Suturer trukket etter laparoskopi

Når temaet kommer til operasjoner, er selvfølgelig alle pasienter interessert i hvor lang tid det vil ta før stingen gror og prosessen med å gjenopprette kroppen som helhet. Ofte går kvinner til sykehuset med en klage på at suturen gjør vondt etter laparoskopi. Ubehagelige opplevelser som kløe, rødhet og utseende av komprimeringer i suturområdet kan indikere forekomsten av en inflammatorisk prosess, som ikke er normen. Så hva er årsakene til smerte i suturområdet etter laparoskopi?

1. Trådavvisning (ligaturfistel)

Noen ganger skjer det at etter operasjonen oppstår betennelse på stedet for suturer, ledsaget av serøs og purulent utslipp. Alt dette indikerer at en fistel har dannet seg, som et resultat av at kroppen har startet prosessen med å avvise de kirurgiske trådene. Naturligvis, hvis suturen gjør vondt etter laparoskopi, er dette ikke normen, og da er det behov for å søke hjelp fra spesialister.

Årsaker til ligaturfistel etter laparoskopi:

1. infeksjon som kommer inn i sømmen gjennom skadet vev på grunn av manglende overholdelse av hygieneregler;
2. allergi mot materialet som trådene er laget av.

I tillegg kan følgende faktorer forårsake en fistel::

1. pasientens utilfredsstillende helsetilstand;
2. høyt nivå av immunreaktivitet i kroppen (observert i ung alder);
3. tilstedeværelsen av andre spesifikke smittsomme sykdommer (syfilis, tuberkulose og andre);
4. sted og type kirurgiske prosedyrer (kirurgi på eggstokken, fjerning av cyster);
5. tilstedeværelsen av kreft som svekker kroppens beskyttende funksjoner;
6. vitaminmangel;
7. sykdommer som fører til metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, overflødig kroppsvekt).

1. dannelse av komprimeringer de første dagene etter laparoskopi;
2. varme;
3. hevelse i suturområdet;
4. sømmen gjør vondt;
5. frigjøring av væske når du trykker på sømmen.

Først av alt kan lokale antiseptika foreskrives for å lindre betennelse (salver, medisinske pulver), antibiotika (hvis såret ikke gror over lang tid), samt enzymer som hjelper til med å løse opp dødt vev. I tillegg viser fysioterapeutiske prosedyrer (UHF-terapi, kvartsbehandling) positive resultater. Dersom lokal terapi ikke helt lindrer betennelsen, vil det være nødvendig med en ny operasjon (laparoskopi), hvoretter lokal terapi vil bli utført på nytt.

2. Sømmer går fra hverandre

Postoperative suturer forårsaker ofte mye ulempe (for eksempel hvis navlesuturen gjør vondt etter laparoskopi) og kan forårsake utvikling av inflammatoriske prosesser. Det er sjeldne tilfeller når de indre sømmene går fra hverandre, og i en slik situasjon bør du ikke tenke lenge på hva du skal gjøre, men heller søke hjelp fra en spesialist så raskt som mulig.

Årsaker til sømdivergens:

1. manglende overholdelse av hvile etter operasjonen;
2. plutselige bevegelser;
3. bære tunge laster;
4. infeksjoner som kommer inn i såret;
5. forsømmelse av hygieneregler.

Symptomer på suturavbrudd etter laparoskopi:

1. smerte når du trykker på sømmen;
2. utseendet til flytende eller purulent utflod når den trykkes;
3. hevelse og rødhet i området rundt suturen;
4. varme.

Det er utvilsomt ingen annen mulighet enn å sy på nytt. Hvis suturen allerede er skadet, må suturen gjenopprettes for det normale forløpet av regenereringsprosessen av vev som er skadet etter laparoskopi for å unngå risikoen for at infeksjoner kommer inn i det åpne såret. I tillegg, når suturen er leget, danner den uestetiske arr, noe som er en ugunstig indikator for de fleste kvinner.

Etter re-suturering bør smerten fra laparoskopi forsvinne, men det er viktig å følge alle legens anbefalinger for å ta vare på suturen. Terapi i dette tilfellet gir ingen vanskeligheter: den består i systematisk å behandle sømmen med antiseptiske midler for å eliminere risikoen for infeksjon. I tillegg kan du senere ty til hjelp av sårhelingsmidler (salver), som kan redusere arrdannelse i vev.

3. Adhesjoner etter laparoskopi

Adhesjoner er komprimeringer som er dannet fra bindeceller. De hjelper til med å forene indre vev. Denne prosessen er motstridende for menneskekroppen. Adhesjoner som vises etter laparoskopi ser ut som hvite striper, som fører til avvik i funksjonen til kroppssystemene, avhengig av hvor de dannes. Utseendet til adhesjoner i en kvinnes kropp, spesielt i bekkenorganene, skaper mange helseproblemer.

