물론 수술에 관한 주제가 나오면 모든 환자는 스티치가 치유되는 데 걸리는 시간과 신체 전체를 복원하는 과정에 관심이 있습니다. 여성들은 복강경 검사 후 봉합사가 아프다는 불만을 가지고 병원에 가는 경우가 많습니다. 가려움증, 발적, 봉합 부위의 압박감과 같은 불쾌한 감각은 일반적이지 않은 염증 과정의 발생을 나타낼 수 있습니다. 그렇다면 복강경 수술 후 봉합 부위 통증의 원인은 무엇일까요?
1. 실 거부(합자 누공)
때로는 수술 후 봉합 부위에 장액 및 화농성 분비물과 함께 염증이 나타나는 경우가 있습니다. 이 모든 것은 누공이 형성되어 신체가 수술용 실을 거부하는 과정을 시작했음을 나타냅니다. 당연히 복강경 검사 후 봉합사가 아프면 이는 표준이 아니며 전문가의 도움을 구해야합니다.
복강경 검사 후 결찰 누공의 원인:
- 위생 규칙을 준수하지 않아 손상된 조직을 통해 솔기로 들어가는 감염;
- 실이 만들어지는 재료에 대한 알레르기.
또한 다음 요인으로 인해 누공이 발생할 수 있습니다.:
- 환자의 불만족스러운 건강 상태;
- 신체의 높은 수준의 면역 반응성 (어린 나이에 관찰됨)
- 기타 특정 전염병(매독, 결핵 등)의 존재
- 수술 장소 및 유형(난소 수술, 낭종 제거)
- 신체의 보호 기능을 약화시키는 암의 존재;
- 비타민 결핍;
- 대사 장애로 이어지는 질병(당뇨병, 과체중).
- 복강경 검사 후 첫날에 압박 형성;
- 열;
- 봉합 부위의 붓기;
- 솔기가 아프다;
- 솔기를 누르면 유체가 방출됩니다.
우선, 염증을 완화하기 위해 국소 방부제(연고, 약용 분말), 항생제(상처가 오랫동안 치유되지 않는 경우), 죽은 조직을 용해시키는 데 도움이 되는 효소를 처방할 수 있습니다. 또한 물리치료법(UHF치료, 석영치료)에서도 긍정적인 결과를 보여주고 있습니다. 국소요법으로 염증이 완전히 완화되지 않으면 또 다른 수술(복강경검사)이 필요하며 이후 국소요법을 다시 시행하게 된다.
2. 솔기가 떨어져 나옴
수술 후 봉합사는 종종 많은 불편을 초래하고(예: 복강경 검사 후 제대 봉합사가 아픈 경우) 염증 과정이 발생할 수 있습니다. 드물게 내부 이음새가 분리되는 경우가 있으며 이러한 상황에서는 무엇을 해야할지 오래 생각하지 말고 가능한 한 빨리 전문가의 도움을 구하십시오.
솔기가 갈라지는 원인:
- 수술 후 휴식을 취하지 않음;
- 갑작스러운 움직임;
- 무거운 짐을 나르는 것;
- 상처에 들어가는 감염;
- 위생 규칙을 무시합니다.
복강경 수술 후 봉합 열개의 증상:
- 솔기를 누를 때 통증;
- 눌렀을 때 액체 또는 화농성 분비물의 출현;
- 봉합사 주변 부위의 붓기와 발적;
- 열.
물론 재봉합 외에 다른 방법은 없습니다. 봉합사가 이미 손상된 경우 복강경 검사 후 손상된 조직의 정상적인 재생 과정을 위해 봉합사를 복원하여 열린 상처에 감염이 들어가는 위험을 방지해야 합니다. 또한, 봉합사가 아물면 심미적이지 않은 흉터를 형성하게 되는데 이는 대부분의 여성에게 불리한 지표가 됩니다..
재봉합 후에는 복강경 수술로 인한 통증이 사라지지만, 봉합사 관리에 관해 의사의 권고 사항을 모두 따르는 것이 중요합니다. 이 경우 치료에는 어려움이 없습니다. 감염 위험을 제거하기 위해 솔기를 방부제로 체계적으로 처리하는 것으로 구성됩니다. 또한 나중에 조직 흉터를 줄일 수 있는 상처 치료제(연고)의 도움을 받을 수 있습니다.
3. 복강경 검사 후 유착
유착은 결합 세포에서 형성된 압축입니다. 그들은 내부 조직을 결합하는 데 도움을 줍니다. 이 과정은 인체에 모순됩니다. 복강경 검사 후 나타나는 유착은 흰색 줄무늬처럼 보이며, 이는 형성되는 위치에 따라 신체 시스템의 기능에 편차를 초래합니다. 여성의 신체, 특히 골반 장기에 유착이 나타나면 많은 건강 문제가 발생합니다.
