Suturer trukket efter laparoskopi

Når emnet kommer til operationer, er alle patienter naturligvis interesserede i, hvor lang tid det vil tage for sømmen at hele og processen med at genoprette kroppen som helhed. Ofte går kvinder på hospitalet med en klage over, at suturen gør ondt efter laparoskopi. Ubehagelige fornemmelser som kløe, rødme og udseendet af komprimeringer i suturområdet kan indikere forekomsten af ​​en inflammatorisk proces, hvilket ikke er normen. Så hvad er årsagerne til smerter i suturområdet efter laparoskopi?

1. Trådafvisning (ligaturfistel)

Nogle gange sker det, at der efter operationen opstår betændelse på stedet for suturer, ledsaget af serøs og purulent udledning. Alt dette indikerer, at der er dannet en fistel, som et resultat af hvilken kroppen har startet processen med at afvise de kirurgiske tråde. Naturligvis, hvis suturen gør ondt efter laparoskopi, er dette ikke normen, og så er der behov for at søge hjælp fra specialister.

Årsager til ligaturfistel efter laparoskopi:

1. infektion, der kommer ind i sømmen gennem skadet væv på grund af manglende overholdelse af hygiejneregler;
2. allergi over for det materiale, som trådene er lavet af.

Derudover kan følgende faktorer forårsage en fistel::

1. patientens utilfredsstillende helbredstilstand;
2. højt niveau af immunreaktivitet i kroppen (observeret i en ung alder);
3. tilstedeværelsen af ​​andre specifikke infektionssygdomme (syfilis, tuberkulose og andre);
4. sted og type af kirurgiske procedurer (kirurgi på æggestokken, fjernelse af cyster);
5. tilstedeværelsen af ​​kræft, der svækker kroppens beskyttende funktioner;
6. vitaminmangel;
7. sygdomme, der fører til metaboliske forstyrrelser (diabetes mellitus, overskydende kropsvægt).

1. dannelse af komprimeringer i de første dage efter laparoskopi;
2. varme;
3. hævelse i suturområdet;
4. sømmen gør ondt;
5. frigivelse af væske, når der trykkes på sømmen.

Først og fremmest kan lokale antiseptika ordineres for at lindre betændelse (salver, medicinske pulvere), antibiotika (hvis såret ikke heler i lang tid) samt enzymer, der hjælper med at opløse dødt væv. Derudover viser fysioterapeutiske procedurer (UHF-terapi, kvartsbehandling) positive resultater. Hvis lokal terapi ikke helt lindrer betændelse, vil det være nødvendigt med en anden operation (laparoskopi), hvorefter lokal terapi vil blive udført igen.

2. Sømme går fra hinanden

Postoperative suturer forårsager ofte en masse besvær (for eksempel hvis navlestrengen gør ondt efter laparoskopi) og kan forårsage udvikling af inflammatoriske processer. Der er sjældne tilfælde, hvor de indre sømme går fra hinanden, og i en sådan situation bør du ikke tænke længe over, hvad du skal gøre, men snarere søge hjælp fra en specialist så hurtigt som muligt.

Årsager til sømdivergens:

1. manglende overholdelse af hvile efter operationen;
2. pludselige bevægelser;
3. bære tunge byrder;
4. infektioner, der kommer ind i såret;
5. tilsidesættelse af hygiejneregler.

Symptomer på sutur dehiscens efter laparoskopi:

1. smerte ved tryk på sømmen;
2. udseendet af flydende eller purulent udledning, når der trykkes på;
3. hævelse og rødme af området omkring suturen;
4. varme.

Der er utvivlsomt ingen anden mulighed end at sy igen. Hvis suturen allerede er beskadiget, skal suturen gendannes for at undgå risikoen for, at infektioner trænger ind i det åbne sår for det normale forløb af regenereringsprocessen af ​​væv, der er skadet efter laparoskopi. Når suturen er helet, danner den desuden uæstetiske ar, hvilket er en ugunstig indikator for de fleste kvinder.

Efter gensyning skal smerterne fra laparoskopi forsvinde, men det er vigtigt at følge alle lægens anbefalinger for pleje af suturen. Terapi i dette tilfælde giver ingen vanskeligheder: den består i systematisk at behandle sømmen med antiseptiske midler for at eliminere risikoen for infektion. Derudover kan du senere ty til hjælp fra sårhelende midler (salver), som kan reducere vævsardannelse.

3. Sammenvoksninger efter laparoskopi

Adhæsioner er komprimeringer, der er dannet af bindeceller. De hjælper med at forene indre væv. Denne proces er modstridende for den menneskelige krop. Sammenvoksninger, der opstår efter laparoskopi, ligner hvide striber, hvilket fører til afvigelser i kroppens systemer, afhængigt af hvor de er dannet. Udseendet af sammenvoksninger i en kvindes krop, især i bækkenorganerne, skaber mange sundhedsmæssige vanskeligheder.