Årsaker til dannelsen av adhesjoner:

1. diabetes mellitus (på grunn av redusert regenerasjonsevne i kroppen);
2. forbindelse med gasssammensetninger brukt under kirurgiske operasjoner og luftmiljøet (på grunn av tørking av vev);
3. overflødig kroppsvekt (overflødig fettvev forårsaker fusjon i magen og navlen);
4. infeksjoner (på grunn av utseendet til den inflammatoriske prosessen, hemmes vevsregenereringsprosesser og komprimeringer dannes).

Symptomer på adhesjoner er svært begrensede. Deres tilstedeværelse kan bare oppdages ved inspeksjon og pulping, når små komprimeringer merkes. Det eneste symptomet som kan vises er hvis stingene gjør vondt i lang tid (mer enn en måned).

Som regel er fysioterapeutiske prosedyrer og medisiner foreskrevet for å behandle adhesjoner. Hvis et positivt resultat ikke kan oppnås med lokal behandling, kan relaparoskopi utføres (gjentatt kirurgi for å fjerne limformasjoner, som utføres ved å kauterisere dem).

4. Betennelse av suturer etter laparoskopi

Betennelse i suturer er ikke den verste plagen hvis du umiddelbart søker hjelp fra en spesialist. Etter å ha bestemt årsaken som førte til den inflammatoriske prosessen, kan den mest passende metoden for å fjerne den og gjenopprette kilden til betennelse velges.

Årsaker til suturbetennelse:

1. svak immunitet;
2. Inntreden av bakterier og virus;
3. manglende overholdelse av hygiene og suturomsorg;
4. divergens av sømmer.

Symptomer på suturbetennelse etter laparoskopi reduseres til smerter i sårområdet, økt kroppstemperatur og mulig utflod fra suturen. Generell ubehag og frysninger kan også oppstå.

Behandling av suturbetennelse innebærer å eliminere årsaken til utviklingen av den inflammatoriske prosessen og foreskrive lokal terapi for å lindre smerter etter laparoskopi: løsninger for behandling av sutur og salver med antibiotika.

5. Traumatisering av det subkutane fettlaget

Under visse omstendigheter, under operasjonen, kan legen skade det subkutane fettlaget, som ikke alltid oppstår på grunn av hans inkompetanse. Noen ganger er det rett og slett ikke mulig å sy opp et sår på annen måte. Dette skjer når det er en prosess med vevsnekrose etter laparoskopi.

Det mest slående tegnet på at vevstraumer har oppstått under laparoskopi er dannelsen av et hematom i suturområdet. Det provoserer også smerte.

Terapi for denne sykdommen består av lokal behandling, og fysioterapeutiske prosedyrer kan også ha en positiv effekt på å lindre betennelse.

Hvilken lege bør jeg kontakte?

I den postoperative perioden (etter laparoskopi) trenger suturen nøye pleie og behandling. Men det er situasjoner som selv med full samsvar med legens anbefalinger for å behandle sømmen, av en eller annen grunn, kan en inflammatorisk prosess begynne, som alltid er ledsaget av smertefulle sensasjoner. En kvalifisert kirurg vil kunne hjelpe deg med å forstå dette problemet, som vil avgjøre den mulige grunnen til at den postoperative suturen gjør vondt og foreslår de mest effektive måtene å eliminere den på.

Andre årsaker til smerter i suturområdet etter laparoskopi

1. Hvis suturene etter laparoskopi tar lang tid å helbrede og alvorlig kløe ikke forsvinner i hele helbredelsesperioden, kan dette indikere en tråd av dårlig kvalitet som ble brukt under operasjonen. Alt dette provoserer ubehagelige opplevelser i sømmen, og kan til og med forårsake utvikling av inflammatoriske prosesser.
2. Det er situasjoner når, av en eller annen grunn, trådene til den interne suturen ikke løses opp. Dette kan være forårsaket av en allergisk reaksjon på materialet i trådene og kroppens funksjonelle egenskaper. I dette tilfellet begynner vevene å avvise fremmedlegemet (tråder), som et resultat av at prosessen med rotting og divergens av suturen som er plassert etter laparoskopi kan begynne. Selvfølgelig forårsaker alle disse faktorene et så ubehagelig symptom som sting som gjør vondt etter laparoskopi. I dette tilfellet kan pasientens temperatur stige og generell helse kan forverres.
3. Hvis suturen ser ut som et betent, hovent sår, er dette et tegn på en medisinsk feil. Det vil si, mest sannsynlig, på grunn av kirurgens inkompetanse, ble suturen utført feil, noe som stoppet prosessene med vevsregenerering og provoserte inflammatoriske prosesser.

