Nähte nach Laparoskopie gezogen

Wenn es um Operationen geht, interessiert natürlich alle Patienten, wie lange es dauert, bis der Stich verheilt ist und wie sich der Körper insgesamt erholt. Oft gehen Frauen mit der Beschwerde ins Krankenhaus, dass die Naht nach der Laparoskopie schmerzt. Unangenehme Empfindungen wie Juckreiz, Rötung und das Auftreten von Verdichtungen im Nahtbereich können auf das Auftreten eines entzündlichen Prozesses hinweisen, der nicht die Norm ist. Was sind also die Ursachen für Schmerzen im Nahtbereich nach einer Laparoskopie?

1. Fadenabstoßung (Ligaturfistel)

Manchmal kommt es nach einer Operation zu einer Entzündung an der Nahtstelle, begleitet von serösem und eitrigem Ausfluss. All dies deutet darauf hin, dass sich eine Fistel gebildet hat, wodurch der Körper mit der Abstoßung der chirurgischen Fäden begonnen hat. Wenn die Naht nach der Laparoskopie schmerzt, ist dies natürlich nicht die Norm, und es besteht die Notwendigkeit, Hilfe von Spezialisten zu suchen.

Ursachen einer Ligaturfistel nach Laparoskopie:

1. Infektion, die durch verletztes Gewebe in die Naht eindringt, weil die Hygienevorschriften nicht eingehalten werden;
2. Allergie gegen das Material, aus dem die Fäden bestehen.

Darüber hinaus können folgende Faktoren eine Fistel verursachen::

1. der unbefriedigende Gesundheitszustand des Patienten;
2. hohes Maß an Immunreaktivität des Körpers (beobachtet in jungen Jahren);
3. das Vorhandensein anderer spezifischer Infektionskrankheiten (Syphilis, Tuberkulose und andere);
4. Ort und Art des chirurgischen Eingriffs (Operation am Eierstock, Zystenentfernung);
5. das Vorhandensein von Krebs, der die Schutzfunktionen des Körpers schwächt;
6. Vitaminmangel;
7. Erkrankungen, die zu Stoffwechselstörungen führen (Diabetes mellitus, Übergewicht).

1. Bildung von Verdichtungen in den ersten Tagen nach der Laparoskopie;
2. Hitze;
3. Schwellung im Nahtbereich;
4. die Naht tut weh;
5. Freisetzung von Flüssigkeit beim Drücken auf die Naht.

Zunächst können lokale Antiseptika zur Linderung von Entzündungen (Salben, medizinische Pulver), Antibiotika (wenn die Wunde längere Zeit nicht heilt) sowie Enzyme, die zur Auflösung abgestorbenen Gewebes beitragen, verschrieben werden. Darüber hinaus zeigen physiotherapeutische Verfahren (UHF-Therapie, Quarzbehandlung) positive Ergebnisse. Wenn die lokale Therapie die Entzündung nicht vollständig lindert, ist eine erneute Operation (Laparoskopie) erforderlich, nach der erneut eine lokale Therapie durchgeführt wird.

2. Nähte lösen sich

Postoperative Nähte verursachen oft große Unannehmlichkeiten (z. B. wenn die Nabelnaht nach einer Laparoskopie schmerzt) und können zur Entstehung entzündlicher Prozesse führen. Es kommt selten vor, dass die inneren Nähte aufgehen, und in einer solchen Situation sollte man nicht lange überlegen, was zu tun ist, sondern schnellstmöglich Hilfe von einem Spezialisten suchen.

Ursachen für Nahtdivergenz:

1. Nichteinhaltung der Ruhe nach der Operation;
2. plötzliche Bewegungen;
3. schwere Lasten tragen;
4. Infektionen, die in die Wunde eindringen;
5. Missachtung der Hygienevorschriften.

Symptome einer Nahtdehiszenz nach Laparoskopie:

1. Schmerzen beim Drücken auf die Naht;
2. das Auftreten von flüssigem oder eitrigem Ausfluss beim Drücken;
3. Schwellung und Rötung im Bereich um die Naht herum;
4. Hitze.

Zweifellos gibt es keine andere Möglichkeit als das erneute Nähen. Wenn die Naht bereits beschädigt ist, muss die Naht für den normalen Ablauf des Regenerationsprozesses von nach der Laparoskopie verletzten Geweben wiederhergestellt werden, um das Risiko des Eindringens von Infektionen in die offene Wunde zu vermeiden. Darüber hinaus entstehen bei der Nahtheilung unästhetische Narben, was für die meisten Frauen ein ungünstiger Indikator ist.