Årsager til dannelsen af ​​adhæsioner:

1. diabetes mellitus (på grund af reduceret regenereringsevne i kroppen);
2. forbindelse med gassammensætninger, der anvendes under kirurgiske operationer og luftmiljøet (på grund af tørring af væv);
3. overskydende kropsvægt (overskydende fedtvæv forårsager fusion i maven og navlen);
4. infektioner (på grund af udseendet af den inflammatoriske proces, hæmmes vævsregenereringsprocesser, og komprimeringer dannes).

Symptomer på adhæsioner er meget begrænsede. Deres tilstedeværelse kan kun detekteres ved inspektion og pulpdannelse, når små komprimeringer mærkes. Det eneste symptom, der kan opstå, er, hvis stingene gør ondt i lang tid (mere end en måned).

Som regel er fysioterapeutiske procedurer og medicin ordineret til behandling af adhæsioner. Hvis et positivt resultat ikke kan opnås med lokal behandling, kan der udføres relaparoskopi (gentagen kirurgi for at fjerne klæbedannelser, som udføres ved at kauterisere dem).

4. Betændelse i suturer efter laparoskopi

Betændelse i suturer er ikke den værste lidelse, hvis du straks søger hjælp fra en specialist. Efter at have bestemt årsagen, der førte til den inflammatoriske proces, kan den mest passende metode til at fjerne den og genoprette inflammationskilden vælges.

Årsager til suturbetændelse:

1. svag immunitet;
2. indtrængen af ​​bakterier og vira;
3. manglende overholdelse af hygiejne og suturpleje;
4. divergens af sømme.

Symptomer på suturbetændelse efter laparoskopi reduceres til smerter i sårområdet, øget kropstemperatur og mulig udledning fra suturen. Generel utilpashed og kulderystelser kan også forekomme.

Behandling af suturbetændelse involverer eliminering af grundårsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og ordinering af lokal terapi for at lindre smerter efter laparoskopi: løsninger til behandling af sutur og salver med antibiotika.

5. Traumatisering af det subkutane fedtlag

Under visse omstændigheder kan lægen under operationen skade det subkutane fedtlag, hvilket ikke altid opstår på grund af hans inkompetence. Nogle gange er det simpelthen ikke muligt at sy et sår op på anden måde. Dette sker, når der er en proces med vævsnekrose efter laparoskopi.

Det mest slående tegn på, at vævstraumer er opstået under laparoskopi, er dannelsen af ​​et hæmatom i suturområdet. Det fremkalder også smerte.

Terapi for denne sygdom består af lokal behandling, og fysioterapeutiske procedurer kan også have en positiv effekt på lindring af inflammation.

Hvilken læge skal jeg kontakte?

I den postoperative periode (efter laparoskopi) har suturen brug for omhyggelig pleje og behandling. Men der er situationer, hvor selv med fuld overholdelse af lægens anbefalinger til behandling af sømmen, af en eller anden grund, kan en inflammatorisk proces begynde, som altid er ledsaget af smertefulde fornemmelser. En kvalificeret kirurg vil være i stand til at hjælpe dig med at forstå dette problem, som vil bestemme den mulige årsag til, at den postoperative sutur gør ondt og foreslå de mest effektive måder at eliminere den på.

Andre årsager til smerter i suturområdet efter laparoskopi

1. Hvis suturerne efter laparoskopi tager lang tid om at hele, og alvorlig kløe ikke forsvinder under hele helingsperioden, kan det tyde på en tråd af dårlig kvalitet, der blev brugt under operationen. Alt dette fremkalder ubehagelige fornemmelser i sømens område og kan endda forårsage udvikling af inflammatoriske processer.
2. Der er situationer, hvor trådene i den indre sutur af en eller anden grund ikke opløses. Dette kan være forårsaget af en allergisk reaktion på materialet i trådene og kroppens funktionelle egenskaber. I dette tilfælde begynder vævene at afvise fremmedlegemet (tråde), som et resultat af hvilken processen med rådnende og divergens af suturen placeret efter laparoskopi kan begynde. Selvfølgelig forårsager alle disse faktorer et så ubehageligt symptom som sting, der gør ondt efter laparoskopi. I dette tilfælde kan patientens temperatur stige, og det generelle helbred kan forværres.
3. Hvis suturen ligner et betændt, hævet sår, er dette et tegn på en medicinsk fejl. Det er højst sandsynligt, på grund af kirurgens inkompetence, blev suturen udført forkert, hvilket stoppede processerne med vævsregenerering og fremkaldte inflammatoriske processer.

