Osteoliz Travmatik Kütləvi

**Osteoliz** sümük toxumasının yerli aseptik nekrozudur. Osteoblastoklastomaya tərs bir vəziyyət. Bu tip nekroz ilə sümük rezorbsiya ocaqları yenidən strukturlaşma, sümüklərin yenidən qurulması və ya toxumaların sklerozu və fibrozunun inkişafı (medullar boşluq, kanal və ətraf sümüyün sümükləri) sahələri ilə növbələşir.

**Baş vermə səbəbləri**

Bəzi xəstələrdə süngər və yığcam maddənin qan tədarükünün təbiətindəki dəyişikliklərlə bu prosesin əlaqəsini təsdiqləyən nəzəri arqumentlər hələ də inandırıcı təsdiq almamışdır.

Bu vəziyyətin etiologiyası: - Hər hansı infeksiya nəticəsində yaranan zədələr (xüsusilə sınıqlar) və ya osteomielit;

Təsnifat: Kursa görə: kəskin, xroniki. Şərti cəlbedici. Uzun müddət mövcud olan sümüyün kortikal təbəqəsi altında kalsifikasiya və damar sklerozunun meydana gəldiyi xroniki irinli proses. Bu osteomielit sümüyün tam itkisinə səbəb ola bilər və atın atrofiyası diaqnozu qoyulur. Bütün hallarda əzanın toxumalarında geniş degenerativ proseslərin olması ağrıya səbəb olur və xəstəyə xeyli əziyyət verir. Sümük itkisi geniş ola bilər və oynaqlardan ətrafın distal hissələrinə qədər sümük səthinin əhəmiyyətli bir hissəsini tutur. Bəzən bir neçə "xəyal sümükləri" qeyd olunur.

Yumşaq toxumaların mövcudluğuna görə: sümük, yumşaq toxumalar olmadan. Atrofik sümüyün yerləşdiyi yerə görə: bud sümüyü, ətraf sümükləri, qabırğalar, fəqərə cisimləri və digər sümüklər, çənələr. Yerli birtərəfli osteolitik proses ən çox femur boynunda aşkar edilir. Bud sümüyünün artikulyar başı bölgəsində osteolitik proseslər yalnız yaşlı insanlarda olur. Bütün hallarda sümük toxumasının məhv edilməsinin geniş prosesləri var.

Osteoliz sümük böyüməsinə bənzəyir. Bunlar var: - Sümük çıxıntıları dairəvi formadadır; - Dar kütlə şəklində əsas sümük boyunca sümük çıxıntıları; - Sümük plitəsinin qüsurları, sümük cibləri və ya ballistik sümük kimi sümük rezorbsiya

Təsirə məruz qalan nahiyədə ağrı gecələr daha qabarıq görünür. Təsirə məruz qalan əzanın hərəkətləri məhdudlaşır və təsirlənmiş oynaqların həcmi artır. Prosesin başlamasından 2 həftə sonra oynaqlarda aktiv hərəkətlər qeyri-mümkün olur, ağrının əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı əzanın məcburi mövqeyi görünür. Yəni, əzələlərin sanki əza oxu boyunca qısaldılması ilə inkişaf edən əza əzələlərindəki dəyişikliklərə görə. Patoloji sınıq həmişə "eksenel yük simptomu" ilə xarakterizə olunur. Daha sonra, istirahət zamanı ağrı güclənir və incəlmiş sümük ətrafında degenerativ şəkildə dəyişdirilmiş sümük iliyi şüalarının fokusları meydana gəlir. Sağlam əza (hər iki tərəfdə atrofiya olduqda) böyümədə geri qalır. İnkişaf etməkdə olan patoloji qırıq sümük boyunca sümük pilləsinə və vertebral gövdəyə yayıla bilər. X-ray müayinəsi sümük aşınması prosesinin başlanğıcını təsdiqləyir: sümük toxumasının çoxsaylı dağıdıcı proseslərinin fokusunun formalaşması ilə sümük şüalarının bütün istiqamətlərində dəyişikliklər (baxmayaraq ki, bu diqqət görünmür). Kiçik bir zolaqdan başlayaraq korteksdəki dəyişikliklər yayılır