Nach dem erneuten Nähen sollten die Schmerzen durch die Laparoskopie verschwinden, es ist jedoch wichtig, alle Empfehlungen des Arztes zur Pflege der Naht zu befolgen. Die Therapie stellt in diesem Fall keine Schwierigkeiten dar: Sie besteht darin, die Naht systematisch mit antiseptischen Mitteln zu behandeln, um das Infektionsrisiko auszuschließen. Darüber hinaus können Sie später auf die Hilfe von Wundheilmitteln (Salben) zurückgreifen, die die Narbenbildung im Gewebe reduzieren können.

3. Adhäsionen nach Laparoskopie

Adhäsionen sind Verdichtungen, die aus Bindezellen entstehen. Sie helfen dabei, innere Gewebe zu vereinen. Dieser Vorgang ist für den menschlichen Körper widersprüchlich. Verwachsungen, die nach der Laparoskopie auftreten, sehen aus wie weiße Streifen, die je nach Entstehungsort zu Funktionsstörungen von Körpersystemen führen. Das Auftreten von Verwachsungen im Körper einer Frau, insbesondere in den Beckenorganen, führt zu vielen gesundheitlichen Problemen.

Gründe für die Bildung von Verwachsungen:

1. Diabetes mellitus (aufgrund einer verminderten Regenerationsfähigkeit des Körpers);
2. Zusammenhang mit den bei chirurgischen Eingriffen verwendeten Gaszusammensetzungen und der Luftumgebung (aufgrund der Austrocknung des Gewebes);
3. Übergewicht (überschüssiges Fettgewebe führt zu einer Verschmelzung von Bauch und Nabel);
4. Infektionen (aufgrund des Auftretens des Entzündungsprozesses werden Geweberegenerationsprozesse behindert und es bilden sich Verdichtungen).

Die Symptome von Adhäsionen sind sehr begrenzt. Ihr Vorhandensein kann nur durch Inspektion und Zerkleinern festgestellt werden, wenn kleine Verdichtungen spürbar sind. Das einzige Symptom, das auftreten kann, ist, wenn die Stiche über einen längeren Zeitraum (mehr als einen Monat) schmerzen.

Zur Behandlung von Verwachsungen werden in der Regel physiotherapeutische Verfahren und Medikamente verordnet. Wenn mit einer lokalen Behandlung kein positives Ergebnis erzielt werden kann, kann eine Relaparoskopie (wiederholte Operation zur Entfernung von Adhäsionsformationen, die durch Kauterisieren durchgeführt wird) durchgeführt werden.

4. Entzündung der Nähte nach Laparoskopie

Eine Nahtentzündung ist nicht die schlimmste Krankheit, wenn Sie umgehend die Hilfe eines Spezialisten in Anspruch nehmen. Nachdem die Ursache ermittelt wurde, die zum Entzündungsprozess geführt hat, kann die am besten geeignete Methode zur Beseitigung des Entzündungsprozesses und zur Wiederherstellung der Entzündungsquelle ausgewählt werden.

Ursachen einer Nahtentzündung:

1. schwache Immunität;
2. Eindringen von Bakterien und Viren;
3. Nichteinhaltung von Hygiene und Nahtpflege;
4. Divergenz der Nähte.

Die Symptome einer Nahtentzündung nach einer Laparoskopie reduzieren sich auf Schmerzen im Wundbereich, erhöhte Körpertemperatur und möglichen Ausfluss aus der Naht. Es können auch allgemeines Unwohlsein und Schüttelfrost auftreten.

Die Behandlung einer Nahtentzündung umfasst die Beseitigung der Grundursache für die Entstehung des Entzündungsprozesses und die Verschreibung einer lokalen Therapie zur Schmerzlinderung nach der Laparoskopie: Lösungen zur Nahtbehandlung und Salben mit Antibiotika.

5. Traumatisierung der subkutanen Fettschicht

Unter Umständen kann der Arzt während der Operation die Unterhautfettschicht verletzen, was aufgrund seiner Inkompetenz nicht immer der Fall ist. Manchmal ist es einfach nicht möglich, eine Wunde anders zu vernähen. Dies geschieht, wenn nach der Laparoskopie ein Prozess der Gewebenekrose auftritt.

Das auffälligste Zeichen für ein Gewebetrauma während der Laparoskopie ist die Bildung eines Hämatoms im Nahtbereich. Es verursacht auch Schmerzen.

