Amitriptyline (Imizin và thuốc chống trầm cảm ba vòng khác)

Amitriptyline (Imizine và thuốc chống trầm cảm ba vòng khác)

Amitriptyline thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng. Nó có tác dụng hướng tâm thần chọn lọc, gây độc thần kinh (kháng cholinergic, kháng histamine), tác dụng gây độc cho tim.

Trong trường hợp ngộ độc nhẹ, có thể quan sát thấy các triệu chứng như khô miệng, mờ mắt, kích động tâm lý vận động, nhu động ruột yếu, bí tiểu, co giật cơ và tăng động.

Trong ngộ độc nặng, sự rối loạn ý thức cho đến hôn mê sâu và các cơn co giật kiểu co giật phát triển. Rối loạn chức năng tim được quan sát thấy: nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp và dẫn truyền (lên đến block nhĩ thất hoàn toàn và rung tâm thất). Sự phát triển của suy tim mạch cấp tính và suy sụp là có thể.

Các biến chứng của ngộ độc nặng có thể bao gồm bệnh gan nhiễm độc, tăng đường huyết và liệt ruột. Liều gây chết người - trên 1,5 g.

Điều trị bao gồm rửa dạ dày, dùng than hoạt tính và thuốc nhuận tràng, dùng thuốc lợi tiểu và trong trường hợp ngộ độc nặng - hấp thu máu. Để giảm rối loạn nhịp, người ta sử dụng prozerin, Physostigmine, Inderal, lidocain và atropine. Đối với co giật và kích động, diazepam được kê toa. Cần phải theo dõi ECG. Chống chỉ định dùng glycosid tim.