Elliptosytoosi

Elliptosytoosi tai idiopaattinen idiosytoplasminen hypertensiivinen erytroblastinen anemia on hematopoieesin häiriö, joka johtuu tuntemattomasta syystä. Sairaus kuuluu hematopoieesin punaisen linjan myelodysplasioiden ryhmään. Sille on ominaista hematopoieettisen tuotannon alkuvaiheiden estäminen - myeloblastinen ja promyelosyyttinen.

Elliptosyytit löytyvät potilaiden ääreisverestä yksittäisten elementtien muodossa. Pitkän taudin aikana kehittyy makrosytolyyttinen (makroerytrosyyttinen) kuva, polymorfonukleaariset solut syrjäyttävät hemoglobiinia sisältävät elementit ääreisveren näytteestä. Diagnoosi tehdään perifeerisen laskimo- ja/tai kapillaariveren mikroskooppisella tutkimuksella ja rintalastan punktiolla. Taudin hoito edellyttää patologian syiden selkeää tunnistamista ja etiopatogeneettisen lääkehoidon määräämistä.

Patologian havaitsemiseksi käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä: * myelogrammi; * laskea punaisten verisolujen lukumäärä, joiden keskimääräinen halkaisija on ≥ 6 μm ja joiden ydin/sytoplasma-suhde on normaali tai kasvanut; * lisää piensoluisten pseudoerytrosyyttien, normosyyttisten splenosyyttien ja retikulosyyttien määrää; * ottaa huomioon rappeuttavien muutosten olemassaolo tai puuttuminen ytimissä ja erytroidisuun hypertrofia. Pitkäaikaisessa makrosyyttisessä anemiassa havaitaan spesifistä hematologista vaihtelua, kun monomorfiset erytrosyytit korvataan laajalla valikoimalla heteromorfisesti ja polymorfisesti värillisiä kappaleita. Verikokeessa on kahdenlaisia ​​punasolujen epänormaaleja muotoja:

- makrosyytit (> 8 um); erottuu basofiilisestä tai basofiilis-rakeisesta oksifiilisestä rakeesta sytoplasman keskellä; on kasvanut tuman koko ja pieniä nukleoleja, jotka sijaitsevat eristyksissä tai normaalin solutaustan keskellä. - keskikokoiset mikromuodot (7–6 mikronia); niillä on basofiilistä tai oksifiilistä sytoplasmista ainetta; on pieniä nukleoleja, jotka sijaitsevat valkaisukalvon alla ja sen sisällä; muodostavat usein konglomeraatteja, mutta niitä löytyy kypsistä normosellulaarisista punasoluista. Diagnosoinnissa päärooli on epäsuorilla menetelmillä: määritetään punasolun keskimääräinen halkaisija, hemoglobiinisaturaatioprosentti ja keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus yhdessä punasolussa. Perifeerisen ja venovaltimoveren kuvan tutkimista vaikeuttaa näiden kahden ryhmän punasolujen välisten morfologisten erojen visuaalinen samankaltaisuus.