Hæmatopoiese ekstramedullær

Introduktion

Hæmatopoiesis, eller knoglemarvshæmatopoiesis, er processen med dannelse og modning af blodceller i den røde knoglemarv (retikuloendotelvæv). Rød knoglemarv er placeret inde i det svampede stof i de lange knogler, uden for metafyserne af de lange knogler i lemmerne.

Nogle neoplastiske sygdomme er karakteriseret ved dannelsen af ​​angrebne røde blodlegemer uden for den røde knoglemarv. Dette fænomen kaldes ekstramedullær hæmatopoiesis (ekstramedullær erythropoiesis, EEM), hvor hæmocytter ikke optræder i knoglemarven, men uden for den (især i milten, leveren, lymfeknuderne og endda i mange organer i kroppen).

**Ekstramedullær erythroiddifferentiering** stammer fra den røde knoglemarv og involverer sekventiel omskiftning af hæmocytopoietiske stamceller til den myelopoietiske fase (forstadier til myeloide hæmatopoietiske celler) og til neimopoietiske stamceller. Progenitorcellerne frigivet af de myeloide stamceller udtrykkes derefter som en intercurrent progenitorcelle. De differentierer til føtale erythrokaryocytter og udviser ekstramedullære cellefarvefænotyper ved hjælp af forskellige genprodukter i deres celle. Disse celler fortsætter med at differentiere og modnes, indtil de migrerer til det sekundære sted for hæmatopoiesis, hvor de begynder at vise erytropæernes karakteristiske karakteristika. Sekundær lokalisering af den ekstramedullære hæmatopoietiske proces indebærer dens hurtige udvikling, hvilket ofte resulterer i en hurtigt progressiv polyklonal proliferation af erythroide precursorer i et yderligere hæmatopoietisk mål.