Epidural abses

Epidural abses xarici dura mater ilə onurğanın sümüyü arasında yerləşən epidural boşluğun iltihabıdır, irinli ekssudatın yığılması ilə xarakterizə olunur. Sonradan mikrobların irin və tullantı məhsulları ilə dolu bir boşluq əmələ gəlir.

Yaşlı insanlar risk altındadır

Epidural boşluğun absesi epidural toxumanın irinli iltihabının mərkəzidir, həm dura materdə, həm də retroperitoneal yerdə inkişaf edə bilər və həm çanaq boşluğunda, həm də bel fəqərələrinin arxa səthinin hüceyrələrarası boşluqlarına yayıla bilər. və sakrum. Hipoqastrik boşluğun cərrahiyyəsində epidural abses haqqında danışmaq adətdir.

Bu irinli-iltihablı fokusun əmələ gəlməsinin ən çox yayılmış səbəbi innervasiya sahəsinə iynənin daxil edilməsi və ya hipoqastrik bölgədə cərrahi müdaxilə nəticəsində zədələnmiş dəri və dərialtı toxuma infeksiyasıdır. Epidural absesin digər mümkün səbəbləri, məsələn, aktinomikoz (istisna olaraq), irinli peritonit, hemofil qrip infeksiyası. Epidermal maneənin zədələnmə mexanizmləri sayəsində infeksiyanın epidural boşluğa ilkin nüfuzu yaranır. İnkişaf yaralanmalar, əməliyyatlardan sonra diqqətsiz manipulyasiyalar, heyvan dişləmələri, hamiləlik və doğuşla asanlaşdırılır, bəzi hallarda ilkin kəskin və ya xroniki pankreatitin fonunda baş verir. İltihab dura mater və dermis (dəri toxuması) arasında lokallaşdırıldıqda, kəskin faza istisna olmaqla, uşaqlarda arxa hərəkətliliyin xroniki davamlı məhdudiyyəti, fistula meydana gəlməsi və ya onun sıçrayışı zamanı onurğa köklərinin xroniki sıxılması inkişaf edir. toxumada. Kəskin iltihabın simptomları baş verə bilər. Ümumi zədələnmə ilə epidurallar perioral bağırsaqda sıxılmaya səbəb olur, bu da perinefrik rektumdan venoz qanın axmasına mane olur. Nəticədə, bir neçə gündən sonra abdominal sindrom inkişaf edir (ağrının şüalanması, xarakterik şüalanma ağrısı, anuriya ilə dizurik hadisələr, hipoqastriumda diffuz ağrı və temperaturun artması). Subperitoneal toxumaya bir sıçrayışla, lomber bölgənin patologiyası meydana gəlir. Lifin iştirakı kaudal olaraq uzanırsa, bu, çanaq sümüklərinin pyostatik deformasiyasının inkişafına səbəb olur, bunun nəticəsində asetabulumun osteokartilajlı divarları və talusun qanadının aşağı kənarı yerdəyişir. Çanaq halqasının absesi boşluğu bud sümüyünün başını və ya boynunu sıxışdırır. Bəzən əsas patoloji ilə paralel olaraq, 2-3 halda kəskin irinli mionekroz qasıq əzələsinin liflərinin zədələnməsi (arxaya “əyilən” və ya çarpayıdan asılmış adamın duruşu) nəticəsində baş verir. Bu, sonradan əzələ atrofiyasına və qan axınının azalması səbəbindən uğursuzluğa səbəb olur. Yoluxucu yayılma zamanı