Die Therapie dieser Erkrankung besteht in einer lokalen Behandlung, auch physiotherapeutische Verfahren können sich positiv auf die Linderung von Entzündungen auswirken.

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

In der postoperativen Phase (nach der Laparoskopie) muss die Naht sorgfältig gepflegt und behandelt werden. Es gibt jedoch Situationen, in denen selbst bei vollständiger Befolgung der Empfehlungen des Arztes zur Behandlung der Naht aus dem einen oder anderen Grund ein entzündlicher Prozess beginnen kann, der immer mit schmerzhaften Empfindungen einhergeht. Ein qualifizierter Chirurg kann Ihnen helfen, dieses Problem zu verstehen, der den möglichen Grund für die Schmerzen der postoperativen Naht ermittelt und die wirksamsten Möglichkeiten zu deren Beseitigung vorschlägt.

Weitere Schmerzursachen im Nahtbereich nach Laparoskopie

1. Wenn die Heilung der Nähte nach der Laparoskopie lange dauert und der starke Juckreiz während der gesamten Heilungsphase nicht verschwindet, kann dies auf einen bei der Operation verwendeten Faden von schlechter Qualität hinweisen. All dies führt zu unangenehmen Empfindungen im Nahtbereich und kann sogar zur Entstehung entzündlicher Prozesse führen.
2. Es gibt Situationen, in denen sich die Fäden der inneren Naht aus dem einen oder anderen Grund nicht auflösen. Dies kann durch eine allergische Reaktion auf das Material der Fäden und die funktionellen Eigenschaften des Körpers verursacht werden. In diesem Fall beginnt das Gewebe, den Fremdkörper (Fäden) abzustoßen, wodurch der Prozess der Fäulnis und Divergenz des nach der Laparoskopie platzierten Nahtmaterials beginnen kann. Natürlich verursachen all diese Faktoren ein so unangenehmes Symptom wie schmerzende Nähte nach einer Laparoskopie. In diesem Fall kann die Temperatur des Patienten ansteigen und sich der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtern.
3. Wenn die Naht wie eine entzündete, geschwollene Wunde aussieht, ist dies ein Zeichen für einen medizinischen Fehler. Das liegt höchstwahrscheinlich daran, dass die Naht aufgrund der Inkompetenz des Chirurgen falsch durchgeführt wurde, was die Prozesse der Geweberegeneration stoppte und entzündliche Prozesse hervorrief.

In diesem Fall kann nur ein qualifizierter Spezialist die Schmerzen in den Nähten beseitigen, der die am besten geeignete Behandlung zur Linderung von Entzündungen und zur Verbesserung der Regenerationsfunktionen verschreibt. Darüber hinaus kann eine unsachgemäße Behandlung der Naht mit antiseptischen Mitteln zu diesem Zustand führen.

Zusammenfassend

Obwohl die Laparoskopie eine schonende chirurgische Behandlungsmethode ist, sollte sie mit größter Verantwortung behandelt werden.. Es ist notwendig, nur ausgewiesenen, qualifizierten Fachkräften den Vorzug zu geben, die nicht nur eine qualitativ hochwertige Operation (Laparoskopie) durchführen, sondern auch eine ordnungsgemäße Nachsorge (Beobachtung, Pflegeempfehlungen) gewährleisten.

Obwohl eine Nahtentzündung keine Lebensgefahr darstellt, ist es beim Auftreten dieses Symptoms in der postoperativen Phase notwendig, sofort Maßnahmen zur Linderung des Entzündungsprozesses zu ergreifen, da dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.

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6 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 28343

Unter Laparoskopie versteht man eine wenig traumatische Methode, die zu diagnostischen und chirurgischen Zwecken von Organen im Becken- und Bauchbereich eingesetzt wird. Trotz aller Vorteile kann diese Methode, wenn die Empfehlungen des Arztes ignoriert werden, in der postoperativen Phase zu bestimmten Problemen führen. Eines der Themen, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, sind Nähte nach der Laparoskopie. In unserem Artikel erfahren Sie, an welchem ​​Tag die Nähte entfernt werden, wie sie verarbeitet werden und wie lange es dauert, bis sie verheilt sind.

Wann ist eine Laparoskopie angezeigt?

Mit der Laparoskopie wird eine Operation mit geringem Trauma durchgeführt, um das betroffene Organ zu entfernen oder wiederherzustellen. Mit seiner Hilfe führen sie Folgendes durch:

1. Entfernung der Gallenblase;
2. Appendizitis;
3. Niere;
4. Blase;
5. Harnleiter;
6. Eileiter;
7. Uteruszystose;
8. Eileiterschwangerschaft;
9. Endometriose behandeln;
10. Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms;
11. Hernien;
12. Myome;
13. Verwachsungen;
14. stoppt innere Blutungen.

