Hechtingen getrokken na laparoscopie

Als het om operaties gaat, zijn alle patiënten natuurlijk geïnteresseerd in hoe lang het duurt voordat de hechting geneest en in het proces van herstel van het lichaam als geheel. Vaak gaan vrouwen naar het ziekenhuis met de klacht dat de hechting pijn doet na laparoscopie. Onaangename gewaarwordingen zoals jeuk, roodheid en het verschijnen van verdichtingen in het hechtingsgebied kunnen wijzen op het optreden van een ontstekingsproces, wat niet de norm is. Dus wat zijn de oorzaken van pijn in het hechtingsgebied na laparoscopie?

1. Draadafwijzing (ligatuurfistel)

Soms komt het voor dat er na de operatie een ontsteking optreedt op de plaats van hechtingen, vergezeld van sereuze en etterende afscheiding. Dit alles wijst erop dat zich een fistel heeft gevormd, waardoor het lichaam het proces van het afstoten van de chirurgische draden is begonnen. Als de hechting na laparoscopie pijn doet, is dit uiteraard niet de norm, en dan is het nodig om hulp te zoeken bij specialisten.

Oorzaken van ligatuurfistel na laparoscopie:

1. infectie die de naad binnendringt via beschadigd weefsel als gevolg van het niet naleven van hygiëneregels;
2. allergie voor het materiaal waaruit de draden zijn gemaakt.

Bovendien kunnen de volgende factoren een fistel veroorzaken::

1. de onbevredigende gezondheidstoestand van de patiënt;
2. hoge mate van immuunreactiviteit van het lichaam (waargenomen op jonge leeftijd);
3. de aanwezigheid van andere specifieke infectieziekten (syfilis, tuberculose en andere);
4. plaats en type chirurgische ingreep (operatie aan de eierstok, verwijdering van cysten);
5. de aanwezigheid van kanker die de beschermende functies van het lichaam verzwakt;
6. Vitamine tekort;
7. ziekten die leiden tot stofwisselingsstoornissen (diabetes mellitus, overgewicht).

1. vorming van verdichtingen in de eerste dagen na laparoscopie;
2. warmte;
3. zwelling in het hechtingsgebied;
4. de naad doet pijn;
5. vrijkomen van vloeistof bij het indrukken van de naad.

Allereerst kunnen lokale antiseptica worden voorgeschreven om ontstekingen te verlichten (zalven, medicinale poeders), antibiotica (als de wond lange tijd niet geneest), evenals enzymen die helpen bij het oplossen van dood weefsel. Bovendien laten fysiotherapeutische procedures (UHF-therapie, kwartsbehandeling) positieve resultaten zien. Als lokale therapie de ontsteking niet volledig verlicht, zal een nieuwe operatie (laparoscopie) nodig zijn, waarna opnieuw lokale therapie zal worden uitgevoerd.

2. Naden vallen uit elkaar

Postoperatieve hechtingen veroorzaken vaak veel ongemak (bijvoorbeeld als de navelstreng pijn doet na laparoscopie) en kunnen de ontwikkeling van ontstekingsprocessen veroorzaken. Er zijn zeldzame gevallen waarin de interne naden loskomen, en in een dergelijke situatie moet u niet lang nadenken over wat u moet doen, maar zo snel mogelijk hulp zoeken bij een specialist.

Oorzaken van naaddivergentie:

1. niet-naleving van rust na een operatie;
2. plotselinge bewegingen;
3. het dragen van zware lasten;
4. infecties die de wond binnendringen;
5. verwaarlozing van de hygiëneregels.

Symptomen van het loskomen van hechtingen na laparoscopie:

1. pijn bij het drukken op de naad;
2. het verschijnen van vloeibare of etterende afscheiding wanneer erop wordt gedrukt;
3. zwelling en roodheid van het gebied rond de hechting;
4. warmte.

Er is ongetwijfeld geen andere optie dan opnieuw hechten. Als de hechting al beschadigd is, moet de hechting voor het normale verloop van het regeneratieproces van weefsels die gewond zijn geraakt na laparoscopie worden hersteld om het risico te voorkomen dat infecties de open wond binnendringen. Bovendien vormt de hechting, wanneer deze genezen is, onesthetische littekens, wat voor de meeste vrouwen een ongunstige indicator is.

