腹腔鏡検査後に抜糸された縫合糸

手術の話になると、もちろん、すべての患者は縫合が治癒するまでにどのくらいの時間がかかるか、体全体を修復するプロセスに興味があります。多くの女性は、腹腔鏡検査後に縫合糸が痛いと訴えて病院を訪れます。かゆみ、発赤、縫合部分の圧縮の出現などの不快な感覚は、炎症過程の発生を示している可能性がありますが、これは正常ではありません。では、腹腔鏡検査後の縫合部の痛みの原因は何でしょうか？

1. 糸の拒絶反応（結紮瘻）

場合によっては、手術後に縫合部位に炎症が現れ、漿液性および化膿性の分泌物が現れることがあります。これらすべては、瘻孔が形成され、その結果、体が外科用糸を拒否するプロセスを開始したことを示しています。当然のことながら、腹腔鏡検査後に縫合糸が痛い場合、これは通常ではないため、専門家の助けを求める必要があります。

腹腔鏡検査後の結紮瘻の原因:

1. 衛生規則の不遵守により、損傷した組織を介して縫い目から感染が侵入する。
2. 糸の素材に対するアレルギー。

さらに、次の要因がフィステルを引き起こす可能性があります。:

1. 患者の健康状態が不十分である。
2. 体の免疫反応性が高い（若い年齢で観察される）。
3. 他の特定の感染症（梅毒、結核など）の存在。
4. 外科的処置の場所と種類（卵巣の手術、嚢胞の除去）。
5. 身体の保護機能を弱めるがんの存在。
6. ビタミン欠乏症。
7. 代謝障害を引き起こす病気（糖尿病、過剰体重）。

1. 腹腔鏡検査後の最初の数日間の圧密の形成。
2. 熱;
3. 縫合部分の腫れ。
4. 縫い目が痛い。
5. 縫い目を押すと液体が漏れます。

まず、炎症を和らげるための局所消毒薬（軟膏、薬用粉末）、抗生物質（傷が長期間治らない場合）、および死んだ組織の溶解を助ける酵素を処方することができます。 さらに、理学療法（UHF療法、石英療法）も良好な結果を示しています。 局所治療で炎症が完全に軽減しない場合は、再度手術（腹腔鏡検査）が必要となり、その後再度局所治療を行います。

2. 縫い目がほつれる

術後の縫合糸はしばしば多くの不都合を引き起こし（たとえば、腹腔鏡検査後に臍縫合糸が痛い場合）、炎症過程の発症を引き起こす可能性があります。まれに内部の縫い目がほつれてしまうケースもありますが、そのような場合は、どうすればよいか長く考えず、できるだけ早く専門家に助けを求める必要があります。

縫い目の広がりの原因:

1. 手術後の安静を遵守しない。
2. 突然の動き。
3. 重い荷物を運ぶ。
4. 傷口に侵入する感染症。
5. 衛生規則の無視。

腹腔鏡検査後の縫合糸離開の症状:

1. 縫い目を押すと痛みが出る。
2. 押すと液体または化膿性の分泌物の出現。
3. 縫合糸周囲の腫れと発赤。
4. 熱。

間違いなく、再縫合する以外に選択肢はありません。縫合糸がすでに損傷している場合、腹腔鏡検査後に損傷した組織の再生プロセスの通常の過程では、開いた傷に感染が入るリスクを避けるために縫合糸を元に戻す必要があります。 さらに、縫合糸が治癒すると、見た目に悪い傷跡が形成され、これはほとんどの女性にとって好ましくない指標となります。.

再縫合後は腹腔鏡検査による痛みは消えるはずですが、縫合糸の手入れについては医師の指示にすべて従うことが重要です。この場合の治療には何の困難もありません。それは、感染のリスクを排除するために、消毒剤で縫い目を体系的に処理することで構成されています。さらに、後で組織の瘢痕を軽減できる創傷治癒剤（軟膏）の助けを借りることもできます。

3. 腹腔鏡検査後の癒着

癒着は、結合細胞から形成される圧縮です。それらは内部組織を結合するのに役立ちます。このプロセスは人体にとって矛盾しています。腹腔鏡検査後に現れる癒着は白い縞のように見え、癒着が形成された場所に応じて身体システムの機能の逸脱につながります。女性の体、特に骨盤内臓器に癒着が現れると、多くの健康上の問題が生じます。

