Amitriptilin (imizin és más triciklikus antidepresszánsok)

Amitriptilin (imizin és más triciklikus antidepresszánsok)

Az amitriptilin a triciklikus antidepresszánsok csoportjába tartozik. Szelektív pszichotróp, neurotoxikus (antikolinerg, antihisztamin), kardiotoxikus hatása van.

Enyhe mérgezés esetén olyan tünetek figyelhetők meg, mint szájszárazság, homályos látás, pszichomotoros izgatottság, legyengült bélmozgás, vizeletvisszatartás, izomrángások és hiperkinézis.

Súlyos mérgezés esetén a tudatzavar egészen mély kómáig és epileptiform típusú klónos-tónusos görcsrohamok alakulnak ki. Szívműködési zavarok figyelhetők meg: tachycardia, ritmus- és vezetési zavarok (atrioventricularis teljes blokádig és kamrafibrillációig). Akut szív- és érrendszeri elégtelenség és összeomlás kialakulása lehetséges.

A súlyos mérgezés szövődményei közé tartozik a toxikus hepatopathia, a hyperglykaemia és az intestinalis paresis. Halálos adag - több mint 1,5 g.

A kezelés magában foglalja a gyomormosást, az aktív szén és a hashajtók beadását, a kényszerített diurézist és súlyos mérgezés esetén a hemoszorpciót. A ritmuszavarok enyhítésére prozerint, fizosztigmint, inderalt, lidokaint és atropint használnak. Görcsök és izgatottság esetén diazepamot írnak fel. EKG monitorozás szükséges. A szívglikozidok ellenjavallt.