Na het opnieuw hechten zou de pijn van de laparoscopie moeten verdwijnen, maar het is belangrijk om alle aanbevelingen van de arts voor de verzorging van de hechting op te volgen. Therapie levert in dit geval geen problemen op: het bestaat uit het systematisch behandelen van de naad met antiseptische middelen om het risico op infectie te elimineren. Bovendien kunt u later uw toevlucht nemen tot wondgenezende middelen (zalven), die weefsellittekens kunnen verminderen.

3. Verklevingen na laparoscopie

Verklevingen zijn verdichtingen die worden gevormd uit bindcellen. Ze helpen interne weefsels te verenigen. Dit proces is tegenstrijdig voor het menselijk lichaam. Verklevingen die verschijnen na laparoscopie zien eruit als witte strepen, wat leidt tot afwijkingen in het functioneren van lichaamssystemen, afhankelijk van waar ze worden gevormd. Het optreden van verklevingen in het lichaam van een vrouw, vooral in de bekkenorganen, zorgt voor veel gezondheidsproblemen.

Redenen voor de vorming van verklevingen:

1. diabetes mellitus (als gevolg van een verminderd regeneratief vermogen van het lichaam);
2. verband met gassamenstellingen die worden gebruikt tijdens chirurgische operaties en de luchtomgeving (als gevolg van het drogen van weefsels);
3. overgewicht (overtollig vetweefsel veroorzaakt fusie in de buik en navel);
4. infecties (door het optreden van het ontstekingsproces worden weefselregeneratieprocessen belemmerd en vormen zich verdichtingen).

Symptomen van verklevingen zijn zeer beperkt. Hun aanwezigheid kan alleen worden gedetecteerd door inspectie en verpulping, wanneer kleine verdichtingen worden gevoeld. Het enige symptoom dat kan optreden is als de hechtingen lange tijd (meer dan een maand) pijn doen.

In de regel worden fysiotherapeutische procedures en medicijnen voorgeschreven om verklevingen te behandelen. Als er met lokale behandeling geen positief resultaat kan worden bereikt, kan relaparoscopie worden uitgevoerd (herhaalde operatie om adhesieve formaties te verwijderen, die wordt uitgevoerd door ze dicht te branden).

4. Ontsteking van hechtingen na laparoscopie

Ontsteking van hechtingen is niet de ergste aandoening als u onmiddellijk de hulp van een specialist inroept. Nadat de oorzaak is vastgesteld die tot het ontstekingsproces heeft geleid, kan de meest geschikte methode worden gekozen om deze te verwijderen en de ontstekingsbron te herstellen.

Oorzaken van hechtingsontsteking:

1. zwakke immuniteit;
2. binnendringen van bacteriën en virussen;
3. niet-naleving van hygiëne en hechtingszorg;
4. divergentie van naden.

Symptomen van hechtingsontsteking na laparoscopie worden gereduceerd tot pijn in het wondgebied, verhoogde lichaamstemperatuur en mogelijke afscheiding uit de hechting. Algemene malaise en koude rillingen kunnen ook voorkomen.

Behandeling van hechtingsontsteking omvat het elimineren van de oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces en het voorschrijven van lokale therapie om pijn te verlichten na laparoscopie: oplossingen voor het behandelen van de hechting en zalven met antibiotica.

5. Traumatisatie van de onderhuidse vetlaag

Onder bepaalde omstandigheden kan de arts tijdens de operatie de onderhuidse vetlaag beschadigen, wat vanwege zijn incompetentie niet altijd gebeurt. Soms is het simpelweg niet mogelijk om een ​​wond op een andere manier te hechten. Dit gebeurt wanneer er na laparoscopie een proces van weefselnecrose plaatsvindt.

Het meest opvallende teken dat er tijdens laparoscopie weefseltrauma is opgetreden, is de vorming van een hematoom in het hechtingsgebied. Het veroorzaakt ook pijn.

Therapie voor deze ziekte bestaat uit lokale behandeling en fysiotherapeutische procedures kunnen ook een positief effect hebben op het verlichten van ontstekingen.

