Suturer drogs efter laparoskopi

När ämnet kommer till operationer är naturligtvis alla patienter intresserade av hur lång tid det tar för stygnet att läka och processen att återställa kroppen som helhet. Ofta går kvinnor till sjukhuset med ett klagomål om att suturen gör ont efter laparoskopi. Obehagliga känslor som klåda, rodnad och uppkomsten av packningar i suturområdet kan indikera förekomsten av en inflammatorisk process, vilket inte är normen. Så vad är orsakerna till smärta i suturområdet efter laparoskopi?

1. Trådavstötning (ligaturfistel)

Ibland händer det att efter operationen uppträder inflammation på platsen för suturer, åtföljd av serös och purulent urladdning. Allt detta tyder på att en fistel har bildats, som ett resultat av vilket kroppen har påbörjat processen att avvisa de kirurgiska trådarna. Naturligtvis, om suturen gör ont efter laparoskopi, är detta inte normen, och då finns det ett behov av att söka hjälp från specialister.

Orsaker till ligaturfistel efter laparoskopi:

1. infektion som kommer in i sömmen genom skadad vävnad på grund av bristande efterlevnad av hygienregler;
2. allergi mot materialet som trådarna är gjorda av.

Dessutom kan följande faktorer orsaka en fistel::

1. patientens otillfredsställande hälsotillstånd;
2. hög nivå av immunreaktivitet i kroppen (observeras vid ung ålder);
3. förekomsten av andra specifika infektionssjukdomar (syfilis, tuberkulos och andra);
4. plats och typ av kirurgiska ingrepp (kirurgi på äggstocken, cystaborttagning);
5. förekomsten av cancer som försvagar kroppens skyddsfunktioner;
6. vitaminbrist;
7. sjukdomar som leder till metabola störningar (diabetes mellitus, övervikt).

1. bildande av packningar under de första dagarna efter laparoskopi;
2. värme;
3. svullnad i suturområdet;
4. sömmen gör ont;
5. utsläpp av vätska när man trycker på sömmen.

Först och främst kan lokala antiseptika ordineras för att lindra inflammation (salvor, medicinska pulver), antibiotika (om såret inte läker under lång tid), samt enzymer som hjälper till att lösa upp död vävnad. Dessutom visar fysioterapeutiska procedurer (UHF-terapi, kvartsbehandling) positiva resultat. Om lokal terapi inte helt lindrar inflammationen kommer ytterligare en operation (laparoskopi) att krävas, varefter lokal terapi kommer att utföras igen.

2. Sömmarna går isär

Postoperativa suturer orsakar ofta mycket besvär (till exempel om navelsuturen gör ont efter laparoskopi) och kan orsaka utveckling av inflammatoriska processer. Det finns sällsynta fall när de inre sömmarna går isär, och i en sådan situation bör du inte tänka länge på vad du ska göra, utan snarare söka hjälp från en specialist så snabbt som möjligt.

Orsaker till sömdivergens:

1. bristande efterlevnad av vila efter operation;
2. plötsliga rörelser;
3. bära tunga laster;
4. infektioner som kommer in i såret;
5. försummelse av hygienregler.

Symtom på suturavbrott efter laparoskopi:

1. smärta när du trycker på sömmen;
2. utseendet av flytande eller purulent urladdning vid pressning;
3. svullnad och rodnad i området runt suturen;
4. värme.

Utan tvekan finns det inget annat alternativ än att sy om. Om suturen redan är skadad, då för det normala förloppet av regenereringsprocessen av vävnader skadade efter laparoskopi, måste suturen återställas för att undvika risken för att infektioner kommer in i det öppna såret. Dessutom, när suturen är läkt, bildar den oestetiska ärr, vilket är en ogynnsam indikator för de flesta kvinnor.

Efter omsuturering bör smärtan från laparoskopi försvinna, men det är viktigt att följa alla läkarens rekommendationer för att ta hand om suturen. Terapi i detta fall ger inga svårigheter: den består av att systematiskt behandla sömmen med antiseptiska medel för att eliminera risken för infektion. Dessutom kan du senare ta hjälp av sårläkningsmedel (salvor), vilket kan minska vävnadsärrbildning.

3. Vidhäftningar efter laparoskopi

Vidhäftningar är packningar som bildas från bindeceller. De hjälper till att förena inre vävnader. Denna process är motsägelsefull för människokroppen. Vidhäftningar som uppstår efter laparoskopi ser ut som vita ränder, vilket leder till avvikelser i kroppssystemens funktion, beroende på var de bildas. Uppkomsten av sammanväxningar i en kvinnas kropp, särskilt i bäckenorganen, skapar många hälsosvårigheter.

