Osteolys Traumatic Massive

**Osteolys** är lokal aseptisk nekros av benvävnad. Ett tillstånd omvänt till osteoblastoklastom. Med denna typ av nekros växlar foci av benresorption med områden med omstrukturering, benombyggnad eller utveckling av skleros och fibros i vävnader (medullär hålighet, kanal och omgivande spongiöst ben).

**Orsaker till händelsen**

Teoretiska argument som bekräftar sambandet av denna process med förändringar i blodtillförselns karaktär till den svampiga och kompakta substansen hos vissa patienter har ännu inte fått övertygande bekräftelse.

Etiologin för detta tillstånd: - Skador (särskilt frakturer) eller osteomyelit orsakad av någon infektion;

Klassificering: Enligt kursen: akut, kronisk. Villkorligt involutiva. En kronisk purulent process under det kortikala lagret av länge existerande ben, där förkalkning och vaskulär skleros inträffar. Denna osteomyelit kan leda till fullständig förlust av ben och diagnostiseras som hästatrofi. I samtliga fall orsakar förekomsten av omfattande degenerativa processer i extremitetens vävnader smärta och orsakar avsevärt lidande för patienten. Benförlusten kan vara omfattande och uppta en betydande del av benytan från lederna till de distala delarna av extremiteten. Ibland noteras flera "fantomben".

Enligt närvaron av mjuka vävnader: ben, utan mjuka vävnader. Beroende på platsen för det atrofiska benet: lårbenet, lemben, revben, kotkroppar och andra ben, käkar. En lokal ensidig osteolytisk process detekteras oftast i lårbenshalsen. I området för lårbenets ledhuvud finns osteolytiska processer endast hos äldre människor. I alla fall finns det omfattande processer för destruktion av benvävnad.

Osteolys ser ut som en benväxt. Det finns: - Benutväxter är runda till formen; - Benutsprång längs det underliggande benet i form av en smal massa; - Defekter i benplattan, benresorption som benfickor eller ballistiskt ben

Smärta i det drabbade området är mer uttalad på natten. Rörelser av den drabbade extremiteten är begränsade, och volymen av de drabbade lederna ökar. Aktiva rörelser i lederna blir omöjliga 2 veckor efter starten av processen, en påtvingad position av lemmen uppträder, där smärtan minskar avsevärt. Det vill säga att döma av förändringarna i lemmens muskler, som utvecklas genom att förkorta musklerna som längs lemmens axel. En patologisk fraktur kännetecknas alltid av det så kallade "axialbelastningssymptomet". Senare intensifieras smärtan i vila, och ett fokus av degenerativt förändrade benmärgsstrålar bildas runt det förtunnade benet. En frisk lem (i närvaro av atrofi på båda sidor) hämmas i tillväxten. En utvecklande patologisk fraktur kan sprida sig längs benet till bensteget och kotkroppen. Röntgenundersökning bekräftar början av benatrosionsprocessen: förändringar i alla riktningar av benstrålarna med bildandet av ett fokus för flera destruktiva processer av benvävnad (även om detta fokus inte är synligt). Förändringar i cortex, som börjar med en liten remsa, sprider sig