mm 이상이 될 때까지 (긴급한 필요가 없는 한) 수술에 동의하지 마십시오. 즉, 먼저 지방흡입을 하고, 3개월 후에 수술을 해야 한다는 뜻입니다.
2. 수술 후에는 고품질의 압박스타킹을 착용하세요.
3. 수술 후 최소 3주간은 신체활동을 피하세요.

솔기 주위에 기포가 생기고, 기포에서 액체가 새고, 솔기가 젖었습니다. 어떻게 해야 합니까?

23760 외과의사 2015년 8월 30일

2주 전에 허리 디스크를 제거했습니다. 솔기가 깨끗했고 10일째에 실밥이 제거되었지만 지우개에 알레르기가 있었습니다. 붕대, 반창고. 뒷면이 붉어졌습니다. 봉합사 제거 후 5일째에는 봉합사 주위에 기포가 생기고 그 밖으로 액체가 흘러나와 봉합사가 젖기 시작했습니다. 솔기는 클로르헥시딘과 브릴리언트 그린으로 처리되었습니다. 솔기가 젖기 시작했을 때 의사는 레보메콜로 붕대를 처방했지만 도움이 되지 않았습니다.

답변: 2015년 8월 30일

18+ 온라인 상담은 정보 제공 목적으로만 제공되며 의사와의 대면 상담을 대체하지 않습니다. 이용약관

귀하의 개인정보는 안전하게 보호됩니다. 결제 및 사이트 운영은 보안 SSL 프로토콜을 사용하여 수행됩니다.

수술을 받은 환자에게서 흔히 발생하는 수술 후 알레르기? 이 문제의 원인은 무엇입니까? 어떤 증상이 동반되나요? 그것을 제거하는 것이 가능합니까?

실제로 알레르기 반응이 수술과 직접적인 관련이 있는 경우는 거의 없습니다. 결국 알레르기는 특정 물질에 대한 명목 시스템의 반응입니다. 따라서 장애는 이미 수술 후 기간에 발생합니다. 그러나 물론 예외도 있습니다.

예를 들어, 일부 환자는 수술용 장갑의 원료인 라텍스에 알레르기가 있습니다. 또한 수술 기구에 사용되는 특정 금속과의 조직 접촉으로 인해 알레르기 반응이 발생할 수도 있습니다. 또한 면역 체계는 종종 피부 증상뿐만 아니라 약화, 염증 과정의 발달, 진정 및 심지어 패혈증을 동반하는 다양한 임플란트 또는 보철물을 거부합니다.

그러나 일반적으로 의사는 수술 전에도 특정 형태의 알레르기가 있는지 확인하여 더 적합한 재료를 선택할 수 있습니다. 이것이 위에서 설명한 이유로 수술 후 알레르기가 거의 발생하지 않는 이유입니다.

대부분의 경우 장애는 재활 기간과 관련이 있습니다. 대수술 후 환자가 항균제로 치료 과정을 거쳐야한다는 것은 비밀이 아닙니다. 이는 감염 가능성에 대한 합리적인 보호 조치입니다. 반면에 항생제는 종종 알레르기 반응을 일으키는 물질입니다. 피부에 반점과 발진이 생기고, 가려움증, 부어오름, 화끈거림, 벗겨짐 등이 동반됩니다.

또한 항생제는 병원성 미생물뿐만 아니라 소화 및 면역 체계의 기능에 영향을 미치는 유익한 장내 미생물도 죽입니다. 세균이상증은 일반적으로 메스꺼움, 구토, 대변 문제, 복통, 장내 가스 축적을 동반합니다. 유익한 미생물이 부족하면 알레르기가 발생할 가능성도 높아집니다.

또한, 다른 약물의 사용으로 인해 면역체계 반응이 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, 안과 수술 중에 환자에게 안약을 처방하고 피부 봉합사를 특수 연고로 치료하는 것이 종종 권장됩니다. 이러한 약물 중 하나라도 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다. 더욱이, 일부 환자들은 특수 압박복을 입어도 피부 반응을 경험합니다.

어쨌든, 그러한 장애가 있는 경우 즉시 의사, 바람직하게는 알레르기 전문의나 면역학자와 상담해야 합니다.

(여성, 51세, Sterlitamak RB, RF)

안녕하세요. 아빠는 선종에서 돌을 제거하는 수술을 받았고 한 달 반 안에 선종을 수술하게 될 것입니다. 튜브를 삽입한 후 수술 후 2주가 지났고 현재 일주일 동안 복부 전체에 피부가 심하게 붉어지고 가려움증과 자극이 있어 제거할 수 없습니다. 베이비 파우더를 뿌린다. 반창고를 사용해도 자극적입니다. 배에는 거즈 패드를, 위에는 탄력 붕대로 붕대를 고정합니다. 피부를 정상으로 되돌리려면 어떻게 해야 하는지 알려주세요.