Orsaker till bildandet av vidhäftningar:

1. diabetes mellitus (på grund av minskad regenereringsförmåga hos kroppen);
2. samband med gaskompositioner som används under kirurgiska operationer och luftmiljön (på grund av torkning av vävnader);
3. överskott av kroppsvikt (överskott av fettvävnad orsakar fusion i buken och naveln);
4. infektioner (på grund av uppkomsten av den inflammatoriska processen, hämmas vävnadsregenereringsprocesser och komprimering bildas).

Symtom på vidhäftningar är mycket begränsade. Deras närvaro kan endast upptäckas genom inspektion och massatillverkning, när små packningar känns. Det enda symptom som kan dyka upp är om stygnen gör ont under en längre tid (mer än en månad).

Som regel ordineras fysioterapeutiska procedurer och mediciner för att behandla vidhäftningar. Om ett positivt resultat inte kan uppnås med lokal behandling, kan relaparoskopi utföras (upprepad operation för att ta bort adhesiva formationer, som utförs genom att kauterisera dem).

4. Inflammation i suturer efter laparoskopi

Inflammation i suturer är inte den värsta åkomman om du snabbt söker hjälp av en specialist. Efter att ha bestämt orsaken som ledde till den inflammatoriska processen, kan den lämpligaste metoden för att ta bort den och återställa inflammationskällan väljas.

Orsaker till suturinflammation:

1. svag immunitet;
2. inträde av bakterier och virus;
3. bristande efterlevnad av hygien och suturvård;
4. divergens av sömmar.

Symtom på suturinflammation efter laparoskopi reduceras till smärta i sårområdet, ökad kroppstemperatur och eventuell flytning från suturen. Allmän sjukdomskänsla och frossa kan också förekomma.

Behandling av suturinflammation innebär att eliminera grundorsaken till utvecklingen av den inflammatoriska processen och förskriva lokal terapi för att lindra smärta efter laparoskopi: lösningar för behandling av sutur och salvor med antibiotika.

5. Traumatisering av det subkutana fettlagret

Under vissa omständigheter, under operationen, kan läkaren skada det subkutana fettlagret, vilket inte alltid uppstår på grund av hans inkompetens. Ibland går det helt enkelt inte att sy upp ett sår på något annat sätt. Detta inträffar när det finns en process av vävnadsnekros efter laparoskopi.

Det mest slående tecknet på att vävnadstrauma har inträffat under laparoskopi är bildandet av ett hematom i suturområdet. Det framkallar också smärta.

Terapi för denna sjukdom består av lokal behandling, och fysioterapeutiska ingrepp kan också ha en positiv effekt på att lindra inflammation.

Vilken läkare ska jag kontakta?

I den postoperativa perioden (efter laparoskopi) behöver suturen noggrann vård och behandling. Men det finns situationer där även med full överensstämmelse med läkarens rekommendationer för behandling av sömmen, av en eller annan anledning, kan en inflammatorisk process börja, som alltid åtföljs av smärtsamma känslor. En kvalificerad kirurg kommer att kunna hjälpa dig att förstå detta problem, som kommer att avgöra den möjliga orsaken till att den postoperativa suturen gör ont och föreslå de mest effektiva sätten att eliminera den.

Andra orsaker till smärta i suturområdet efter laparoskopi

1. Om suturerna efter laparoskopi tar lång tid att läka och svår klåda inte försvinner under hela läkningsperioden, kan detta tyda på en tråd av dålig kvalitet som används under operationen. Allt detta provocerar obehagliga känslor i sömmens område och kan till och med orsaka utvecklingen av inflammatoriska processer.
2. Det finns situationer när trådarna i den inre suturen av en eller annan anledning inte löses upp. Detta kan orsakas av en allergisk reaktion mot materialet i trådarna och kroppens funktionella egenskaper. I det här fallet börjar vävnaderna att avvisa den främmande kroppen (trådar), vilket resulterar i att processen med ruttnande och divergens av suturen som placeras efter laparoskopi kan börja. Naturligtvis orsakar alla dessa faktorer ett så obehagligt symptom som stygn gör ont efter laparoskopi. I det här fallet kan patientens temperatur stiga och den allmänna hälsan kan försämras.
3. Om suturen ser ut som ett inflammerat, svullet sår, är detta ett tecken på ett medicinskt fel. Det vill säga, troligen, på grund av kirurgens inkompetens, utfördes suturen felaktigt, vilket stoppade processerna för vävnadsregenerering och provocerade inflammatoriska processer.