I dette tilfælde kan kun en kvalificeret specialist eliminere smerten i suturerne, som vil ordinere den mest passende behandling for at lindre betændelse og øge regenerative funktioner. Derudover kan forkert behandling af sømmen med antiseptiske midler føre til denne tilstand.

Opsummerende

På trods af at laparoskopi er en skånsom kirurgisk behandlingsmetode, bør den behandles med det største ansvar.. Det er nødvendigt kun at give præference til dokumenterede, kvalificerede specialister, der ikke kun vil udføre en højkvalitetsoperation (laparoskopi), men også yde korrekt postoperativ pleje (observation, plejeanbefalinger).

Selvom betændelse i suturen ikke udgør en trussel mod livet, hvis dette symptom vises i den postoperative periode, er det nødvendigt straks at begynde at træffe foranstaltninger for at lindre den inflammatoriske proces, da dette kan føre til alvorlige komplikationer.

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl+Enter.

6 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 28343

Laparoskopi refererer til en lavtraumatisk metode, der bruges til diagnostiske og kirurgiske formål af organer placeret i bækken- og maveområdet. På trods af alle fordelene kan denne metode, hvis lægens anbefalinger ignoreres, forårsage visse problemer i den postoperative periode. Et af de problemer, der kræver øget opmærksomhed, er suturer efter laparoskopi. Vores artikel fortæller dig, hvilken dag suturer fjernes, hvordan de behandles, og hvor lang tid det tager for dem at hele.

Hvornår er laparoskopi indiceret?

Laparoskopi bruges til at udføre en lavtraumatisk operation for at fjerne eller genoprette det berørte organ. Med dens hjælp udfører de:

1. fjernelse af galdeblæren;
2. blindtarmsbetændelse;
3. nyre;
4. Blære;
5. urinleder;
6. æggeledere;
7. uterin cystose;
8. ektopisk graviditet;
9. behandle endometriose;
10. behandle polycystisk ovariesyndrom;
11. brok;
12. fibromer;
13. sammenvoksninger;
14. stoppe indre blødninger.

Hvornår heler stingene?

Mange mennesker er interesserede i, hvornår suturer fjernes efter laparoskopi. De fjernes normalt 7 dage efter operationen. Der er dog situationer, hvor suturer fjernes efter 2 uger. Dette sker oftest hos personer, der er overvægtige.

I dag bruges ofte selvoptagelige tråde. De forsvinder af sig selv en uge efter, at mavetrådene er opløst. Hvis alt går uden komplikationer, vil arrene blive usynlige efter 2-3 måneder. Under graviditeten bliver ar efter laparoskopisk operation lysere og danner strækmærker.

Hvad bearbejdes det med?

Sømme skal behandles med antiseptiske opløsninger, som sælges på apoteker: brintoverilte, strålende grøn, alkoholbaseret væske. Under forarbejdningen er det bedre ikke at bruge vat, da det kan efterlade stykker langs sømmens kanter, hvilket kan forårsage en inflammatorisk proces. En gazeservie er bedre egnet til disse formål. Den choker, der siver fra såret, burde være en grund til bekymring.

Proceduren for behandling af postoperative suturer er som følger:

1. Rul en lille del af den sterile bandage op, dyp den derefter i behandlingsopløsningen og tør sømmen af. Desuden er det nødvendigt at sikre, at alle fordybninger er våde. Lad derefter huden tørre.
2. Hvis du oplever en brændende fornemmelse eller smerte, skal du påføre en steril gazebind.
3. Hvis der ikke er smerter, skal en vatpind dyppet i strålende grøn bruges til at smøre sømmen. Hvorefter en steril bandage påføres.

Med lægens tilladelse, for bedre heling, kan såret efterlades uforseglet. I dette tilfælde er det vigtigt at have løst, naturligt undertøj på, der ikke fanger eller beskadiger arret. Efter at have fjernet stingene på denne måde, er det nødvendigt at udføre behandling inden for en uge. Mange mennesker bekymrer sig om, hvorvidt det gør ondt at fjerne sting. De skader normalt ikke at tage dem af. Oftest er smerte til stede i nærvær af betændelse.

Mens du behandler sømme, bør du ikke tage et bad eller sauna. Til hygiejniske procedurer er det tilladt at bruge et brusebad, hvor det er bedre at forsegle arområderne med cellofan for at forhindre dem i at blive våde. Udfør derefter behandlingen på den sædvanlige måde. Det er nødvendigt at omhyggeligt nærme sig behandlingen af ​​suturer efter laparoskopi. Da selv mindre ar kan blive betændt og forårsage alvorlige komplikationer. Oftest sker dette i navlen.