癒着が形成される理由:

1. 糖尿病（体の再生能力の低下による）;
2. 外科手術中に使用されるガス組成と空気環境（組織の乾燥による）との関連。
3. 過剰な体重（過剰な脂肪組織は腹部とへその融合を引き起こします）。
4. 感染症（炎症過程の出現により、組織の再生過程が妨げられ、圧縮が形成されます）。

癒着の症状は非常に限られています。それらの存在は、検査とパルプ化によって小さな圧縮が感じられる場合にのみ検出できます。現れる可能性のある唯一の症状は、縫い目が長期間 (1 か月以上) 痛む場合です。

原則として、癒着を治療するには理学療法と薬物療法が処方されます。局所治療で良好な結果が得られない場合は、腹腔鏡検査（癒着形成を焼灼して除去するための反復手術）を行うことができます。

4. 腹腔鏡検査後の縫合糸の炎症

すぐに専門医の助けを求めれば、縫​​合糸の炎症は最悪の病気ではありません。炎症プロセスを引き起こした原因を特定した後、それを除去し、炎症の原因を回復するための最も適切な方法を選択できます。

縫合糸の炎症の原因:

1. 免疫力が弱い。
2. 細菌やウイルスの侵入。
3. 衛生状態と縫合糸の手入れの不遵守。
4. 縫い目の広がり。

腹腔鏡検査後の縫合糸の炎症の症状は、創傷領域の痛み、体温の上昇、縫合糸からの分泌物の可能性などに軽減されます。全身倦怠感や悪寒が起こることもあります。

縫合糸の炎症の治療には、炎症過程の進行の根本原因を排除し、腹腔鏡検査後の痛みを軽減するための局所療法、つまり縫合糸を治療するための解決策と抗生物質による軟膏を処方することが含まれます。

5. 皮下脂肪層の外傷

特定の状況下では、手術中に医師が皮下脂肪層を損傷する可能性がありますが、これは医師の能力不足により常に発生するとは限りません。場合によっては、他の方法で傷を縫合することが不可能な場合もあります。これは、腹腔鏡検査後に組織壊死の過程がある場合に発生します。

腹腔鏡検査中に組織外傷が発生したことを示す最も顕著な兆候は、縫合部分での血腫の形成です。痛みも引き起こします。

この病気の治療は局所治療で構成され、理学療法も炎症を軽減する効果があります。

どの医師に連絡すればよいですか?

術後期間（腹腔鏡検査後）には、縫合糸に注意深いケアと治療が必要です。しかし、縫い目の治療に関する医師の推奨事項を完全に遵守していても、何らかの理由で常に痛みを伴う炎症過程が始まる可能性がある状況があります。資格のある外科医は、この問題を理解するのに役立ち、術後の縫合糸が痛む考えられる理由を特定し、それを取り除くための最も効果的な方法を提案します。

腹腔鏡検査後の縫合部の痛みのその他の原因

1. 腹腔鏡検査後の縫合糸が治癒するまでに時間がかかり、治癒期間中ずっとひどいかゆみが治まらない場合は、手術中に使用された糸の品質が低いことを示している可能性があります。これらすべてが縫い目の領域に不快な感覚を引き起こし、炎症過程の発症を引き起こす可能性さえあります。
2. 何らかの理由で、内部縫合糸の糸が溶けない場合があります。これは、糸の素材や体の機能的特性に対するアレルギー反応が原因である可能性があります。この場合、組織は異物（糸）を拒否し始め、その結果、腹腔鏡検査後に配置された縫合糸の腐敗および発散のプロセスが始まる可能性があります。もちろん、これらすべての要因が腹腔鏡検査後の縫合糸の痛みなどの不快な症状を引き起こします。この場合、患者の体温が上昇し、全身の健康状態が悪化する可能性があります。
3. 縫合糸が炎症を起こして腫れた傷のように見える場合、これは医療ミスの兆候です。つまり、おそらく、外科医の無能により、縫合が誤って行われ、組織の再生プロセスが停止し、炎症プロセスが引き起こされた可能性があります。