Met welke arts moet ik contact opnemen?

In de postoperatieve periode (na laparoscopie) heeft de hechting zorgvuldige verzorging en behandeling nodig. Maar er zijn situaties waarin zelfs met volledige naleving van de aanbevelingen van de arts voor de behandeling van de naad om de een of andere reden een ontstekingsproces kan beginnen, dat altijd gepaard gaat met pijnlijke gevoelens. Een gekwalificeerde chirurg zal u kunnen helpen dit probleem te begrijpen, die de mogelijke reden zal bepalen waarom de postoperatieve hechting pijn doet en de meest effectieve manieren zal voorstellen om deze te elimineren.

Andere oorzaken van pijn in het hechtingsgebied na laparoscopie

1. Als de hechtingen na laparoscopie veel tijd nodig hebben om te genezen en de ernstige jeuk gedurende de gehele genezingsperiode niet verdwijnt, kan dit duiden op een draad van slechte kwaliteit die tijdens de operatie is gebruikt. Dit alles veroorzaakt onaangename gevoelens in het gebied van de naad en kan zelfs de ontwikkeling van ontstekingsprocessen veroorzaken.
2. Er zijn situaties waarin de draden van de interne hechting om de een of andere reden niet oplossen. Dit kan worden veroorzaakt door een allergische reactie op het materiaal van de draden en de functionele kenmerken van het lichaam. In dit geval beginnen de weefsels het vreemde lichaam (draden) af te stoten, waardoor het proces van rotting en divergentie van de na laparoscopie geplaatste hechting kan beginnen. Natuurlijk veroorzaken al deze factoren zo'n onaangenaam symptoom als hechtingen die pijn doen na laparoscopie. In dit geval kan de temperatuur van de patiënt stijgen en kan de algemene gezondheid verslechteren.
3. Als de hechting op een ontstoken, gezwollen wond lijkt, is dit een teken van een medische fout. Dat wil zeggen, hoogstwaarschijnlijk vanwege de incompetentie van de chirurg, werd de hechting verkeerd uitgevoerd, waardoor de processen van weefselregeneratie werden gestopt en ontstekingsprocessen werden veroorzaakt.

In dit geval kan alleen een gekwalificeerde specialist de pijn in de hechtingen elimineren, die de meest geschikte behandeling zal voorschrijven om ontstekingen te verlichten en de regeneratieve functies te vergroten. Bovendien kan een onjuiste behandeling van de naad met antiseptische middelen tot deze aandoening leiden.

Samenvatten

Ondanks het feit dat laparoscopie een zachte chirurgische behandelingsmethode is, moet deze met de grootst mogelijke verantwoordelijkheid worden behandeld.. Het is noodzakelijk om alleen de voorkeur te geven aan bewezen, gekwalificeerde specialisten die niet alleen een hoogwaardige operatie uitvoeren (laparoscopie), maar ook de juiste postoperatieve zorg bieden (observatie, zorgaanbevelingen).

Hoewel ontsteking van de hechting geen bedreiging voor het leven vormt, is het noodzakelijk om onmiddellijk maatregelen te nemen om het ontstekingsproces te verlichten als dit symptoom in de postoperatieve periode verschijnt, omdat dit tot ernstige complicaties kan leiden.

Een fout gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl+Enter.

6 minuten Auteur: Ljoebov Dobretsova 28343

Laparoscopie verwijst naar een laagtraumatische methode die wordt gebruikt voor diagnostische en chirurgische doeleinden van organen in het bekken- en buikgebied. Ondanks alle voordelen kan deze methode, als de aanbevelingen van de arts worden genegeerd, in de postoperatieve periode bepaalde problemen veroorzaken. Een van de problemen die meer aandacht vereisen, zijn hechtingen na laparoscopie. In ons artikel leest u op welke dag de hechtingen worden verwijderd, hoe ze worden verwerkt en hoe lang het duurt voordat ze genezen.

Wanneer is laparoscopie geïndiceerd?

