Abscess Epidural

Epidural abscess er en betennelse i epiduralrommet som ligger mellom den ytre dura mater og ryggraden, preget av akkumulering av purulent ekssudat. Deretter dannes et hulrom fylt med puss og avfallsprodukter fra mikrober.

Eldre mennesker er i faresonen



En abscess av epiduralrommet er et fokus på purulent betennelse i epiduralvevet, som kan utvikle seg både på dura mater og på en retroperitoneal plassering og spre seg både i bekkenhulen og inn i de intercellulære rommene på den bakre overflaten av lumbale ryggvirvlene og korsbenet. Ved kirurgi av det hypogastriske rommet er det vanlig å snakke om en epidural abscess.

Den vanligste årsaken til dannelsen av dette purulente-inflammatoriske fokuset er en infeksjon i huden og subkutant vev, traumatisert ved innføring av en nål i området med innervasjon eller kirurgisk inngrep i den hypogastriske regionen. Andre mulige årsaker til epidurale abscesser, som actinomycosis (som et unntak), purulent peritonitt, hemophilus influenzae-infeksjon. Det er på grunn av mekanismene for skade på den epidermale barrieren at den første penetrasjonen av infeksjon i epiduralrommet skapes. Utviklingen tilrettelegges av skader, uforsiktige manipulasjoner etter operasjoner, dyrebitt, graviditet og fødsel, i noen tilfeller oppstår de på bakgrunn av primær akutt eller kronisk pankreatitt. Når betennelse er lokalisert mellom dura mater og dermis (hudvev), med unntak av den akutte fasen, utvikles en kronisk vedvarende begrensning av ryggmobilitet hos barn, kronisk kompresjon av spinalrøttene under dannelsen av en fistel eller dens gjennombrudd. i vevet. Symptomer på akutt betennelse kan oppstå. Med total skade forårsaker epidural kompresjon på perioraltarmen, noe som hindrer strømmen av venøst ​​blod fra perinephric rektum. Som et resultat, etter noen dager, utvikler abdominalt syndrom (bestråling av smerte, karakteristisk bestrålende smerte, dysuriske fenomener med anuri, diffus smerte i hypogastrium og økt temperatur). Med et gjennombrudd i det subperitoneale vevet dannes en patologi i lumbalområdet. Hvis involveringen av fiberen strekker seg kaudalt, forårsaker dette utviklingen av pyostatisk deformasjon av bekkenbenene, på grunn av hvilken osteokartilinøse vegger i acetabulum og den nedre kanten av vingen til talus forskyves. Bekkenringen abscess hulrom forskyver lårbenshodet eller halsen på lårbenet. Noen ganger, parallelt med hovedpatologien, oppstår akutt purulent myonekrose i 2-3 tilfeller på grunn av skade på fibrene i lyskemuskelen (stillingen til en person som "lener seg" bakover eller henger fra sengen). Dette fører deretter til muskelatrofi og svikt på grunn av redusert blodstrøm. Under smittsom spredning