I dette tilfellet kan bare en kvalifisert spesialist eliminere smerten i suturene, som vil foreskrive den mest passende behandlingen for å lindre betennelse og øke regenerative funksjoner. I tillegg kan feil behandling av sømmen med antiseptiske midler føre til denne tilstanden.

Oppsummering

Til tross for at laparoskopi er en skånsom kirurgisk behandlingsmetode, bør den behandles med det ytterste ansvar.. Det er nødvendig å gi preferanse bare til velprøvde, kvalifiserte spesialister som ikke bare vil utføre en operasjon av høy kvalitet (laparoskopi), men også gi riktig postoperativ omsorg (observasjon, omsorgsanbefalinger).

Selv om betennelse i suturen ikke utgjør en trussel mot livet, hvis dette symptomet vises i den postoperative perioden, er det nødvendig å umiddelbart begynne å ta tiltak for å lindre den inflammatoriske prosessen, da dette kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl+Enter.

6 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 28343

Laparoskopi refererer til en lavtraumatisk metode som brukes til diagnostiske og kirurgiske formål av organer lokalisert i bekken- og mageområdet. Til tross for alle fordelene, kan denne metoden, hvis legens anbefalinger ignoreres, forårsake visse problemer i den postoperative perioden. En av problemene som krever økt oppmerksomhet er suturer etter laparoskopi. Vår artikkel forteller deg hvilken dag suturene fjernes, hvordan de behandles og hvor lang tid det tar før de gror.

Når er laparoskopi indisert?

Laparoskopi brukes til å utføre en lavtraumatisk operasjon for å fjerne eller gjenopprette det berørte organet. Med dens hjelp utfører de:

1. fjerning av galleblæren;
2. blindtarmbetennelse;
3. nyre;
4. Blære;
5. urinleder;
6. eggledere;
7. livmor cystose;
8. svangerskap utenfor livmoren;
9. behandle endometriose;
10. behandle polycystisk ovariesyndrom;
11. brokk;
12. fibroider;
13. adhesjoner;
14. stoppe indre blødninger.

Når gror sting?

Mange er interessert i når suturer fjernes etter laparoskopi. De fjernes vanligvis 7 dager etter operasjonen. Imidlertid er det situasjoner når suturer fjernes etter 2 uker. Dette skjer oftest hos personer som er overvektige.

I dag brukes ofte selvabsorberende tråder. De forsvinner av seg selv en uke etter at magetrådene er oppløst. Hvis alt går uten komplikasjoner, vil arrene bli usynlige etter 2–3 måneder. Under graviditet blir arr etter laparoskopisk kirurgi lysere og danner strekkmerker.

Hva behandles det med?

Sømmene må behandles med antiseptiske løsninger, som selges på apotek: hydrogenperoksid, strålende grønn, alkoholbasert væske. Under behandlingen er det bedre å ikke bruke bomullsull, da det kan etterlate stykker langs kantene av sømmen, noe som kan forårsake en inflammatorisk prosess. En gasbind er bedre egnet for disse formålene. Ikoret som siver fra såret bør være en grunn til bekymring.

Prosedyren for behandling av postoperative suturer er som følger:

1. Rull opp en liten del av den sterile bandasjen, dypp den deretter i behandlingsløsningen og tørk av sømmen. Dessuten er det nødvendig å sikre at alle fordypningene er fuktet. La deretter huden tørke.
2. Hvis du opplever en brennende følelse eller smerte, påfør en steril gasbind.
3. Hvis det ikke er smerte, bør en bomullspinne dyppet i strålende grønt brukes til å smøre sømmen. Deretter påføres en steril bandasje.

Med legens tillatelse, for bedre tilheling, kan såret stå uforseglet. I dette tilfellet er det viktig å bruke løst, naturlig undertøy som ikke vil fange eller skade arret. Etter å ha fjernet stingene på denne måten, er det nødvendig å utføre behandling innen en uke. Mange bekymrer seg for om det gjør vondt å fjerne sting. De skader vanligvis ikke å ta dem av. Oftest er smerte tilstede i nærvær av betennelse.

Mens du behandler sømmer, bør du ikke ta et bad eller badstue. For hygieneprosedyrer er det tillatt å bruke en dusj, hvor det er bedre å forsegle arrområdene med cellofan for å forhindre at de blir våte. Utfør deretter behandlingen på vanlig måte. Det er nødvendig å nøye nærme seg behandlingen av suturer etter laparoskopi. Siden selv mindre arr kan bli betent og forårsake alvorlige komplikasjoner. Oftest skjer dette i navlen.