Laparoscopie wordt gebruikt om een ​​laagtraumatische operatie uit te voeren om het aangetaste orgaan te verwijderen of te herstellen. Met zijn hulp voeren ze het volgende uit:

1. verwijdering van de galblaas;
2. appendicitis;
3. nier;
4. Blaas;
5. urineleider;
6. eileiders;
7. baarmoeder cystose;
8. buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
9. endometriose behandelen;
10. polycysteus ovariumsyndroom behandelen;
11. hernia's;
12. vleesbomen;
13. verklevingen;
14. stoppen van inwendige bloedingen.

Wanneer genezen hechtingen?

Veel mensen zijn geïnteresseerd in het verwijderen van hechtingen na laparoscopie. Ze worden meestal 7 dagen na de operatie verwijderd. Er zijn echter situaties waarin hechtingen na 2 weken worden verwijderd. Dit komt het vaakst voor bij mensen met overgewicht.

Tegenwoordig worden vaak zelfabsorberende draden gebruikt. Ze verdwijnen vanzelf een week nadat de buikdraden zijn opgelost. Als alles zonder complicaties verloopt, worden de littekens na 2 à 3 maanden onzichtbaar. Tijdens de zwangerschap worden littekens na laparoscopische chirurgie helderder en vormen ze striae.

Waarmee wordt het verwerkt?

De naden moeten worden behandeld met antiseptische oplossingen, die in apotheken worden verkocht: waterstofperoxide, briljant groene vloeistof op alcoholbasis. Tijdens de verwerking is het beter om geen watten te gebruiken, omdat er stukjes langs de randen van de naad kunnen achterblijven, wat een ontstekingsproces kan veroorzaken. Voor deze doeleinden is een gaasdoekje beter geschikt. De ichor die uit de wond lekt, zou een reden tot zorg moeten zijn.

De procedure voor het verwerken van postoperatieve hechtingen is als volgt:

1. Rol een klein deel van het steriele verband op, dompel het in de behandelingsoplossing en veeg de naad af. Bovendien is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat alle kuiltjes nat worden. Laat de huid vervolgens drogen.
2. Als u een branderig gevoel of pijn ervaart, breng dan een steriel gaasverband aan.
3. Als er geen pijn is, moet een wattenstaafje gedrenkt in schitterend groen worden gebruikt om de naad uit te smeren. Daarna wordt een steriel verband aangebracht.

Met toestemming van de arts kan de wond voor een betere genezing open worden gelaten. In dit geval is het belangrijk om los, natuurlijk ondergoed te dragen dat het litteken niet vasthoudt of beschadigt. Nadat de hechtingen op deze manier zijn verwijderd, is het noodzakelijk om de behandeling binnen een week uit te voeren. Veel mensen maken zich zorgen of het pijn doet om hechtingen te verwijderen. Het kan meestal geen kwaad om ze eraf te halen. Meestal is pijn aanwezig in de aanwezigheid van een ontsteking.

Tijdens het verwerken van naden mag u geen bad of sauna nemen. Voor hygiëneprocedures is het toegestaan ​​om te douchen, waarbij het beter is om de littekengebieden af ​​te dichten met cellofaan om te voorkomen dat ze nat worden. Voer vervolgens de verwerking op de gebruikelijke manier uit. Het is noodzakelijk om de behandeling van hechtingen na laparoscopie zorgvuldig te benaderen. Omdat zelfs kleine littekens ontstoken kunnen raken en ernstige complicaties kunnen veroorzaken. Meestal gebeurt dit in de navel.

Tekenen van een normaal proces

Het genezingsproces van hechtingen kan gepaard gaan met het volgende klinische beeld, dat vaak een reden tot zorg voor de patiënt wordt:

1. de wonden doen pijn met een pijnlijk karakter;
2. vocht in het wondoppervlak;
3. gezwollen buik;
4. verdichting gevormd onder de naad;
5. jeuk

Mogelijke complicaties

Als de behandeling niet goed wordt uitgevoerd, kan ettering optreden. Het begin van dit proces wordt aangegeven door het verschijnen van een tumor, een harde knobbel of een knobbel. Het gaat meestal gepaard met pijn. Als leukocytose wordt gedetecteerd tijdens bloeddonatie, heeft de patiënt hoogstwaarschijnlijk een etterende complicatie ontwikkeld. Om het begin ervan niet te missen, is het noodzakelijk om de wond tijdens de behandeling dagelijks te inspecteren op zwelling en pijn.

