椭圆形红细胞增多症或特发性特发性细胞质性高血压性红细胞性贫血是一种原因不明的造血功能障碍。该疾病属于造血红线骨髓增生异常组。其特征是抑制造血生成的早期阶段 - 成髓细胞和早幼粒细胞。
椭圆形细胞以单一元素的形式存在于患者的外周血中。随着病程的延长,会出现巨细胞溶解(巨红细胞)现象,多形核细胞取代外周血涂片中含有血红蛋白的成分。通过外周静脉和/或毛细血管血的显微镜检查以及胸骨穿刺来进行诊断。该疾病的治疗需要明确病理原因并指定病因药物治疗。
为了检测病理,使用以下诊断方法: * 脊髓造影; * 计数平均直径≥6μm且核/胞质比正常或升高的红细胞数量; * 增加小细胞假红细胞、正细胞脾细胞和网织红细胞的数量; * 考虑细胞核是否存在退行性变化以及红细胞胚肥大。对于长期大红细胞性贫血,可以观察到特定的血液学变异性,即单形红细胞被各种异形和多形有色体取代。在血涂片中,有两种异常形式的红细胞:
- 大细胞(>8 µm);通过细胞质中心的嗜碱性或嗜碱性颗粒状嗜氧颗粒来区分;核大小增大,核仁较小,位于孤立的或正常细胞背景中。 - 中等尺寸的缩微品(7-6微米);具有嗜碱性或嗜氧性细胞质物质;热烫膜下方和内部有微小的核仁;通常形成团块,但在成熟的正常细胞红细胞中发现。间接方法在诊断中起主要作用:确定红细胞的平均直径、血红蛋白饱和百分比以及一个红细胞中的平均血红蛋白含量。由于两组红细胞之间形态差异的视觉相似性,外周血和静脉动脉血图像的研究变得复杂。