Elliptocytos

Elliptocytos eller idiopatisk idiocytoplasmatisk hypertensiv erytroblastisk anemi är en störning av hematopoiesis på grund av en okänd orsak. Sjukdomen tillhör gruppen myelodysplasier av den röda linjen av hematopoiesis. Det kännetecknas av hämning av de tidiga stadierna av hematopoetisk produktion - myeloblastisk och promyelocytisk.

Elliptocyter finns i det perifera blodet hos patienter i form av enstaka element. Med ett långt sjukdomsförlopp utvecklas en makrocytolytisk (makroerytrocytisk) bild, polymorfonukleära celler förskjuter hemoglobininnehållande element från perifera blodutstryk. Diagnos utförs genom mikroskopisk undersökning av perifert venöst och/eller kapillärt blod och sternal punktering. Behandling av sjukdomen kräver en tydlig identifiering av orsakerna till patologin och utnämningen av etiopatogenetisk läkemedelsterapi.

För att upptäcka patologi används följande diagnostiska metoder: * myelogram; * räkna antalet röda blodkroppar med en genomsnittlig diameter ≥ 6 μm med ett normalt eller ökat förhållande mellan kärna/cytoplasma; * öka antalet småcelliga pseudoerytrocyter, normocytiska splenocyter och retikulocyter; * ta hänsyn till närvaron eller frånvaron av degenerativa förändringar i kärnan och hypertrofi av erytroidgrodden. Med långvarig makrocytisk anemi observeras specifik hematologisk variabilitet med ersättning av monomorfa erytrocyter med ett brett spektrum av heteromorfa och polymorfiska färgade kroppar. I ett blodutstryk finns det två typer av onormala former av röda blodkroppar:

- makrocyter (>8 µm); kännetecknas av ett basofilt eller basofilt-granulärt oxifilt korn i mitten av cytoplasman; har en ökad kärnstorlek med små nukleoler, belägna isolerat eller bland den normala cellulära bakgrunden. - mikroformer av medelstorlek (7–6 mikron); har basofil eller oxifil cytoplasmatisk substans; har små nukleoler belägna under blancheringsmembranet och inuti det; bildar ofta konglomerat, men finns bland mogna normocellulära erytrocyter. Huvudrollen i diagnosen ges till indirekta metoder: den genomsnittliga diametern av en röd blodkropp, procentandelen hemoglobinmättnad och det genomsnittliga hemoglobininnehållet i en röd blodkropp bestäms. Studiet av bilden av perifert och venoarteriellt blod kompliceras av den visuella likheten mellan morfologiska skillnader mellan erytrocyterna i de två grupperna.