Bovendien is een complicatie in de vorm van hechtingsdehiscentie mogelijk. Het ontstaat meestal als gevolg van het niet naleven van het motorische regime bij het tillen van zware voorwerpen in de eerste maand na de operatie. Om deze ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, moet u de aanbevelingen van de arts opvolgen; u moet ter preventie een speciaal verband dragen. De binnennaad kan loskomen als gevolg van winderigheid. Om dit te voorkomen is het belangrijk om vast, vet voedsel, rijk aan vezels en koolhydraten, uit te sluiten en een drinkregime te handhaven terwijl de hechtingen genezen.

Als u de aanbevelingen opvolgt, wordt de kans dat de naden loskomen tot een minimum beperkt. Een speciale groep omvat diabetici, wier weefselregeneratievermogen verminderd is. Op basis hiervan genezen eventuele wonden slecht. Ze worden nauwlettend gevolgd met insulinetherapie. Als de patiënt een wondinfectie heeft, krijgt hij breedspectrumantibiotica voorgeschreven en wordt hij behandeld met antiseptische oplossingen. Als de hechtingen loskomen, worden ze eerst opnieuw aangebracht en wordt de genoemde behandeling voorgeschreven.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

De patiënt moet onmiddellijk een arts raadplegen als het volgende klinische beeld aanwezig is:

1. met langhelende hechtingen, die kunnen worden veroorzaakt door verminderde regeneratie, reflectie van draden door het lichaam;
2. als de wonden erg jeuken als gevolg van irritatie van de draad, bacteriën, vuil of een allergische reactie op de pleister;
3. gezwollen wonden treden op wanneer de hechttechniek wordt overtreden;
4. het optreden van verdichting, die optreedt wanneer pus, vocht zich ophoopt of hechtingen uiteenlopen;
5. de naad wordt nat als gevolg van letsel aan de onderhuidse vetlaag, infectie tijdens de operatie;
6. pijn kan optreden als gevolg van divergentie van de hechtingen;
7. afvoer van ichor en vocht kan te wijten zijn aan discrepantie als de wond etteert;
8. als de wond niet binnen een week na het verwijderen van de hechtingen geneest, duidt dit op een ernstige ontsteking.

Soms zijn er gevallen waarin een patiënt laparoscopische interventie nodig heeft. Meestal duurt het genezen van de navelstreng het langst.

Oorzaken van slechte genezing van hechtingen

Slechte genezing van laparoscopische hechtingen is mogelijk om de volgende redenen:

1. verminderde immuniteit;
2. verminderde regeneratiefuncties van het lichaam;
3. chronische ziekten van het endocriene systeem;
4. hormonale disbalans;
5. overgewicht;
6. niet-naleving van het advies van de arts;
7. disfunctie van spierweefsel als gevolg van ouderdom.

Preventie van complicaties

Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, moeten de volgende preventieve methoden worden gevolgd. Binnen 1,5 maand is het noodzakelijk om fysieke activiteit te verwijderen. Om bacteriën en infecties te voorkomen, mag u 2 weken niet douchen. Zwembad en bad zijn om de maand toegestaan. In de zon vertoeven, badhuis bezoeken, sauna mag na 3 maanden.

Geslachtsgemeenschap is gedurende 4 weken verboden. Om uitrekking en spanning in de buikholte te voorkomen, mag u geen moeilijk verteerbaar voedsel eten. Om laparoscopische hechtingen zonder problemen te laten genezen, moeten alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd. Het genezingsproces verloopt dus zonder enige complicaties.

Chirurg, hoofd van de afdeling Endocriene en Metabolische Chirurgie van het Moskouse Klinisch Wetenschappelijk Centrum, kandidaat voor medische wetenschappen, universitair hoofddocent van de afdeling Algemene Chirurgie, Faculteit Kindergeneeskunde, vernoemd naar de Russische Nationale Medische Onderzoeksuniversiteit. N.I. Pirogov.

Beroepsinteresses: algemene chirurgie, laparoscopische chirurgie, endocriene en metabolische (bariatrische) chirurgie.