Tegn på en normal prosess

Helingsprosessen av suturer kan være ledsaget av følgende kliniske bilde, som ofte blir en grunn til bekymring for pasienten:

1. sårene gjør vondt med en verkende karakter;
2. fuktighet i såroverflaten;
3. abdominal oppblåsthet;
4. komprimering dannet under sømmen;
5. kløe

Mulige komplikasjoner

Hvis behandlingen ikke ble utført riktig, kan suppurasjon utvikle seg. Begynnelsen av denne prosessen er indikert av utseendet til en svulst, en hard knute eller en klump. Det er vanligvis ledsaget av smerte. Hvis leukocytose oppdages under bloddonasjon, har pasienten mest sannsynlig utviklet en purulent komplikasjon. For ikke å gå glipp av utbruddet, er det nødvendig å inspisere såret hver dag under behandlingen for hevelse og smerte.

I tillegg er en komplikasjon i form av suturdehiscens mulig. Det utvikler seg vanligvis på grunn av manglende overholdelse av motorregimet, når du løfter tunge gjenstander i den første måneden etter operasjonen. For å unngå denne utviklingen av hendelser, må du følge legens anbefalinger; du bør bruke en spesiell bandasje for forebygging. Den indre sømmen kan gå fra hverandre som følge av flatulens. For å forhindre det er det viktig å utelukke fast, fet mat, rik på fiber og karbohydrater, og opprettholde et drikkeregime mens suturene gror.

Hvis du følger anbefalingene, minimeres muligheten for at sømmer går fra hverandre. En spesiell gruppe inkluderer diabetikere, hvis vevsregenererende evner er redusert. Basert på dette gror eventuelle sår dårlig. De overvåkes nøye med insulinbehandling. Hvis pasienten har en sårinfeksjon, blir han foreskrevet bredspektret antibiotika og behandlet med antiseptiske løsninger. Hvis suturene går fra hverandre, påføres de først på nytt og den oppførte behandlingen foreskrives.

Når du skal oppsøke lege

Pasienten bør umiddelbart konsultere lege hvis følgende kliniske bilde er tilstede:

1. med langhelende suturer, som kan være forårsaket av redusert regenerering, refleksjon av tråder av kroppen;
2. hvis sårene er svært kløende som følge av irritasjon på tråden, bakterier, smuss eller en allergisk reaksjon på plasteret;
3. hovne sår oppstår når suturteknikken brytes;
4. utseendet til komprimering, som oppstår når puss, væske akkumuleres eller suturer divergerer;
5. sømmen blir våt på grunn av skade på det subkutane fettlaget, infeksjon under operasjonen;
6. smerte kan oppstå på grunn av sutur divergens;
7. utslipp av ichor og væske kan skyldes uoverensstemmelse hvis såret er festet;
8. manglende helbredelse av såret innen en uke etter fjerning av suturene indikerer alvorlig betennelse.

Noen ganger er det tilfeller når en pasient krever laparoskopisk intervensjon. Oftest tar navlesuturen lengst tid å gro.

Årsaker til dårlig tilheling av suturer

Dårlig helbredelse av laparoskopiske suturer er mulig av følgende årsaker:

1. redusert immunitet;
2. reduserte regenereringsfunksjoner i kroppen;
3. kroniske sykdommer i det endokrine systemet;
4. hormonell ubalanse;
5. overvekt;
6. manglende overholdelse av legens anbefaling;
7. dysfunksjon av muskelvev på grunn av høy alder.

Forebygging av komplikasjoner

For å unngå utvikling av komplikasjoner, bør følgende forebyggende metoder følges. Innen 1,5 måneder er det nødvendig å fjerne fysisk aktivitet. For å unngå bakterier og infeksjoner, ikke dusj på 2 uker. Svømmebasseng og bad er tillatt annenhver måned. Å bo i solen, besøke badehuset, badstuen er tillatt etter 3 måneder.

Seksuell samleie er forbudt i 4 uker. Du bør ikke spise vanskelig fordøyelig mat for å forhindre strekk og spenninger i bukhulen. For at laparoskopiske suturer skal helbrede uten problemer, bør alle legens anbefalinger følges. Dermed fortsetter helingsprosessen uten komplikasjoner.

Kirurg, leder for avdelingen for endokrin og metabolsk kirurgi ved Moskva kliniske vitenskapelige senter, kandidat for medisinske vitenskaper, førsteamanuensis ved avdelingen for generell kirurgi, fakultet for pediatrikk, det russiske nasjonale forskningsmedisinske universitetet oppkalt etter. N.I. Pirogov.

Faglig interesseområde: generell kirurgi, laparoskopisk kirurgi, endokrin og metabolsk (bariatrisk) kirurgi.