스테로이드 호르몬이 함유된 연고(프레드니솔론, 히드라코르티손 연고, Flucinar 연고, Fluorocort 연고 등)를 사용해 보십시오.

(손님) 엘레나 30.07.2013 23:27

안녕하세요! 다리 수술 후 (두 뼈의 골절 부위에 판을 얹은 상태) 다리 솔기가 아닌 붉어지고 화상을 입습니다.

(손님) 엘레나 16.02.2014 10:36

남편이 1월에 다리 수술을 했는데 봉합선 주변에 멍울이 생기고 체액이 새어나오기 시작했는데 어떻게 해야 하나요?

의사에게 연락하여 골수염을 배제하십시오.

(손님) 보리스 03.02.2015 16:32

수술(왼쪽 고관절 전치환술) 후 20일째, 상처를 따라 하얀 액체가 흘러나오기 시작했습니다. 수술 후 14일째 봉합사를 제거하였고, 상처는 깨끗하고 건조하였으며, 1차 치료는 요오드 용액, 2일차에는 선명한 녹색을 띠다가 20일째에는 흰색 액체가 형태로 나타나기 시작하였다 상처 자체에 거품이 생기고 상처 주위에 붉은 발진이 나타났습니다. 발열도 없고, 봉합 부위에 통증도 없고, 상태도 전반적으로 양호하며, 다리에 탄력붕대를 감고 있으며, 통증 없이 목발을 짚고 걷는다. 이 문제를 해결하는 방법을 알려주시면 매우 감사하겠습니다...

(손님) 유리 17.10.2015 21:59

10월 14일 배꼽탈장 제거 수술을 받았는데 오늘 배꼽 주변이 붉어지는 것을 발견했습니다.

뭐든지 의사에게 문의하세요.

(여성, 22세, 러시아 알레이스크)

안녕하십니까. 제왕절개를 하고 한 달이 지나자 이음새에서 선명한 녹색이 떨어지기 시작했고, 여기에 수포와 액체가 발견되었습니다. 이것은 무엇일까요?

Zelenka는 오랫동안 평판이 좋은 기관에서 사용되지 않았습니다.

외래 외과 의사나 피부과 의사를 만나십시오(브릴리언트 그린을 사용하지 않는 사람만 해당).

(손님) 나탈리아 05.11.2016 17:20

새 메시지를 작성하세요. 하지만 당신은 허가받지 않은 사용자입니다.

이전에 등록한 경우 "로그인"(사이트 오른쪽 상단의 로그인 양식)을 수행하십시오. 이번이 처음이라면 등록을 해주세요.

등록하면 메시지에 대한 응답을 추가로 추적하고 다른 사용자 및 컨설턴트와 흥미로운 주제에 대한 대화를 계속할 수 있습니다. 또한 등록을 통해 컨설턴트 및 사이트의 다른 사용자와 비공개 통신을 수행할 수 있습니다.

등록하다 등록하지 않고 메시지 만들기

안녕하세요! 남편은 3월 18일 좌측 외번 경동맥 내막절제술 수술을 받았습니다. 3월 25일에는 실밥을 제거하고 실밥을 녹색 페인트로 처리한 뒤 퇴원했습니다. 저녁이 되자 봉합사 주위 피부에 붉은기와 물집이 생겼습니다 모든 것이 붉게 변하고 흘러나갔고 붉은기가 매우 빨리 퍼지고 붉은색의 규모가 커졌습니다. 달려가서 외과 의사에게 갔더니 아기와 함께 반으로 섞인 플루시나 연고를 처방해 주었습니다. 크림. 3일째부터 붉은기가 점차 가라앉기 시작해서 이음매를 건드리지 않고 푸라실린만 처리해서 5일째 붉은기가 사라지고 기포도 사라졌는데 이제 이음새 자체가 젖기 시작해서 빨간색으로 변했습니다. 그럼 남편이 녹색 알레르기가 있는데 솔기를 치료하려면 무엇을 써야 할까요? 인터넷에서는 어디에서나 글을 씁니다. 과산화수소로 처리한 다음 녹색 페인트로 처리하지만 녹색 페인트로 칠할 수는 없습니다. 말해 보세요. 다음에는 무엇을 해야 할까요?

«>