Wann heilen Nähte?

Viele Menschen interessieren sich dafür, wann Nähte nach einer Laparoskopie entfernt werden. Sie werden in der Regel 7 Tage nach der Operation entfernt. Es gibt jedoch Situationen, in denen die Nähte nach 2 Wochen entfernt werden. Dies tritt am häufigsten bei übergewichtigen Menschen auf.

Heutzutage werden häufig selbstresorbierende Fäden verwendet. Sie verschwinden von selbst eine Woche nach der Auflösung der Bauchfäden. Wenn alles ohne Komplikationen verläuft, werden die Narben nach 2–3 Monaten unsichtbar. Während der Schwangerschaft werden Narben nach einer laparoskopischen Operation heller und bilden Dehnungsstreifen.

Womit wird es verarbeitet?

Die Nähte müssen mit antiseptischen Lösungen behandelt werden, die in Apotheken verkauft werden: Wasserstoffperoxid, Brillantgrün, Flüssigkeit auf Alkoholbasis. Bei der Verarbeitung ist es besser, keine Watte zu verwenden, da diese an den Nahträndern Stücke hinterlassen kann, die einen Entzündungsprozess verursachen können. Für diese Zwecke ist ein Mulltupfer besser geeignet. Das aus der Wunde austretende Sekret sollte Anlass zur Sorge geben.

Das Verfahren zur Verarbeitung postoperativer Nähte ist wie folgt:

1. Rollen Sie einen kleinen Teil des sterilen Verbandes auf, tauchen Sie ihn dann in die Behandlungslösung und wischen Sie die Naht ab. Darüber hinaus ist darauf zu achten, dass alle Noppen benetzt sind. Anschließend die Haut trocknen lassen.
2. Wenn Sie ein Brennen oder Schmerzen verspüren, legen Sie einen sterilen Mullverband an.
3. Wenn keine Schmerzen auftreten, sollte die Naht mit einem in leuchtendes Grün getauchten Wattestäbchen verschmiert werden. Anschließend wird ein steriler Verband angelegt.

Mit Erlaubnis des Arztes kann die Wunde zur besseren Heilung unversiegelt bleiben. In diesem Fall ist es wichtig, lockere, natürliche Unterwäsche zu tragen, die die Narbe nicht verfängt oder beschädigt. Nach der Entfernung der Fäden auf diese Weise muss die Behandlung innerhalb einer Woche durchgeführt werden. Viele Menschen machen sich Sorgen, ob das Entfernen von Nähten weh tut. Normalerweise tut es nicht weh, sie auszuziehen. Am häufigsten treten Schmerzen bei einer Entzündung auf.

Während der Nahtbearbeitung sollten Sie weder ein Bad noch eine Sauna nehmen. Aus hygienischen Gründen darf eine Dusche verwendet werden. Dabei ist es besser, die Narbenbereiche mit Zellophan abzudichten, damit sie nicht nass werden. Führen Sie anschließend die Verarbeitung wie gewohnt durch. Bei der Nahtbehandlung nach einer Laparoskopie ist Vorsicht geboten. Denn selbst kleine Narben können sich entzünden und schwerwiegende Komplikationen verursachen. Am häufigsten tritt dies im Nabel auf.

Anzeichen eines normalen Prozesses

Der Heilungsprozess von Nähten kann von folgendem Krankheitsbild begleitet sein, das für den Patienten häufig Anlass zur Sorge gibt:

1. die Wunden schmerzen mit schmerzhaftem Charakter;
2. Feuchtigkeit in der Wundoberfläche;
3. Blähungen;
4. unter der Naht gebildete Verdichtung;
5. Juckreiz

Mögliche Komplikationen

Wenn die Behandlung nicht ordnungsgemäß durchgeführt wurde, kann es zur Eiterung kommen. Der Beginn dieses Prozesses wird durch das Auftreten eines Tumors, eines harten Knotens oder eines Knotens angezeigt. Meist geht es mit Schmerzen einher. Wenn bei der Blutspende eine Leukozytose festgestellt wird, hat der Patient höchstwahrscheinlich eine eitrige Komplikation entwickelt. Um den Beginn nicht zu verpassen, ist es notwendig, die Wunde während der Behandlung täglich auf Schwellungen und Schmerzen zu untersuchen.