この場合、縫合糸の痛みを取り除くことができるのは資格のある専門家だけであり、炎症を軽減し、再生機能を高めるための最も適切な治療法を処方します。さらに、縫い目を消毒剤で不適切に処理すると、この状態が発生する可能性があります。

要約する

腹腔鏡検査は穏やかな外科的治療法であるという事実にもかかわらず、最大限の責任を持って治療する必要があります。。質の高い手術（腹腔鏡検査）を行うだけでなく、適切な術後のケア（観察、ケアの推奨）も提供する、実績のある資格のある専門医のみを優先する必要があります。

縫合糸の炎症は生命を脅かすものではありませんが、術後にこの症状が現れた場合は、重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、炎症過程を緩和するための措置を直ちに開始する必要があります。

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6 分 著者: Lyubov Dobretsova 28343

腹腔鏡検査は、骨盤および腹部領域にある臓器の診断および外科的目的に使用される、外傷の少ない方法を指します。この方法には多くの利点がありますが、医師の推奨を無視した場合、術後の期間に特定の問題が発生する可能性があります。より注意が必要な問題の 1 つは、腹腔鏡検査後の縫合です。私たちの記事では、抜糸の日、縫合方法、治癒にかかる期間について説明します。

腹腔鏡検査が適応となるのはどのような場合ですか?

腹腔鏡検査は、影響を受けた臓器を除去または修復するための低外傷手術を実行するために使用されます。その助けを借りて、彼らは次のことを実行します。

1. 胆嚢の除去。
2. 虫垂炎;
3. 腎臓;
4. 膀胱;
5. 尿管;
6. 卵管;
7. 子宮嚢胞症。
8. 子宮外妊娠;
9. 子宮内膜症を治療する。
10. 多嚢胞性卵巣症候群を治療する。
11. ヘルニア。
12. 筋腫;
13. 癒着;
14. 内出血を止めます。

縫合はいつ治りますか？

多くの人は、腹腔鏡検査後にいつ縫合糸が除去されるかに興味を持っています。通常、手術の7日後に除去されます。ただし、2週間後に抜糸する場合もあります。これは太りすぎの人に最もよく起こります。

現在では、自己吸収性の糸がよく使われています。腹部の糸が溶けてから 1 週間後には自然に消えます。何も問題がなければ、2～3か月ほどで傷跡は目立たなくなります。妊娠中、腹腔鏡手術後の傷跡はより明るくなり、妊娠線が形成されます。

何で加工されているのでしょうか？

縫い目は薬局で販売されている消毒液、つまり過酸化水素、鮮やかな緑色のアルコールベースの液体で処理する必要があります。加工中、綿ウールは縫い目の端に沿って破片を残し、炎症過程を引き起こす可能性があるため、使用しないことをお勧めします。このような目的には、ガーゼ綿棒の方が適しています。傷口からにじみ出る胆汁は心配の種です。

術後の縫合糸の処理手順は次のとおりです。

1. 滅菌包帯の一部を丸めて治療液に浸し、縫い目を拭きます。さらに、すべてのディンプルが確実に濡れていることを確認する必要があります。次に、肌を乾燥させます。
2. 灼熱感や痛みを感じた場合は、滅菌ガーゼ包帯を当ててください。
3. 痛みがない場合は、鮮やかな緑色に浸した綿棒を使用して縫い目を塗ります。その後、滅菌包帯が適用されます。

医師の許可があれば、治癒を促進するために、傷をふさがないままにしておくことができます。この場合、傷跡を引っ掛けたり傷つけたりしない、ゆったりとした自然な下着を着用することが重要です。このように抜糸後は1週間以内に治療を行う必要があります。抜糸は痛いのではないかと心配される方も多いと思います。通常、外すのに痛みはありません。ほとんどの場合、痛みは炎症が存在するときに発生します。

縫い目の処理中は、お風呂やサウナに入らないでください。衛生手順のために、シャワーの使用が許可されていますが、濡れないように傷跡領域をセロファンで密閉することをお勧めします。後は通常通りの処理を行ってください。腹腔鏡検査後の縫合糸の治療には慎重に取り組む必要があります。たとえ小さな傷であっても炎症を起こし、深刻な合併症を引き起こす可能性があるためです。ほとんどの場合、これはおへそで発生します。