유착 형성 이유:
- 당뇨병(신체의 재생 능력 감소로 인해);
- 수술 중 사용되는 가스 구성 요소 및 공기 환경과의 연결(조직 건조로 인해)
- 과도한 체중(과도한 지방 조직은 복부와 배꼽에 융합을 일으킴);
- 감염 (염증 과정의 출현으로 인해 조직 재생 과정이 방해되고 압축이 형성됩니다).
유착의 증상은 매우 제한적입니다. 작은 압착이 느껴질 때 검사와 펄프화를 통해서만 그 존재를 감지할 수 있습니다. 나타날 수 있는 유일한 증상은 실밥이 오랫동안(한 달 이상) 아픈 경우입니다.
일반적으로 유착을 치료하기 위해 물리 치료 절차와 약물이 처방됩니다. 국소 치료로 긍정적인 결과를 얻을 수 없는 경우 재복강경 검사를 시행할 수 있습니다(접착제 형성을 제거하기 위해 소작하여 수행하는 반복 수술).
4. 복강경 검사 후 봉합사의 염증
즉시 전문가의 도움을 구한다면 봉합사의 염증은 최악의 질병이 아닙니다. 염증 과정을 일으킨 원인을 파악한 후 이를 제거하고 염증 원인을 복원하는 가장 적절한 방법을 선택할 수 있습니다.
봉합사 염증의 원인:
- 약한 면역력;
- 박테리아와 바이러스의 침입;
- 위생 및 봉합사 관리 미준수;
- 솔기의 차이.
복강경 검사 후 봉합사 염증의 증상은 상처 부위의 통증, 체온 상승 및 봉합사에서 분비물이 나올 수 있는 증상으로 감소됩니다. 전반적인 불쾌감과 오한이 발생할 수도 있습니다.
봉합사 염증의 치료에는 염증 과정 발달의 근본 원인을 제거하고 복강경 검사 후 통증을 완화하기 위한 국소 요법을 처방하는 것이 포함됩니다. 봉합사 및 연고를 항생제로 치료하기 위한 솔루션입니다.
5. 피하 지방층의 외상
특정 상황에서 수술 중 의사는 피하 지방층을 손상시킬 수 있으며 이는 무능력으로 인해 항상 발생하는 것은 아닙니다. 때로는 다른 방법으로 상처를 봉합하는 것이 불가능할 수도 있습니다. 복강경 검사 후 조직 괴사 과정이 있을 때 발생합니다.
복강경 검사 중 조직 외상이 발생했다는 가장 눈에 띄는 징후는 봉합 부위에 혈종이 형성된다는 것입니다. 그것은 또한 고통을 유발합니다.
이 질병에 대한 치료는 국소 치료로 이루어지며, 물리치료도 염증 완화에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
어느 의사에게 연락해야 합니까?
수술 후 기간(복강경 검사 후)에는 봉합사에 세심한 관리와 치료가 필요합니다. 그러나 솔기 치료에 대한 의사의 권장 사항을 완전히 준수하더라도 어떤 이유로 든 염증 과정이 시작될 수 있으며 항상 통증이 동반되는 상황이 있습니다. 자격을 갖춘 외과 의사는 귀하가 이 문제를 이해하는 데 도움을 줄 수 있으며, 수술 후 봉합사가 아픈 이유를 파악하고 이를 제거하는 가장 효과적인 방법을 제안할 것입니다.
복강경 수술 후 봉합 부위 통증의 다른 원인
- 복강경 검사 후 봉합사가 치유되는 데 오랜 시간이 걸리고 전체 치유 기간 동안 심한 가려움증이 사라지지 않으면 이는 수술 중에 사용된 실의 품질이 좋지 않음을 나타낼 수 있습니다. 이 모든 것이 솔기 부분에 불쾌한 감각을 유발하고 심지어 염증 과정을 일으킬 수도 있습니다.
- 어떤 이유로든 내부 봉합사의 실이 녹지 않는 상황이 있습니다. 이는 실의 재질과 신체의 기능적 특성에 대한 알레르기 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 조직은 이물질 (실)을 거부하기 시작하여 복강경 검사 후 봉합사의 부패 및 발산 과정이 시작될 수 있습니다. 물론 이러한 모든 요인은 복강경 검사 후 바늘이 아프는 등 불쾌한 증상을 유발합니다. 이 경우 환자의 체온이 상승하고 전반적인 건강 상태가 악화될 수 있습니다.
- 봉합사가 염증이 생기고 부어 오른 상처처럼 보이면 이는 의학적 오류의 징후입니다. 즉, 외과 의사의 무능으로 인해 봉합이 잘못 수행되어 조직 재생 과정이 중단되고 염증 과정이 유발되었을 가능성이 큽니다.
