Амітриптілін (Імізін та інші трициклічні антидепресанти)
Амітриптілін відноситься до групи трициклічних антидепресантів. Він має вибіркову психотропну, нейротоксичну (антихолінергічну, антигістамінну), кардіотоксичну дію.
При легких отруєннях спостерігаються такі симптоми, як сухість у роті, порушення зору, психомоторне збудження, ослаблення перистальтики кишечника, затримка сечі, м'язові посмикування та гіперкінези.
При тяжких отруєннях розвиваються сплутаність свідомості аж до глибокої коми, напади клоніко-тонічних судом на кшталт епілептиформних. Спостерігаються розлади серцевої діяльності: тахікардія, порушення ритму та провідності (аж до повної атріовентрикулярної блокади та фібриляції шлуночків). Можливий розвиток гострої серцево-судинної недостатності та колапсу.
Ускладненнями тяжких отруєнь може бути токсична гепатопатія, гіперглікемія, парез кишечника. Смертельна доза – понад 1,5 г.
Лікування включає промивання шлунка, призначення активованого вугілля та проносних, форсований діурез, при тяжких отруєннях – гемосорбцію. Для усунення порушень ритму використовуються прозерин, фізостигмін, індерал, лідокаїн, атропін. При судомах та збудженні призначають діазепам. Потрібен моніторинг ЕКГ. Серцеві глікозиди протипоказані.