I det här fallet kan endast en kvalificerad specialist eliminera smärtan i suturerna, som kommer att ordinera den mest lämpliga behandlingen för att lindra inflammation och öka regenerativa funktioner. Dessutom kan felaktig behandling av sömmen med antiseptiska medel leda till detta tillstånd.

Sammanfattande

Trots att laparoskopi är en skonsam kirurgisk behandlingsmetod bör den behandlas med största ansvar.. Det är nödvändigt att endast ge företräde till beprövade, kvalificerade specialister som inte bara kommer att utföra en högkvalitativ operation (laparoskopi), utan också tillhandahåller korrekt postoperativ vård (observation, vårdrekommendationer).

Även om inflammation i suturen inte utgör ett hot mot livet, om detta symptom uppträder i den postoperativa perioden, är det nödvändigt att omedelbart börja vidta åtgärder för att lindra den inflammatoriska processen, eftersom detta kan leda till allvarliga komplikationer.

Hittade du ett fel? Välj det och tryck på Ctrl+Enter.

6 minuter Författare: Lyubov Dobretsova 28343

Laparoskopi avser en lågtraumatisk metod som används för diagnostiska och kirurgiska ändamål av organ som finns i bäcken- och bukområdena. Trots alla fördelar kan denna metod, om läkarens rekommendationer ignoreras, orsaka vissa problem under den postoperativa perioden. En av de frågor som kräver ökad uppmärksamhet är suturer efter laparoskopi. Vår artikel berättar vilken dag suturerna tas bort, hur de bearbetas och hur lång tid det tar för dem att läka.

När är laparoskopi indicerat?

Laparoskopi används för att utföra en lågtraumatisk operation för att avlägsna eller återställa det drabbade organet. Med dess hjälp utför de:

1. avlägsnande av gallblåsan;
2. appendicit;
3. njure;
4. Blåsa;
5. urinledare;
6. äggledare;
7. livmodercystos;
8. ektopisk graviditet;
9. behandla endometrios;
10. behandla polycystiskt ovariesyndrom;
11. bråck;
12. myom;
13. vidhäftningar;
14. stoppa inre blödningar.

När läker stygnen?

Många är intresserade av när suturer tas bort efter laparoskopi. De tas vanligtvis bort 7 dagar efter operationen. Det finns dock situationer när suturer tas bort efter 2 veckor. Detta inträffar oftast hos personer som är överviktiga.

Idag används ofta självabsorberande trådar. De försvinner av sig själva en vecka efter att buktrådarna lösts upp. Om allt går utan komplikationer kommer ärren att bli osynliga efter 2–3 månader. Under graviditeten blir ärren efter laparoskopisk operation ljusare och bildar bristningar.

Vad bearbetas den med?

Sömmarna måste behandlas med antiseptiska lösningar, som säljs på apotek: väteperoxid, lysande grön, alkoholbaserad vätska. Under bearbetningen är det bättre att inte använda bomullsull, eftersom det kan lämna bitar längs sömmens kanter, vilket kan orsaka en inflammatorisk process. En gasväv är bättre lämpad för dessa ändamål. Ikoret som sipprar från såret borde vara en anledning till oro.

Proceduren för att bearbeta postoperativa suturer är som följer:

1. Rulla ihop en liten del av det sterila bandaget, doppa det sedan i behandlingslösningen och torka av sömmen. Dessutom är det nödvändigt att se till att alla gropar är blöta. Låt sedan huden torka.
2. Om du upplever en brännande känsla eller smärta, applicera ett sterilt gasbinda.
3. Om det inte finns någon smärta, bör en bomullspinne doppad i lysande grönt användas för att smeta ut sömmen. Därefter appliceras ett sterilt bandage.

Med läkarens tillstånd, för bättre läkning, kan såret lämnas oförseglat. I det här fallet är det viktigt att bära lösa, naturliga underkläder som inte kommer att fånga eller skada ärret. Efter att ha tagit bort stygnen på detta sätt är det nödvändigt att utföra behandling inom en vecka. Många oroar sig för om det gör ont att ta bort stygn. De brukar inte skada att ta av dem. Oftast är smärta närvarande i närvaro av inflammation.

När du bearbetar sömmar bör du inte ta ett bad eller bastu. För hygienprocedurer är det tillåtet att använda en dusch, under vilken det är bättre att försegla ärrområdena med cellofan för att förhindra att de blir blöta. Utför sedan bearbetning på vanligt sätt. Det är nödvändigt att noggrant närma sig behandlingen av suturer efter laparoskopi. Eftersom även mindre ärr kan bli inflammerade och orsaka allvarliga komplikationer. Oftast sker detta i naveln.