이 경우 자격을 갖춘 전문가만이 봉합사의 통증을 제거할 수 있으며, 전문가는 염증을 완화하고 재생 기능을 향상시키기 위해 가장 적절한 치료법을 처방할 것입니다. 또한 솔기를 소독제로 부적절하게 처리하면 이러한 상태가 발생할 수 있습니다.
요약
복강경수술은 온화한 수술적 치료 방법임에도 불구하고 최대한의 책임감을 갖고 치료해야 합니다.. 고품질 수술(복강경 검사)을 수행할 뿐만 아니라 적절한 수술 후 관리(관찰, 관리 권장 사항)를 제공할 검증되고 자격을 갖춘 전문가에게만 우선권을 부여해야 합니다.
봉합사의 염증은 생명에 위협이되지 않지만 수술 후이 증상이 나타나면 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 즉시 염증 과정을 완화하기위한 조치를 취해야합니다.
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6분 저자: Lyubov Dobretsova 28343
복강경검사는 골반과 복부에 위치한 장기의 진단 및 수술 목적으로 사용되는 저외상 방법을 말합니다. 모든 장점에도 불구하고 이 방법은 의사의 권장 사항을 무시할 경우 수술 후 특정 문제를 일으킬 수 있습니다. 더 많은 관심이 필요한 문제 중 하나는 복강경 수술 후 봉합입니다. 우리 기사에서는 봉합사를 제거하는 날짜, 처리 방법, 치유하는 데 걸리는 시간에 대해 설명합니다.
복강경 검사는 언제 시행됩니까?
복강경검사는 영향을 받은 기관을 제거하거나 복원하기 위한 저외상 수술을 수행하는 데 사용됩니다. 그것의 도움으로 그들은 다음을 수행합니다.
- 담낭 제거;
- 충수염;
- 신장;
- 방광;
- 요관;
- 나팔관;
- 자궁 방광증;
- 자궁외 임신;
- 자궁내막증을 치료하고;
- 다낭성 난소 증후군을 치료하고;
- 탈장;
- 자궁근종;
- 유착;
- 내부 출혈을 멈추십시오.
꿰맨 상처는 언제 낫나요?
복강경 수술 후 봉합사를 언제 제거하는지 궁금해하시는 분들이 많습니다. 보통 수술 후 7일 후에 제거합니다. 하지만 2주 후에 실밥을 제거하는 경우도 있습니다. 이는 과체중인 사람에게서 가장 자주 발생합니다.
오늘날에는 자체 흡수성 실이 자주 사용됩니다. 복부 실이 용해된 후 일주일이 지나면 저절로 사라집니다. 합병증 없이 모든 것이 순조롭게 진행된다면, 흉터는 2~3개월 후에 눈에 띄게 사라질 것입니다. 임신 중에는 복강경 수술 후 흉터가 더 밝아지고 튼살이 생깁니다.
무엇으로 처리되나요?
솔기는 약국에서 판매되는 소독액(과산화수소, 밝은 녹색, 알코올 기반 액체)으로 처리해야 합니다. 가공하는 동안 면모를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 솔기 가장자리를 따라 조각이 남아 염증 과정을 일으킬 수 있기 때문입니다. 이러한 목적에는 거즈 면봉이 더 적합합니다. 상처에서 흘러나오는 수액은 걱정할 만한 일입니다.
수술 후 봉합사 처리 절차는 다음과 같습니다.
- 멸균 붕대의 작은 부분을 말아올린 후 처리액에 담근 후 솔기를 닦아냅니다. 또한, 모든 딤플이 젖었는지 확인하는 것이 필요합니다. 다음으로 피부를 말리십시오.
- 작열감이나 통증이 나타나면 멸균 거즈 붕대를 감으십시오.
- 통증이 없으면 밝은 녹색을 묻힌 면봉을 사용하여 솔기를 닦아야합니다. 그 후 멸균 붕대가 적용됩니다.
더 나은 치유를 위해 의사의 허락이 있으면 상처를 봉합하지 않은 채로 둘 수 있습니다. 이런 경우에는 흉터가 걸리거나 손상되지 않는 헐렁하고 자연스러운 속옷을 입는 것이 중요합니다. 이렇게 실밥을 제거한 후 일주일 이내에 치료를 진행해야 합니다. 실밥을 제거할 때 아픈지 걱정하시는 분들이 많습니다. 보통 떼어내도 아프지 않습니다. 대부분의 경우 염증이 있는 경우 통증이 나타납니다.
솔기를 가공하는 동안 목욕이나 사우나를 해서는 안됩니다. 위생적인 절차의 경우 샤워를 사용할 수 있으며, 그 동안 흉터 부위가 젖지 않도록 셀로판으로 밀봉하는 것이 좋습니다. 다음으로 일반적인 방법으로 처리를 수행합니다. 복강경 수술 후 봉합사 치료에 신중하게 접근하는 것이 필요합니다. 작은 상처에도 염증이 생기고 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문입니다. 대부분 배꼽에서 발생합니다.