Tegn på en normal proces

Helingsprocessen af ​​suturer kan være ledsaget af følgende kliniske billede, som ofte bliver en årsag til bekymring for patienten:

1. sårene gør ondt med en smertende karakter;
2. fugt i såroverfladen;
3. abdominal oppustethed;
4. komprimering dannet under sømmen;
5. kløe

Mulige komplikationer

Hvis behandlingen ikke blev udført korrekt, kan suppuration udvikle sig. Begyndelsen af ​​denne proces er angivet ved udseendet af en tumor, en hård knude eller en klump. Det er normalt ledsaget af smerter. Hvis leukocytose opdages under bloddonation, har patienten højst sandsynligt udviklet en purulent komplikation. For ikke at gå glip af dets begyndelse, er det nødvendigt at inspicere såret hver dag under behandlingen for hævelse og smerte.

Derudover er en komplikation i form af suturdehiscens mulig. Det udvikler sig normalt på grund af manglende overholdelse af det motoriske regime, når man løfter tunge genstande i den første måned efter operationen. For at undgå denne udvikling af begivenheder skal du følge lægens anbefalinger; du bør bære en speciel bandage til forebyggelse. Den indre søm kan gå fra hinanden som følge af flatulens. For at forhindre det er det vigtigt at udelukke fast, fed mad, rig på fibre og kulhydrater, og opretholde et drikkeregime, mens suturerne heler.

Hvis du følger anbefalingerne, minimeres muligheden for, at sømme går fra hinanden. En særlig gruppe omfatter diabetikere, hvis vævsregenererende evner er reduceret. Baseret på dette heler eventuelle sår dårligt. De overvåges nøje med insulinbehandling. Hvis patienten har en sårinfektion, bliver han ordineret bredspektret antibiotika og behandlet med antiseptiske opløsninger. Hvis suturerne går fra hinanden, påføres de først igen, og den anførte behandling ordineres.

Hvornår skal man se en læge

Patienten bør straks konsultere en læge, hvis følgende kliniske billede er til stede:

1. med langhelende suturer, som kan være forårsaget af reduceret regenerering, refleksion af tråde af kroppen;
2. hvis sårene er meget kløende som følge af irritation på tråden, bakterier, snavs eller en allergisk reaktion på plasteret;
3. hævede sår opstår, når suturteknik overtrædes;
4. udseendet af komprimering, som opstår, når pus, væske akkumuleres eller suturer divergerer;
5. sømmen bliver våd på grund af skade på det subkutane fedtlag, infektion under operationen;
6. smerte kan forekomme på grund af sutur divergens;
7. udledning af ichor og væske kan skyldes uoverensstemmelser, hvis såret er ved at tære;
8. manglende heling af såret inden for en uge efter fjernelse af suturerne indikerer alvorlig betændelse.

Nogle gange er der tilfælde, hvor en patient kræver laparoskopisk intervention. Oftest tager navlesuturen længst tid om at hele.

Årsager til dårlig heling af suturer

Dårlig heling af laparoskopiske suturer er mulig af følgende årsager:

1. nedsat immunitet;
2. nedsatte regenereringsfunktioner i kroppen;
3. kroniske sygdomme i det endokrine system;
4. hormonel ubalance;
5. overskydende vægt;
6. manglende overholdelse af lægens anbefaling;
7. dysfunktion af muskelvæv på grund af alderdom.

Forebyggelse af komplikationer

For at undgå udvikling af komplikationer bør følgende forebyggende metoder følges. Inden for 1,5 måned er det nødvendigt at fjerne fysisk aktivitet. For at undgå bakterier og infektioner må du ikke gå i bad i 2 uger. Svømmebassin og bad er tilladt hver anden måned. Ophold i solen, besøg i badehuset, sauna er tilladt efter 3 måneder.

Seksuelt samleje er forbudt i 4 uger. Du bør ikke spise svært fordøjelige fødevarer for at forhindre udstrækning og spændinger i bughulen. For at laparoskopiske suturer heler uden problemer, bør alle lægens anbefalinger følges. Således forløber helingsprocessen uden komplikationer.

Kirurg, leder af afdelingen for endokrin og metabolisk kirurgi i Moskvas kliniske videnskabelige center, kandidat for medicinske videnskaber, lektor ved afdelingen for generel kirurgi, det pædiatriske fakultet, det russiske nationale forskningsmedicinske universitet opkaldt efter. N.I. Pirogov.

Område med faglige interesser: almen kirurgi, laparoskopisk kirurgi, endokrin og metabolisk (fedme)kirurgi.