Amitriptylin (Imizin og andre trisykliske antidepressiva)

Amitriptylin (Imizine og andre trisykliske antidepressiva)

Amitriptylin tilhører gruppen av trisykliske antidepressiva. Det har selektive psykotrope, nevrotoksiske (antikolinergiske, antihistamin), kardiotoksiske effekter.

Ved mild forgiftning observeres symptomer som munntørrhet, tåkesyn, psykomotorisk agitasjon, svekket tarmmotilitet, urinretensjon, muskelrykninger og hyperkinesi.

Ved alvorlig forgiftning utvikles bevissthetsforvirring opp til dyp koma og angrep av klonisk-toniske kramper av epileptiform type. Hjertedysfunksjoner observeres: takykardi, rytme- og ledningsforstyrrelser (opp til fullstendig atrioventrikulær blokkering og ventrikkelflimmer). Utvikling av akutt kardiovaskulær svikt og kollaps er mulig.

Komplikasjoner av alvorlig forgiftning kan omfatte toksisk hepatopati, hyperglykemi og tarmparese. Dødelig dose - over 1,5 g.

Behandling inkluderer mageskylling, administrering av aktivert karbon og avføringsmidler, tvungen diurese, og ved alvorlig forgiftning - hemosorpsjon. For å lindre rytmeforstyrrelser brukes prozerin, fysostigmin, inderal, lidokain og atropin. For kramper og agitasjon er diazepam foreskrevet. EKG-overvåking er nødvendig. Hjerteglykosider er kontraindisert.