Darüber hinaus ist eine Komplikation in Form einer Nahtdehiszenz möglich. Es entsteht normalerweise aufgrund der Nichteinhaltung des motorischen Regimes beim Heben schwerer Gegenstände im ersten Monat nach der Operation. Um diese Entwicklung zu vermeiden, müssen Sie den Empfehlungen des Arztes folgen und zur Vorbeugung einen speziellen Verband tragen. Durch Blähungen kann die Innennaht aufgehen. Um dies zu verhindern, ist es wichtig, feste, fetthaltige Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen und Kohlenhydraten sind, auszuschließen und während der Heilung der Nähte ein Trinkregime einzuhalten.

Wenn Sie die Empfehlungen befolgen, wird die Gefahr des Aufplatzens von Nähten minimiert. Eine besondere Gruppe sind Diabetiker, deren Geweberegenerationsfähigkeit eingeschränkt ist. Auf dieser Grundlage heilen alle Wunden schlecht. Sie werden engmaschig mit einer Insulintherapie überwacht. Wenn der Patient eine Wundinfektion hat, werden ihm Breitbandantibiotika verschrieben und mit antiseptischen Lösungen behandelt. Wenn sich die Nähte lösen, werden sie zunächst erneut angelegt und die aufgeführte Behandlung verordnet.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Der Patient sollte umgehend einen Arzt aufsuchen, wenn folgendes Krankheitsbild vorliegt:

1. bei lang heilenden Nähten, die durch verminderte Regeneration, Reflektion von Fäden durch den Körper verursacht werden können;
2. wenn die Wunden aufgrund einer Reizung des Fadens, von Bakterien, Schmutz oder einer allergischen Reaktion auf das Pflaster stark jucken;
3. geschwollene Wunden treten auf, wenn die Nahttechnik verletzt wird;
4. das Auftreten einer Verdichtung, die auftritt, wenn sich Eiter, Flüssigkeit ansammeln oder Nähte auseinandergehen;
5. die Naht wird aufgrund einer Verletzung der subkutanen Fettschicht oder einer Infektion während der Operation nass;
6. Aufgrund der Nahtdivergenz können Schmerzen auftreten.
7. Der Ausfluss von Sekret und Flüssigkeit kann auf eine Diskrepanz zurückzuführen sein, wenn die Wunde eitert.
8. Wenn die Wunde innerhalb einer Woche nach dem Entfernen der Nähte nicht heilt, deutet dies auf eine schwere Entzündung hin.

Manchmal gibt es Fälle, in denen ein Patient einen laparoskopischen Eingriff benötigt. Meistens dauert die Heilung der Nabelnaht am längsten.

Ursachen für schlechte Nahtheilung

Eine schlechte Heilung laparoskopischer Nähte ist aus folgenden Gründen möglich:

1. verminderte Immunität;
2. verminderte Regenerationsfunktionen des Körpers;
3. chronische Erkrankungen des endokrinen Systems;
4. hormonelles Ungleichgewicht;
5. Übergewicht;
6. Nichteinhaltung der Empfehlung des Arztes;
7. altersbedingte Funktionsstörung des Muskelgewebes.

Vermeidung von Komplikationen

Um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden, sollten die folgenden vorbeugenden Methoden befolgt werden. Innerhalb von 1,5 Monaten muss die körperliche Aktivität eingestellt werden. Um Bakterien und Infektionen vorzubeugen, sollten Sie 2 Wochen lang nicht duschen. Schwimmbad und Bad sind alle zwei Monate erlaubt. Aufenthalt in der Sonne, Besuch des Badehauses, Sauna ist nach 3 Monaten erlaubt.

Geschlechtsverkehr ist für 4 Wochen verboten. Um Dehnungen und Verspannungen im Bauchraum zu vermeiden, sollten Sie keine schwer verdaulichen Lebensmittel zu sich nehmen. Damit laparoskopische Nähte problemlos verheilen, sollten alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden. Somit verläuft der Heilungsprozess ohne Komplikationen.

Chirurg, Leiter der Abteilung für endokrine und metabolische Chirurgie des Moskauer Klinischen Wissenschaftszentrums, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, außerordentlicher Professor der Abteilung für Allgemeine Chirurgie, Fakultät für Pädiatrie, benannt nach der Russischen Nationalen Medizinischen Forschungsuniversität. N.I. Pirogow.

Berufsinteressen: Allgemeine Chirurgie, laparoskopische Chirurgie, endokrine und metabolische (bariatrische) Chirurgie.