正常なプロセスの兆候

縫合糸の治癒過程には次のような臨床像が伴う場合があり、これが患者にとって懸念の原因となることがよくあります。

1. 傷は痛むような性格で痛い。
2. 創傷表面の湿気。
3. 腹部膨満;
4. 継ぎ目の下に形成された圧縮。
5. かゆみ

考えられる合併症

治療が適切に行われなかった場合、化膿が起こる可能性があります。このプロセスの始まりは、腫瘍、硬い結節、またはしこりの出現によって示されます。通常は痛みを伴います。献血中に白血球増加症が検出された場合、患者は化膿性合併症を発症している可能性が高くなります。発症を見逃さないために、治療中は毎日傷口の腫れや痛みを検査する必要があります。

さらに、縫合糸の裂開という合併症が発生する可能性があります。通常、手術後 1 か月以内に重い物体を持ち上げるときに、運動体制に従わないことが原因で発症します。このような事態の進行を避けるには、医師の推奨に従う必要があり、予防のために特別な包帯を着用する必要があります。鼓腸の結果、内側の縫い目がほつれる可能性があります。これを防ぐには、繊維や炭水化物が豊富な固形の脂肪分の多い食品を排除し、縫合糸が治癒している間は飲酒体制を維持することが重要です。

推奨事項に従えば、縫い目がほつれる可能性は最小限に抑えられます。特別なグループには、組織再生能力が低下している糖尿病患者が含まれます。これに基づいて、どんな傷も治りが悪いです。彼らはインスリン療法によって注意深く監視されています。患者が創傷感染症を患っている場合は、広域抗生物質が処方され、消毒液で治療されます。縫合糸が解けた場合は、まず縫合し直し、記載されている治療法が処方されます。

医師の診察を受ける時期

以下の臨床像がある場合、患者は直ちに医師に相談する必要があります。

1. 治癒の長い縫合糸の場合、これは再生の減少、身体による糸の反射によって引き起こされる可能性があります。
2. 糸の刺激、細菌、汚れ、またはパッチに対するアレルギー反応の結果として傷が非常にかゆみがある場合。
3. 縫合技術に違反すると傷が腫れます。
4. 膿や体液が蓄積したり、縫合糸が分岐したりするときに起こる圧縮の出現。
5. 皮下脂肪層の損傷や手術中の感染により縫い目が濡れる。
6. 縫合糸の発散により痛みが発生する場合があります。
7. 傷が化膿している場合、胆汁と体液の排出は不一致によるものである可能性があります。
8. 抜糸後 1 週間以内に傷が治癒しない場合は、重度の炎症を示します。

場合によっては、患者が腹腔鏡介入を必要とする場合があります。ほとんどの場合、臍の縫合は治癒に最も時間がかかります。

縫合糸の治りが悪い原因

腹腔鏡下縫合糸の治癒不良は、次の理由により発生する可能性があります。

1. 免疫力の低下。
2. 体の再生機能の低下。
3. 内分泌系の慢性疾患。
4. ホルモンの不均衡。
5. 過剰な体重。
6. 医師の推奨に従わない。
7. 加齢による筋肉組織の機能不全。

合併症の予防

合併症の発症を避けるために、次の予防方法に従う必要があります。 1.5か月以内に身体活動を中止する必要があります。細菌や感染症を避けるため、2週間はシャワーを浴びないでください。スイミングプールと入浴は隔月で許可されます。日光浴、銭湯、サウナは3か月後から許可されます。

性行為は4週間禁止されます。腹腔内の伸びや緊張を防ぐために、消化しにくい食べ物は食べないでください。腹腔鏡下縫合糸が問題なく治癒するためには、医師の推奨事項にすべて従う必要があります。したがって、治癒プロセスは合併症なく進行します。

外科医、モスクワ臨床科学センター内分泌・代謝外科部長、医学博士候補者、ロシア国立研究医科大学小児科一般外科准教授にちなんで名付けられた。 N.I.ピロゴフ。

専門的な関心分野: 一般外科、腹腔鏡手術、内分泌および代謝（肥満）外科。