정상적인 과정의 징후
봉합사의 치유 과정에는 다음과 같은 임상 양상이 동반될 수 있으며, 이는 종종 환자에게 우려의 원인이 됩니다.
- 상처는 아픈 성격으로 상처를 입는다.
- 상처 표면의 수분;
- 복부 팽만감;
- 솔기 아래에 형성된 압축;
- 가려움
가능한 합병증
치료가 제대로 수행되지 않으면 진정이 발생할 수 있습니다. 이 과정의 시작은 종양, 단단한 결절 또는 덩어리의 출현으로 나타납니다. 대개 통증이 동반됩니다. 헌혈 중에 백혈구 증가증이 발견되면 환자는 화농성 합병증이 발생할 가능성이 높습니다. 발병을 놓치지 않기 위해서는 치료 중 매일 상처 부위의 붓기와 통증을 검사하는 것이 필요합니다.
또한 봉합 열개 형태의 합병증이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 수술 후 첫 달에 무거운 물건을 들어 올릴 때 운동 체제를 준수하지 않아 발생합니다. 이러한 사건의 전개를 피하려면 의사의 권고를 따라야 하며 예방을 위해 특수 붕대를 착용해야 합니다. 내부 솔기는 고창으로 인해 분리될 수 있습니다. 이를 예방하려면 섬유질과 탄수화물이 풍부하고 고형 지방이 많은 음식을 제외하고 봉합사가 치유되는 동안 음주 방식을 유지하는 것이 중요합니다.
권장 사항을 따르면 솔기가 분리될 가능성이 최소화됩니다. 특수 그룹에는 조직 재생 능력이 저하된 당뇨병 환자가 포함됩니다. 이를 바탕으로 상처가 제대로 치유되지 않습니다. 인슐린 요법을 통해 면밀히 모니터링됩니다. 환자에게 상처 감염이 있으면 광범위한 항생제를 처방하고 방부제로 치료합니다. 봉합사가 떨어져 나가면 먼저 다시 봉합하고 나열된 치료법을 처방합니다.
의사를 만나야 할 때
환자는 다음과 같은 임상 양상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다.
- 재생 감소, 신체의 실 반사로 인해 발생할 수있는 장기 치유 봉합사;
- 실에 대한 자극, 박테리아, 먼지 또는 패치에 대한 알레르기 반응으로 인해 상처가 매우 가려운 경우;
- 봉합 기술을 위반하면 부은 상처가 발생합니다.
- 고름, 체액이 축적되거나 봉합사가 갈라질 때 발생하는 압박의 출현;
- 피하 지방층 손상, 수술 중 감염으로 인해 솔기가 젖습니다.
- 봉합사 발산으로 인해 통증이 발생할 수 있습니다.
- 상처가 훼손된 경우 수액과 체액의 배출은 불일치로 인해 발생할 수 있습니다.
- 봉합사를 제거한 후 일주일 이내에 상처가 치유되지 않으면 심각한 염증을 나타냅니다.
때로는 환자에게 복강경 개입이 필요한 경우가 있습니다. 대부분의 경우, 제대 봉합사는 치유되는 데 가장 오랜 시간이 걸립니다.
봉합사의 치유 불량의 원인
복강경 봉합사의 치유 불량은 다음과 같은 이유로 가능합니다.
- 면역력 감소;
- 신체의 재생 기능 감소;
- 내분비계의 만성 질환;
- 호르몬 불균형;
- 과체중;
- 의사의 권고를 준수하지 않음;
- 노화로 인한 근육 조직의 기능 장애.
합병증 예방
합병증의 발생을 방지하려면 다음과 같은 예방 방법을 따라야 합니다. 1.5개월 이내에 신체 활동을 중단해야 합니다. 박테리아와 감염을 예방하려면 2주 동안 샤워를 하지 마십시오. 수영장과 목욕은 격월로 허용됩니다. 햇볕을 쬐고 목욕탕, 사우나를 방문하는 것은 3개월 후에 허용됩니다.
4주간 성관계가 금지됩니다. 복강의 스트레칭과 긴장을 방지하기 위해 소화하기 어려운 음식을 섭취해서는 안됩니다. 복강경 봉합사가 문제 없이 치유되기 위해서는 의사의 모든 권고 사항을 따라야 합니다. 따라서 치유 과정은 합병증없이 진행됩니다.
외과 의사, 모스크바 임상 과학 센터 내분비 및 대사 외과 과장, 의학 후보자, 러시아 국립 연구 의과 대학 소아과 학부 일반 외과 부교수. N.I. Pirogov.
전문적인 관심 분야: 일반 외과, 복강경 수술, 내분비 및 대사(비만 수술) 수술.