Tecken på en normal process

Läkningsprocessen av suturer kan åtföljas av följande kliniska bild, som ofta blir en anledning till oro för patienten:

1. såren gör ont med en värkande karaktär;
2. fukt i sårytan;
3. uppblåsthet i buken;
4. packning bildad under sömmen;
5. klåda

Möjliga komplikationer

Om behandlingen inte utfördes korrekt, kan suppuration utvecklas. Början av denna process indikeras av utseendet på en tumör, en hård knöl eller en klump. Det åtföljs vanligtvis av smärta. Om leukocytos upptäcks under bloddonation, har patienten troligen utvecklat en purulent komplikation. För att inte missa dess början är det nödvändigt att inspektera såret varje dag under behandlingen för svullnad och smärta.

Dessutom är en komplikation i form av suturdehiscens möjlig. Det utvecklas vanligtvis på grund av bristande överensstämmelse med motorregimen, när man lyfter tunga föremål under den första månaden efter operationen. För att undvika denna utveckling av händelser måste du följa läkarens rekommendationer; du bör bära ett speciellt bandage för att förebygga. Den inre sömmen kan lossna på grund av flatulens. För att förhindra det är det viktigt att utesluta fast, fet mat, rik på fibrer och kolhydrater, och upprätthålla en dricksregim medan suturerna läker.

Om du följer rekommendationerna minimeras risken för att sömmar går isär. En speciell grupp inkluderar diabetiker, vars vävnadsregenererande förmåga är nedsatt. Baserat på detta läker eventuella sår dåligt. De övervakas noga med insulinbehandling. Om patienten har en sårinfektion, ordineras han bredspektrumantibiotika och behandlas med antiseptiska lösningar. Om suturerna går isär, appliceras de först igen och den angivna behandlingen ordineras.

När man ska träffa en läkare

Patienten bör omedelbart konsultera en läkare om följande kliniska bild finns:

1. med långläkande suturer, vilket kan orsakas av minskad regenerering, reflektion av trådar av kroppen;
2. om såren är mycket kliande till följd av irritation på tråden, bakterier, smuts eller en allergisk reaktion på plåstret;
3. svullna sår uppstår när suturtekniken kränks;
4. uppkomsten av kompaktering, som uppstår när pus, vätska ansamlas eller suturer divergerar;
5. sömmen blir våt på grund av skada på det subkutana fettlagret, infektion under operationen;
6. smärta kan uppstå på grund av suturdivergens;
7. utsöndring av ichor och vätska kan bero på diskrepans om såret är varigt;
8. underlåtenhet att läka såret inom en vecka efter att suturerna tagits bort tyder på allvarlig inflammation.

Ibland finns det fall när en patient kräver laparoskopisk intervention. Oftast tar navelsuturen längst tid att läka.

Orsaker till dålig läkning av suturer

Dålig läkning av laparoskopiska suturer är möjlig av följande skäl:

1. minskad immunitet;
2. minskade regenereringsfunktioner i kroppen;
3. kroniska sjukdomar i det endokrina systemet;
4. hormonell obalans;
5. övervikt;
6. bristande efterlevnad av läkarens rekommendation;
7. dysfunktion av muskelvävnad på grund av hög ålder.

Förebyggande av komplikationer

För att undvika utveckling av komplikationer bör följande förebyggande metoder följas. Inom 1,5 månader är det nödvändigt att ta bort fysisk aktivitet. För att undvika bakterier och infektioner, duscha inte på 2 veckor. Pool och bad är tillåtna varannan månad. Att vistas i solen, besöka badhuset, bastu är tillåtet efter 3 månader.

Samlag är förbjudet i 4 veckor. Du bör inte äta svårsmält mat för att förhindra stretching och spänningar i bukhålan. För att laparoskopiska suturer ska läka utan problem bör alla läkares rekommendationer följas. Sålunda fortskrider läkningsprocessen utan några komplikationer.

Kirurg, chef för avdelningen för endokrin och metabolisk kirurgi vid Moskvas kliniska vetenskapliga centrum, kandidat för medicinska vetenskaper, docent vid avdelningen för allmän kirurgi, fakulteten för pediatrik, ryska National Research Medical University uppkallad efter. N.I. Pirogov.

Yrkesintresseområde: allmän kirurgi, laparoskopisk kirurgi, endokrin och metabolisk (bariatrisk) kirurgi.