Paise epiduraali

Epiduraalinen absessi on ulomman kovakalvon ja selkärangan luun välisen epiduraalitilan tulehdus, jolle on ominaista märkivän eritteen kerääntyminen. Myöhemmin muodostuu ontelo, joka on täynnä mätä ja mikrobien jätetuotteita.

Vanhemmat ihmiset ovat vaarassa

Epiduraalitilan absessi on epiduraalikudoksen märkivän tulehduksen kohta, joka voi kehittyä sekä kovakalvoon että retroperitoneaaliseen kohtaan ja levitä sekä lantiononteloon että lannenikamien takapinnan solujen välisiin tiloihin. ja ristiluu. Hypogastrisen tilan leikkauksessa on tapana puhua epiduraalisesta paiseesta.

Yleisin syy tämän märkivän-tulehduksellisen fokuksen muodostumiseen on ihon ja ihonalaisen kudoksen infektio, jota traumatisoi neulan työntäminen hermotusalueelle tai kirurginen toimenpide hypogastrisella alueella. Muita mahdollisia epiduraalisten paiseiden syitä, kuten aktinomykoosi (poikkeuksena), märkivä peritoniitti, hemophilus influenzae -infektio. Epiduraalisen esteen vaurioitumismekanismeista johtuen infektion ensimmäinen tunkeutuminen epiduraalitilaan syntyy. Kehitystä helpottavat vammat, huolimattomat manipulaatiot leikkausten jälkeen, eläinten puremat, raskaus ja synnytys, joissakin tapauksissa ne esiintyvät primaarisen akuutin tai kroonisen haimatulehduksen taustalla. Kun tulehdus sijoittuu kovakalvon ja dermiksen (ihokudoksen) väliin, akuuttia vaihetta lukuun ottamatta, kehittyy lapsilla krooninen ja jatkuva selän liikkuvuuden rajoitus, selkärangan juurten krooninen puristuminen fistelin muodostumisen tai sen läpimurron aikana. kudoksessa. Voi esiintyä akuutin tulehduksen oireita. Täysvauriossa epiduraalit aiheuttavat puristuksen perioraaliseen suoleen, mikä estää laskimoveren virtauksen perinefrisestä peräsuolesta. Seurauksena on, että muutaman päivän kuluttua kehittyy vatsan oireyhtymä (kivun säteilytys, tyypillinen säteilykipu, dysuria-ilmiöitä, joihin liittyy anuria, diffuusi kipu hypogastriumissa ja kohonnut lämpötila). Kun läpimurto subperitoneaaliseen kudokseen, muodostuu lannerangan patologia. Jos kuidun osallistuminen ulottuu kaudaalisesti, tämä aiheuttaa lantion luiden pyostaattisen muodonmuutoksen kehittymisen, jonka seurauksena lonkkaluun osteorustoseinämät ja taluksen siiven alareuna siirtyvät. Lantionrenkaan paiseontelo syrjäyttää reisiluun pään tai reisiluun kaulan. Joskus pääpatologian rinnalla akuutti märkivä mynekroosi esiintyy 2-3 tapauksessa nivuslihaksen kuitujen vaurioitumisen vuoksi (hengen asento "nojaa" taaksepäin tai roikkuu sängystä). Tämä johtaa myöhemmin lihasten surkastumiseen ja epäonnistumiseen verenkierron heikkenemisen vuoksi. Tartunnan leviämisen aikana