Amitriptilin (İmizin ve diğer trisiklik antidepresanlar)
Amitriptilin trisiklik antidepresanlar grubuna aittir. Seçici psikotrop, nörotoksik (antikolinerjik, antihistaminik), kardiyotoksik etkileri vardır.
Hafif zehirlenmelerde ağız kuruluğu, bulanık görme, psikomotor ajitasyon, bağırsak hareketliliğinin zayıflaması, idrar retansiyonu, kas seğirmesi ve hiperkinezi gibi belirtiler görülür.
Şiddetli zehirlenmelerde, derin komaya kadar bilinç bulanıklığı ve epileptiform tipte klonik-tonik konvülsiyon atakları gelişir. Kardiyak fonksiyon bozuklukları gözlenir: taşikardi, ritim ve iletim bozuklukları (tam atriyoventriküler blok ve ventriküler fibrilasyona kadar). Akut kardiyovasküler yetmezlik ve çöküşün gelişmesi mümkündür.
Şiddetli zehirlenmenin komplikasyonları toksik hepatopati, hiperglisemi ve bağırsak parezisini içerebilir. Ölümcül doz - 1,5 g'ın üzerinde.
Tedavi mide yıkamayı, aktif karbon ve müshillerin uygulanmasını, zorla diürezi ve şiddetli zehirlenmelerde - hemosorpsiyonu içerir. Ritim bozukluklarını gidermek için prozerin, fizostigmin, inderal, lidokain ve atropin kullanılır. Konvülsiyonlar ve ajitasyon için diazepam reçete edilir. EKG izlemesi gereklidir. Kardiyak glikozitler kontrendikedir.